№2-3575/2023

10RS0011-01-2023-001729-11

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

08 июня 2023 года г.Петрозаводск

Петрозаводский городской суд Республики Карелия в составе председательствующего судьи Шишкарёвой И.А. при секретаре Аникиной Д.Д., с участием истца посредством видеоконференцсвязи, представителя ответчика ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 10 Федеральной службы исполнения наказаний» по доверенности ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании с использованием средств аудиозаписи гражданское дело по иску ФИО2 к федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Карелия» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, руководителю федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Карелия» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации ФИО3, федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 10 Федеральной службы исполнения наказаний» об оспаривании бездействия и о возложении обязанности выполнить определенные действия,

установил:

Пыл С.В. обратился в суд с исковым заявлением к ответчикам по тем основаниям, что истец имеет заболевание миоркадический кардио-склероз, неоднократно обращался в ФКУЗ «МСЧ-10ФСИН России» с жалобами на неоказание ему квалифицированной медицинской помощи, просил консультацию врача кардиолога для уточнения диагноза, но получил ответы, что не нуждается в постоянной медикаментозной терапии, что противоречит выписному эпикризу от ДД.ММ.ГГГГ. Истец испытывает постоянную боль, перебои сердечного ритма, отдышку, что приводит к ограничению трудоспособности. Полагает, что врачи ФКЛПУРБ-2 УФСИН России по РК фальсифицируют диагноз, указанный в справке об отказе в направлении на СМЭ от ДД.ММ.ГГГГ. С ответом ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Карелия» на его жалобу не согласен, полагает, что в отношении него необходимо провести дополнительное обследование для уточнения диагноза. Истец просит возложить на ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Карелия» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации обязанность направить ему программу дополнительного обследования, признав бездействие ответчика незаконным, возложить обязанность на ФКУЗ «МСЧ-10ФСИН России» провести в отношении него медико-социальную экспертизу. В дополнениях к иску указал, что неоднократно обращался с жалобами ФКУЗ «МСЧ-10 ФСИН России», но получал отказы. Полагает, что действия сотрудников направлены на сокрытие некоторых сведений.

Определением судьи от ДД.ММ.ГГГГ исковое заявление было принято к производству суда по правилам КАС РФ, в качестве административного соответчика привлечен руководитель ФКУ «ГБ МСЭ по РК» Минтруда России ФИО3, в качестве заинтересованным лицом ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России, Министерства труда и социальной защиты РФ, Управление труда и занятости РК.

Определением Петрозаводского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ постановлено разрешить вопрос о принятии заявленных требований в порядке гражданского судопроизводства.

Определением судьи от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования, привлечены министерство социальной защиты РК, Министерство здравоохранения РК, ФКУ ИК-9 УФСИН по РК, ФСИН России, Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по РК.

Определением судьи от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования, привлечено ФКЛПУ РБ-2 УФСИН России по Республике Карелия, в качестве соответчика ФКУЗ «МСЧ-10ФСИН России».

Истец в судебном заседании требования поддержал, указал, что в период содержания его в местах лишения свободы ему не были проведены необходимые обследования, не оказана медицинская помощь, неверно установлена диагноз, не проведена медико-социальная экспертиза. Он просит обязать надлежащего ответчика либо направить ему программу дополнительного обследования, либо дать направление на экспертизу.

Представитель ответчика ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 10 Федеральной службы исполнения наказаний» по доверенности ФИО1 в судебном заседании пояснила, что требования не признает. Сообщила, что оснований для направления на экспертизу не имеется. ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России представило отзыв, по которому истцом не представлены доказательства, свидетельствующие о том, что оспариваемыми действиями (бездействием) нарушены его права и свободы, созданы препятствия к осуществлению своих прав, правовых оснований для удовлетворения заявления осужденного ФИО2 не имеется. Представлен дополнительный отзыв, по которому требования незаконны, по результатам обследования, признаков инвалидности у осужденного ФИО2 не установлено, оснований для удовлетворения требований не имеется.

Иные ответчики и третьи лица в судебное заседание не явились, извещались о дате, времени, месте рассмотрения дела.

Ранее представитель ответчика федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Карелия» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации по доверенности ФИО4 требования не признала, пояснила, что истец применяет п.19 Правил старой редакции. Основания для проведения экспертизы не имеется. Бюро проводит экспертизу в отношении граждан только по направлениям.

ФКУ «ГБ МСЭ по РК» Минтруда России представило отзыв, по которому программа дополнительного обследования составляется при проведении медико-социальной экспертизы в случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений». В отношении ФИО2 не проводилась и не проводится медико-социальная экспертиза в связи с тем, что в учреждение МСЭ не поступало направление. В учреждение не имеется оснований для составления в отношении ФИО2 программы дополнительного обследования. Просит рассмотреть дело в отсутствие представителя.

Министерство труда и социальной защиты РФ представило отзыв, по которому Минтруда России не относится к органам, осуществляющим медико-социальную экспертизу граждан, а также не наделен полномочиями по осуществлению контроля и надзора в данной сфере деятельности и не вправе переоценивать вводы экспертов учреждений медико-социальной экспертизы.

ФСИН России представлен отзыв, по которому права и обязанности ФСИН России не могут быть затронуты при разрешении дела.

Суд, заслушав явившиеся стороны, исследовав материалы настоящего гражданского дела, приходит к следующим выводам.

В соответствии с ч.2 ст. 15 Конституции Российской Федерации органы государственной власти, органы местного самоуправления, должностные лица, граждане и их объединения обязаны соблюдать Конституцию Российской Федерации и законы.

Согласно ст. 46 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется судебная защита его прав и свобод.

В силу с п.1 ст. 1 ГК РФ гражданское законодательство основывается на признании равенства участников регулируемых им отношений, неприкосновенности собственности, свободы договора, недопустимости произвольного вмешательства кого-либо в частные дела, необходимости беспрепятственного осуществления гражданских прав, обеспечения восстановления нарушенных прав, их судебной защиты.

Согласно ч.1 ст. 10 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.

В силу ч. 6 ст. 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Право осужденных, отбывающих наказание в виде лишения свободы, на охрану здоровья, включая оказание медицинской помощи, закреплено в Федеральном законе от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Уголовно-исполнительном кодексе Российской Федерации.

В силу ч.1 ст. 26 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Положениями ст. 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации установлено, что лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации (ч.1). В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские - части (ч. 2).

Согласно ч.1 ст. 60 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Согласно ч.2 данной статьи медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.

Статьей 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Порядок оказания медицинской помощи осужденному, отбывающему наказание в виде лишения свободы, определяется приказом Минюста РФ от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинский помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в лишения свободы».

Порядок представления осужденных на медико-социальную экспертизу утвержден Приказом Минюста России от 02.10.2015 № 233 «Об утверждении порядка и сроков направления на освидетельствование и переосвидетельство осужденных, являющихся инвалидами и находящихся в исправительных учреждениях, подачи указанными лицами заявлений на проведение освидетельствования или переосвидетельствования, обжалования peшения федерального учреждения медико-социальной экспертизы, а также по организации охраны и надзора за осужденными, находящимися в исправительных учреждениях, при проведении их освидетельствования или переосвидетельствования в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы», а также постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О порядке и условиях признания инвалидом».

Судом установлено, что Пыл С.В., ДД.ММ.ГГГГ г.р. отбывает наказание по приговору Питкярантского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ, с учетом апелляционного определения Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Карелия от ДД.ММ.ГГГГ в ФКУ ИК-9 УФСИН России по РК в настоящее время.

Истец неоднократно обращался в ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России по вопросу медицинского обеспечения. Ответами от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ сообщено истцу, что он состоит под наблюдением медицинских специалистов ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России филиала медицинская часть № 2. За период наблюдения неоднократно направлялся в филиал «Больница» для проведения планового обследования и оценки эффективности проводимого лечения, уточнения диагноза и плана дальнейшего наблюдения. С учетом динамики заболевания внесение корректировок в план лечение представляется возможным. По результатам Эхо-КТ от октября 2022 показатели работы сердца удовлетворительные, зафиксирован нормокинез, показания для консультации кардиолога нет. Состояние здоровья удовлетворительное.

Истец полагает, что его необоснованно не направляют на медико- социальную экспертизу.

В материалы дела представлены выписные эпикризы до 2022 года и выписной эпикриз № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, по которому клинический диагноз ВСД по гипертоническому типу, улучшение, последствия перенесенного миокардита со стойкой полной блокадой передней ветви ЛНПГ, неполной блокадой ПНПГ. Хронический геморрой, вне обострения. Варикозное расширение вены на уровне стоп.

Пылу С.В. была выдана справка об отказе в направлении в МСЭ ВК№ от ДД.ММ.ГГГГ, указано, что с данным диагнозом признаки инвалидности не обнаруживаются, оснований для направления на МСЭ нет. Даны рекомендации ДН терапевта, не работает, в постоянной терапии не нуждается, АД выше 140/90 рт.ст., эналаприл по 2,5 мг 2 г.

Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливался Правилами признания лица инвалидом, утв. Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 (действуют с 01.01.2022).

Согласно п.2 Правил признание лица (далее - гражданин) инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро (далее - бюро).

Согласно п. 17 Правил Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы в соответствии с решением врачебной комиссии медицинской организации при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, после проведения всех необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы.

В силу п. 20 Правил в случае отказа медицинской организации в направлении гражданина на медико-социальную экспертизу ему выдается заключение врачебной комиссии соответствующей медицинской организации, и гражданин (его законный или уполномоченный представитель) вправе подать жалобу на такое решение медицинской организации в орган, осуществляющий в отношении указанной медицинской организации функции учредителя, в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к государственной, муниципальной и частной системам здравоохранения на территории субъекта Российской Федерации и в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к системе здравоохранения федерального уровня, медицинская организация несет гражданско-правовую ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Медицинская организация несет гражданско-правовую ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с ч.1 ст. 7 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ под медико-социальной экспертизой понимается признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными федеральному органу исполнительной власти, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (ч.1 ст. 8 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ).

По п. 20 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утв. Приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285 по завершении лечения в больнице лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в учреждения УИС с выписным эпикризом, содержащим сведения о проведенном обследовании и лечении и рекомендации по дальнейшему наблюдению, лечению и обследованию. Осужденные с признаками стойкой утраты трудоспособности подлежат направлению на медико-социальную экспертизу в установленном порядке, т.е. в соответствии с Приказом Минюста России от 02.10.2015 N 233 (п.21). В п. 4 порядка и сроков направления на освидетельствование и переосвидетельствование осужденных, являющихся инвалидами и находящихся в исправительных учреждениях, подачи указанными лицами заявлений на проведение освидетельствования или переосвидетельствования, обжалования решения федерального учреждения медико-социальной экспертизы, а также порядка организации охраны и надзора за осужденными, находящимися в исправительных учреждениях, при проведении их освидетельствования или переосвидетельствования в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы, утв. Приказом Минюста России от 02.10.2015 N 233 медицинская организация уголовно-исполнительной системы направляет осужденного на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое расстройство функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

В случае, если медицинская организация уголовно-исполнительной системы отказала осужденному в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой осужденный (его законный представитель) имеет право обратиться в федеральное учреждение медико-социальной экспертизы самостоятельно (через администрацию исправительного учреждения) (п.5).

Медико-социальная экспертиза проводится по заявлению осужденного (его законного представителя), которое подается в федеральное учреждение медико-социальной экспертизы через администрацию исправительного учреждения (п.8).

В соответствии с положениями Инструкции о порядке освидетельствования подозреваемых, обвиняемых и осужденных в учреждениях медико-социальной экспертизы, утвержденной Приказом Министерства юстиции Российской Федерации № от ДД.ММ.ГГГГ, лицо, нуждающееся в проведении медико-социальной экспертизы, подает на имя руководителя территориального бюро медико-социальной экспертизы через начальника учреждения УИС письменное заявление в произвольной форме (п. 4).

Руководствуясь приведенными выше положениями нормативных правовых актов, суд приходит к выводу о том, что ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России не относятся к учреждениям, в функциональные обязанности которых отнесено проведение медико-социальной экспертизы.

При этом истцом не представлено доказательств обращения в организации уголовно-исполнительной системы, где он отбывал наказание в момент обращения к ответчикам с заявлениями о направлении на медико-социальную экспертизу, а также наличия у него стойкого расстройства функций организма, обусловленного заболеваниями, последствиями травм или дефектами, что могло бы явиться основанием для совершения ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России заявленных истцом действий.

Согласно выписному эпикризу № проведена ВК № от ДД.ММ.ГГГГ, признаков инвалидности в настоящее время истец не обнаруживает. Основания для направления в МСЭ нет.

Под действие постановления Правительства РФ № 598 от 19.05.2017 и № 77 от 03.02.2020 не подпадает.

Правильность выставленных диагнозов не является предметом спора по настоящему делу.

Учитывая, что ФИО2 не соблюден предусмотренный названным выше нормативным правовым актом порядок прохождения медико-социальной экспертизы, истец признаков инвалидности не обнаруживал на момент обращения и настоящее время, то соответственно у суда не имеется законных оснований для удовлетворения требования о возложении обязанности на ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России провести медико –социальную экспертизу.

Требования к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Карелия» о возложении обязанности направить истцу программу дополнительного обследования, признав бездействие ответчика незаконным, удовлетворению не подлежат, т.к. не основаны на нормах материального права.

Согласно ч. 1 ст. 3 ГПК РФ заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов.

По смыслу ст. 11 ГК РФ судебной защите подлежит нарушенное или оспоренное право, либо реальная угроза его нарушения, то есть соответствующее нарушение прав должно было быть уже совершено на момент вынесения судебного решения, защита прав на будущее время не допускается.

Выбор способа защиты нарушенного права осуществляется истцом. Однако этот выбор является правомерным только в том случае, если он действительно приведет к восстановлению нарушенного материального права или к реальной защите законного интереса истца. При этом обязательным условием является наличие нарушений прав и законных интересов истца.

Заявленные требования ничем объективно не подтверждены удовлетворению не подлежат. Нарушений прав истца ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Карелия» в данном случае не усматривается, т.к. учреждение не проводит дополнительных исследований и не выдает по ним программу лицам, не проходящим медико –социальную экспертизу.

Требования к руководителю федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Карелия» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации ФИО3 удовлетворению не подлежат, т.к. в силу указанных выше положений нормативных актов ФИО3 является ненадлежащим ответчиком по рассматриваемому спору.

При таких обстоятельствах, суд полагает, что в иске следует отказать в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.12, 56, 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Исковые требования ФИО2 (дата рождения ДД.ММ.ГГГГ, ИНН №) к федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Карелия» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (ИНН №, ОГРН №), руководителю федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Карелия» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации ФИО3, федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 10 Федеральной службы исполнения наказаний» (№, ОГРН №) об оспаривании бездействия и о возложении обязанности выполнить определенные действия оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано сторонами в Верховный суд Республики Карелия через Петрозаводский городской суд Республики Карелия в течение месяца со дня изготовления судом мотивированного решения.

Судья И.А. Шишкарёва

Мотивированное решение составлено 08.06.2023