Дело № 2-616/2023
УИД: 69RS0013-01-2023-000333-96
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
19 мая 2023 года Тверская область г. Кимры
Кимрский городской суд Тверской области в составе:
председательствующего судьи Лефтер С.В.,
при секретаре судебного заседания Пищаскиной К.А.,
с участием:
истца ФИО1, её представителя ФИО2,
представителя ответчика ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» - ФИО3,
рассмотрел в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тверской области «Кимрская центральная районная больница», ФИО4 о признании бездействий незаконным, взыскании убытков и компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ :
ФИО1 (далее истец) обратилась в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Кимрская центральная районная больница» (далее ГБУЗ «Кимрская ЦРБ») и ФИО4 (далее ответчик) о признании незаконным бездействие врача Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Кимрская центральная районная больница» ФИО4, выразившееся в ненадлежащем исполнении должностных обязанностей и повлекшее несвоевременное установление инвалидности в взыскании с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Кимрская центральная районная больница» в пользу ФИО1 убытки в виде реального ущерба в сумме 2 969,76 рублей в счет оплаты коммунальных услуг и в виде yпyщенной выгоды в сумме 41 615,64 рублей в счет неполученных выплат по инвалидности за период с 14 марта 2022 года по 04 июля 2022 года, денежные средства в счет компенсации морального вреда в сумме 200 000 рублей.
Свои требования мотивировала тем, что 25 января 2022 года, её госпитализировали в офтальмологическое отделение ГБУЗ Тверской области «Областная клиническая больница», где Истец прошла обследование, по результатам которого ей был поставлен заключительный клинический диагноз - <****>. При осмотре на приеме у врача-офтальмолога еще до госпитализации истцу сообщили, что ей положена <****> инвалидности и для ее получения необходимо будет обратиться в поликлинику по месту жительства.
После выписки из Областной клинической больницы, 08 февраля 2022 года истец обратилась на прием к врачу ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» ФИО4 по вопросу оформления инвалидности, которая пояснила, что нужны копии документов. Истец передала всех копии необходимых документов ФИО4, которая забрала их и сообщила, что направит документы в Тверь на комиссию.
Время шло, а инвалидность ей не давали. В связи с чем истец несколько раз приезжала к ФИО4, которая постоянно находила отговорки, почему документы не отправлены на комиссию в г. Тверь. В мае 2022 года истец обратилась с жалобой на действия ФИО4 к заведующей ФИО5, однако результата также не было.
22 июня 2022 года истец еще раз пришла на прием к ФИО4 и узнала, что документы так и не были направлены. После чего она обратилась к заместителю главного врача ГБУЗ «Кимрская ЦРБ», который ответил, что документы будут направляться столько, сколько надо.
В этот же день, 22 июня 2022 года, истец обратилась с жалобой в Кимрскую межрайонную прокуратуру Тверской области.
После этого в начале июля 2022 года ей позвонили из Твери, сказали, что ей будет установлена группа инвалидности.
06 июля 2022 года ей позвонили из Твери, задали ряд вопросов и сказали, что с сегодняшнего дня ей установлена первая группа инвалидности.
Поскольку истец не нуждалась в медицинском обследовании, т.к. на руках у неё была выписка из Областной клинической больницы с результатами обследования и диагнозом, сотрудники ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» могли сразу оформить ей направление на МСЭ и в течение трех дней направить его в ФКУ «ГБ МСЭ по Тверской области» Минтруда России Бюро № 6 - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Тверской области» Минтруда для проведения медико-социальной экспертизы.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» утверждены Правила признания лица инвалидом (далее также - Правила)
В связи с тем, что срок проведения медико-социальной экспертизы Правилами не определен, истец полагает, что по аналогии с п. 43 Правил он не должен превышать 1 месяц. Как следует из п. 43 Правил главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.
Для исчисления периода нарушения своих прав истец из следующего: 8 февраля 2022 года - день обращения в Кимрскую ЦРБ плюс 3 рабочих дня - 11 февраля, т.е. 11 февраля последний день для отправки направления на МСЭ в г. Тверь. Следовательно, до 14 марта 2022 года, по мнению истца, она должна была пройти медико-социальную экспертизу, то есть ей должны были установить инвалидность не позднее 14 марта 2022 года.
Таким образом, за период с 14 марта 2022 года по 04 июля 2022 года истец была лишена возможности реализовать свое право по оформлению документов необходимых для установления группы инвалидности, что послужило препятствием к получению определенных социальных преференций, предоставляемых инвалидам, признанным таковыми в установленном законом порядке.
Ненадлежащее исполнение должностных обязанностей врачом ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» ФИО4, выразившееся в бездействии, а именно в виде длительного, в течение нескольких месяцев, непринятия надлежащих мер по передаче документов истца для рассмотрения их врачебной комиссией с целью выдачи направления на медико-социальную экспертизу, отразилось на её физическом и эмоциональном состоянии, она была лишена многих финансовых льгот.
Ею не были получены денежные средства в виде ежемесячной денежной выплаты инвалидам в размере 41 615,64 рублей за период с 14 марта 2022 по 04 июля 2022 года, что является упущенной выгодой.
Кроме того, она является собственником <...>, где зарегистрирована и проживает одна. Она была лишена возможности оплачивать коммунальные услуги с пятидесятипроцентной скидкой, в связи с чем за период с 14 марта 2022 года по 04 июля 2022 года ей причинен ущерб в размере 2 969,76 рублей.
Таким образом, ей были причинены убытки в виде реального ущерба в сумме 2 969,76 рублей, которые она потратила на оплату коммунальных услуг, и в виде упущенной выгоды в сумме 41 615,64 рублей, не полученные в качестве выплат по инвалидности.
Поскольку она не могла передвигаться самостоятельно, ей приходилось обращаться за посторонней помощью для того, чтобы неоднократно ездить к Кимрскую ЦРБ и добраться до Кимрской межрайонной прокуратуры, она тратила деньги на покупку дорогостоящих капель для глаз, которые могла получать бесплатно, была лишена льгот. Истец переживала из-за безответственного отношения к её ситуации работниками ГБУЗ «Кимрская ЦРБ», поскольку, приехав из областной больницы, обследованная и с поставленным диагнозом, она практически полгода испытывала безразличное отношение со стороны медперсонала, переживала, расстраивалась по этому поводу, что негативно сказывалось на её физическом и душевном состоянии.
Ей причинен моральный вред, выразившийся в физических и нравственных страданиях. Денежная компенсация за причинение морального вреда призвана вызвать положительные эмоции, которые могли бы максимально сгладить негативные изменения в психической сфере личности, обусловленные перенесенными физическими и нравственными страданиями.
Компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации причиненного ей морального вреда истец оценивает в размере 200 000,00 рублей.
Протокольным определением Кимрского городского суда Тверской области от 25.04.2023 года к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Министерство финансов Тверской области.
В судебном заседании истица ФИО1 иск поддержала и просила удовлетворить. В части компенсации морального вреда полагала, что заявленные требования в полной мере отражает нравственные и физические страдания, которые она перенесла в связи с безразличным отношением к её ситуации и здоровью.
Её представитель ФИО2 также исковые требования поддержала в полном объеме, просила удовлетворить.
Представитель ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» ФИО3 исковые требования не признала, просила в иске отказать, при этом пояснила, что в случае, если суд придет к выводу об удовлетворении требований ФИО6, то полагала заявленную истцом сумму компенсации морального вреда завышенной и просила максимально уменьшить её, бездействия врача ФИО4 не оспаривала. Также не оспаривала сумму ущерба причиненного ФИО7, с расчетом, представленным истцом, согласилась.
Третье лицо – Министерство финансов Тверской области о месте и времени судебного разбирательства извещенное надлежащем образом, своего представителя в суд не направило, об отложении и о рассмотрении дела в отсутствие не просило.
В соответствии с нормами ст. 167 ГПК РФ суд рассматривает дело в отсутствии участвующих лиц.
Суд, выслушав участвующих лиц, проанализировав материалы дела, исследовав собранные по делу доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности, приходит к следующим выводам.
В соответствии со ст. 56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями п. 3 ст. 123 Конституции РФ и ст. 12 ГПК РФ, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Доказательства, исследованные в ходе судебного разбирательства, суд признает относимыми, допустимыми и достоверными, и в своей совокупности достаточными для разрешения дела.
Установлено, что ФИО4 состояла в трудовых отношениях с ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» и с ней был заключен трудовой договор, по которому она работает в должности врача-офтальмолога, указанные обстоятельства сторонами не оспариваются, а подтверждаются.
Установлено, что ФИО1 25 января 2022 года была госпитализировали в офтальмологическое отделение ГБУЗ Тверской области «Областная клиническая больница». После прохождения обследования, по результатам которого ей был поставлен заключительный клинический диагноз - <****>, было разъяснено, что ей положена <****> группа инвалидности и для ее получения необходимо будет обратиться в поликлинику по месту жительства.
После выписки из Областной клинической больницы, 08 февраля 2022 года истец обратилась на прием к врачу ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» ФИО4 по вопросу об установлении ей инвалидности, передав для этого все необходимые документы. В последующем ФИО1 неоднократно обращалась, как к своему лечащему врачу к ФИО4 с вопросов о направлении её документов на медицо-социальную экспертизу, так и к заведующей поликлиники ФИО5 с жалобой на своего лечащего врача- офтальмолога ФИО4 о непринятии последней должных мер, необходимых для получения направления на медико-социальную экспертизу.
ФИО1 22.04.2022 установлен диагноз «<****>». 04.07.2022 врачебной комиссией ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» принято решение о направлении ФИО1 на медико-социальную экспертизу для установления группы инвалидности, которое оформлено в виде протокола врачебной комиссии от 04.07.2022 №*.
Согласно части 1 статьи 60 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
Согласно части 2 данной статьи медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.
Статьей 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливался Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" (действовавшими в период возникновения спорных правоотношений, действовали до 1 июля 2022 года) (далее - Правила).
Согласно пункту 1 указанных Правил признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах (далее - бюро), являющимися филиалами главных бюро.
Согласно пункта 15 Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя).
В силу пункта 16 Правил медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
В силу пункта 19 Правил в случае, если медицинская организация, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно. Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных или реабилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности.
В соответствии с частью 1 статьи 7 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" под медико-социальной экспертизой понимается признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.
Медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными федеральному органу исполнительной власти, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (часть первая статьи 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).
В силу п. 19.1 Правил предусмотренные пунктами 16 и 17 настоящих Правил направления на медико-социальную экспертизу и указанная в пункте 19 настоящих Правил справка в течение 3 рабочих дней со дня их выдачи направляются медицинской организацией, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения в бюро в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к ней региональных систем межведомственного электронного взаимодействия, а при отсутствии доступа к этой системе - на бумажном носителе с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных.
Направление на медико-социальную экспертизу, оформленное медицинской организацией, и сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медикосоциальной экспертизы, в течение 3 рабочих дней со дня оформления направления на медико-социальную экспертизу передаются медицинской организацией в бюро в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью, с использованием информационных систем, предусмотренных пунктом 19(3) Правил, а при отсутствии доступа к таким информационным системам - на бумажном носителе.
Согласно п. 24 Правил медико-социальная экспертиза проводится по направлению на медико-социальную экспертизу, поступившему из медицинской организации, органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, или органа социальной защиты населения, а также по заявлению о проведении медико-социальной экспертизы, поданному гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в бюро, в случаях, предусмотренных пунктами 19 и 19(4) настоящих Правил.
В случае проведения медико-социальной экспертизы заочно указанного письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) не требуется. Указанными правилами не предусмотрен какой-либо срок для освидетельствования медико-социальной экспертизой.
Поскольку истец не нуждалась в медицинском обследовании, т.к. на руках у неё была выписка из Областной клинической больницы с результатами обследования и диагнозом, сотрудники ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» могли сразу оформить ей направление на МСЭ и в течение трех дней направить его в ФКУ «ГБ МСЭ по Тверской области» Минтруда России Бюро № 6 - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Тверской области» Минтруда для проведения медико-социальной экспертизы, однако этого сделано не было.
Указанный факт не отрицается представителем ГБУЗ «Кимрская ЦРБ», что свидетельствует о бездействии работника ответчика.
По указанному факту проводилась проверка Кимрским межрайонным прокурором Тверской области, по результатам которой установлено ненадлежащее исполнение работниками ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» своих обязанностей, выразившихся в непринятии надлежащих мер по направлению документов ФИО1 на медико-социальную экспертизу, в связи с чем в адрес главного врача ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» вынесено представление.
Суд соглашается с позицией истца об исчислении периода нарушения её прав с 14 марта 2022 года по 04 июля 2022 года, данный период подтверждается пояснениями сторон, а также письменным материалами дела. При этом суд учитывает, что стороной ответчика не представлено доказательств для исчисления иного периода.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1068 Гражданского кодекса РФ юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.
В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.
В соответствии со статьей 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
Согласно части 2 статьи 7, части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации в Российской Федерации охраняется здоровье людей, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, которая в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В соответствии со статьей 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации") основными принципами охраны здоровья являются, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий (пункт 1); приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи (пункт 2); доступность и качество медицинской помощи (пункт 6); недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (пункт 7).
Согласно статье 10 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе: наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации (пункт 2); применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (пункт 4); предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (пункт 5).
Пунктом 1 статьи 11 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
В соответствии с пунктом 5 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" пациент имеет право, в частности, на: профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям (подпункт 2); получение консультаций врачей-специалистов (подпункт 3); облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами (подпункт 4); получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья (подпункт 5); возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи (подпункт 9).
На основании пункта 2 статьи 79 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи.
В силу статьи 18 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается оказанием доступной и качественной медицинской помощи.
На основании статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования. Пациент имеет право на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.
Согласно пунктам 2, 3 статьи 98 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.
Статьей 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.
Медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.
Качество медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.
Правовое регулирование медицинской деятельности осуществляется на основании приведенных норм Конституции Российской Федерации, а также Гражданским кодексом Российской Федерации, Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации.
Исходя из приведенных нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер, включающих в том числе как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций (протоколов лечения), так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.
Нарушение установленных в соответствии с законом порядка оказания медицинской помощи, стандартов оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций, проведения диагностики, лечения, выполнения послеоперационных процедур является нарушением требований к качеству медицинской услуги, нарушением прав в сфере охраны здоровья, что может рассматриваться как основание для компенсации гражданину морального вреда и возмещения убытков.
Согласно статье 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.
Исходя из смысла норм закона, ответственность за вред (ущерб) наступает в случае наличия причинно-следственной связи между деяниями (действием либо бездействием) работников учреждений здравоохранения, независимо от форм собственности, или частнопрактикующих врачей (специалистов, работников) и наступившими последствиями у пациента.
Принимая во внимание установленные судом обстоятельства, можно сделать вывод о том, что ненадлежащее исполнение должностных обязанностей врачом ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» ФИО4, выразившееся в бездействии, а именно в виде длительного, в течение нескольких месяцев, непринятия надлежащих мер по передаче документов истца для рассмотрения их врачебной комиссией с целью выдачи направления на медико-социальную экспертизу, привело к нарушению прав истца.
В соответствии со ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода). Если лицо, нарушившее право, получило вследствие этого доходы, лицо, право которого нарушено, вправе требовать возмещения наряду с другими убытками упущенной выгоды в размере не меньшем, чем такие доходы.
Исходя из приведенных правовых норм, работодатель несет обязанность по возмещению третьим лицам вреда, причиненного его работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей.
Поскольку именно по вине врача-офтальмолога ФИО4 истцу была оказана некачественная медицинская помощь, у ответчика возникла обязанность возместить истцу причиненный вред в полном объеме.
Из материалов дела следует, что истцом были неполучены денежные средства в виде ежемесячной денежной выплаты инвалидам в размере 41 615,64 рублей за период с 14 марта 2022 по 04 июля 2022 года, что является упущенной выгодой. Кроме того, она была лишена возможности оплачивать коммунальные услуги с пятидесятипроцентной скидкой, в связи с чем за период с 14 марта 2022 года по 04 июля 2022 года ей причинен ущерб в размере 2 969,76 рублей.
Таким образом, истцу были причинены убытки в виде реального ущерба в сумме 2 969,76 рублей, которые она потратила на оплату коммунальных услуг, и в виде упущенной выгоды в сумме 41 615,64 рублей, не полученные в качестве выплат по инвалидности.
Оснований ставить под сомнение достоверность (подлинность) представленных документов суд не находит, поскольку они являются допустимыми по делу доказательствами и соответствуют требованиям статей 59 и 60 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
Доказательств, с достоверностью свидетельствующих об ином размере причиненного ущерба, чем отражено в вышеназванных документах, ответчик в нарушение требований статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в материалы дела не представил, при этом расчет представленный истцом не оспорил.
В этой связи суд считает необходимым в данной части удовлетворить требования истца в полном объеме
В силу абзаца 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации в случае, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
В соответствии с пунктом 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
Поскольку по делу с бесспорностью установлен факт причинения истцу морального вреда бездействием медицинского рабоника, в данном случае подлежит определению лишь размер его компенсации.
Суд, учитывая требования разумности и справедливости, характера и степени нравственных страданий потерпевшей, фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав как основополагающих принципов, предполагающих установление судом баланса интересов сторон, считает необходимым определить компенсацию морального вреда, причиненного истцу в размере 30 000 рублей.
Кроме того, поскольку истец освобожден от уплаты госпошлины, размер государственной пошлины от уплаты которой истец был освобожден в размере 600 рублей, подлежит взысканию с ответчиков в равных долях, то есть по 300 рублей с каждого.
Руководствуясь ст. ст.ст. 12, 56, 194-199, ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО1 удовлетворить частично.
Признать незаконным бездействие врача Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Кимрская центральная районная больница» ФИО4, выразившееся в ненадлежащем исполнении должностных обязанностей и повлекшее несвоевременное установление инвалидности.
Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Кимрская центральная районная больница» в пользу ФИО1 убытки в виде реального ущерба в счет оплаты коммунальных услуг в сумме 2 969 руб. 76 коп., в виде упущенной выгоды в счет неполученных выплат по инвалидности за период с 14 марта 2022 года по 04 июля 2022 года в сумме 41 615 руб. 64 коп., денежные средства в счет компенсации морального вреда в сумме 30 000 (тридцать тысяч) рублей, а всего взыскать 74 585 (семьдесят четыре тысячи пятьсот восемьдесят пять) рублей 40 копеек.
В остальной части в удовлетворении требований отказать.
Взыскать с ФИО4 и Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Кимрская центральная районная больница» в равных долях в доход государства государственную пошлину в размере 600 (шестьсот) рублей, то есть 300 (триста) рублей с каждого.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Тверского областного суда через Кимрский городской суд Тверской области в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.
Судья С.В. Лефтер
Решение в окончательной форме принято 25 мая 2023 года.
Судья С.В. Лефтер