УИД 68RS0012-01-2025-000745-37

Дело №2-423/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

29.07.2025 г. Мичуринск

Мичуринский районный суд Тамбовской области в составе:

судьи Туровской М.В.,

при секретаре судебного заседания Строц О.М.,

с участием заместителя прокурора Мичуринского района Тамбовской области Буркина И.Г.,

представителя третьего лица ТОГБУЗ "Мичуринская ЦРБ" ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Мичуринского района Тамбовской области, действующего в интересах ФИО2, к Министерству здравоохранения Тамбовской области о возложении обязанности обеспечить ФИО2 лекарственным препаратом,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Мичуринского района Тамбовской области, действуя в интересах ФИО2, обратился в суд с иском, которым, с учетом уточнения, просит возложить на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанность обеспечить ФИО2 по медицинским жизненным показаниям лекарственным препаратом <данные изъяты> на постоянной основе до отмены препарата.

Исковое заявление мотивировано следующим: прокуратурой района по поручению прокуратуры области проведена проверка по обращению ФИО2 по вопросу необеспечения последней льготным лекарственным препаратом. В ходе проверки установлено, что ФИО2 состоит на учете у врача-терапевта ТОГБУЗ «Мичуринская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты>, в связи с чем 29.05.2025 ей выписан рецепт на лекарственный препарат <данные изъяты> 75 мг. Однако ФИО3 данным препаратом не обеспечена в связи с его отсутствием в аптечной сети, что послужило основанием для обращения прокурора, действующего в ее интересах, в суд с настоящим исковым заявлением.

Истец ФИО2 и представитель ответчика Министерства здравоохранения Тамбовской области в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в их отсутствие.

В судебном заседании заместитель прокурора Мичуринского района Буркин И.Г. исковое заявление поддержал.

Представитель третьего лица ТОГБУЗ "Мичуринская ЦРБ" ФИО4 пояснила, что ФИО2 действительно нуждается в данном препарате. Мичуринская ЦРБ делала заявки на данный препарат, выписывала рецепты, рецепт от 29.05.2025 действительно не был обеспечен ввиду отсутствия заявленного препарата. Оставила рассмотрение указанного спора на усмотрение суда.

Выслушав стороны, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 7 Конституции РФ, Российская Федерация – социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В РФ охраняется труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер отплаты труда, обеспечиваются государственная поддержка семьи и материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Согласно ч.1 ст.39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Статьей 41 Конституции РФ установлено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — федеральный закон № 323-ФЗ).

В силу статьи 4 федерального закона № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объёме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 федерального закона № 323- ФЗ).

Организация охраны здоровья осуществляется путём обеспечения определённых категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части статьи 29 федерального закона № 323-ФЗ).

Согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона №323-Ф3 при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

Организация безвозмездного обеспечения лекарственными препаратами относится к полномочиям федеральных органов государственной власти и органов государственной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья. На субъекты Российской Федерации возложены полномочия по финансированию обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан (п. 12 ч. 1 ст. 14, п. п. 2, 7, 10 ч. 1 ст. 16 Федерального закона №323-Ф3).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

Данным постановлением также утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Пунктом 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона №323-ФЗ предусмотрено, что установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами отнесено к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

Обеспечение лекарственными препаратами граждан, имеющих право на получение социальной помощи, должно осуществляться на основе государственных контрактов, заключаемых уполномоченными органами государственной власти субъектов Российской Федерации с организациями, выигравшими в каждом конкретном субъекте Российской Федерации конкурс на заключение государственных контрактов на обеспечение лекарственными средствами граждан, имеющих право на получение социальной помощи. Организации, выигравшие конкурс на заключение государственных контрактов на поставку лекарственных препаратов в каждом конкретном субъекте Российской Федерации или иным способом уполномоченные субъектом Российской Федерации на реализацию лекарственных препаратов, осуществляют непосредственное обеспечение граждан, имеющих право на получение социальной помощи, необходимыми им лекарственными препаратами, указанными в рецепте, выписанном врачом на бесплатной основе.

Положением о Министерстве здравоохранения Тамбовской области, утвержденным постановлением главы Тамбовской области от 26.12.2022 №75, к функциям данного министерства отнесена, в том числе, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, а также организация обеспечения лекарственными препаратами лиц, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих (п. 3.1.15), координация деятельности субъектов государственной и частной систем здравоохранения в сфере охраны здоровья населения на территории области (п. 3.1.16) осуществление полномочия Российской Федерации, переданного для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (п. 3.1.27).

Как установлено в судебном заседании и подтверждается материалами дела ФИО2 состоит на учете у врача-терапевта ТОГБУЗ «Мичуринская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты>.

29.05.2025 врачом-терапевтом участковым ТОГБУЗ «Мичуринская ЦРБ» ФИО5 истцу ФИО2 выписан рецепт (серия №) на лекарственный препарат <данные изъяты> 75 мг. в количестве 30 доз по 1 дозе для приема внутрь 1 раз в день в течение 1 месяца.

01.12.2024 ТОГБУЗ «Мичуринская ЦРБ» оформлена персонализированная заявка в Министерство зравоохранения Тамбовской области о необходимости закупки данного препарата.

Препарат <данные изъяты> входит в перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также лекарственных препаратов в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденный Постановлением Правительства Тамбовской области от 31 января 2025 г. N 62 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов"

Согласно обращению ФИО2 от 24.06.2025 в прокуратуру Мичуринского района Тамбовской области, данным препаратом она не обеспечена в связи с его отсутствием.

Из свдений ГБУЗ «ТОМИАЦ» следует, что по состоянию на 17.06.2025 указанного лекарственного препарата на складах в регионе не имеется.

Таким образом, судом установлено, что право ФИО2 на бесплатное обеспечение жизненно важным препаратом нарушено, что создало реальную угрозу её жизни и здоровью, что, в свою очередь, свидетельствует о ненадлежащем исполнении Министерством здравоохранения Тамбовской области возложенных на него обязанностей, выраженном в незаконном бездействии.

При указанных обстоятельствах суд находит заявленные исковые требования законными и подлежащими удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст. 56, 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск прокурора Мичуринского района Тамбовской области в интересах ФИО2 – удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Тамбовской области обеспечить ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ рождения, проживающую по адресу: <адрес>, по медицинским жизненным показаниям лекарственным препаратом "Клопидогрел" на постоянной основе до отмены препарата.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тамбовский областной суд через Мичуринский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья М.В.Туровская

Мотивированное решение изготовлено 06.08.2025.

Судья М.В.Туровская