КОПИЯ
дело № 2-5501/2025
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
9 сентября 2025 г. г. Петропавловск-Камчатский
Петропавловск-Камчатский городской суд Камчатского края в составе: председательствующего (судьи) Липковой Г.А.,
при секретаре В.Т.,
с участием:
представителя процессуального истца М.И.,
представителя ответчика К.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску первого заместителя прокурора города Петропавловска-Камчатского в интересах Ш.А. к Министерству здравоохранения Камчатского края о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
процессуальный истец первый заместитель прокурора города Петропавловска-Камчатского в интересах Ш.А. обратился в суд с иском к ответчику Министерству здравоохранения Камчатского края о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами «Разагилин» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, «Прамиксол» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, «Леводопа+Бенсеразид» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, компенсации морального вреда в сумме 50000 рублей, решение в части обеспечения лекарственными препаратами обратить к немедленному исполнению в порядке, предусмотренном ст. 212 ГПК РФ.
В обоснование заявленных требований указано, что прокуратурой города проведена проверка по обращению Ш.А. о нарушении права на получение медицинской помощи.
В результате проверки установлено, что Ш.А. прикреплен к ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская поликлиника №» с диагнозом «<данные изъяты>.
Лечащими врачами учреждения выписаны препараты «Разагилин» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, «Прамиксол» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, «Леводопа+Бенсеразид» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, которыми до настоящего времени Ш.А. не обеспечен, в связи с их отсутствием.
Непринятие мер ответчиком к своевременному обеспечению Ш.А. необходимым лекарственным препаратом нарушает его право на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме и противоречит приведенному правовому регулированию.
Учитывая наличие у Ш.А. права на бесплатное обеспечение вышеуказанным лекарственным препаратом, характер имеющегося заболевания, необходимость в постоянном приеме лекарства, а также возможные отрицательные последствия для здоровья из-за несоблюдения данной обязанности, очевидны его переживания за жизнь и здоровье, а также причинение морального вреда.
Причиненные физические и нравственные страдания Ш.А. оценивает в 50 000 рублей.
Определением судьи Петропавловск-Камчатского городского суда Камчатского края от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле привлечено ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская поликлиника №» в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора.
В судебном заседании представитель процессуального истца М.И., действующая на основании доверенности, исковые требования поддержала, по вышеизложенным основаниям.
Материальный истец Ш.А. в суд не явился, о времени и месте судебного заседания извещен в установленном законом порядке, о причинах неявки суду не сообщил.
В судебном заседании представитель ответчика Министерства здравоохранения Камчатского края К.А., действующий на основании доверенности, исковые требования не признал. Суду пояснил, что моральный вред не обоснован в части обеспечения лекарственными препаратами – рецепты уже аннулированы, их срок действия 30/60/90 дней. Они не могут обеспечить гражданина лекарственными препаратами по рецептам, срок действия которых уже истек. ДД.ММ.ГГГГ лекарственный препарат «Леводопа+Бенсеразид» был распределен.
Третье лицо ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская поликлиника №» о времени и месте судебного заседания извещено в установленном законом порядке, представителя в суд не направило.
Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Кроме того, компетенция прокурора определена Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № «О прокуратуре Российской Федерации». В силу ч. 3 ст. 35 указанного закона прокурор в соответствии с процессуальным законодательством РФ вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело в любой стадии процесса, если это требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.
Таким образом, имеются законные основания для обращения прокурора в суд с данными требованиями.
Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека.
В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (ст. 7 Конституции Российской Федерации).
Каждый имеет право на жизнь (ч. 1 ст. 20 Конституции Российской Федерации).
В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (ст. 18 Конституции Российской Федерации).
Согласно ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых - соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
В соответствии со ст. 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам субъекта Российской Федерации; организация безвозмездного обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами, а также организация обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с пунктами 5, 5.1 и 12 настоящей части.
Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан, в частности, путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В силу пункта 1 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-р утверждены перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечень лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, в число которых включен препарат: леводопа + бенсеразид, прамипексол.
Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» самостоятельно лечащим врачом или врачом-специалистом лечебно-профилактического учреждения выписываются рецепты на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, в соответствии со стандартами медицинской помощи, за исключением случаев назначения, определенных пунктом 2.4.1 настоящей Инструкции (п. 2.1).
Как установлено положениями п. 2.4.1 указанной Инструкции выписывание рецептов на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой, осуществляется врачами-специалистами:
- на наркотические средства и противоопухолевые препараты (онкологическим/гематологическим больным) - онкологом и/или гематологом, нефрологом, ревматологом и др.;
- на иммуномодуляторы - гематологом и/или онкологом (после проведения лучевой и/или химиотерапии, пересадки костного мозга), иммунологом (больным СПИДом или другими тяжелыми нарушениями иммунитета), трансплантологом (после пересадки органов и тканей), ревматологом и иными специалистами;
- на противотуберкулезные препараты - фтизиатром;
- на противодиабетические (больным сахарным диабетом) и прочие лекарственные препараты, влияющие на эндокринную систему, - эндокринологом, в порядке, определенном в пункте 2.4 Инструкции о порядке назначения лекарственных препаратов (приложение №).
При отсутствии указанных специалистов выписывание льготных рецептов в этих случаях производится лечащим врачом по решению врачебной комиссии поликлиники.
Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации: осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
Приложением № к указанному постановлению утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно указанному перечню, право на получение всех лекарственных средств по рецептам врачей бесплатно имеют лица, имеющие заболевание <данные изъяты>
В силу п. п. 1, 36.3, 36,5, 36.11 постановления Правительства Камчатского края от ДД.ММ.ГГГГ №-П «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Камчатского края» Министерство здравоохранения Камчатского края является исполнительным органом Камчатского края, участвующим в проведении государственной политики, осуществляющим функции по выработке и реализации региональной политики, по нормативному правовому регулированию, по контролю (надзору), по предоставлению государственных услуг и иные правоприменительные функции, а также переданные Российской Федерацией полномочия в соответствующей сфере деятельности; организует обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с пунктами 5, 5.1 и 12 части 1 статьи 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что Ш.А. состоит на диспансерном учете в ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская поликлиника №» с диагнозом «<данные изъяты>». Лекарственное обеспечение получает в рамках региональной программы, код льготы №.
Как следует из искового заявления и пояснил представитель истца в судебном заседании, лечащими врачами учреждения выписаны препараты «Разагилин» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, «Прамиксол» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, «Леводопа+Бенсеразид» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, которыми до настоящего времени Ш.А. не обеспечен, в связи с их отсутствием.
Вместе с тем, в ходе судебного разбирательства установлено, что лекарственный препарат «Разагилин» не входит в перечень жизненно-необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-р.
Лекарственным препаратом «Прамипексол» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ Ш.А. обеспечен в день обращения ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается сведениями, представленными ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская поликлиника №».
По информации ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская поликлиника №», на лекарственный препарат «Леводопа+Бенсеразид» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ сведений об отпуске ГУП «Камчатфармация» нет.
При этом представитель ответчика в судебном заседании пояснил, что лекарственный препарат «Леводопа+Бенсеразид» распределен ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно п. 13 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ № (ред. от ДД.ММ.ГГГГ), срок действия рецепта (1 месяц, 3 месяца) указывается путем зачеркивания.
Из представленного в материалы дела рецепта на лекарственный препарат «Леводопа+Бенсеразид» от ДД.ММ.ГГГГ следует, что рецепт действителен в течение 90 дней.
Следовательно, на момент рассмотрения настоящего дела, срок действия рецепта от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «Леводопа+Бенсеразид» истек.
При этом суд принимает во внимание то обстоятельство, что лекарственный препарат «Леводопа+Бенсеразид» распределен ДД.ММ.ГГГГ. Доказательств обратного суду не представлено.
При таких обстоятельствах, суд не усматривает правовых оснований для возложения на ответчика обязанности обеспечить Ш.А. лекарственными препаратами «Разагилин» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, «Прамиксол» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, «Леводопа+Бенсеразид» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ.
Рассматривая требование о компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.
Пунктом 1 ст. 150 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее ГК РФ) определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.
Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (часть 1 ст. 151 ГК РФ).
При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (часть 2 ст. 151 ГК РФ).
Как разъяснено в пункте 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.
Согласно статье 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.
Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.
Как разъяснено в п. 30 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. № 33 при определении размера компенсации морального вреда судом должны учитываться требования разумности и справедливости (пункт 2 статьи 1101 ГК РФ).
Согласно разъяснениям п. 48 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» медицинские организации, медицинские и фармацевтические работники государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения несут ответственность за нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи и обязаны компенсировать моральный вред, причиненный при некачественном оказании медицинской помощи (статья 19 и части 2, 3 статьи 98 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»).
На медицинскую организацию возлагается не только бремя доказывания отсутствия своей вины, но и бремя доказывания правомерности тех или иных действий (бездействия), которые повлекли возникновение морального вреда.
В ходе рассмотрения дела ответчиком не представлено доказательств невозможности по объективным причинам своевременно обеспечить Ш.А. лекарственным препаратом «Леводопа+Бенсеразид» по выписанному медицинским учреждением рецепту от ДД.ММ.ГГГГ в период его действия (90 дней).
С учетом вышеизложенного, поскольку факт нарушения прав Ш.А. на своевременное медицинское обеспечение лекарственным препаратом «Леводопа+Бенсеразид» нашел свое подтверждение, суд приходит к выводу о компенсации морального вреда в сумме 10 000 руб., определив ее исходя из конкретных обстоятельств дела, характера и степени вины ответчика, состояния здоровья Ш.А., характера и длительности его переживаний, возражений ответчика, руководствуясь принципами разумности и справедливости.
Суд полагает, что данный размер компенсации является достаточным, соразмерным и отвечающим признакам разумности и справедливости, способствует восстановлению нарушенных прав материального истца, отвечает признакам справедливого вознаграждения потерпевшему за перенесенные страдания.
Оснований для взыскания компенсации морального вреда в большем размере судом не установлено.
В силу ч. 1 ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае государственная пошлина зачисляются в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
Министерство здравоохранения Камчатского края входит в систему здравоохранения России и находится в ведомственном подчинении Министерства здравоохранения Российской Федерации, тем самым относится к структурным подразделениям и выполняет функции государственного органа, а поэтому в силу подп. 19 п. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации освобождено от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым судами общей юрисдикции, в качестве истцов или ответчиков.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
исковые требования первого заместителя прокурора города Петропавловска-Камчатского в интересах Ш.А. удовлетворить частично.
Взыскать с Министерства здравоохранения Камчатского края (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу Ш.А. (ДД.ММ.ГГГГ года рождения, СНИЛС №) компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.
В остальной части исковых требований первого заместителя прокурора города Петропавловска-Камчатского в интересах Ш.А. отказать.
Решение может быть обжаловано в Камчатский краевой суд через Петропавловск-Камчатский городской суд Камчатского края в течение месяца, со дня составления решения в окончательной форме.
Мотивированное решение составлено 22 сентября 2025 г.
Судья Г.А. Липкова
подлинник решения находится в деле
Петропавловск-Камчатского городского суда
Камчатского края № 2-1486/2025
УИД № 41RS0001-01-2024-012208-64