Копия № 2-9488/2025

УИД: 24RS0048-01-2025-007423-50

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

19 июня 2025 года г. Красноярск

Советский районный суд г. Красноярска в составе:

председательствующего – судьи Заверуха О.С.,

при секретаре Котовой Д.В.,

с участием истца – ФИО2,

представителя ответчика – ФИО3, доверенность от 24.12.2024г.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ОСФР по Красноярскому краю о признании незаконным решения об отказе в выплате пособия по нетрудоспособности, возложении обязанности выплатить данное пособие,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с иском к ОСФР по Красноярскому краю о признании незаконным решения об отказе в выплате пособия по нетрудоспособности, возложении обязанности выплатить данное пособие. Требования мотивированы тем, что 16.12.2024г. истец добровольно вступила в правоотношения по обязательному социальному страхованию уплатив страховой взнос в размере 8 035 рублей за период страхования с ДД.ММ.ГГГГ по 31.12.2025г. В период с 09.12.2024г. по 30.04.2025г. ФИО1 находилась на лечении, что подтверждается электронными листками нетрудоспособности. В период с 12.02.2025г. по 23.04.2025г. ФИО1 трижды обращалась в ОСФР по Красноярскому краю за назначением пособия, однако получила отказ, с указанием на то, что право на страховое обеспечение возникает в году, следующем за годом уплаты страховых взносов. Полагает, что такой отказ является незаконным, поскольку лишает ее права на социальное обеспечение, в связи с чем, просит суд признать незаконным отказ в выплате пособия по временной нетрудоспособности за период с 09.12.2024г. по 30.04.2025г., обязать ответчика назначить и выплатить пособие в размере, предусмотренном Федеральным Законом № 255-ФЗ, взыскать судебные расходы, включая государственную пошлину.

Истец - ФИО1 в судебном заседании требования поддержала по доводам изложенным в иске, в дополнение суду пояснила, что поскольку страховой случай возник, в том числе и в 2025г., ответчик обязан был назначить ей и выплатить пособие по временной нетрудоспособности.

Представитель ответчика – ФИО4, действующий на основании доверенности от 24.12.2024г., в судебном заседании исковые требования не признал, суду пояснил, что страхователи приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, т.е. ФИО1 страховые взносы должны были быть уплачены за 2023 год, чтобы она могла получить пособие по временной нетрудоспособности по электронным листкам нетрудоспособности, открытым в декабре 2024 года. Просил в удовлетворении требований отказать.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с частью 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Государственные пенсии и социальные пособия устанавливаются законом (часть 2 статьи 39 Конституции Российской Федерации).

Отношения в системе обязательного социального страхования, правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного социального страхования, а также основаны государственного регулирования обязательного социального страхования определены Федеральным законом от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования".

Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, иных категорий граждан вследствие достижения пенсионного возраста, наступления инвалидности, потери кормильца, заболевания, травмы, рождения ребенка (детей), ухода за ребенком в возрасте до полутора лет и других событий, установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании (абзац третий статьи 1 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования").

К числу основных принципов осуществления обязательного социального страхования согласно статье 4 названного закона отнесены всеобщий обязательный характер социального страхования, доступность для застрахованных лиц реализации своих социальных гарантий, государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на защиту от социальных страховых рисков и исполнение обязательств по обязательному социальному страхованию независимо от финансового положения страховщика, обязательность уплаты страхователями страховых взносов.

Статьей 8 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" определены виды страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию, среди которых пособие по временной нетрудоспособности, а также иные виды страхового обеспечения, установленные федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством урегулированы Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее по тексту - Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ), а также Правилами уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 2 октября 2009 г. N 790.

Пособие по беременности и родам и пособие по временной нетрудоспособности является одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (пункты 1, 2 части 1 статьи 1.4 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ).

Основания и условия добровольного вступления индивидуальных предпринимателей в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности установлены Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее также – Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ), а также Правилами уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утверждёнными Постановлением Правительства Российской Федерации от 2 октября 2009 г. № 790.

Частью 3 статьи 2 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ определено, что адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 Федерального закона N 255-ФЗ.

Аналогичное правовое регулирование содержится в пункте 1 Правил уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утверждённых Постановлением Правительства Российской Федерации от 2 октября 2009 г.

Согласно части 1 статьи 4.5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ вышеуказанные лица, вступают в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством путём подачи заявления в территориальный орган страховщика по месту жительства.

В соответствии с частью 6 статьи 4.5 Федерального закона от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ и пунктом 6 Правил уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 указанной статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 указанной статьи, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Страховым случаем по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются, в том числе, временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания (пункт 1 части 2 статьи 1.3 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ).

Согласно положениям части 4 статьи 4.5 Федерального закона N 255-ФЗ и пункта 4 указанных выше Правил уплата страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, производится единовременно либо по частям не позднее 31 декабря текущего года, начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Таким образом, в целях приобретения права на получение страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, последним днем уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в размере, определяемом в соответствии с частью 3 статьи 4.5 Федерального закона N 255-ФЗ, является 31 декабря текущего года.

В силу части 6 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, если иное не установлено настоящим Федеральным законом. Условия и порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, и Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

По смыслу части 4 статьи 2 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ право застрахованных лиц, в том числе индивидуальных предпринимателей, на получение страхового обеспечения в соответствии с названным законом, может быть реализовано при условии уплаты страховых взносов в течение периода, определенного статьей 4.5 названного закона.

Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществляется страховщиком, которым является Фонд социального страхования Российской Федерации (часть 1 статьи 2.2 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ).

Статьей 4.5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ установлен порядок добровольного вступления в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, уплачивают страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации, исходя из стоимости страхового года, определяемой в соответствии с частью 3 статьи 4.5 названного закона (часть 2 статьи 4.5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ).

Уплата страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации производится не позднее 31 декабря текущего года начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, исходя из стоимости страхового года, определяемой как произведение минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на начало финансового года, за который уплачиваются страховые взносы, и тарифа страховых взносов, установленного подпунктом 2 пункта 2 статьи 425 Налогового кодекса Российской Федерации в части страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации, увеличенное в 12 раз (части 3 и 4 статьи 4.5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ).

Лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, перечисляют страховые взносы на счета территориальных органов страховщика путем безналичных расчетов, либо путем внесения наличных денежных средств в кредитную организацию или почтовым переводом (часть 5 статьи 4.5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ).

Лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 настоящей статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 настоящей статьи, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай (часть 6 статьи 4.5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ).

Аналогичное правовое регулирование содержится в пунктах 3 - 9 Правил уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 2 октября 2009 г.

Из изложенного следует, что механизм реализации конституционного права каждого гражданина на социальное обеспечение, включая право на получение социальных пособий, относится к компетенции законодателя, который, осуществляя свои полномочия и закрепляя в законе правовые основания реализации права граждан на получение таких пособий, в том числе в рамках обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, размеров этих пособий, порядка их исчисления и выплаты, вправе определять как общие правила назначения и выплаты этих пособий, так и устанавливать особенности (условия) приобретения права на получение пособий отдельными категориями лиц. К числу таких лиц относятся индивидуальные предприниматели, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в том случае, если они добровольно вступили в отношения по обязательному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя страховые взносы в порядке и на условиях, определенных законом.

В соответствии со статьей 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями пункта 3 статьи 123 Конституции Российской Федерации и статьи 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что ФИО1 зарегистрирована в качестве индивидуального предпринимателя 28.10.2021г.

В соответствии с Уведомлением от 16.12.2024г., ФИО1 вступила в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в связи с чем, зарегистрирована в ОСФР по <адрес>.

16.12.2024г. ИП ФИО1 произведена уплата страховых взносов в размере 8 035,46 руб.

В связи с заболеванием и прохождением лечения ФИО1 <данные изъяты> были выданы электронные листки нетрудоспособности: в период с 09.12.2024г. по 23.12.2024г. № (первичный), с 24.12.2024г. по 25.12.2024г. №, с 26.12.2024г. по 06.02.2025г. №, с 07.02.2025г. по 20.03.2025г. №, с 21.03.2025г. по 21.03.2024г. № (в продолжение листка нетрудоспособности).

12.02.2025г. и 10.04.2025г. от ФИО1 в ОСФР по Красноярскому краю поступили обращения о назначении пособия по временной нетрудоспособности, на основании которых сформировались проактивные процессы, которые автоматически переведены в статус «Закрыт», и по которым истцу были направлены автоматические сообщения: «год начала страхового случая меньше (или равен) году постановки на учет добровольно застрахованного лица. Право на страховое обеспечение возникает в году, следующим за годом уплаты страховых взносов».

Таким образом, страховой случай (временная нетрудоспособность) истца имел место в 2024 году, как и первая уплата ИП ФИО1 страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности, в качестве индивидуального предпринимателя, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию, в то время, как для получения пособия по временной нетрудоспособности оплата страховых взносов должна быть осуществлена за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Оценив представленные в материалы дела доказательства в их совокупности и взаимосвязи, и установив, что страховой случай (временная нетрудоспособность) возник 09.12.2024г., который подтвержден в установленном порядке медицинской организацией, уплата страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году наступления страхового случая, т.е. за 2023г., ФИО1 не произведена, поэтому суд приходит к выводу об отсутствии у ФИО1 права на пособие по временной нетрудоспособности по электронным листкам нетрудоспособности за период с 09.12.2024г. по 23.12.2024г. № (первичный), с 24.12.2024г. по 25.12.2024г. №, с 26.12.2024г. по 06.02.2025г. №, с 07.02.2025г. по 20.03.2025г. №, с 21.03.2025г. по 21.03.2024г. № (продолжение), в связи с чем, полагает необходимым в удовлетворении требований ФИО1 о признании незаконным отказа в назначении пособий по электронным листкам нетрудоспособности №, №, №, №, № отказать.

Также, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения заявленных исковых требований о возложении на ответчика обязанности назначить и выплатить ФИО1 пособие по временной нетрудоспособности, поскольку вопреки доводам истца о том, что страховой случай наступил в 2025г., действующее законодательство Российской Федерации в сфере обязательного социального страхования, которое связывает возникновение обязанности страхователя произвести выплату страхового обеспечения (в данном случае пособия по временной нетрудоспособности) при наступлении соответствующего страхового случая, которым является временная нетрудоспособность ФИО1 в период с 09.12.2024г. по 30.04.2025г., как единый страховой случай, и разделение временной нетрудоспособности на самостоятельные составляющие противоречит приведенным нормам закона, поскольку листы нетрудоспособности, выданные ФИО1 в 2025г. подтверждают продолжение страхового случая, наступившего в 2024г.

В силу ст. 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из госпошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

В соответствии с ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы. В случае если иск удовлетворен частично, указанные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.

Принимая во внимание то, что в удовлетворении исковых требований ФИО1 о признании незаконным решения ОСФР по Красноярскому краю об отказе в назначении пособия по временной нетрудоспособности и возложении обязанности назначить данное пособие отказано, основания для возложения на ответчика обязанности по возмещению истцу судебных расходов, не имеется.

На основании изложенного, и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к ОСФР по Красноярскому краю о признании незаконным решения об отказе в выплате пособия по нетрудоспособности, возложении обязанности выплатить данное пособие - отказать.

Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд в апелляционном порядке через Советский районный суд г. Красноярска в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий: О.С. Заверуха

Решение принято в окончательной форме 03.07.2025 года.

Копия верна.