Решение по делу № 2-30/2023 от 13.04.2023 - о признании недействительным решения комиссии по расследованию страхового случая, возложении обязанности проведения расследования страхового случая профессионального заболевания, взыскании компенсации морального вреда.

Дело № 2-30/2023

УИД 35RS0025-01-2022-000543-52

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

13 апреля 2023 года г. Харовск

Харовский районный суд Вологодской области в составе судьи Юдиной Л.Н.,

при секретаре Макаровой О.А.,

с участием заместителя прокурора Харовского района Пестовского Д.В.,

представителя ответчика БУЗ Вологодской области «Харовская центральная районная больница» ФИО1,

представителя соответчика Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Вологодской области ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Харовского района, действующего в интересах ФИО3 к БУЗ Вологодской области «Харовская центральная районная больница», Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Вологодской области о признании недействительным решения комиссии по расследованию страхового случая, возложении обязанности проведения расследования страхового случая профессионального заболевания, взыскании компенсации морального вреда,

установил:

прокурор Харовского района Шилов Д.И., действующий в интересах ФИО3 обратился в суд с иском к БУЗ Вологодской области «Харовская центральная районная больница» (далее – БУЗ ВО «Харовская ЦРБ») о возложении обязанности произвести единовременную денежную выплату, указав в обоснование следующее.

ФИО3 работает в БУЗ ВО «Харовская ЦРБ» Х. В период с Х по Х февраля 2022 года ФИО3 перенесла заболевание новой коронавирусной инфекцией COVID-19. 25.02.2022 года ею были поданы документы для рассмотрения комиссией по расследованию страховых случаев БУЗ ВО «Харовская ЦРБ». Решением комиссии от 08.09.2022 года случай заболевания ФИО3 коронавирусной инфекцией признан подпадающим под п.п. «б» п.2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников». Вместе с тем, расследование случая заболевания ФИО3 коронавирусной инфекцией и направление документов в Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования произведено учреждением с нарушением сроков, установленных правовыми нормами, в результате чего выплата ФИО3 не произведена.

В своем исковом заявлении прокурор Харовского района, действующий в интересах ФИО3 со ссылками на ст. 8 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Указ Президента РФ от 06.05.2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 20.02.2021 № 239, ст. 1064 Гражданского кодекса РФ просил возложить на БУЗ ВО «Харовская ЦРБ» обязанность выплатить в пользу ФИО3 единовременную страховую выплату в соответствии с п.п. «б» п. 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» в размере 68811 рублей.

В ходе судебного разбирательства прокурор Харовского района Шилов Д.И., действующий в интересах ФИО3 увеличил и изменил заявленные исковые требования, представив соответствующее заявление, в котором просил признать за ФИО3 право на получение единовременной страховой выплаты в соответствии с п.п. «б» п. 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», и взыскать денежную компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей.

Затем заместитель прокурора Харовского района Пестовский Д.В., действующий в интересах ФИО3 изменил заявленные требования и просил признать недействительным решение комиссии по расследованию страховых случаев БУЗ ВО «Харовская ЦРБ», оформленное протоколом от 08.09.2022 года № 84, возложить на БУЗ ВО «Харовская ЦРБ» в срок до 01.07.2023 года провести расследование случая профессионального заболевания, а именно случая заболевания в период с Х по Х февраля 2022 года новой коронавирусной инфекцией работника БУЗ ВО «Харовская ЦРБ» ФИО3, а также просил взыскать с БУЗ ВО «Харовская ЦРБ» в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в сумме 5000 рублей.

Протокольным определением суда от 12.01.2023 года к участию в деле в качестве соответчика привлечено Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Вологодской области.

Протокольным определением суда от 04.04.2023 года к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора привлечены, Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Вологодской области (далее - Управление Роспотребнадзора по Вологодской области), БУЗ Вологодской области «Вологодская городская поликлиника №1».

Извещенная надлежащим образом о времени и месте судебного заседания истица ФИО3 в суд не явилась, ходатайствовала о рассмотрении дела в ее отсутствие.

Надлежащим образом извещенные о времени и месте судебного заседания представители третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора Департамента здравоохранения Вологодской области, Управления Роспотребнадзора по Вологодской области, БУЗ Вологодской области «Вологодская городская поликлиника №1», в суд не явились.

Суд, в силу положений ст. 167 Гражданского процессуального кодекса РФ считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле.

В судебном заседании заместитель прокурора Харовского района Пестовский Д.В. поддержал последние измененные исковые требования по основаниям, изложенным в иске и в заявлении об изменении исковых требований.

В ходе судебного разбирательства представитель ответчика БУЗ ВО «Харовская ЦРБ» ФИО1 признал заявленные прокурором в интересах ФИО3 исковые требования в части взыскания компенсации морального вреда в заявленном размере, о чем представил письменное заявление, последствия признания иска, предусмотренные ст. 173 Гражданского процессуального кодекса РФ понятны. Измененные 07.04.2023 года заместителем прокурора исковые требования не признал, т.к. считает, что расследование происшедшего случая заболевания ФИО3 возможно установить в судебном порядке без проведения дополнительного расследования.

В судебном заседании представитель соответчика Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Вологодской области ФИО2 не возражала против удовлетворения заявленных прокурором в интересах ФИО3 исковых требований.

В предыдущем судебном заседании представитель соответчика Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Вологодской области ФИО2 пояснила, что расследование случая заболевания ФИО3 проведено с нарушением действующего законодательства, к участию в деле не был привлечен представитель Фонда социального страхования, поддержала позицию, изложенную в письменном отзыве. Поскольку в настоящее время утратило силу постановление Правительства РФ от 15.12.2000 года №967, то расследование происшедшего случая с ФИО3 необходимо проводить в соответствии с действующим постановлением Правительства РФ от 05.07.2022 года №1206.

В письменном отзыве Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Вологодской области возражало против удовлетворения заявленных прокурором в интересах ФИО3 исковых требований, указав в обоснование следующее. Расследование случая заболевания ФИО3 новой коронавирусной инфекцией в порядке, предусмотренном Временным положением о расследовании страхового случая, не проводилось. Региональное отделение узнало о случае заболевания ФИО3 08.09.2022 года (дата внесения в реестр сведений о медицинском работнике, пострадавшем от COVID-19 №п/п Х)). С 30.08.2022 года Временное положение о расследовании страховых случаев не подлежит применению, поскольку постановлением Правительства РФ от 29.08.2022 года №1508 оно признано утратившим силу. В данном случае не исключена возможность расследования случая заболевания в порядке, предусмотренном постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 №967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний». Отделение Фонда прав ФИО3 не нарушало, следовательно, не может быть ответчиком по данному делу.

Исследовав материалы дела, выслушав лиц, участвующих в деле, суд находит исковые требования прокурора, действующего в интересах ФИО3 подлежащими удовлетворению.

В соответствии со ст. ст. 39, 173 Гражданского процессуального кодекса РФ ответчик вправе признать исковые требования.

Согласно ч. 3 ст. 173 Гражданского процессуального кодекса РФ при признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.

В таком случае в соответствии с ч. 3 ст. 173 Гражданского процессуального кодекса РФ суд принимает решение об удовлетворении заявленных прокурором Харовского района в интересах ФИО3 требований о взыскании с БУЗ ВО «Харовская ЦРБ» компенсации морального вреда в размере 5000 рублей.

Относительно заявленных заместителем прокурора Харовского района в интересах ФИО3 требований о признании недействительным решения комиссии по расследованию страхового случая, возложении обязанности проведения расследования страхового случая профессионального заболевания, суд приходит к следующим выводам.

Как следует из материалов дела и установлено в судебном заседании, истица ФИО3 с Х года по настоящее время работает в БУЗ ВО «Харовская ЦРБ» в должности Х, что подтверждается копией трудового договора Х от Х.

Согласно выписке из медицинской карты амбулаторного больного от 18.03.2022 года, с Х.02.2022 года по Х.02.2022 года ФИО3 находилась на больничном в связи с подтвержденным лабораторным путем случаем заболевания новой коронавирусной инфекцией (ПЦР - тест код 8601.4 от Х.02.2022 года). Острый трахеит j04.1.

Согласно п.1 Указа Президента РФ от 06.05.2020 года №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (далее – Указ Президента РФ от 06.05.2020 года №313) врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию предоставлены дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, в том числе, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации (пп. «б» п.2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 года №313).

В соответствии с п.6 Указа единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации.

Пострадавшим от коронавирусной инфекции при исполнении трудовых обязанностей медикам и водителям автомобилей скорой медицинской помощи в случае развития у них заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных COVID-19, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, полагается единовременная страховая выплата в размере 68811 рублей (пп. «б» п.4 Указа Президента РФ от 06.05.2020 года №313).

Таким образом, из Указа Президента РФ от 06.05.2020 года №313 следует, что для получения гражданином дополнительных страховых гарантий должны быть соблюдены следующие условия: гражданин должен работать в медицинской организации в должности - врача или среднего или младшего медицинского персонала или водителя автомобиля скорой медицинской помощи; при исполнении гражданином его трудовых обязанностей его здоровью должен быть причинен вред в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенного в распоряжение от 15.05.2020 года № 1272-р; заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, то есть врачебной комиссией должен быть установлен факт контакта с данными пациентами; заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами исследования или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких; заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность.

В целях организации расследования страховых случаев, указанных в пп. «б» п.2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 года № 313, постановлением Правительства РФ от 20.02.2021 года № 239 утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, которое распространялось на правоотношения, возникшие с 01.01.2021 года (далее - Временное положение).

Настоящее Временное положение устанавливает порядок расследования страховых случаев причинения вреда здоровью врачей, среднего и младшего медицинского персонала медицинских организаций, водителей автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающих с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, и пациентами с подозрением на новую коронавирусную инфекцию (далее - работники), в связи с развитием у них полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, включенных в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень (далее - заболевания) и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких.

В соответствии с п.п. 2,3,4,5 Временного положения при установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель).

Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации.

Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии.

По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения.

По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты.

Постановление Правительства РФ от 20.02.2021 №239 утратило силу в связи с принятием Правительством РФ постановления от 29.08.2022 года №1508.

Х.02.2022 года ФИО3 поданы документы для расследования комиссией по расследованию страховых случаев БУЗ ВО «Харовская ЦРБ».

Как следует из протокола комиссии по расследованию страховых случаев, указанных в пп. «б» п.2 Указа Президента РФ «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» БУЗ ВО «Харовская ЦРБ» №84 от 08.09.2022 года, комиссия признала случай заражения новой коронавирусной инфекцией Х ФИО3 подпадающим под действие пп. «б» п.2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 года № 313.

Вместе с тем, расследование случая заболевания ФИО3 новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и направление документов в Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования произведено БУЗ ВО «Харовская ЦРБ» с нарушением требований законодательства, поскольку проведено за пределами срока действия Указа Президента РФ от 06.05.2020 года №313 и вышеуказанного Временного положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 20.02.2021 года №239, к участию в комиссии не привлекался сотрудник Фонда социального страхования.

Данные обстоятельства дают суду основания для признания недействительным решения комиссии по расследованию страховых случаев БУЗ ВО «Харовская ЦРБ», оформленное протоколом от 08.09.2022 года № 84 и возложении на БУЗ ВО «Харовская ЦРБ» обязанность провести расследование случая заражения медицинского работника новой коронавирусной инфекцией при исполнении трудовых обязанностей.

Доводы представителя ответчика БУЗ ВО «Харовская ЦРБ» ФИО1 о возможности в судебном порядке провести расследование страхового случая с ФИО3, являются несостоятельными.

Статьей 21 Трудового кодекса РФ определены основные права и обязанности работника, к числу которых относится и право работника на возмещение вреда, причиненного ему в связи с исполнением трудовых обязанностей.

Как следует из разъяснений Министерства здравоохранения РФ от 03.11.2022 года № 16-6/И/2-18777 страховые случае, наступившие (возникшие) до 15.07.2022 года, которые не были расследованы до 30.08.2022 года в соответствии с постановлением Правительства РФ от 20.02.2021 №239, в целях осуществления установленных Указом Президента РФ от 06.05.2020 года № 313 дополнительных страховых гарантий в виде единовременной страховой выплаты должны расследоваться в соответствии с постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 года № 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний».

Постановление Правительства РФ от 15.12.2000 года № 967 утратило силу с 01.03.2023 года.

В настоящее время порядок проведения работодателем расследований регламентирован Правилами расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников, утвержденными постановлением Правительства РФ от 05.07.2022 года №1206.

Из информации территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Вологодской области в Сокольском, Усть-Кубинском, Вожегодском, Сямженском, Харовском, Верховажском районах от 12.04.2023 года следует, что представление заключений по расследованию страховых случаев и признании права на получение единовременных страховых выплат, в рамках рассмотрения искового заявления в судебном порядке, не входит в компетенцию территориального отдела. Порядок проведения и оформления материалов расследования профессиональных заболеваний установлен Правилами расследования и учета случаев профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Правительства РФ от 05.07.2022 года №1206.

Как следует из информации БУЗ Вологодской области «Вологодская городская больница №1», поступившей в суд 13.04.2023 года, на базе учреждения создан в качестве структурного подразделения центр профессиональной патологии Вологодской области. В данном случае иск связан с установлением права на получение дополнительной страховой гарантии в виде единовременной страховой выплаты. Представитель областного центра профпатологии дать экспертную или иную оценку иску не может.

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу о наличии оснований для удовлетворения исковых требований заместителя прокурора к БУЗ ВО «Харовская ЦРБ» и возложении на учреждение обязанности по проведению расследования случая заболевания, происшедшего с ФИО3, иное свидетельствовало бы о разрешении судом вопроса, не отнесенного законом к полномочиям суда.

Принимая во внимание, что в данном случае Отделением Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Вологодской области право ФИО3 на страховую выплату не нарушено, то в иске к данному соответчику следует отказать.

Руководствуясь ст. 173, ст.ст. 197-198 ГПК РФ, суд

решил:

иск прокурора Харовского района, действующего в интересах ФИО3 удовлетворить.

Признать недействительным решение комиссии по расследованию страховых случаев БУЗ Вологодской области «Харовская центральная районная больница», оформленное протоколом от 08.09.2022 года № 84.

Возложить на БУЗ Вологодской области «Харовская центральная районная больница» обязанность в срок до 01.07.2023 года провести расследование случая профессионального заболевания, происшедшего в период с Х по Х февраля 2022 года новой коронавирусной инфекции COVID-19 работника БУЗ Вологодской области «Харовская центральная районная больница» ФИО3

Взыскать с БУЗ Вологодской области «Харовская центральная районная больница» (ИНН <***>) в пользу ФИО3 (Х) компенсацию морального вреда в сумме 5000 рублей.

В удовлетворении иска к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Вологодской области – отказать.

Решение может быть обжаловано в Вологодский областной суд через Харовский районный суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Л.Н. Юдина

Мотивированное решение изготовлено 14.04.2023 года.