Дело № 2-4014/2022

УИД 73RS0001-01-2022-005573-28

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

6 сентября 2022 г. г. Ульяновск

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе:

судьи Шабинской Е.А.,

при секретаре Богуновой А.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Ленинского района г. Ульяновска, поданного в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области, Государственному учреждению здравоохранения «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени Е.И. Чучкалова» о возложении обязанности выписывать льготные рецепты, обеспечить лекарственным препаратом, взыскании компенсации морального вреда,

установил:

Прокурор Ленинского района г. Ульяновска, действуя в интересах ФИО1, обратился с иском Министерству здравоохранения Ульяновской области, ГУЗ «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени Е.И. Чучкалова» о возложении обязанности выписывать льготные рецепты, обеспечить лекарственным препаратом, взыскании компенсации морального вреда, в обоснование указав следующее.

Прокуратурой Ленинского района г. Ульяновска проведена проверка по обращению ФИО1, в ходе которой было установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., является инвалидом , наблюдается в ГУЗ «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени Е.И. Чучкалова» с диагнозом и нуждается в препарате «Аторвастатин».

Однако, ФИО1 не обеспечена лекарственным препаратом «Аторвастатин» по выписанному ГУЗ «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени Е.И. Чучкалова» льготному рецепту от 26.04.2022 серии 7322m4 №1403, по причине его отсутствия в аптечной сети ГУ «Ульяновская государственная аптека».

Просил обязать ГУЗ «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени Е.И. Чучкалова» выписывать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., по жизненным показаниям льготные рецепты на лекарственный препарат «Аторвастатин», возложить обязанность на Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом «Аторвастатин» по выписанному ГУЗ «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени Е.И. Чучкалова» льготному рецепту от 26.04.2022 серии 7322m4 №1403, взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда за несвоевременное обеспечение лекарственным препаратом «Аторвастатин» по выписанному льготному рецепту серии 7322m4 №1403 от 26.04.2022 в сумме 20 000 руб.

В судебном заседании старший помощник прокурора Ленинского района г. Ульяновска Анастасин О.А. исковые требования и доводы иска поддержал. Указал, что ФИО1 лекарственным препаратом «Аторвастатин» по выписанному льготному рецепту от 26.04.2022 серии 7322m4 №1403 была обеспечена 01.07.2022, в связи с чем требования в данной части не поддерживают.

Представитель ответчика ГУЗ «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени Е.И. Чучкалова» в судебное заседание не явились, извещались.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области, представитель третьего лица АО «Ульяновская государственная аптека» в судебное заседание не явились, представили заявления о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, медицинскую карту стационарного больного №, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ), суд рассматривает дело и дает оценку тем доводам и доказательствам, которые были представлены сторонами и исследовались в судебном заседании.

По мнению суда, заявленные исковые требования подлежат частичному удовлетворению на основании следующего.

Судом установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом , наблюдается в ГУЗ «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени Е.И. Чучкалова» с диагнозом Согласно назначениям врача истец по жизненным показаниям нуждается в постоянном получении лекарственного препарата «Аторвастатин».

Вместе с тем, лечащим врачом ГУЗ «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени Е.И. Чучкалова» льготный рецепт на лекарственный препарат «Аторвастатин» был выписан 26.04.2022, в последующем льготные рецепты на указанный лекарственный препарат не выписывались.

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья.

Согласно ст. 5 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» мероприятия по охране здоровья должны проводиться на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права.

В силу ст. 33 данного закона первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Ульяновской области, утвержденным Постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 № 25/565-П, Министерство здравоохранения Ульяновской области (далее - Министерство) является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, осуществляющим на территории Ульяновской области государственное управление в сфере охраны здоровья.

Пунктом 2.1. Положения предусмотрено, что Министерство разрабатывает в соответствии с законодательством, вносит на утверждение Правительства Ульяновской области и реализует программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения Ульяновской области; реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации;

Согласно п. 2.11 Положения Министерство получает и распределяет средства областного бюджета Ульяновской области, источниками которых являются субсидии и иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета.

В соответствии со ст. 43 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

В соответствии с п. 3 постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно Приложению № 1.

Согласно приложению № 1 сахарный диабет относится к категории заболеваний, при амбулаторном лечении которого лекарственные средства для лечения данных заболеваний отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно п. 2.1 Приказа Минздравсоцразвития России № 328 от 29.12.2004 за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.

Согласно п. 4 ч. 2 ст. 73 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские работники обязаны назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 № 328, пунктом 2.3 которого предусмотрено, что при обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения.

Как установлено судом и не оспорено ответчиками ФИО1 по медицинским показаниям постоянно нуждается в применении лекарственного препарата «Аторвастатин».

Однако, льготные рецепты своевременно не выписываются, что противоречит приведенным выше нормам и по факту приводит к не обеспечению инвалида положенным ему лекарственным средством.

Таким образом, подлежат удовлетворению исковые требования прокурора о возложении на ГУЗ «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени Е.И. Чучкалова» обязанности выписывать по медицинским показаниям ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., льготные рецепты на лекарственный препарат «Аторвастатин».

Как следует из материалов дела ФИО1 лечащим врачом ГУЗ «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени Е.И. Чучкалова» был выписан льготный рецепт от 26.04.2022 серии 7322m4 № 1403 на получение лекарственного препарата «Аторвастатин» 20 мг №30.

В судебном заседании было установлено, и не оспаривалось сторонами, что указанным Лекарственным препаратом ФИО1 была обеспечена 01.07.2022, что подтверждается отчетом о получении лекарственных средств, представленным ГУ «Ульяновская государственная аптека».

В этой связи суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований прокурора в части возложения на Министерство здравоохранения Ульяновской области обязанности обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом «Аторвастатин» по выписанному льготному рецепту от 26.04.2022 серии 7322m4 №1403.

Разрешая заявленные исковые требования о взыскании компенсации морального вреда, суд руководствуется следующим.

Статьей 2 Конституции Российской Федерации установлено, что человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В части 1 статьи 17 Конституции Российской Федерации закреплено, что в Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации.

Согласно части 2 статьи 17 Конституции Российской Федерации основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения.

В соответствии со статьей 18 Конституции Российской Федерации права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Статьей 4 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что к основным принципам охраны здоровья относятся, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Из приведенных нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, следует, что законом гарантировано оказание гражданам на бесплатной основе медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.

Пунктом 2 статьи 2 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что неотчуждаемые права и свободы человека и другие нематериальные блага защищаются гражданским законодательством, если иное не вытекает из существа этих нематериальных благ.

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Согласно части 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

По смыслу приведенных правовых норм, по общему правилу обязательными условиями наступления ответственности за причинение вреда (как материального, так и морального вреда) являются противоправность поведения причинителя вреда, вина и причинно-следственная связь между названными действиями и причиненным вредом.

Согласно пунктам 1, 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания гражданско-правовой ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Как было установлено судом, ФИО1, имеющая опасное для жизни и здоровья заболевание, своевременно не была обеспечена указанным лекарственным препаратом.

Таким образом, не обеспечение истца указанным препаратом по вышеуказанным рецептам лишает её возможности приема жизненно необходимый препарата и создает угрозу её жизни и здоровью.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что бездействие Министерства здравоохранения Ульяновской области, выразившееся в несвоевременном обеспечении ФИО1 указанным лекарственным препаратом, существенно нарушает её личные неимущественные права, в связи с чем она имеет право на взыскание в её пользу компенсации морального вреда.

Учитывая все вышеприведенные обстоятельства, суд приходит к выводу о необходимости удовлетворения исковых требований прокурора в данной части и полагает возможным взыскать компенсацию морального вреда в пользу ФИО1 в размере 2 000 руб.

Таким образом, иск прокурора подлежит частичному удовлетворению.

В силу п. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

В данном случае, не обеспечение лекарственным препаратом может причинить вред здоровью ФИО1, в связи с чем суд находит возможным удовлетворить соответствующее заявление и обратить решение суда к немедленному исполнению в части возложения обязанности выписывать рецепты.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования прокурора Ленинского района г. Ульяновска, поданного в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области, Государственному учреждению здравоохранения «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени Е.И. Чучкалова» удовлетворить частично.

Обязать Государственное учреждение здравоохранения «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени Е.И. Чучкалова» выписывать по медицинским показаниям ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., льготные рецепты на лекарственный препарат «Аторвастатин».

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 2 000 руб.

В остальной части в удовлетворении иска отказать.

Решение суда в части возложения обязанности выписывать рецепты обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г.Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Е.А. Шабинская.

Решение в окончательной форме изготовлено 13.09.2022.