дело № 2-290/2023
25 RS 0030-01-2023-000516-37
ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
28 марта 2023 года п. Славянка
Хасанский районный суд Приморского края в составе:
председательствующего судьи Синенко И.С.,
при секретаре Ромашкиной Е.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Хасанского района к ФИО1 о взыскании денежных средств, израсходованных на оказание медицинской помощи потерпевшему по уголовному делу,
установил:
прокурор Хасанского района в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Приморского края обратился с вышеуказанным иском к ФИО1, в обоснование которого указал, что приговором Хасанского районного суда Приморского края от 30.09.2022 года ответчик осужден по п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ за умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, совершенное с применением предметов, используемых в качестве оружия, ФИО2, которому нанес удар ножом в область головы.
ФИО2, застрахованный в ООО «Восточно-страховой альянс» (страховой полис №), проходил лечение в КГБУЗ «Хасанская ЦРБ» в период с 14.08.2021 года по 17.08.2021 года, которое оплачено из средств фонда обязательного медицинского страхования в размере 7 045,66 рублей (счет № 45 от 17.09.2021г.).
Ссылаясь на указанные обстоятельства, прокурор просит взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации, в лице ТФОМС Приморского края денежные средства, израсходованные на оказание медицинской помощи потерпевшему ФИО2 в размере 7 045,66 рублей.
В судебном заседании помощник прокурора настаивал на исковых требованиях по основаниям, изложенным в заявлении.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, отбывает наказание в местах лишения свободы, о рассмотрении дела уведомлен.
Представитель третьего лица Территориального фонда обязательного медицинского страхования Приморского края в судебное заседание также не прибыл, о рассмотрении дела уведомлен надлежащим образом.
Суд полагает возможным, в соответствии с требованиями ст. 167 ГПК РФ рассмотреть дело в отсутствие ответчика и представителя третьего лица в соответствии со ст. 233 ГПК РФ в порядке заочного производства.
Выслушав прокурора, изучив представленные материалы, суд приходит к следующему.
Согласно пункту 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Согласно статье 31 названного Федерального закона, предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой мецинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (ч.2); размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч.3).
В соответствии со статьей 38 Федерального закона от 29 ноября 2010г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.
Оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи, производится страховщиком, каковым является территориальный фонд, который имеет право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда с целью возмещения расходов фонда обязательного медицинского страхования, затраченных на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
На основании ч.1 ст.31 Федерального закона от 29 ноября 2010г. №326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Факт причинения ФИО1 вреда здоровью потерпевшему ФИО2, которому оказывалась медицинская помощь, подтверждается приговором Хасанского районного суда Приморского края от 30.09.2022 года.
Факт оказания медицинской помощи ФИО2 подтверждается информацией КГБУЗ «Хасанская ЦРБ» от 30.01.2023 года № 68/2, в соответствии с которой ФИО2, застрахованный в ООО СМО «Восточно-страховой альянс» находился на лечении в период с 14.08.2021 года по 17.08.2021 года. Размер расходов на лечение по стационару составил 7 045,66 рублей.
В силу требований части 4 статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
С учетом изложенного, суд приходит к выводу об обоснованности предъявленного прокурором иска, в связи с чем, обязанность по возмещению понесенных территориальным фондом обязательного медицинского страхования Приморского края расходов, связанных с оказанием ФИО2 медицинской помощи, должна быть возложена на ФИО1 как виновника преступления, в результате действий которого, потерпевшему причинен вред здоровью.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194,198 ГПК РФ, суд,
решил:
исковые требования прокурора Хасанского района к ФИО1 Андреевичу– удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Приморского края денежные средства, израсходованные на оказание медицинской помощи потерпевшему по уголовному делу в размере 7 045,66 рублей.
Взыскать с ФИО1 в бюджет Хасанского муниципального округа Приморского края госпошлину в размере 400 рублей.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Судья И.С. Синенко
мотивированное решение суда
изготовлено 03.04.2023