Дело № 2-10/2023 копия

УИД 33RS0003-01-2021-000499-26

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

4 мая 2023 года

Фрунзенский районный суд города Владимира в составе:

председательствующего судьи Жемеровой Т.В.,

при секретаре Коноплевой В.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Владимире гражданское дело по ФИО1 к федеральному казенному учреждению здравоохранения МСЧ № 33 ФСИН России, ФСИН России о признании незаконным действий сотрудников и взыскании компенсации морального вреда,

установил:

ФИО1 обратился в суд с иском в суд (л.д.12-13). В обоснование иска указал, что врачом ...... Г. нарушается этика и деонтология, в судебном заседании при рассмотрении другого дела Г. даны ложные показания, к которым ее принудила начальник МЧ-...... З., действиями данных сотрудников ему причинен моральный вред, который он оценивает в ...... руб.

Кроме того, ФИО1 обратился с иском (л.д.33-35), указав, с 18.12.2019 содержится в ФКУ ......

09.02.2022 при проведении медицинской комиссии ...... и при проведении осмотров ...... МЧ-...... Г. 06.05.2022 и 26.01.2022 нарушены нормы оказания медицинской ...... помощи.

Комиссии ...... в период с 2020г. по 2022г. проходили в заочной форме, без участия осужденного ФИО1, что также нарушает его конституционные права.

Данные действия совершенны начальниками ФКУЗ МСЧ-33 и МЧ-...... из мести за поданные жалобы и иски в суд, сотрудниками искусственно имитируется ухудшение ...... состояния здоровья истца для помещения его в ...... стационар. Полагает, что законных оснований для направления к ......, в том числе 06.05.2022, у данных медицинских работников не имелось, поскольку у него отсутствовали симптомы ухудшения здоровья. У сотрудников учреждения не имелось оснований для назначения ...... препарата «......», с побочным действием на ......, которое использовалось врачами в качестве его наказания. От действия данного препарата у истца всегда возникало желание ......, постельный режим ему врачом рекомендован не был. Подобные действия врачей причиняют ему дискомфорт, возникает чувство страха за свою жизнь, чем причиняются нравственные страдания, которые он оценивает в сумме ...... руб..

Определением суда от 07.06.2022 гражданские дела по исковому заявлению по иску ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-33 ФСИН России по Владимирской области о взыскании компенсации морального вреда (дело №...), по иску ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-33 ФСИН России по Владимирской области о взыскании компенсации морального вреда (№...) объединены в одно производство для совместного рассмотрения.

Определением суда от 07.06.2022 производство по иску прекращено в части требований о признании показаний свидетеля Г. заведомо ложными и в части требований о принуждении начальником МЧ-...... З. и начальником ФКУЗ МСЧ-33 А. свидетеля Г. к даче ложных показаний, как подлежащих рассмотрению в порядке уголовного судопроизводства, а также в части требований об отводе судье Б.

В окончательном варианте истец ФИО1 просит:

- признать незаконными действия врачей ......, указавших на ухудшение его здоровья, что послужило основанием для назначения ему лекарства «......», имеющего побочные действия на ......,

- признать незаконным назначение препарата «......», а также не предоставление врачом дополнительного времени отдыха в дневное время в связи с принятием лекарственного средства;

- признать незаконными недружественные действия врачей, переходящие во враждебность, нарушающих профессиональную этику и деонтологию;

- признать незаконным действия начальника ФКУЗ МСЧ-33 А. и начальника МЧ-...... З. использование ...... в отношении истца;

- признать незаконными заключения заседания ...... врачебной комиссии, оформленные протоколами №... от 21.12.2021 и №... от 09.02.2022 о продлении истцу принудительное наблюдение и лечение у врача–...... по месту отбывания наказания;

- признать незаконным заочный порядок проведения заседаний комиссий ...... в отсутствии осужденного;

- признать незаконным не предоставление документов в суд с периодичностью один раз в 6 месяцев для решения вопроса о продлении осужденному мер принудительного характера;

- взыскать компенсацию морального вреда за нарушения и причинение ему физических и нравственных страданий.

Истец ФИО1, участвовавший в судебном заседании с использованием системы видеоконференц-связи, поддержал исковые требования в полном объеме по указанным в иске основаниям.

Представитель ответчика ФКУЗ МСЧ № 33 ФСИН России и ФСИН России ФИО2, действующий на основании доверенностей возражал против удовлетворения исковых требований. Указал, что 09.12.2021 была проведена консультация врача-...... В., которая на основании объективных данных осмотра ФИО1, медицинских данных и его поведения назначила лекарственный препарат для ...... и для ....... Назначен лекарственный препарат в минимальной дозировке с целью корректировки состояния пациента, которая не представляет угрозы для жизни и здоровья пациента. 21.12.2021 и 09.02.2022 проведены заседания ...... врачебной комиссии для рассмотрения вопроса о продлении принудительного наблюдения и лечения осужденного ФИО1, принято решение о его продлении. 06.05.2022 после проведения консультации и осмотра врачом-...... Г. осужденному ФИО1 назначен в минимальных дозах препарат «......», что не представляло для него угрозы, прием происходил под наблюдением мед.персонала. Полагал, что все протоколы ...... врачебной комиссии законны и обоснованы, заседания проведены в срок, полномочным составом, и по вопросам, входящим в компетенцию комиссии. Консультации врачей-...... основаны на объективных данных осмотра пациента. Доводы истца основаны на его субъективном мнении и личных предпочтениях, которые расходятся с мнением врачей-специалистов. Назначение постельного режима при назначении препарата «......» не является обязательным, его необходимость определяется врачом-специалистом. Просил в иске отказать. Более подробный отзыв представлен в письменном виде (л.д.138-142).

Выслушав участников процесса, допросив свидетелей, исследовав письменные и видео материалы дела, заслушав заключение прокурора об отсутствии оснований для удовлетворения исковых требований, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 53 Конституции РФ каждый имеет право на возмещение государством вреда, причиненного незаконными действиями (или бездействием) органов государственной власти или их должностных лиц.

Статьей 1069 ГК РФ установлено, что вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Согласно ст. 1071 ГК РФ указанный вред подлежит возмещению за счет казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования, от имени казны выступают соответствующие финансовые органы.

Статьей 1101 ГК РФ закреплено, что компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего. При определении размера компенсации морального вреда суд учитывает степень нравственных и физических страданий истца с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего.

Основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными настоящей главой 59 ГК РФ и статьей 151 указанного Кодекса (ст. 1099 ГК РФ).

На основании ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

В соответствии со статьей 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации (часть 1 статьи 17 Конституции Российской Федерации).

К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья (статья 41 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Поскольку права человека на охрану здоровья и медицинскую помощь являются основополагающими конституционными правами, в силу действующего законодательства нарушение таких прав влечет возникновение у человека прав на компенсацию причиненного морального вреда.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

В статье 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" закреплены такие основные принципы охраны здоровья граждан, как соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (пункты 1, 2, 5 - 7 статьи 4 названного закона).

Согласно ст. 10 УИК РФ при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан РФ с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством РФ.

В силу ч. 6 ст. 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения. В соответствии с ч.ч. 1, 3, 7 ст. 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Приказом Министерства юстиции РФ от 28 декабря 2017 г. N 285 "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы" (с изменениями и дополнениями) утвержден порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы

Согласно п. 2 Порядка оказание медицинской помощи осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинские организации).

Ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях УИС осуществляется ФСИН России. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется медицинскими организациями УИС в порядке, установленном руководителями данных организаций (п. п. 3, 4 Порядка).

Судом установлено, что истец ФИО1 осужден приговором судебной коллегии ...... суда от 18.04.2019 за совершение преступлений, предусмотренных ч....... ст. ...... УК РФ к 24 годам лишения свободы, отбывает наказание в ФКУ ...... в период с 26.12.2019 по настоящее время, конец срока 05.06.2041, конец тюремного заключения – 25.12.2029, установлен строгий режим содержания.

Осужденный прошел судебную ...... экспертизу, поставлен диагноз: «......», назначена принудительная мера медицинского характера в виде принудительного наблюдения и лечения у врача-...... в амбулаторных условиях.

Медицинскую помощь лицам, содержащимся в ФКУ ......, осуществляет филиал МЧ-...... ФКУЗ МСЧ-33 ФСИН России.

Согласно обозревавшихся судом записей в амбулаторной карты истца ФИО1 (л.д.76), 26.01.2022 и 06.05.2022 осужденный ФИО1 был осмотрен врачом-...... Г. (работа по совместительству в МЧ......). По результатам второго осмотра ему назначен препарат ...... по 1 таблетке 1 раз в день в течение 10 дней. Данный препарат им принимался в течение назначенного курса лечения, что не оспаривалось истцом.

Допрошенная в судебном заседании лечащий врач истца ...... Г. пояснила, что ...... ему был назначен в минимальных дозах, не в качестве ......, а в качестве ......, на минимальный срок 10 дней, курс им пройден в полном объеме. Противопоказаний у данного препарата для ФИО1 не имеется, ухудшения хронических заболеваний не выявлено, имелась положительная динамика. После осмотра осужденного оснований для предоставления дополнительного времени для отдыха в дневное время она не выявила.

В ходе рассмотрения дела судом назначалось комиссионная медицинская экспертиза, проведение которой поручено ГБУЗ ОТ ВО «......», отдел сложных и комиссионных экспертиз. Из заключения экспертов от 27.03.2023-04.04.2023 №... следует, что в периоды с 09.12.2021 и 06.05.2022 с учетом ухудшения течения заболевания (...... обосновано и по показаниям назначался лекарственный препарат – ...... в терапевтической дозе 1 мг 1 раз в день (на ночь) короткими курсами. Проводимое наблюдение и лечение соответствует действующим «Порядку оказания медицинской помощи при ......» утв. Приказом МЗиСР РФ № 566н от 17.05.2012 и Стандартам первичной специализированной медицинской помощи больным с органическими, включая симптоматические, ...... расстройствами, прочими расстройствами вследствие болезни, повреждения или дисфункции ...... в амбулаторных условиях ...... диспансера (диспансерного отделения, кабинета). Противопоказаний к назначению и применению лекарственного препарата ......, при имеющемся у ФИО1 заболевания ......, не имелось.

Не доверять данному заключению у суда оснований не имеется, стороны каких-либо возражений не высказали.

Из пояснений специалиста ГКУЗ ВО «......» Д. следует, что нарушений в действиях врачей по отношению к осужденному ФИО1 не имеется, лекарственный препарат ...... ему был назначен в связи с его заболеванием обосновано и по показаниям, в необходимой дозировке, заболевание ...... истца противопоказаний не имеет.

В связи с чем, требований ФИО1 о признании незаконными действий врачей ......, указавших на ухудшение его здоровья, что послужило основанием для назначения ему лекарства «......», имеющего побочные действия на ......, назначение препарата «......», признании незаконными недружественные действия врачей, переходящие во враждебность, нарушающих профессиональную этику и деонтологию, признании незаконным действия начальника ФКУЗ МСЧ-33 А. и начальника МЧ-...... З. использование ...... в отношении истца удовлетворению не подлежат.

...... врачебной комиссией приняты решения в отношении осужденного ФИО1, оформленные протоколами №... от 21.12.2021 и №... от 09.02.2022, в том числе, о продлении ему амбулаторного принудительного наблюдения и лечения у врача-...... по месту отбывания наказания (л.д.73 оборот -75).

Данные комиссии созданы согласно требованиям Приказов ФКУЗ МСЧ-33 ФСИН России от 15.12.2017 №... и от 24.01.2022 №..., которым разработано положение о ...... врачебной комиссии (л.д.66-69).

Допрошенные в судебном заседании члены ...... врачебной комиссии Е. и Ж. пояснили, что комиссии не проводятся в заочном порядке. 09.02.2022 комиссия выходила по месту отбывания осужденного, с ним проводилась длительная беседа, после чего комиссией сделано заключение о продлении принудительного наблюдения и лечения у врача ...... по месту отбывания наказания. 21.12.2021 решение комиссии принято после обязательного личного осмотра осужденного лечащим врачом, проведения с ним беседы и составления в отношении обследуемого направления на ...... комиссию. После анализа медицинских документов осужденного, записей в медицинской карте после его осмотра врачом комиссией было принято то же решение. Все сведения, указанные в решении ими взяты из записей врачей в мед.карте больного.

Данные обстоятельства подтверждаются видеозаписями, обозренными в судебном заседании от 09.02.2022 и показаниями допрошенного в судебном заседании лечащего врача ...... Г., которая пояснила, что ФИО1 находится под постоянным наблюдением врача, перед комиссиями она проводила его личный прием и осмотр, составляла направление на ...... комиссию.

Из медицинских карт осужденного следует, что он находится под постоянным наблюдением медицинских работников МЧ......, перед каждым заключением комиссии осматривался либо комиссионно, либо лечащим врачом-....... Действующее законодательство не предусматривает личное участие осужденного при принятии комиссией решения.

Из пояснений специалиста ГКУЗ ВО «......» Д. следует, что нарушений в действиях врачей по отношению к осужденному ФИО1 в данной части требований также не имеется.

Сведениями о проведении иных комиссий суд не располагает, истцом даты их проведения не указаны.

Постановлением ...... суда ...... от 16.03.2022, оставленным в силе апелляционным постановлением ...... суда от 26.05.2022, ходатайство ФИО1 о прекращении в отношении него принудительной меры медицинского характера, назначенной приговором ...... суда от 18.04.2019 оставлено без удовлетворения (л.д. 124-133).

Таким образом, судом не выявлено нарушений прав осужденного в ходе проведения ...... врачебных комиссий, а также какого-либо несоответствия в действиях врачей, положениям о ...... врачебной комиссии, в связи с чем, оснований для удовлетворения требований истца в данной части также не усматривается.

Доводы осужденного о том, что ему незаконно не предоставлялось время для дополнительного отдыха в течение дневного времени суток в связи с приемом лекарственного препарат ...... не нашли своего подтверждения. ФИО1 находится под постоянным наблюдением врача ......, согласно записей в медицинской карте осужденного, что подтверждается в том числе и заключением экспертов, в заявленный истцом временной период он периодически осматривался врачом ......, из показаний врача Г. следует, что оснований для предоставления дополнительного отдыха она не усмотрела.

Поскольку лечащий врач ...... Г. уполномочена самостоятельно решать вопросы определения врачебной тактики и принимать решения о назначении постельного режима и предоставления дополнительного времени для отдыха в дневное время суток, а таких оснований врачом не установлено, в действиях сотрудников учреждения нарушений не имеется, а требования истца удовлетворению в данной части не подлежат.

Исковые требования осужденного ФИО1 в части признания незаконным не предоставление документов в суд в отношении него с периодичностью один раз в 6 месяцев для решения вопроса о продлении осужденному мер принудительного характера удовлетворению не подлежат.

Как установлено в судебном заседании, начальник-врач МЧ-...... ФКУЗ МСЧ-33 ФСИН России З. обращалась в суд с представлением о продлении принудительных мер медицинского характера в отношении осужденного ФИО1 (л.д. 78).

Постановлением ...... суда ...... от 09.02.2022 в принятии данного представления заявителю отказано, поскольку порядок исполнения принудительных мер медицинского характера в отношении осужденных к лишению свободы, предусмотренный ст. ...... УК РФ не предусматривает решение данного вопроса в судебном порядке.

Из просмотренных в судебном заседании видеозаписей, представленных объяснений и рапортов, судом не установлено какого-либо предвзятого, незаконного отношения врачей сотрудников МЧ-...... ФКУЗ МСЧ-33 ФСИН России в отношении истца.

Поскольку судом не установлено нарушений прав истца, оснований для взыскания компенсации морального вреда не имеется, исковые требования в полном объеме удовлетворению не подлежат.

Руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

решил:

Исковые требования ФИО1 к федеральному казенному учреждению здравоохранения МСЧ № 33 ФСИН России, ФСИН России о признании незаконным действий сотрудников и взыскании компенсации морального вреда - оставить без удовлетворения.

Решение в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме может быть обжаловано в апелляционном порядке во Владимирский областной суд через Фрунзенский районный суд города Владимира.

Председательствующий судья подпись Т.В. Жемерова

Решение не вступило в законную силу.

Подлинный документ подшит в материалах дела № 2-10/2023, находящегося в производстве Фрунзенского районного суда г. Владимира.

Секретарь с/заседания _____________________ В.И. Коноплева