дело № 2-1959/2025

53RS0022-01-2025-000174-43

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

06 мая 2025 года Великий Новгород

Новгородский районный суд Новгородской области в составе председательствующего судьи Гусенкова А.С.

при секретаре Потапчик О.В.,

с участием заместителя прокурора Великого Новгорода ФИО1,

представителя ответчика Министерства здравоохранения Новгородской области ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора Великого Новгорода в защиту прав и законных интересов ФИО3 к Министерству здравоохранения <адрес> о взыскании компенсации морального вреда,

установил:

заместитель прокурора Великого Новгорода, действующий в интересах ФИО3, обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Новгородской области (далее – Министерство) об обязании обеспечить ФИО3 лекарственным препаратом <данные изъяты> по рецептам от ДД.ММ.ГГГГ серии 49О № и от ДД.ММ.ГГГГ серии 49О №, указав в обоснование, что в ходе проверки установлено, что ФИО3 страдает заболеваниями <данные изъяты> На основании протокола заседания врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 рекомендовано, в том числе, применение лекарственного препарата <данные изъяты> Лечащим врачом выписаны указанные выше рецепты на получение бесплатного лекарственного препарата. При обращении в аптечный пункт АО «Новгородфармация» рецепты не были обеспечены в связи с отсутствием указанного лекарственного препарата. С учётом изложенного истец просил обязать ответчика обеспечить ФИО3 данным лекарственным препаратом по указанным рецептам и взыскать с Министерства в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 50 000 рублей. Решение в части обеспечения лекарственным препаратом истец просил обратить к немедленному исполнению.

Определением суда к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора, привлечено АО «Новгородфармация».

Определением суда производство по делу в части возложения обязанности по обеспечению ФИО3 лекарственным препаратом <данные изъяты> по рецептам от ДД.ММ.ГГГГ серии 49О № и от ДД.ММ.ГГГГ серии 49О № прекращено в связи с отказом истца от иска в соответствующей части.

В судебном заседании заместитель прокурора Великого Новгорода ФИО1 иск в части компенсации морального вреда поддержал в полном объёме по мотивам и основаниям, изложенным в исковом заявлении, дополнительно указав, что в результате допущенных ответчиком нарушений состояние здоровья ФИО3 ухудшилось, о чём свидетельствуют представленные медицинские документы.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Новгородской области ФИО2 возражал против удовлетворения требований по доводам, указанным в письменном отзыве, дополнительно пояснив, что ухудшение состояния здоровья ФИО3, зафиксировано в конце 2024-начале 2025 годов, что не может свидетельствовать о том, что причиной этого является необеспечение ФИО3 лекарственным препаратом по рецептам от января и апреля 2024 года с учётом того, что в остальное время она получала лекарственный препарат. В связи с этим при решении вопроса о компенсации морального вреда просил учесть требования разумности и справедливости.

Материальный истец ФИО3, представители третьих лиц Министерства финансов Новгородской области, ГОБУЗ «ЦГКБ», АО «Новгородфармация» в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, не сообщили суду об уважительности причин неявки в судебное заседание, ходатайств об отложении судебного заседания не заявили.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ, суд счёл возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле.

Выслушав объяснения прокурора, представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ).

В силу ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объёме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ).

Статьёй 29 Федерального закона № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путём обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1).

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также принцип социальной защищённости граждан в случае утраты здоровья (ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со ст. 8 того же Федерального закона обеспечивается путём установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счёт средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Пунктом 10.6.1 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утверждённой постановлением Правительства Новгородской области от ДД.ММ.ГГГГ №, предусмотрено, что лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении граждан, проживающих в Новгородской области, осуществляется за счёт средств областного бюджета в соответствии с перечнями групп населения и категорий заболеваний, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», областным законом от ДД.ММ.ГГГГ №-ОЗ «О мерах социальной поддержки отдельных категорий в области здравоохранения», со стандартами оказания амбулаторно-поликлинической помощи, на основании Перечня лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно приложению № к указанной Программе.

Из положений областного закона от 10 мая 2007 года № 97-ОЗ «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан и наделении органов местного самоуправления Новгородской области отдельными государственными полномочиями в области здравоохранения» (далее – областной закон № 97-ОЗ) следует, что одной из мер социальной поддержки граждан в области здравоохранения является бесплатное лекарственное обеспечение, предоставляемое категориям граждан, которые указаны в приложении 2 к данному областному закону.

В соответствии с п. 6 ч. 1, ч. 3 ст. 2 областного закона № 97-ОЗ гражданам в области здравоохранения в качестве меры социальной поддержки оказываются такие меры социальной поддержки, как бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями. Категории граждан, которым предоставляются данные меры социальной поддержки, устанавливаются в приложении 2 к указанному областному закону, в том числе лицам, страдающим сахарным диабетом.

Из приведённых нормативных положений федерального и регионального законодательства Новгородской области в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относится оказание лицам, страдающими сахарным диабетом, государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи без взимания платы лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения.

В судебном заседании из объяснений прокурора и письменных материалов дела установлено, что ФИО3 наблюдается в ГОБУЗ «Центральная городская клиническая больница» с диагнозом <данные изъяты>

Лечащим врачом ГОБУЗ «ЦГКБ» для ФИО3 выписывались рецепты, в том числе, от ДД.ММ.ГГГГ серии 49О №, от ДД.ММ.ГГГГ серии 49О № и от ДД.ММ.ГГГГ серии 49О № на бесплатное получение лекарственного препарата «<данные изъяты>

При обращении в аптеку АО «Новгородфармация» рецепты серии 49О № и серии 49О № не были обеспечены в связи с отсутствием лекарственного препарата <данные изъяты> а рецепт серии 49О № был обеспечен несвоевременно (ДД.ММ.ГГГГ). Рецепты серии 49О № и серии 49О № впоследствии были обеспечены, а именно ДД.ММ.ГГГГ.

Исходя из п.п. 1.1, 3.1.2, ДД.ММ.ГГГГ Положения о Министерстве здравоохранения Новгородской области, утвержденного постановлением Администрации Новгородской области от ДД.ММ.ГГГГ №, Министерство является органом исполнительной власти Новгородской области, исполняющим государственные полномочия в сфере охраны здоровья и обязательного медицинского страхования на территории области, осуществляет полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов; осуществляет функции главного распорядителя средств областного бюджета, субвенций из федерального бюджета, предусмотренных на реализацию переданных полномочий.

При таких обстоятельствах, бездействие Министерства, заключающееся в непринятии мер, направленных на своевременное обеспечение истца лекарственным препаратом, влечёт нарушение гарантированных государством прав истца на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Доводы стороны ответчика о заключении государственных контрактов на поставку спорного лекарственного препарата не опровергают вывод суда о ненадлежащим исполнении Министерством возложенных на него полномочий, поскольку факты несвоевременного обеспечения ФИО3 лекарственным препаратом «Октреотид» достоверно установлен и сторонами не оспаривается.

Рассматривая требования заместителя прокурора Великого Новгорода действующего в интересах ФИО3, о взыскании с ответчика компенсации морального вреда в общем размере 50 000 рублей, суд приходит к следующим выводам.

Со стороны Министерства имеет место ненадлежащее исполнение обязанностей по принятию предусмотренных законом мер к бесплатному обеспечению истца необходимым лекарственным препаратом. Непринятие (нереализация) Министерством предусмотренных законом мер к бесплатному обеспечению лекарственными препаратами лиц, имеющих на это право в соответствии с действующим законодательством (бездействие), лишает таких лиц права на оказание медицинской помощи в гарантированном объёме и нарушает их право на охрану здоровья.

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причинённый личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинён не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Исходя из приведённых правовых норм и объяснений сторон по настоящему делу, обстоятельствами, подлежащими доказыванию истцом, являются: причинение вреда при определённых обстоятельствах и конкретным лицом (ответчиком); степень физических и нравственных страданий, претерпеваемых истцом, и в чём они выражаются; причинно-следственная связь между причинением вреда и наступившими физическими и нравственными страданиями; размер компенсации вреда.

На ответчике лежит бремя доказывания отсутствия вины в причинении вреда истцу.

Поскольку Министерством доказательств отсутствия вины в причинении вреда ненадлежащим обеспечением гражданина лекарственным препаратом не представлено, иск о возмещении причиненного истцу морального вреда к Министерству подлежит удовлетворению.

В силу ст. 150 ГК РФ здоровье гражданина является нематериальным благом, принадлежащим гражданину от рождения. Нематериальные блага защищаются в соответствии с настоящим Кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и тех пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав вытекает из существа нарушенного нематериального права и характера последствий этого нарушения.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размера компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Согласно ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причинённых потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Из представленных суду доказательств следует, что рецепт от ДД.ММ.ГГГГ серии 49О № не был обеспечен при обращении ФИО3 в АО «Новгородфармация» ДД.ММ.ГГГГ, при этом другой рецепт от ДД.ММ.ГГГГ серии 49О № на лекарственный препарат <данные изъяты> был обеспечен ДД.ММ.ГГГГ. Рецепт от ДД.ММ.ГГГГ серии 49О № также не был обеспечен при обращении ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ, однако рецепт от ДД.ММ.ГГГГ серии 49О № на лекарственный препарат был обеспечен в тот же день ДД.ММ.ГГГГ. Рецепт от ДД.ММ.ГГГГ серии 49О № был обеспечен несвоевременно, только ДД.ММ.ГГГГ, при этом в день обращения ФИО3 за обеспечением данного рецепта, ДД.ММ.ГГГГ был обеспечен другой рецепт от ДД.ММ.ГГГГ серии 49О № на лекарственный препарат «Октреотид».

Представленными стороной истца доказательствами, в том числе медицинскими документами об обращениях ФИО3 в медицинские организации в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ подтверждается состояние здоровья ФИО3 именно в указанный период, в связи с чем ухудшение состояния здоровья ФИО3, отражённое в данных документах и находящееся в прямой причинно-следственной связи с установленными судом нарушениями, допущенными ответчиком, судом не установлено. При этом суд отмечает, что нерегулярный приём необходимого лекарственного препарата безусловно негативно отразился на состоянии здоровья ФИО3

Принимая во внимание фактические обстоятельства, степень вины ответчика, характер причинённых истцу нравственных страданий, с учётом требований разумности и справедливости, с Новгородской области в лице Министерства за счёт казны Новгородской области в пользу истца в счёт компенсации морального вреда следует взыскать 5 000 рублей.

С учетом изложенного, оснований для взыскания компенсации в сумме, превышающей 5 000 рублей, не имеется, соответственно исковые требования в остальной части подлежат отклонению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

решил:

иск заместителя прокурора Великого Новгорода, действующего в интересах ФИО3, к Министерству здравоохранения Новгородской области удовлетворить частично.

Взыскать с Новгородской области в лице Министерства здравоохранения Новгородской области (ИНН № за счёт казны Новгородской области в пользу ФИО3 (СНИЛС № компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей.

В удовлетворении остальной части иска отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Новгородский областной суд через Новгородский районный суд Новгородской области в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья А.С. Гусенков

Мотивированное решение изготовлено 06 мая 2025 года.