Дело № 2-2529/2025
26 августа 2025 года
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
МАГАДАНСКИЙ ГОРОДСКОЙ СУД
МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ
в составе председательствующего судьи Иванова М.А.,
при секретаре Шуп О.А.,
с участием прокурора: Янченко К.А.,
представителя ответчика ФИО1,
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Магадане, в помещении Магаданского городского суда, гражданское дело по иску прокурора города Магадана в защиту прав и законных интересов ФИО2 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Магаданская областная больница» о возложении обязанности включить в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, со дня возникновения права на ее получение,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор г. Магадана обратился в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Магаданская областная больница» (далее - ГБУЗ «Магаданская областная больница») в защиту прав и законных интересов ФИО2, указав в его обоснование, что прокуратурой города проведена проверка по обращению врача-кардиолога кардиологического отделения ГБУЗ «Магаданская областная больница» ФИО2 по вопросу предоставления специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее – Постановление № 2568).
В ходе проверки установлено, что ФИО2, являясь врачом-кардиологом кардиологического отделения ГБУЗ «Магаданская областная больница», относится к лицам, имеющим право на специальную социальную выплату в соответствии с пп. «б» п. 2 Постановления № 2568. Вместе с тем она не включена в реестр работников, имеющих право на получение выплаты, как работник, относящийся к категории, указанной в пп. «б» п. 2 Постановления № 2568.
Ссылаясь на приведенные обстоятельства, просит суд обязать ГБУЗ «Магаданская областная больница» в течение 7 рабочих дней со дня вступления решения суда в законную силу включить ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной пп. «б» п. 2 Постановления № 2568 со дня возникновения права на ее получение – 1 января 2023 г. и направить данный реестр в Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Магаданской области для осуществления выплат.
В судебном заседании участвующий прокурор поддержал заявленные исковые требования по доводам, изложенным в исковом заявлении и в письменных дополнениях, просил суд их удовлетворить.
Представитель ответчика в судебном заседании просила в удовлетворении исковых требований отказать, ссылаясь на доводы письменных возражений. Полагала, что ФИО2 не подпадает в категорию медицинских работников, которым положена специальная социальная выплата, установленная Постановлением Правительства РФ № 2568. Дополнительно указала, что истица работает в кардиологическом отделении ГБУЗ «Магаданская областная больница», которое относится к третьему уровню – областному, обеспечивает население высококвалифицированной специализированной медицинской помощью, включая высокотехнологичную, а также оказание консультативной помощи. ГБУЗ «Магаданская областная больница» не является поликлиникой, а также поликлиническим подразделением медицинской организации, поэтому не может быть отнесено к медицинским учреждениям, оказывающим первичную медицинскую помощь по территориально-участковому принципу.
Материальный истец ФИО2, представители третьих лиц в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.
Ранее принимая участие в судебных заседаниях, истица просила суд иск удовлетворить.
В письменном отзыве представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ОСФР России по Магаданской области разрешение вопроса по существу заявленных требований оставила на усмотрение суда.
Суд, руководствуясь положениями частей 3, 5 статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ), определил рассмотреть дело в отсутствие материального истца и представителей третьих лиц.
Выслушав пояснения участвовавших в деле лиц, исследовав письменные доказательства, представленные в материалы дела, суд приходит к следующему.
Право на вознаграждение за труд, без какой бы то ни было дискриминации гарантировано Конституцией Российской Федерации (часть 3 статьи 37 Конституции Российской Федерации).
В соответствии с абзацем 5 части 1 статьи 21 Трудового кодекса Российской Федерации (далее - ТК РФ) работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы. Работодатель обязан выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с данным Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами (абз. 7 ч. 2 ст. 22 ТК РФ).
Понятие заработной платы сформулировано в части 1 статьи 129 ТК РФ и определено как вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, при этом заработная плата включает компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).
В соответствии с частью 1 статьи 72 Федерального закона 21 ноября 2011 г. № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.
Частью второй указанной статьи предусмотрено, что Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» отдельным категориям медицинских работников медучреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах обязательного медицинского страхования с 1 января 2023 г. установлена ежемесячная специальная социальная выплата.
В пункте 2 указанного постановления с 1 января 2023 г. установлена специальная социальная выплата медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, в том числе:
- врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) (подпункт «б»).
Данная специальная социальная выплата медицинским работникам, осуществляется Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (подпункт «а» части 4 постановления № 2568).
Порядок осуществления данной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568.
Пунктом 3 Правил предусмотрено, что специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.
Для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). В декабре реестр представляется медицинскими организациями в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца (пункт 4 Правил).
правовым основанием для включения медицинского работника в такой реестр является его соответствие одной из категорий медицинских работников, поименованных в пункте 2 постановления № 2568.
Приказом Минздрава России от 10.03.2023 № 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации № 2568 (далее – Разъяснения).
Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам:
- указанным в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций);
- указанным в подпунктах «б» и «е» пункта 2 постановления N 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.
В силу ч.5 ст. 46 Федерального закона 21.11.2011 № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в том числе в связи со склонностью таких лиц к совершению общественно опасных действий, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Согласно статье 32 Федерального закона 21 ноября 2011 г. № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи. К видам медицинской помощи относится, в том числе, первичная медико-санитарная помощь.
Статьей 33 указанного закона предусмотрено, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
В соответствии с п. 2 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н (далее - Положения № 543н), организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее - медицинские организации).
Первичная медико-санитарная помощь оказывается амбулаторно, в том числе: в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее подразделении, по месту жительства (пребывания) пациента - при острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний в случае вызова медицинского работника или при посещении им пациента с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение), при патронаже отдельных групп населения при выявлении или угрозе возникновения эпидемии инфекционного заболевания, больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание, в том числе путем подворных (поквартирных) обходов, осмотров работников и учащихся; либо по месту выезда мобильной медицинской бригады, в том числе для оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий; а также в условиях дневного стационара, в том числе стационара на дому (пункт 7 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению).
Первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды:
первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами, другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья;
первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, кабинетов и центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), центров здоровья и отделений (кабинетов) медицинской профилактики;
первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами разного профиля поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, в том числе оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (пункт 10 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, части 1 и 2 статьи 34 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (пункт 12 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению).
Территориально-участковый принцип организации оказания первичной медико-санитарной помощи заключается в формировании групп обслуживаемого контингента по признаку проживания (пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения) в определенных организациях и (или) их подразделениях (пункт 13 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению).
Распределение населения по участкам осуществляется руководителями медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи населению в целях максимального обеспечения ее доступности и соблюдения иных прав граждан (пункт 14 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению).
По смыслу приведенных нормативных положений законодатель предоставляет с 01 января 2023 г. меры социальной поддержки в виде специальной социальной выплаты при наличии совокупности условий: 1) лицо, претендующее на получение выплаты, должно быть медицинским работником (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), должность которого должна соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей; 2) медицинский работник должен осуществлять трудовую деятельность в медицинской организации, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования; 3) медицинский работник должен осуществлять работу в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях; 4) работник должен оказывать первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществлять диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).
Как установлено судом и следует из материалов дела, ГБУЗ «Магаданская областная больница» является юридическим лицом и имеет структуру, состоящую из подразделений и филиалов, целью и задачами деятельности которого является оказание высококвалифицированной специализированной многопрофильной медицинской помощи на территории Магаданской области, в том числе дерматовенерологической помощи, стационарной медицинской, консультативной, организационно-методической помощи при инфекционных и сопряженных с ними заболеваниях, организация и оказание медицинской помощи лицам пожилого, старческого возрастов и лицам с преждевременными признаками старения организма, обеспечение донорской кровью и ее компонентами областных государственных медицинских организаций, специализированной медицинской помощи онкологическим больным и пациентам с предопухолевыми и хроническими заболеваниями (пункт 3.1 Устава).
В соответствии с п.3.2.7 Устава ГБУЗ Магаданская областная больница» в числе основных видов деятельности Учреждения: оказание всех видов экстренной и неотложной помощи обратившимся гражданам (независимо от места проживания и регистрации) при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях, дерматологических, онкологических и инфекционных заболеваниях и иных состояниях и заболеваниях) с учетом профиля деятельности Учреждения.
Судом установлено и следует из представленных в материалы дела письменных доказательств, что ФИО2 на основании трудового договора от 4 августа 2004 г., заключенного с ГУЗ «Магаданская областная больница» принята на работу в кардиологическое отделение на должность врача – интерна.
4 июня 2005 г. ФИО2 переведена на должность врача-терапевта приемного отделения в связи с окончанием интернатуры.
Приказом № 21-к от 20 января 2006 г. ФИО2 с 1 февраля 2006 г. переведена на должность врача-кардиолога на 0,5 ставки и на должность врача-реаниматолога на 0,5 ставки в кардиологическое отделение в палаты интенсивной терапии.
Приказом № 153-к от 11 сентября 2007 г. ФИО2 с 1 сентября 2007 г. переведена на должность врача-кардиолога кардиологического отделения.
В соответствии с п.12 Правил организации деятельности кардиологического отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии (Приложение № 11 к приказу Минздрава России от 15.11.2012 N 918н (ред. от 21.02.2020) "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" отделение осуществляет функции по оказанию специализированной медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Постановлением правительства Магаданской области от 15.12.2020 № 851-пп «Об утверждении Программы модернизации первичного звена здравоохранения Магаданской области» определен перечень медицинских организаций и их структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь населению Магаданской области.
Согласно указанному перечню кардиологическое отделение ГБУЗ «Магаданская областная больница» не включено в состав структурных подразделений ГБУЗ «Магаданской областной больницы», на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь населению Магаданской области по закрепленному участковому принципу (Приложение №4 Таблица №1).
Таким образом, кардиологическое отделение является структурным подразделением ГБУЗ «Магаданская областная больница» оказывающим специализированную медицинскую помощь гражданам вне зависимости от их места жительства и регистрации.
Согласно должностной инструкции врача-кардиолога кардиологического отделения ГБУЗ «Магаданская областная больница» на должность врача-кардиолога назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности «Кардиология».
К должностным обязанностям врача-кардиолога относятся, в том числе: оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике; определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами; разрабатывает план обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации; на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз; в соответствии с установленными правилами и стандартами назначает и контролирует необходимое лечение, организует или самостоятельно проводит необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия; в стационаре ежедневно проводит осмотр больного; руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала (при его наличии), содействует выполнению им своих должностных обязанностей.
В соответствии с Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н, к должностям медицинских работников с высшим медицинским образованием отнесена должность врача-кардиолога (п. 5.1.24).
С учетом изложенного, суд приходит к выводу, что истец по занимаемой должности оказывает специализированную медицинскую помощь гражданам вне зависимости от их места жительства и регистрации в кардиологическом отделении ГБУЗ «Магаданская областная больница» не входящим в состав структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь населению Магаданской области по закрепленному участковому принципу. В следствии этого, ФИО2 не относится к категории медицинских работников, на которых распространяется действие постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568.
Оснований, позволяющих отнести истца к иным категориям медицинских работников, указанных в пункте 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 судом также не усматривается.
В этой связи исковые требования прокурора г. Магадана защиту прав и законных интересов ФИО2 к ГБУЗ «Магаданская областная больница» о возложении обязанности включить в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, со дня возникновения права на ее получение, не подлежат удовлетворению.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Прокурору города Магадана в удовлетворении исковых требований в защиту прав и законных интересов ФИО2 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Магаданская областная больница» о возложении обязанности включить в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, со дня возникновения права на ее получение – отказать.
Решение может быть обжаловано в Магаданский областной суд, через Магаданский городской суд, в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Установить день принятия решения в окончательной форме – 09 сентября 2025 года.
Судья М.А. Иванов
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№