Решение по делу № 2-4230/2023 от 13.09.2023

Дело №2-4230/2023

73RS0001-01-2023-004310-50

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

13 сентября 2023 года г. Ульяновск

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе:

судьи Бахаревой Н.Н.,

при секретаре Мухаметзянове Р.З.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Акционерного общества «Страховое общество газовой промышленности» к ФИО1 об освобождении страховщика от обязательства по осуществлению страховой выплаты,

установил:

АО «Страховое общество газовой промышленности» (далее АО «СОГАЗ») обратилось в суд с иском к ФИО1 об освобождении страховщика от обязательства по осуществлению страховой выплаты.

Требования мотивированы тем, что в АО "СОГАЗ" на основании Федерального Закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" с заявлением о страховой выплате обратилась ФИО1 (супруга застрахованного лица), являющаяся выгодоприобретателем в связи со смертью иное лицо, наступившей в период прохождения службы в Министерстве внутренних дел Российской Федерации.

В соответствии с ч.1 ст. 969 ГК РФ, в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

Согласно ч. 1 ст. 935 ГК РФ законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать, в том числе жизнь, здоровье или имущество других определенных в законе лиц на случай причинения вреда их жизни, здоровью или имуществу.

В соответствии со ст. 43 Федерального закона от 07.02.2011 № 3-ФЗ "О полиции", жизнь и здоровье сотрудника полиции подлежат обязательному государственному страхованию за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета на соответствующий год.

Обязательное государственное страхование жизни и здоровья сотрудника полиции осуществляется на условиях и в порядке, установленных Федеральным законом от 28.03.1998 № 52-ФЗ.

Во исполнение указанных норм законодательства, между АО "СОГАЗ" и Министерством внутренних дел Российской Федерации заключен государственный контракт на оказание в 2022-2023 годах услуг по осуществлению обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации.

Государственным контрактом определено, что в соответствии с п.1 ст. 4 Закона №52-ФЗ страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются: гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения службы; смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы; установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы; получение застрахованным лицом в период прохождения службы увечья(ранения, травмы, контузии).

Как следует из представленных в АО "СОГАЗ" документов, полковник полиции иное лицо, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, находился в распоряжении УМВД России по Ульяновской области.

10.02.2023 иное лицо скончался по месту жительства по адресу: <адрес>

Согласно заключению эксперта № 0567 от 02.03.2023 причиной смерти иное лицо явилось <данные изъяты>, что подтверждается патоморфологическими изменениями внутренних органов, характерных для данного вида смерти, выявленными при вскрытии трупа, данными судебногистологического и судебно-химического исследования.

При судебно-химическом исследовании крови от трупа иное лицо обнаружено <данные изъяты>. Факты, свидетельствующие о криминальном характере смерти иное лицо, отсутствуют.

Таким образом, материалы дела содержат прямое указание на наличие прямой причинно-следственной связи между смертью иное лицо и его <данные изъяты>.

В соответствии с абз. 3 ст. 10 Закона № 52-ФЗ, страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица.

Согласно п. 5 ст.11 Закона № 52-ФЗ при наличии между страховщиком и выгодоприобретателем спора о праве на получение страховых выплат при наступлении страхового случая, указанного в абзаце 3 или 4 пункта 1 статьи 10 настоящего Федерального закона, страховщик обязан в 30-дневный срок письменно уведомить выгодоприобретателя о наличии такого спора и обратиться в суд с соответствующим иском в целях установления обстоятельств наступления страхового случая.

Простили суд установить причинно-следственную связь между наступлением смерти иное лицо, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, и его <данные изъяты>; освободить истца от обязательства по осуществлению выплаты страховой суммы в адрес выгодоприобретателя ФИО1

В судебном заседании представитель истца АО "СОГАЗ" в судебное заседание не явился, извещен, просил о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании исковые требования признала, фактические обстоятельства дела, в том числе причину смерти своего супругу не спаривала, о проведении судебной медицинской экспертизы не ходатайствовала. Пояснила, что 10.02.2023 ее супруг действительно <данные изъяты>, поскольку был расстроен предстоящим увольнением.

Представители третьих лиц УМВД России по Ульяновской области, ФКУЗ «МСЧ МВД России по Ульяновской области» в судебное заседание не явились, извещены, просили о рассмотрении дела в их отсутствие.

Выслушав сторону ответчика, изучив материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 55, 56 ГПК РФ доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела.

Эти сведения могут быть получены из объяснений сторон и третьих лиц, показаний свидетелей, письменных и вещественных доказательств, аудио- и видеозаписей, заключений экспертов.

Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В соответствии с п.1 ст.969 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее ГК РФ) в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).

Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями (п. 2 ст.969 ГК РФ).

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и иных приравненных к ним лиц определены в Федеральном законе от 28.03.1998 N 52-ФЗ.

Пунктом 3 ст. 2 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ определено, что выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию (далее - выгодоприобретатели) являются застрахованные лица, а в случае гибели (смерти) застрахованного лица - в частности, супруга (супруг), состоявшая (состоявший) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним; родители (усыновители) застрахованного лица, несовершеннолетние дети застрахованного лица, дети застрахованного лица старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, его дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях.

В статье 4 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ названы страховые случаи при осуществлении обязательного государственного страхования, в числе которых гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В пункте 1 ст.10 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ содержится исчерпывающий перечень оснований для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию.

Так, страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай: наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным; находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица (абз.3 п. 1 ст. 10 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ); является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью.

Страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы в случае смерти застрахованного лица, если смерть последнего наступила вследствие самоубийства, независимо от срока нахождения застрахованного лица на военной службе, службе, военных сборах (абз. 5 п.1 ст. 10 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ).

Решение об отказе в выплате страховой суммы принимается страховщиком и сообщается выгодоприобретателю и страхователю в письменной форме с обязательным мотивированным обоснованием причин указанного отказа в срок, установленный Федеральным законом от 28.03.1998 N 52-ФЗ.

Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, устанавливается Правительством Российской Федерации (абз. 1 п.1 ст. 11 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ).

Из приведенного выше правового регулирования следует, что обязательное государственное страхование жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц установлено в целях защиты их социальных интересов, а в случае их гибели (смерти) - интересов иных выгодоприобретателей и является одной из форм исполнения государством обязанности возместить ущерб, причиненный жизни или здоровью военнослужащих и приравненных к ним лиц при прохождении ими службы. Страховое обеспечение, полагающееся военнослужащим и приравненным к ним лицам, а в случае их гибели (смерти) иным выгодоприобретателям, входит в гарантированный государством объем возмещения вреда, призванный компенсировать последствия изменения их материального и (или) социального статуса вследствие наступления страховых случаев, включая причиненный материальный и моральный вред. При этом страховые организации (страховщики), с которыми Министерство обороны Российской Федерации на соответствующий период заключает договоры государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации и приравненных к ним лиц, принимают на себя обязательство по выплате застрахованным лицам или другим выгодоприобретателям установленных законом страховых сумм.

Возникновение у выгодоприобретателя права на получение страховых сумм закон ставит в зависимость от наступления страхового случая, а обязанность страховщика выплатить страховые суммы - в зависимость от получения им предусмотренных нормативными предписаниями документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, в том числе документов, подтверждающих наступление страхового случая. Закон закрепляет исчерпывающий перечень оснований освобождения страховщика от выплаты страховой суммы. В частности, страховщик вправе отказать выгодоприобретателю в выплате страховой суммы, если страховой случай находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица, то есть при наличии вступившего в законную силу решения суда, которым установлено это обстоятельство.

Как указано истцом, между МВД России и АО "СОГАЗ" заключен государственный контракт на оказание услуг по осуществлению обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, предметом которого является страхование в 2022-2023 годах жизни и здоровья застрахованных лиц.

Установлено и из материалов дела следует, что полковник полиции иное лицо, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, непрерывно проходил службу в УМВД России по Ульяновской области с 09.08.1993 по 10.02.2023, являлся застрахованным на основании указанного выше государственного контракта. (л.д.30,15)

10.02.2023 иное лицо скончался по месту жительства по адресу: <адрес>

Согласно заключению эксперта Отдела судебно-медицинской экспертизы трупов ГКУЗ «Ульяновское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» № 0567 от 02.03.2023 причиной смерти иное лицо явилось <данные изъяты>, что подтверждается патоморфологическими изменениями внутренних органов, характерных для данного вида смерти, выявленными при вскрытии трупа, данными судебногистологического и судебно-химического исследования. <данные изъяты> вызвало развитие угрожающего жизни состояния и по этому признаку причинило тяжкий вред здоровью. (л.д.18-20)

Указанные обстоятельства также согласуются с заключением проверки обстоятельств смерти иное лицо, утвержденным начальником УМВД России по Ульяновской области, заключением ВВК ФКУЗ «МСЧ МВД России по Ульяновской области»№646, постановлением об отказе в возбуждении уголовного дела от 21.02.2023.( л.д.31-33,47,48-49)

Выгодоприобретателями по договору обязательного страхования в связи со смертью иное лицо является его супруга ФИО1, которая обратилась в АО "СОГАЗ" с заявлением о выплате страхового возмещения. (л.д.14)

Поскольку согласно заключению комиссионной судебной-медицинской экспертизы №0567 от 02.03.2023 причиной смерти иное лицо явилось <данные изъяты>, о назначении судебной медицинской экспертизы ответчик не ходатайствовал, учитывая позицию ФИО1 по данному делу, суд приходит к выводу о том, что имеется наличие прямой причинно-следственной связи между наступлением смерти иное лицо и его <данные изъяты>. Данное обстоятельство является основанием для освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения по наступившему событию, исковые требования подлежат удовлетворению.

В силу конституционного положения об осуществлении судопроизводства на основе состязательности и равноправия сторон (ст. 123 Конституции РФ) суд по данному делу обеспечил равенство прав участников процесса представлению, исследованию и заявлению ходатайств.

При рассмотрении дела суд исходил из представленных сторонами доказательств.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования акционерного общества «Страховое общество газовой промышленности» удовлетворить.

Установить причинно-следственную связь между наступлением смерти иное лицо, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, и его <данные изъяты>.

Освободить акционерное общество «Страховое общество газовой промышленности» от обязательства по осуществлению страховой выплаты в связи со смертью иное лицо в адрес выгодоприобретателя ФИО1.

Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г. Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Н.Н. Бахарева

Срок изготовления мотивированного решения: 20.09.2023