86RS0№-21
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
17 апреля 2025 года город Нижневартовск
Нижневартовский городской суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры в составе:
председательствующего судьи Козыревой М.А.,
при секретаре судебного заседания Тагиевой А.Е.,
с участием истца ФИО1,
представителя ответчика – Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ханты-Мансийскому автономного округу – Югре» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации – ФИО2, действующей на основании доверенности от <дата> №,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по исковому заявлению ФИО1 к Федеральному государственному бюджетному учреждению «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» (далее по тексту – ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России), Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ханты-Мансийскому автономного округу – Югре» (далее по тексту - ФКУ «ГБ МСЭ ХМАО-Югры»), о признании незаконными решений медико-социальной экспертизы,
установил:
ФИО1 обратилась в Нижневартовский городской суд с указанным иском, мотивируя свои требования тем, что в период с мая 2022 года по <дата> истцу была установлена 2 группа инвалидности. <дата> проведено заочное переосвидетельствование Бюро № – филиал ФКУ «ГБ МСЭ по ХМАО-Югре» и установлена 3 группа инвалидности. Не согласившись с решением Бюро № - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по ХМАО-Югре», истец его обжаловала. В направлении от <дата> № на медико-социальную экспертизу указан основной диагноз истца: <данные изъяты>. <дата> ФКУ «ГБ МСЭ ХМАО-Югры» отказано в установлении истцу инвалидности, поскольку имеющиеся нарушения не приводят к ограничению категорий жизнедеятельности, что не дает оснований для установления группы инвалидности согласно «Правилам признания лица инвалидом», утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от <дата> №. Не согласившись с указанным решением, истец обжаловала его в ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России. <дата> ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России в установлении истцу инвалидности отказано, поскольку выявленные нарушения здоровья 1 (незначительной) степени выраженности стойких нарушений функции организма, не приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость в мероприятиях реабилитации и абилитации и не являются основанием для определения группы инвалидности. Истец полагает, что указанные решения являются незаконными и необоснованными, основанными на недостоверно указанном диагнозе в направлении от <дата> №: <данные изъяты>. В действительности истцу установлены диагнозы: <данные изъяты>. Полагает, что в совокупности все нарушения определяют стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов, т.е. 3 степень, которая предусматривает 2 группу инвалидности. Просит признать незаконным решение медико-социальной экспертизы ФКУ «ГБ МСЭ по ХМАО-Югре» об отказе в установлении инвалидности от <дата>, признать незаконным решение медико-социальной экспертизы ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России от <дата>, обязать признать истца инвалидом.
Истец в судебном заседании на удовлетворении исковых требований настаивала по доводам, изложенным в исковом заявлении.
Представитель ответчика ФКУ «ГБ МСЭ ХМАО-Югры» ФИО2, действующая на основании доверенности, в судебном заседании в удовлетворении требования просила отказать.
Представитель ответчика ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.
Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
Согласно ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее по тексту – Федеральный закон №181-ФЗ) инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.
Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.
Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Статьей 8 Федерального закона №181-ФЗ (в редакции от 29.05.2024) предусмотрено, что установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления, потребности инвалида в различных видах социальной защиты осуществляется исключительно федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы.
В соответствии с Правилами, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом» в редакции от 28.11.2023 (далее по тексту – Правила) признание лица инвалидом осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро. Медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
В пунктах 23, 24, 25 Правил определено, что медико-социальная экспертиза проводится по направлению на медико-социальную экспертизу, поступившему из медицинской организации, а также по заявлению о проведении медико-социальной экспертизы, поданному гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в случаях, предусмотренных пунктом 21 настоящих Правил. Главное бюро проводит медико-социальную экспертизу гражданина в случае обжалования им (его законным или уполномоченным представителем) решения бюро, при осуществлении контроля за решением, принятым бюро, в том числе в части обеспечения техническим средством реабилитации - протезом с микропроцессорным управлением при обращении территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, а также по направлению бюро в случаях, требующих консультации специалистов главного бюро, в том числе с проведением специальных видов обследования. Федеральное бюро проводит медико-социальную экспертизу гражданина в случае обжалования им (его законным или уполномоченным представителем) решения главного бюро, при осуществлении контроля за решением, принятым главным бюро, в том числе в части обеспечения техническим средством реабилитации - протезом с микропроцессорным управлением при обращении Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, а также по направлению главного бюро в случаях, требующих консультации специалистов Федерального бюро, в том числе с проведением сложных специальных видов обследования.
По результатам рассмотрения зарегистрированных документов бюро (главное бюро, Федеральное бюро) с учетом мнения гражданина (его законного или уполномоченного представителя), указанного в направлении на медико-социальную экспертизу, в заявлении о проведении медико-социальной экспертизы или в заявлении об обжаловании решения бюро (главного бюро), принимает решение о форме проведения медико-социальной экспертизы, предусмотренной пунктом 28 настоящих Правил, определяет дату и время проведения медико-социальной экспертизы в случае отсутствия выбора гражданином (его законным или уполномоченного представителем) даты и времени на едином портале и направляет гражданину (его законному или уполномоченному представителю) уведомление о проведении медико-социальной экспертизы в форме документа на бумажном носителе заказным почтовым отправлением или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью должностного лица бюро (главного бюро, Федерального бюро), с использованием единого портала ( абз.4 п.26 Правил).
Согласно пункту 28 Правил медико-социальная экспертиза проводится в бюро (главном бюро, Федеральном бюро) без личного присутствия гражданина, с личным присутствием гражданина, в том числе с выездом к гражданину по месту его нахождения или дистанционно с применением информационно-коммуникационных технологий.
Приказом Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации от 27.08.2019 № 585н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы" (утратил силу с 01.03.2025 в связи с изданием Приказа Минтруда России от 26.07.2024 N 374н) (далее - Приказом Минтруда России от 27.08.2019 №585н) утверждены классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы.
В соответствии с п.51,52 Правил переосвидетельствование инвалида (ребенка-инвалида) проводится в порядке, предусмотренном разделами I - IV настоящих Правил. Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в 2 года, инвалидов II и III групп - 1 раз в год, а детей-инвалидов - 1 раз в течение срока, на который ребенку установлена категория «ребенок-инвалид».
Как следует из акта № медико-социальной экспертизы Бюро № – филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по ХМАО-Югре» Минтруда России (том 1 л.д.110-111) и протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы № от <дата> (том 1 л.д.120-124) ФИО1 установлена инвалидность второй группы по общему заболеванию сроком до <дата>, дата очередного освидетельствования <дата>. Медико-социальная экспертиза проведена заочно.
Из акта № от <дата> медико-социальной экспертизы Бюро № – филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по ХМАО-Югре» Минтруда России (том 1 л.д.112-115) и протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина № от <дата> (том 1 л.д.125-129) следует, что ФИО1 установлена инвалидность второй группы по общему заболеванию сроком до <дата>, дата очередного медико-социальной экспертизы <дата>. Переосвидетельствование проведено с личным участием гражданина.
Согласно акту медико-социальной экспертизы гражданина Бюро № – филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по ХМАО-Югре» Минтруда России № от <дата> (л.д.116-119 том 1) и протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина № от <дата> (том 1 л.д.130-134) установлена инвалидность третей группы по общему заболеванию бессрочно. Переосвидетельствование проведено без личного присутствия гражданина.
В соответствии с актом медико-социальной экспертизы гражданина ФКУ «ГБ МСЭ по ХМАО-Югре» Минтруда России от <дата> № (л.д.20-23 том 5) и протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина № от <дата> (том 5 л.д.25-30) в результате проведенной повторно в порядке обжалования медико-социальной экспертизы ранее принятое решение от <дата> изменено: ФИО1 инвалидность не установлена с <дата>. В обоснование экспертного решения указано (п.102 протокола): при проведении анализа представленных медицинских, медико-экспертных документов, проведения реабилитационно-экспертной диагностики, учитывая низкую стадию заболевания <данные изъяты>, что в совокупности определяет благоприятный прогноз и заболевания, выявлены стойкие незначительные нарушения функций иммунной системы, имеющиеся нарушения не приводят к ограничению категорий жизнедеятельности, что не дает основания для установления группы инвалидности, согласно Правилам признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от <дата> №. Максимально выраженное нарушение функций организма установлено в соответствии с разделом II пунктом 5 абзацем 3 Приказа Минтруда России от <дата> №н.
Согласно ответу ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России от <дата> и справке от <дата> № экспертного состава № ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России о результатах медико-социальной экспертизы (том 1 л.д.19) ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России в связи с несогласием ФИО1 С решением ФКУ «ГБ МСЭ по ХМАО-Югре» проведена медико-социальная экспертиза без личного присутствия. По результатам изучения представленных медицинских, медико-экспертных документов, исходя из комплексной оценки состояния здоровья на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых и профессионально-трудовых данных выявлено нарушение здоровья с 1 (незначительной) степенью выраженности стойких нарушений функции организма, обусловленное заболеваниями, не приводящее к ограничению основных категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость в мероприятиях реабилитации и абилитации, что в соответствии с Правилами признание лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от <дата> № с применением Классификации и критерием, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных приказом Минтруда России от <дата> №н, не является основанием для установления группы инвалидности.
Не согласившись с указанными решениями, истец обратилась с настоящим иском, полагая, что данные решения основанными на недостоверно указанном диагнозе в направлении от <дата> №, при принятии решения не учтено наличие у истца <данные изъяты>.
С целью проверки доводов истца, судом была назначена судебная медико-социальная экспертиза, выполнение которой было поручено ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Минтруда России.
Согласно заключению от <дата> № ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России, установлено, что:
Учитывая радикальность проведенного лечения, срок наблюдения, <данные изъяты> по представленным экспертно-медицинским документам, не привели к стойким нарушениям функций ее организма. Имеющиеся у ФИО1 стойкие незначительные <данные изъяты> не привели к экспертно значимому ограничению ее основных категорий жизнедеятельности, поскольку, в соответствии p. IV п. 9 Приказа Минтруда России №н от <дата>, указанные ограничения возникают при умеренных (2 степени) и более выраженных стойких нарушениях функций организма (в диапазоне от 40 до 100 процентов).
На момент заочного освидетельствования 27.04-<дата> ФИО1 (№), по представленным экспертно-медицинским документам, экспертно значимого ограничения ее основных категорий жизнедеятельности не выявлено.
Меры социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию, определяются федеральными учреждениями МСЭ в случае установления инвалидности. В том случае, если инвалидность не установлена, определение нуждаемости в указанных мероприятиях в компетенцию учреждений МСЭ не входят (Приказ Минтруда России №н от <дата> «Об утверждении порядка организации и деятельности федеральных учреждений медикосоциальной экспертизы»).
В соответствии с p. IV п. 9 Приказа Минтруда России от <дата> №н (вступил в силу с <дата>), критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты. На момент заочного освидетельствования <дата>-<дата> ФИО1 (№), по представленным экспертно-медицинским документам, экспертно значимого ограничения ее основных категорий жизнедеятельности не выявлено, соответственно отсутствуют основания для установления ей инвалидности.
На основании представленных экспертно-медицинских документов, имеющиеся у ФИО1 на момент ее заочного освидетельствования <дата>-<дата> (№), по представленным экспертно-медицинским документам, <данные изъяты>, не дают оснований для установления инвалидности в соответствии с действующим законодательством (ст.1 Федерального закона № 181-ФЗ от <дата> «О социальной защите инвалидов в РФ»; p. II п.5 «Правил признания лица инвалидом», утвержденных Постановлением Правительства РФ от <дата> № "О признании лица инвалидом"; p. IV п. 9 Приказа Минтруда России от <дата> №н).
На дату проведения заочного освидетельствования <дата> в экспертном составе № ФКУ «ГБ МСЭ по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре» Минтруда России (№) у ФИО1, по представленным экспертно-медицинским документам, имеющиеся <данные изъяты> не приводящие к экспертно значимому ограничению ее основных категорий жизнедеятельности, не дают оснований для установления ей инвалидности в соответствии с действующим законодательством (ст.1 Федерального закона № 181-ФЗ от <дата> «О социальной защите инвалидов в РФ»; p. II п.5 «Правил признания лица инвалидом», утвержденных Постановлением Правительства РФ от <дата> № "О признании лица инвалидом"; p. IV п. 9 Приказа Минтруда России от <дата> №н)
На дату проведения заочного освидетельствования <дата> в экспертном составе № ФГБУ ФБ МСЭ (№) у ФИО1, по представленным экспертно-медицинским документам, имеющиеся <данные изъяты> не дают оснований для установления ей инвалидности в соответствии с действующим законодательством (ст.1 Федерального закона № 181-ФЗ от <дата> «О социальной защите инвалидов в РФ»; p. II п.5 «Правил признания лица инвалидом», утвержденных Постановлением Правительства РФ от <дата> № "О признании лица инвалидом"; p. IV п. 9 Приказа Минтруда России от <дата> №н).
На момент проведения судебной медико-социальной экспертизы в ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России, при анализе представленной экспертно-медицинской документации, у ФИО1 подтверждается <данные изъяты>
Эти нарушения функций не приводят к экспертно значимому ограничению ее основных категорий жизнедеятельности, что не дает оснований для установления ей инвалидности в соответствии с действующим законодательством (ст.1 Федерального закона № 181-ФЗ от <дата> «О социальной защите инвалидов в РФ»; p. II п.5 «Правил признания лица инвалидом», утвержденных Постановлением Правительства РФ от <дата> № "О признании лица инвалидом"; p. IV п. 9 Приказа Минтруда России от <дата> №н).
Указанное заключение в полном объеме отвечает требованиям статьи 86 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, поскольку содержит подробное описание произведенных исследований, сделанные в результате них выводы и обоснованные ответы на поставленные вопросы, основывается на исходных объективных данных, в заключении указаны данные о квалификации экспертов, их образовании, стаже работы, выводы экспертов обоснованы документами, представленными в материалы дела.
Оснований не доверять выводам, изложенным в заключении экспертизы, не имеется. Эксперты предупреждены об ответственности, предусмотренной Уголовным кодексом Российской Федерации, за дачу заведомо ложного заключения.
В силу п.п. 5 - 7 Правил (в редакции от <дата>) медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации. Условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации. Наличие одного из указанных условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом. В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности.
В соответствии с п. п. 6 - 8, 9 Классификации и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан, утвержденных Приказом Минтруда России от <дата> №н, к основным категориям жизнедеятельности человека относятся: а) способность к самообслуживанию; б) способность к самостоятельному передвижению; в) способность к ориентации; г) способность к общению; д) способность контролировать свое поведение; е) способность к обучению; ж) способность к трудовой деятельности.
Степень выраженности ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека.
Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.
Поскольку согласно заключению судебной медико-социальной экспертизы ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России № от <дата> у ФИО1 на даты освидетельствования <дата> и <дата> имелись только стойкие незначительные (I степень) нарушения функций организма, не влекущие за собой установление инвалидности, то суд приходит к выводу о том, что оснований, для признания незаконными решения медико-социальной экспертизы ФКУ «ГБ МСЭ по ХМАО-Югре» от <дата> и решения медико-социальной экспертизы ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России от <дата>.не имеется, указанные заключения приняты в соответствии с требованиями действующих на момент их принятия нормативно-правовых актов, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы, при этом оснований для установления истцу группы инвалидности не имеется, в связи с чем заявленные исковые требования не подлежат удовлетворению в полном объеме.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Федеральному государственному бюджетному учреждению «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы», Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ханты-Мансийскому автономного округу – Югре» о признании незаконными решений медико-социальной экспертизы и возложении обязанности установить инвалидность, отказать.
Решение может быть обжаловано путем подачи апелляционной жалобы в судебную коллегию по гражданским делам суда Ханты-мансийского автономного округа – Югры в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме, через Нижневартовский городской суд.
Мотивированное решение составлено 05.05.2025
Судья М.А. Козырева
«КОПИЯ ВЕРНА» Подлинный документ находится в Судья ______________ М.А. Козырева Нижневартовском городском суде
Секретарь с/з _________ А.Е. Тагиева ХМАО-Югры в деле №
« ___ » _____________ 2025 г. Секретарь с/з _______ А.Е. Тагиева