Решение по делу № 2-178/2023 от 10.03.2023

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

10 марта 2023 года Кировский районный суд г. Иркутска в составе председательствующего судьи Дятлова С.Ю., при секретаре Бельченко Д.В., с участием в судебном заседании: истца – ФИО1, представителя ответчика – ФИО2 ,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-178/2023 по иску ФИО1 к СПАО «Ингосстрах» о взыскании суммы страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда и штрафа,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в Кировский районный суд г. Иркутска с иском, уточнённым в порядке статьи 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации к СПАО «Ингосстрах»:

1) признании страховым случаем отказ ФИО1 от тура по причине заболевания по договору № №

2) взыскании 140 533 рубля страхового возмещения, 21 246 рублей 25 копеек неустойки, 100 000 рублей компенсации морального вреда и штрафа.

Исковые требования мотивированы следующим.

ДД.ММ.ГГГГ между ФИО1 и турагентством «Anex Tour» был заключен договор № №, согласно которому турагент принял на себя обязательства совершать действия, направленные на реализацию комплекса услуг, входящих в туристический продукт, сформированный туроператором, а именно – тур в Египет.

Совместно ФИО1 должны были следовать несовершеннолетние ФИО4 (ДД.ММ.ГГГГ г.р.) и Ш. (ДД.ММ.ГГГГ г.р.).

Стоимость тура составила 2 744 доллара США (210 800 рублей).

Также ФИО1 заключила с СПАО «Ингосстрах» договор страхования № № от ДД.ММ.ГГГГ, по которому были застрахованы жизнь и здоровье, отмена поездки багаж, визовый риск и отмена поездки.

По требованию Миграционно-паспортной службы Египта, по состоянию на июнь 2021 года гражданам, пребывающим из России, необходимо иметь при себе отрицательный тест на коронавирусную инфекцию, сделанный на английском языке, не позднее, чем за 72 часа до въезда в Египет.

С целью проведения указанного ПЦР-теста ФИО1 и её дочь – ФИО4 обратились с ООО «Юнилаб-Иркутск», где ДД.ММ.ГГГГ были взяты пробы. В этот период они уже ощущали признаки заболевания.

Наличие заболевания – короновирусной инфекции у ФИО1 и ФИО4 было подтверждено.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО13. сообщила в турагентство о том, что они не смогут совершить поездку из-за наличия у них заболевания.

Затем ФИО14 уведомила СПАО «Ингосстрах» о наступившем страховом случае.

ДД.ММ.ГГГГ представитель СПАО «Ингосстрах» отправила ей бланк заявления и перечень необходимых документов, которые необходимо было направить СПАО «Ингосстрах» по электронной почте.

В тот-же день ФИО3 направила в СПАО «Ингосстрах» по электронной почте заявление на выплату страхового возмещения установленного образца, а также все требуемые документы: авиабилеты, страховой полис, ваучер, договор с туагенством, квитанции об оплате, копии загранпаспортов, медсправки.

В нарушение условий договора страхования страховое возмещение ФИО3 выплачено не было, в связи с чем она обратилась с иском в суд.

В судебном заседании истец – ФИО1 поддержала заявленные требования по основаниям, указанным в иске.

Представитель ответчика – ФИО2 не признала исковые требования, указывая, что страховое возмещение выплачено ФИО1 не было в связи с непредставлением ею всех необходимых документов.

Выслушав истца и представителя ответчика, изучив материалы дела, суд пришёл к выводу, что исковые требования ФИО1 удовлетворению не подлежат.

Согласно пункту 1 статьи 927 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

По договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы) (пункт 1 статьи 929 ГК РФ).

Как следует из материалов дела, между Турагентством «Anex Tour» (Турагент) и ФИО1 (Заказчик) был заключен договор № № от ДД.ММ.ГГГГ о подборе, бронировании и приобретении тура Турагентом в интересах Заказчика, согласно пункту 1.1 которого Турагент обязуется за вознаграждение, от своего имени, совершать по поручению и за счёт Заказчика юридические и иные действия, направленные на подбор, бронирование и оплату туристического продукта, потребительские свойства которого указаны в Заявке на бронирование (Приложение № № к договору).

Туристический продукт, соответствующий характеристикам, указанным в Заявке на бронирование, формируется Туроператором, сведения о котором содержаться в Приложении № к договору (пункт 1.2 договора).

В комплекс туристических услуг, составляющих туристический продукт, могут входить: услуги по размещению; услуги по перевозке, трансфер; экскурсионные услуги; медицинское страхование; страхование расходов, возникших вследствие отмены поездки за границу или изменение сроков пребывания за границей; содействие в оформлении въездной визы; иные услуги, указанные в Заявке на бронирование (пункт 1.3 договора).

Заказчик обязуется довести до Турагента информацию об обстоятельствах, препятствующих возможности осуществить поездку (пункт 2.3.4 договора).

В заявке на бронирование туристического продукта (Приложение № к договору № № от ДД.ММ.ГГГГ) указаны следующие сведения:

1) заказчик – ФИО1;

2) туристы: ФИО1, ФИО4, Ш.;

3) авиаперелёт: ДД.ММ.ГГГГ – по маршруту Красноярск-Каир; ДД.ММ.ГГГГ – по маршруту Каир-Красноярск;

4) расчётная стоимость тура – 2 744 доллара США (210 800 рублей).

Стоимость туристического тура была оплачена ФИО1 в полном объёме, что подтверждается квитанциями к приходному кассовому ордеру № от ДД.ММ.ГГГГ и № от ДД.ММ.ГГГГ.

Также между СПАО «Ингосстрах» и ФИО1 был заключен договор страхования № № от ДД.ММ.ГГГГ на следующих условиях:

1) страховые случаи: медицинские расходы; несчастный случай, страхование багажа, визовый риск, отмена поездки;

2) срок действия договора – с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ;

3) застрахованное лицо – ФИО1;

4) территория страхования – Египет;

5) страхование осуществляется в соответствии с «Комплексными правилами страхования путешествующих» СПАО «Ингосстрах».

Наличие заболевания – короновирусной инфекции у ФИО1 и ФИО4 было подтверждено.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 сообщила в турагентство о том, что они не смогут совершить поездку из-за заболевания.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 направила СПАО «Ингосстрах» заявление о выплате страхового возмещения в связи с отменой поездки.

К заявлению были приложены следующие документы: авиабилеты, страховой полис, ваучер, договор № № от ДД.ММ.ГГГГ, квитанции об оплате туристического продукта, копия загранпаспорта, медицинская справка о положительном тесте на ковид-19, банковские реквизита.

Письмом № от ДД.ММ.ГГГГ СПАО «Ингосстрах» известило ФИО1 о том, что для решения вопроса о компенсации расходов, связанных с отменой поездки, ей необходимо представить:

- оригинал заявления с указанием полных банковских реквизитов; - оригинал договора на туристическое обслуживание;

- оригинал документа, подтверждающего оплату тура (чек об оплате, оригинал

квитанций к ПКО);

- копии всех страниц заграничного паспорта ФИО1 и ФИО4;

- копию общегражданского паспорта ФИО1 (основной разворот, прописка);

- оригинал выписного эпикриза/выписки из амбулаторной/стационарной карты больного из медицинского учреждения (на бланке клиники с печатью и подписью ответственного лица), с указанием срока (дата начала и окончания) и типа лечения, диагноза, анамнеза, течения болезни (включая результаты тестов на коронавирусную инфекцию, дату появления первых симптомов).

Оригиналы запрашиваемых документов предложено направить посредством услуг ФГУП «Почта России» по адресу: <адрес> Копии запрашиваемых документов предложено направить на электронный адрес: <данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 направила в СПАО «Ингосстрах» досудебную претензию о выплате страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда и штрафа.

Письмом № от ДД.ММ.ГГГГ СПАО «Ингосстрах» отказало в удовлетворении претензии ФИО1, так как ею не были представлены запрашиваемые ранее документы.

ФИО1 вновь было предложено представить данные документыв любой офис/филиал СПАО «Ингосстрах» по её выбору.

ФИО1 обратилась к Уполномоченному по правам потребителей финансовых услуг в сферах страхования, микрофинансирования, кредитной кооперации и деятельности кредитных организаций ФИО9 (далее – Финансовый уполномоченный) с заявлением о взыскании с СПАО «Ингосстрах» 140 533 рубля страхового возмещения, 17 233 рубля неустойки и штрафа.

Решением Финансового уполномоченного № № от ДД.ММ.ГГГГ в удовлетворении заявленных ФИО1 требований было отказано.

Данные обстоятельства явились основаниями для обращения ФИО1 с иском в суд.

Исковые требования ФИО1 удовлетворению не подлежат по следующим основаниям.

Согласно пункту 2 статьи 9 Закона Российской Федерации от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

При заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая) (подпункт 2 пункта 2 статьи 942 ГК РФ).

В соответствии с пунктами 1 и 2 статьи 943 ГК РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).

Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.

Согласно пункту 26.1 Комплексных правил страхования путешествующих (далее - Правила), утверждённых приказом генерального директора СПАО «Ингосстрах» от 28.01.2021 № 25, страховыми случаями признаётся возникновение расходов (убытков), связанных с отменой поездки и (или) изменением её сроков.

Страховым случаем по риску «Отмена поездки» в отношении случаев расстройства здоровья (задержки или отмены поездки) является возникновение непредвиденных расходов (убытков), связанных с отменой поездки, изменением сроков пребывания в поездке (перенос даты начала поездки на более позднюю дату) в связи со смертью, травмой, пребыванием на стационарном лечении, препятствующих совершению поездки и имевшим место по причине внезапного расстройства здоровья застрахованного, супруги/супруга застрахованного, близких родственников застрахованного, а также близких родственников супруги/супруга застрахованного (пункт 26.1.1 Правил).

Согласно пункту 28.1 Правил для решения вопроса о страховой выплате застрахованный (страхователь, выгодоприобретатель) обязан предоставить страховщику следующие документы:

- копию загранпаспорта застрахованного (с обязательным представлением оригинала) (для поездок за границу Российской Федерации);

- документы, подтверждающие родственные отношения с застрахованным;

- оригинал договора по предоставлению туристических услуг (оригинал туристической путёвки или иного документа, её заменяющего) и оригиналы документов, подтверждающих их оплату;

- выписной эпикриз/выписка из амбулаторной/стационарной карты больного из медицинского учреждения (на бланке клиники с печатью и подписью соответствующего лица); нотариально заверенная копия свидетельства о смерти; документы, подтверждающие родственную связь застрахованного и близкого родственника.

Письмами № от ДД.ММ.ГГГГ и № от ДД.ММ.ГГГГ СПАО «Ингосстрах» предложило представить ФИО1 следующие документы:

- оригинал заявления с указанием полных банковских реквизитов;

- оригинал договора на туристическое обслуживание;

- оригинал документа, подтверждающего оплату тура (чек об оплате, оригинал

квитанций к ПКО);

- копии всех страниц заграничного паспорта ФИО1 и ФИО4;

- копию общегражданского паспорта ФИО1 (основной разворот, прописка);

ФИО1 не представила СПАО «Ингосстрах»: оригинал письменного заявления на выплату страхового возмещения; оригинал договора на туристическое обслуживание; оригинал документа об оплате тура; копии всех страниц заграничного паспорта.

В связи с непредставлением всех необходимых документов, у СПАО «Ингосстрах» не возникло обязанности по выплате ФИО1 страхового возмещения.

ДД.ММ.ГГГГ, то есть после обращения с иском в суд, ФИО1 представила СПАО «Ингосстрах» все запрашиваемые документы.

ДД.ММ.ГГГГ СПАО «Ингосстрах» перечислило ФИО1 103 983 рубля 36 копеек страхового возмещения, то есть исполнило свою обязанность по выплате страхового возмещения в добровольном порядке после получения от ФИО1 всех необходимых документов, предусмотренных Правилами.

В связи с этим, заявленные ФИО1 исковые требования удовлетворению не подлежат.

Учитывая вышеизложенное, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к СПАО «Ингосстрах»:

1) признании страховым случаем отказ ФИО1 от тура по причине заболевания по договору № TUR-03/05/2021-4;

2) взыскании 140 533 рубля страхового возмещения, 21 246 рублей 25 копеек неустойки, 100 000 рублей компенсации морального вреда и штрафа,

отказать в полном объёме.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Иркутский областной суд через Кировский районный суд г. Иркутска в течении месяца с момента изготовления мотивированного текста решения.

Председательствующий С.Ю. Дятлов

Мотивированное решение изготовлено 22.03.2023

38RS0032-01-2022-005569-48