Дело №

50RS0№-27

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 апреля 2025 года <адрес>

Красногорский городской суд <адрес> в составе:

председательствующего судьи Горячевой М.Н.,

при секретаре ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Министерству здравоохранения <адрес> о взыскании денежных средств,

установил:

ФИО1 (далее истец) обратился в Красногорский городской суд <адрес> с иском к Министерству здравоохранения <адрес> (далее ответчик) о взыскании денежных средств.

В обоснование иска указано, что истец является отцом несовершеннолетнего ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, который наблюдается с диагнозом: «Синдром короткой кишки, ультракороткий вариант 35-40 см. тонкой кишки при отсутствии толстой кишки. Состояние после многократных операций по поводу мезентериального тромбоза, субтотальной фиброоблитерации просвета кишечника. Состояние после реконструктивно-пластической операции на кишечнике, формирование гастростомы и колостомы от ДД.ММ.ГГГГ Носитель колостомы. Синдром, мальабсорбации, мальдигестии, мальнутриции. Нутриевная недостаточность 2 степени. Анемия смешанного генеза II степени. Полная зависимость от инфузионной терапии и парентерального питания. Метаболические заболевания костной ткани, диффузный остеопороз. Витамин Д-зависимый рахит, подострое течение. Деформация костей нижних конечностей. Нарушение целостности туннелированного катетера Broviak 4.2 Fr.».

ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения установлена инвалидность, консилиумом врачей ФГБУ «Российская детская клиническая комиссии» были выданы протоколы № от 16.02.2018г., № от 17.09.2019г., № от 14.09.2020г. в соответствии с которыми ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, имеет показания к применению лекарственных средств, специализированного питания и средств медицинского назначения, необходимых для проведения лечения. Требуемые для проведения терапии лекарства и товары медицинского назначения закупались родителями самостоятельно за свой счет, стоимость которых с учетом уточненного иска составила 1 310 326,42 руб. Данные денежные средства истец просит взыскать с ответчика.

Истец ФИО1 в судебном заседании уточненные исковые требования поддержал в полном объеме, просил удовлетворить по основаниям, изложенным в уточненном иске.

Представитель ответчика Министерство здравоохранения <адрес> по доверенности ФИО4 в судебном заседании, против удовлетворения исковых требований возражал по основаниям, изложенным в письменном отзыве. Просил применить срок исковой давности к требованиям, заявленным за период с 2018 года по ДД.ММ.ГГГГ.

Представитель третьего лица – Государственное бюджетное учреждение здравоохранения <адрес> «Королёвская городская больница» в судебное заседание не явился, о явке извещен надлежащим образом – судебными извещениями.

Представитель третьего лица – Министерство социального развития <адрес> в судебное заседание не явился, о явке извещен надлежащим образом – судебными извещениями.

С учетом вышеизложенного, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся сторон на основании ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Суд, выслушав явившихся частников процесса, оценив представленные в материалы дела письменные доказательства по правилам ст. 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, находит основания для частичного удовлетворения заявленных требований.

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции РФ, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Государством в силу статьи 10 Федерального закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидам гарантируется за счет средств федерального бюджета проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, который утверждается Правительством Российской Федерации.

В соответствии с п. 9. ст. 6.1 и п. 1, ч. 1. ст. 6.2. Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» дети-инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, включающего в себя «обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей- инвалидов».

Порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи предусмотрены нормами ст. 37 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (в редакции, действовавшей в период совершения оспариваемых действий), согласно которой порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Согласно ч. 2. ст. 6.2. Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ Правительству Российской Федерации дано право утверждать перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов и порядки формирования таких перечней.

Постановлением Правительства Москвы №-ПП от ДД.ММ.ГГГГ «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Москве на 2014 и на плановый период 2015 и 2016 годов» предусмотрено получение социальной услуги по обеспечению необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Перечень изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении перечня изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей- инвалидов, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи», согласно которому предусмотрено обеспечение специализированными продуктами лечебного питания только детей-инвалидов, страдающими фенилкетонурией, галактоземией и целиакией.

Перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, утвержден распоряжением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-р «Об утверждении перечня специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов на 2016 год».

Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.

В соответствии с Федеральным законом от дата № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, осуществляется в соответствии с индивидуальной программой реабилитации или абилитации гражданина, являющейся обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Согласно ст. 37 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» «назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Обеспечение детей, нуждающихся по решению врачебной комиссии в лекарственных препаратах, медицинских изделиях и специализированных продуктах питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, рассматривается комиссией Департамента здравоохранения Москвы по рассмотрению вопросов, обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения медицинских организаций и населения Москвы.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что ФИО1 является отцом несовершеннолетнего ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, что подтверждается свидетельством о рождении V-ИК № от 27.10.2017г., выданным 27.09.2017г.

Несовершеннолетний ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, прикреплен для оказания первичной медико-санитарной помощи к ГБУЗ МО «Королёвская городская больница» и наблюдается с диагнозом: «Синдром короткой кишки, ультракороткий вариант 35-40 см. тонкой кишки при отсутствии толстой кишки. Состояние после многократных операций по поводу мезентериального тромбоза, субтотальной фиброоблитерации просвета кишечника. Состояние после реконструктивно-пластической операции на кишечнике, формирование гастростомы и колостомы от ДД.ММ.ГГГГ Носитель колостомы. Синдром, мальабсорбации, мальдигестии, мальнутриции. Нутриевная недостаточность 2 степени. Анемия смешанного генеза II степени. Полная зависимость от инфузионной терапии и парентерального питания. Метаболические заболевания костной ткани, диффузный остеопороз. Витамин Д-зависимый рахит, подострое течение. Деформация костей нижних конечностей. Нарушение целостности туннелированного катетера Broviak 4.2 Fr.».

Согласно справке МСЭ-2018 № от 23.10.2020г. инвалидность установлена ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, до 20.09.2035г.

В 2018 году комиссией принято положительное решение об обеспечении ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственными препаратами, специализированного лечебного питания и изделиями медицинского назначения согласно рекомендациям профильных стационаров, за счет бюджета Москвы.

Сроки обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и изделиями медицинского назначения федеральными и региональными нормативными актами не регламентированы и зависят, в том числе от финансового обеспечения и проведения конкурсных процедур согласно Федеральному закону от ДД.ММ.ГГГГ № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд».

Согласно п. 15 статьи 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», лечащий врач - врач, на которого возложены функции по организации непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения.

ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ.p., прикреплен и наблюдается в государственном бюджетном учреждении здравоохранения <адрес> «Королёвская городская больница» по заболеванию - синдром короткой кишки, является инвалидом I группы.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено частью 2 статьи 19 Федерального закона №-?3.

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

- оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемы в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендации с учетом стандартов медицинской помощи (пункт 1 части 3 статьи 80 Федерального закона № 323-ФЗ.

Согласно части 1 статьи 81 Федерального закона № 323-ФЗ, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи орган государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании. К полномочиям органов государственной власти относятся:

- разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помои, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования;

- организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации;

- организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, выключенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный ч. 3 статьи 44 настоящего Федерального закона.

- определение порядка предоставления отдельным категориям граждан мер социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении.

Постановление <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № утверждена Московская областная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов.

Неотъемлемой частью <адрес> программы является – перечень медицинских организаций, участвующих в <адрес> программе государственного бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год, в том числе с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации.

При оказании в рамках <адрес> программы первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в случаях типичного течения заболевания пациента исходя из тяжести и характера заболевания в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи медицинским работником осуществляется:

- назначение и выписывание лекарственных препаратов, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов отдельным категориям граждан, имеющим право на получение социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-?3 «O государственной социальной помощи», в соответствии с утвержденными Правительством Российской Федерации перечнями лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг;

- назначение и выписывание лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения по перечню групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам от ДД.ММ.ГГГГ № «O государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Согласно пункту 1 Положения о Министерстве, утверждённого постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №, Министерство является центральным исполнительным органом государственной власти <адрес> специальной компетенции, осуществляющим исполнительно-распорядительную деятельность на территории <адрес> в сфере охраны здоровья населения <адрес>, проводящим государственную политику.

В соответствии с п. 12.10 Положения, Министерство организует обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в случаях, установленных законодательством Российской Федерации и законодательством <адрес>.

Приказом Министерства от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении порядка организации работы по предоставлению субсидий государственным бюджетным и автономным учреждениям здравоохранения <адрес> на цели, не связанные c финансовым обеспечением выполнения ими государственного задания на оказание государственных услуг, утвержден порядок организации работы по предоставлению субсидий государственным бюджетным и автономным учреждениям здравоохранения <адрес> на цели, не связанные с финансовым обеспечение выполнения ими государственного задания на оказание государственных услуг.

Настоящий Порядок устанавливает правила взаимодействия структурных подразделений Министерства здравоохранения <адрес> по предоставлению субсидий государственным бюджетным и автономным учреждениям здравоохранения <адрес> на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения ими государственного задания на оказание государственных услуг из бюджета <адрес>.

Согласно пункту 6 Порядка, субсидии выделяются на цели согласно Перечню субсидий, государственным бюджетным и автономным учреждениям здравоохранения <адрес> на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения ими государственного задания на оказание государственных услуг.

Протоколом заседания подкомиссии врачебной комиссии государственного бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «<адрес> консультативно-диагностический центр для детей» от ДД.ММ.ГГГГ №, протоколом заседания подкомиссии врачебной комиссии ГБУЗ МО «Королевская ГБ» № от ДД.ММ.ГГГГ №, ФИО2 по жизненным показаниям назначены к применению ЛП, МИ, СПЛП.

В целях обеспечения ФИО2 необходимыми к применению ЛП, МИ, СПЛП, ГБУЗ МО «Королевская ГБ» в адрес Министерства направлена заявка на предоставление субсидий на обеспечении лекарственными препаратами, в том числе не зарегистрированным на территории Российской Федерации, медицинскими изделиями и социализированными продуктам лечебного питания больных, страдающих тяжелыми, в том числе редкими заболеваниями, не вошедшими в перечень орфанных от ДД.ММ.ГГГГ №.

B рамках исполнения Мероприятия 7.3. «Обеспечение лекарственными средствами, в том числе не зарегистрированными на территории Российской Федерации, медицинскими изделиями специализированными продуктами лечебного питания больных, страдающих тяжелыми, в том числе редкими заболеваниями, не вошедшими в перечень орфанных» государственной программы «Здравоохранения Подмосковья на 2019-2024 годы», с целью обеспечения в первом и втором полугодиях 2020 года, ФИО2 ЛП, СП и СМН в соответствии с протоколом заседания подкомиссии врачебной комиссии ГБУЗ МО «Королевская ГБ» № от ДД.ММ.ГГГГ №, Министерством в адрес ГБУЗ МО «Королёвская ГБ» доводилась субсидия.

В перечне документов, предоставляемых медицинской организацией вместе с заявкой необходимо заключение врачебной комиссии учреждения, в случае назначения пациенту необходимых ЛС, МИ, СПЛП. При этом, наличие заключение специалистов федерального учреждения может быть приложено к заявке при наличии.

Приказом Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ № утверждено Положение о порядке применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям.

Согласно пункту 3 Положения о порядке применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям, в случае необходимости индивидуального применения по жизненным показаниям лекарственного средства, не зарегистрированного на территории Российской Федерации, решение о назначении указанного препарата принимается консилиумом федеральной специализированной медицинской организации, оформляется протоколом и подписывается главным врачом или директором федеральной специализированной медицинской организации.

Суд с учетом представленных сторонами документов, приходит к выводу, что материалами дела установлен факт необходимости приобретения лекарственных препаратов, средств по уходу, лечебного питания ФИО2 по жизненным показателям в соответствии с медицинским заключением.

В подтверждение нуждаемости в приобретении медицинских препаратов, аксессуаров, лечебного питания, средств по уходу, представлены заключения врачебных комиссий медицинского учреждения, товарные и кассовые чеки и счета на оплату.

Одновременно, суд полагает возможным согласиться с возражениями ответчика о том, что компенсации подлежат препараты, приобретенные на основании решения врачебной комиссии ГБУЗ МО «Королевская ГБ» в соответствии с протоколом заседания врачебной подкомиссии врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ, поскольку согласно ч. 4 ст. 1. Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством РФ.

Во исполнение указанной нормы Правительство РФ Постановлением от ДД.ММ.ГГГГ № утвердило правила «О порядке и условиях признания лица инвалидом», в том числе и ребенком-инвалидом.

Согласно справке МСЭ-2018 №, ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, установлена инвалидность до ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно протоколу заседания врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ №, выданная ФГБУ «Российская детская клиническая больница», рассмотрены вопросы о наличии показаний к оказанию ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., проживающему по адресу: <адрес>, паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях; нуждаемость ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в лекарственных препаратах для парентерального питания, расходными материалами для проведения парентерального питания на дому. ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения имеет показания к оказанию паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях; в соответствии с п. 3 приказа Минздрава РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» перечислены медицинские препараты, ингредиенты для парентерального питания, средства медицинского назначения рекомендованы врачебной комиссией в силу своих функций по п. 4.1. приказа Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» единогласно из числа присутствующих для применения ребенком ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, по жизненным показаниям и замене не подлежат.

Согласно выписке из протокола заседания врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ №, выданное ФГБУ «Российская детская клиническая больница», рассмотрены вопросы о наличии показаний к оказанию ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающему по адресу: <адрес>, паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях; нуждаемость ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в лекарственных препаратах для парентерального питания, расходными материалами для проведения парентерального питания на дому. ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, имеет показания к оказанию паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях; назначены к индивидуальному применению по жизненным показаниям лекарственные препараты, ингредиенты для парентерального питания, средства медицинского назначения. Схема терапии замене не подлежит.

Согласно выписке из протокола заседания врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ №, выданное ФГБУ «Российская детская клиническая больница», рассмотрены вопросы о наличии показаний к оказанию ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях; нуждаемость ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в лекарственных препаратах для парентерального питания, расходными материалами для проведения парентерального питания на дому. ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, имеет показания к оказанию паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях; назначить к индивидуальному применению по жизненным показаниям лекарственные препараты, ингредиенты для парентерального питания, средства медицинского назначения. Схема терапии замене не подлежит.

Согласно представленному истцом уточненному иску, истец понес расходы на приобретение лекарственных препаратов: в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на сумму 978 345,12 руб.; в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на сумму 18 187,80 руб.; в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на сумму 313 793,50 руб. Итого на общую сумму 1 310 326,42 руб. Указанные расходы просил взыскать с ответчика.

Разрешая требования в данной части, суд учитывает, что в соответствии с ч. 5. ст. 37 и ч. 1. ст. 48 Закона № 323-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Из пояснений ГБУЗ МО «Королевская ГБ» усматривается, и подтверждается материалами дела, что в 2018 году истец был обеспечен лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения на сумму 1 374 970 руб. из представленных чеков за 2018 год, часть чеков на медицинские препараты, которые не предусмотрены протоколом врачебной комиссии, часть чеков на препараты, которые были заменены и приобретены истцом вместо назначенных врачебной комиссией, на часть товаров не представлены накладные, также доставка товаров врачебной комиссией не предусмотрена.

В 2019 году истец был обеспечен лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения за исключением лекарственного препарата Глюкостерил на сумму 6 722,80 руб. иные изделия протоколом врачебной комиссии не предусмотрены, приобретены истцом самостоятельно, без рекомендаций врачебной комиссии, поэтому они не подлежат взысканию с Министерства здравоохранения <адрес>.

Из пояснений ответчика следует, что письмом ГБУЗ МО «Королевская ГБ» от ДД.ММ.ГГГГ в адрес Министерства поступила информация о необходимости перераспределения выделенной субсидии для обеспечения ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., необходимыми ЛП, МИ, СПЛП с указанием списка. Указанные препараты из списка были приобретены и переданы истцу. Обеспечение техническими средствами реабилитации (калоприемники, уростомные многокомпонентные мешки, мочеприемники и устройства для их фиксации), в том числе всеми средствами для ухода за стомой не относится к полномочиям Министерства. ЛП, МИ, СПЛП – ФИО6, ФИО7, Клексан, ФИО8, ФИО9, Меронен, Анальгин, Но-шпа, ФИО10, шприц инсулиновый, Бобботик капли, Солу-медрол, в том числе услуга по сборке и доставке не указаны в протоколах врачебной комиссии федерального государственного бюджетного учреждения «Российская детская клиническая больница» № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ. За 2019 год ребенок ФИО2 обеспечен в полном объеме инфузионной системой в количестве 30 штук (согласно годовой потребности), однако истец приобрел инфузионную систему «Спейс Лайон» на сумму 2 800 руб. Имеется установленная процедура реализации права на обеспечение ребенка необходимыми ЛП, МИ, СПЛП, право истца носит заявительных характер, в частности, не предъявлены и отсутствуют в материалах дела доказательства, подтверждающие факт обращения истца за спорный период в медицинскую организацию за получением ЛП, МИ, СПЛП и наличие отказа в их получении в связи с их отсутствием или иной причины, что послужило основанием для самостоятельного приобретения истцом ЛП, МИ, СПЛП.

В соответствии со статьей 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной щите инвалидов в Российской Федерации» государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета.

Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации услуг, предоставляемых инвалиду, утвержден распоряжением Правительством Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №р.

Согласно Перечню №-р к техническим средствам реабилитации относятся специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники).

Более расширенный список технических средств реабилитации при нарушении функций выделения (моче - и калоприемники) поименован в Перечне показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, утвержденным Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» (действовавший в спорный период утративший силу в связи с изданием Приказа Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №н).

В указанном перечне поименованы приобретенные истцом адгезивные пластины 1я калоприёмника, мешки дренируемые, очиститель для стомы (антиклей), защитная пленка 1я стомы, паста для стомы, а также иные технические средства реабилитации (указанные в приложенных истцом расчетах).

Согласно части 8 статьи 11.1 Федерального закона № 181-ФЗ, финансирование расходных обязательств по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации, в том числе (изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий, осуществляется за счет средств федерального бюджета и Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

Согласно части 14 статьи 11.1 Федерального закона № 181-ФЗ, технические средства реабилитации предоставляются инвалидам по месту их жительства (месту пребывания, фактического проживания) уполномоченными органами в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации, Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации, также иными заинтересованными организациями.

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № утвержден порядок обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями.

С учетом изложенного, Министерство здравоохранения <адрес> не уполномочено осуществлять обеспечение льготной категории граждан техническими средствами реабилитации (указанные в исковом заявлении - впитывающие простыни, пеленки, калоприемники, уростомные многокомпонентные мешки, мочеприемники и устройства для их фиксации, адгезивные пластины для калоприёмника, мешки дренируемые, очиститель для стомы (антиклей), защитная пленка для стомы, паста для стомы).

Таким образом, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ у ответчика отсутствовали полномочия по обеспечению: адгезивной пластиной для калоприемника и мешком дренируемым ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ на общую сумму 47 379,85 руб., пастой для стомы ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ на общую сумму 6 829,07 руб., очистителем для стомы ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ на общую сумму 14 375,22 руб., защитной пленкой для стомы ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ на общую сумму 12 181,31 руб. (общая сумма 80 765,45 руб.), адгезивной пластиной для калоприемника и мешком дренируемым 11.005.2019 года на общую сумму 8 415,00 руб., адгезивной пластиной для калоприемника ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ на общую сумму 54 467 руб. 50 коп.; мешком дренируемым ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ на общую сумму 58 498 руб. 20 коп.; очистителем для стомы (антиклей) ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ на общую сумму 24 640 руб.; защитной пленкой для стомы ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ на общую сумму 14 418 руб.; паста для стомы ДД.ММ.ГГГГ 1950 руб. (общая сумма 153 973 руб. 70 коп.) (л.д.215-216 т.2).

Учитывая изложенное, суд исключает из заявленной истцом суммы 243 154,15 руб., а также оплату за доставку товаров в размере 5 849,91 руб. и приходит к выводу о взыскании с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО1, действующего в интересах несовершеннолетнего ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, денежных средствах, затраченные на приобретение лекарственных средств специализированного питания и средств медицинского назначения в размере 1 061 322,36 руб. за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Ответчиком Министерством здравоохранения <адрес> заявлено о применении срока исковой давности, по заявленным требованиям о взыскании денежных средств за самостоятельное приобретение истцом лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания в период с 2018 года по ДД.ММ.ГГГГ.

Статьей 195 ГК РФ установлено, что исковой давностью признается срок для защиты права по иску лица, право которого нарушено.

В соответствии со статьей 208 ГК РФ исковая давность не распространяется на требования о защите личных неимущественных прав и других нематериальных благ, кроме случаев, предусмотренных законом.

Согласно пунктам 1 и 3 статьи 2 ГК РФ гражданское законодательство регулирует договорные и иные обязательства, а также другие имущественные и связанные с ними личные неимущественные отношения, основанные на равенстве автономии воли и имущественной самостоятельности их участников; к имущественным отношениям, основанным на административном или ином властном подчинении одной стороны другой стороне, в том числе к налоговым и другим финансовым и административным отношениям, гражданское законодательство не применяется, если это не предусмотрено законодательством.

Между тем, спорные правоотношения вытекают из законодательства о социальном обеспечении, носят публично-правовой характер, направленный на защиту личных неимущественных прав, поэтому нормы Гражданского кодекса Российской Федерации, регулирующие исковую давность, неприменимы к указанным правоотношениям.

При таких обстоятельствах, поскольку требования о взыскании компенсации в связи с приобретением за собственный счет лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания, технических средств реабилитации, вытекают из нарушения неимущественных прав на надлежащее социальное обеспечение по инвалидности и охрану здоровья, применение срока исковой давности противоречит требованиям законодательства, регулирующего социальную защиту инвалидов, в данном случае ребенка-инвалида.

Сам по себе факт того, что исковые требования заявлены ФИО1 в денежном выражении (о взыскании компенсации расходов) не изменяет природу возникших между сторонами спора правоотношений, которые основаны на гарантированном государством праве ребенка-инвалида на надлежащее социальное обеспечение, а именно на получение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания по жизненным показателям в соответствии с медицинским заключением врачебной комиссии.

Учитывая изложенное, оснований для применения срока исковой давности, по заявленным требованиям о взыскании денежных средств за самостоятельное приобретение истцом лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания в период с 2018 года по ДД.ММ.ГГГГ, не имеется.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 193-198 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования ФИО1 – удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО1, действующего в интересах несовершеннолетнего ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, денежные средства, затраченные на приобретение лекарственных средств специализированного питания и средств медицинского назначения за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 1 061 319,36 руб.

Требования ФИО1 к Министерству здравоохранения <адрес> о взыскании денежных средств в большем размере – оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский областной суд через Красногорский городской суд <адрес> в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья подпись М.Н. Горячева

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья подпись М.Н. Горячева