...
Дело №
№
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
11 августа 2022 года город Ноябрьск
Ноябрьский городской суд Ямало-Ненецкого автономного округа в составе:
председательствующего судьи Шабловской Е.А.,
при секретаре Чайка С.М.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора <адрес> в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования ЯНАО к ФИО3 о взыскании средств, затраченных на оказание медицинской помощи,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор <адрес> обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО3 о взыскании средств, затраченных на оказание медицинской помощи. В обоснование иска указал, что ДД.ММ.ГГГГ около ... ФИО3, управляя автомобилем «...», двигаясь по <адрес> со сторону <адрес>, при выезде на нерегулируемый перекресток неравнозначных дорог в нарушение п. 1.3, 1.5, 13.9 Правил дорожного движения РФ, не уступил дорогу транспортному средству марки «...» под управлением ФИО6, движущемуся по главной дороге, вследствие чего совершил столкновение с указанный автобусом. В результате дорожно-транспортного происшествия пассажиру автомобиля под управлением ФИО3 — ФИО2 причинены телесные повреждения, которые оцениваются как ... вред здоровью по признаку опасности для жизни. В связи с полученными телесными повреждениями ФИО2 оказана медицинская помощь. ФИО2 за счет средств обязательного медицинского страхования в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ год оказана медицинская помощь общей стоимостью 170 671 рублей, которые просил истец взыскать в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> с ответчика, поскольку ФИО3 являлся виновником причинения вреда здоровью ФИО2
В судебном заседании представитель истца помощник прокурора <адрес> ФИО7 исковые требования поддержала, привела доводы, изложенные в нем.
Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело без их участия, исковые требования прокурора поддержал.
Ответчик ФИО3 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен.
Представитель третьего лица Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>» в судебное заседание не явился, просил суд рассмотреть дело в их отсутствии, направил письменный отзыв, в котором указал, что исковые требования прокурора подлежат удовлетворению.
Представители третьих лиц АО «СОГАЗ-мед» ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ССМП», ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ» в судебное заседание не явились, направили заявление о рассмотрении дела без их участия, исковые требования поддержали.
Выслушав позицию истца, с учетом мнения сторон, выраженных в письменных отзывах, исследовав представленные доказательств, суд приходит к следующему.
В силу ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме, причинившим вред.
Как следует из ст.1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
В соответствии с положениями ч.1 ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Финансирование затрат на оказание медицинской помощи осуществлялось за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>, поскольку ФИО2 является застрахованным лицом по программе обязательного медицинского страхования.
Статьи 12, 13 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» устанавливают, что страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования.
Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.
Фонды обязательного медицинского страхования предназначены для аккумулирования финансовых средств на обязательное медицинское страхование, обеспечения финансовой стабильности государственной системы обязательного медицинского страхования и выравнивания финансовых ресурсов на его проведение. Финансовые средств фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов, других фондов и не подлежит изъятию
Судом установлено, что приговором Ноябрьского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ и назначить наказание в виде ограничения свободы сроком на 4 (четыре) месяца.
Судом было установлено, что ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ около ... часов ... минут, управляя автомобилем ..., двигаясь по <адрес>, при выезде на нерегулируемый перекресток неравнозначных дорог, в нарушении п. 1.3, 1.5, 13.9 Правил дорожного движения РФ, не уступил дорогу транспортному средству марки «...» государственный регистрационный номер № под управлением ФИО6, движущемуся по главной дороге, совершил столкновение с указанным автобусом. В результате дорожно-транспортного происшествия пассажиру автомобиля, под управлением ФИО3,- ФИО2 были причинены телесные повреждения в виде: .... ..., которые согласно заключения эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ оцениваются в совокупности, которая по своему характеру непосредственно создает угрозу для жизни человека, поэтому оценивается как ... вред здоровью по признаку опасности для жизни.
Как следует из медицинской карты № на имя ФИО2 в ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ» она была доставлена ДД.ММ.ГГГГ в ... часов ... минут на карете скорой медицинской помощи в травмотолого-ортопедическое отделение Ноябрьской ЦГБ с .... ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 была выписана.
Таким образом, судом установлено, что по полученным в результате ДТП по вине ответчика, потерпевшая ФИО2 получала медицинскую помощь в ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ потерпевшей была оказана медицинская помощь на общую сумму 170 671 рублей, в том числе ДД.ММ.ГГГГ - скорая медицинская помощь стоимостью 9 154 рубля, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - стационарная медицинская помощь – 156 163 рубля, ДД.ММ.ГГГГ - амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь - 741 рубль, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - стационарная медицинская помощь – 4 613 рублей.
Согласно письменного отзыва Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> денежные средства, возмещенные и затраченные на лечение потерпевшей ФИО2 составили - 170 671 рублей. Именно указанную сумму просит истец взыскать с виновника.
Поскольку судом установлено вина ответчика в причинении вреда здоровью потерпевшей ФИО2, расходы, осуществленные страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу, вследствие причинения вреда его здоровью, подлежат взысканию с ответчика.
С ответчика также подлежит взысканию государственная пошлина в силу ст. 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, ст. 333.19 ч.1 п.1, 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации в сумме 4 613 рублей 42 копейки, поскольку истцы освобождаются от уплаты государственной пошлины.
Руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Взыскать с ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт №) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>, ИНН № средства, затраченные на оказание медицинской помощи ФИО2 в размере 170671 рубль.
Взыскать с ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт №) госпошлину в бюджет муниципального образования <адрес> в сумме 4 613 рублей 42 копейки.
Ответчик вправе подать в Ноябрьский городской суд <адрес> суд, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Председательствующий ...
...
...