Дело № 2-3495/2023

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

15 мая 2023 года г. Кызыл

Кызылский городской суд Республики Тыва в составе председательствующего судьи Сватиковой Л.Т., при секретаре Хомушку Е.М., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя Кызылского межрайонного прокурора Республики Тыва ФИО12 в интересах Российской Федерации к ФИО2 о взыскании расходов на оплату медицинской помощи застрахованным лицам,

с участием представителя истца старшего помощника прокурора г. Кызыла ФИО13, ответчика ФИО2 Г.

установил:

заместитель Кызылского межрайонного прокурора Республики Тыва обратился в суд в интересах Российской Федерации к ФИО2 о взыскании расходов на оплату медицинской помощи застрахованным лицам.

В обоснование иска указано на то, что приговором Кызылского районного суда Республики Тыва от 12.11.2021 ФИО2 Г. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 3 ст. 264 УК РФ, и ей назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 3 года с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами, на срок 2 года. Так, ФИО2 Г., управляя автомобилем, нарушила Правила дорожного движения, что повлекло по неосторожности причинение вреда здоровью ФИО9, ФИО5, ФИО8 и смерть ФИО5

Согласно выписке из счетов ФИО9, ФИО5, ФИО8, ФИО5 была оказана медицинская помощь в ГБУЗ РТ «Республиканский центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф» и в ГБУЗ РТ «Республиканская больница №». Стоимость лечения в общей сумме составила 139019,04 руб.

Прокурор просит взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва расходы на лечение потерпевшего в размере 139019,04 руб.

В судебном заседании старший помощник прокурора г. Кызыла ФИО13 иск полностью поддержала.

Ответчик ФИО2 Г. с иском согласилась, пояснив при этом, что часть затрат на лечение она понесла сама; ей необходимо определенное время для оплаты требуемой прокурором суммы.

Выслушав участвующих в деле лиц, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно пункту 1 и 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Федеральным законом от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" предусмотрено, что видами социальных страховых рисков являются, в том числе, необходимость получения медицинской помощи (подпункт 1 части 1 статьи 7); Страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов (подпункт 8 части 1 статьи 11).

В соответствии с ч. 3 ст.13 указанного Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью, если иное не предусмотрено федеральными законами.

Согласно ст. 17 указанного Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ источниками поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются, в том числе денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

В соответствии со ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1); Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч.3); Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (часть 5).

Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи (часть 6 статьи 39 названного Закона).

В соответствии с п. 7 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Республики Тыва, утвержденного постановлением Правительства Республики Тыва от 15.11.2011 № 675, Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории Республики Тыва, а также решение иных задач, установленных Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", настоящим Положением, законом о бюджете Территориального фонда.

Согласно ч.4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Как следует из материалов дела, приговором Кызылского районного суда Республики Тыва от 12.11.2021 ФИО2 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 3 ст. 264 УК РФ, и ей назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 3 года с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами на срок 2 года.

Из приговора следует, что ФИО2 Г., управляя автомобилем, нарушила Правила дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью ФИО9, ФИО4, ФИО7, ФИО8 и смерть ФИО5.

Таким образом, установлено, что ответчик является виновной в указанном дорожно-транспортном происшествии.

Согласно выписке из счетов реестров по программе «Эксперт ОМС»: ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проходил лечение в ГБУЗ Республики Тыва «Республиканский центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф» с 26.07.2020 по 26.07.2020, стоимость лечения за счет средств обязательного медицинского страхования составила 2190,24 руб.;

ФИО7, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проходила лечение в ГБУЗ Республики Тыва «Республиканский центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф» в период с 26.07.2020 по 26.07.2020, стоимость лечения за счет средств обязательного медицинского страхования составила 2163,66 руб., в период с 26.07.2020 по 31.07.2020 проходила лечение в ГБУЗ Республики Тыва «Республиканская больница №1», стоимость лечения за счет средств обязательного медицинского страхования составила 58810,68 руб.;

ФИО8, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проходил лечение в ГБУЗ Республики Тыва «Республиканский центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф» в период с 26.07.2020 по 26.07.2020, стоимость лечения за счет средств обязательного медицинского страхования составила 2190,24 руб., в период с 26.07.2020 по 29.07.2020 проходил лечение в ГБУЗ РТ «Республиканская больница №1», стоимость лечения за счет средств обязательного медицинского страхования составила 30132,18 руб.; ФИО9, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проходил лечение в ГБУЗ Республики Тыва «Республиканский центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф» в период с 26.07.2020 по 26.07.2020, стоимость лечения за счет средств обязательного медицинского страхования составила 2190,24 руб., в период с 26.07.2020 по 10.08.2020 проходил лечение в ГБУЗ РТ «Республиканская больница №1», стоимость лечения за счет средств обязательного медицинского страхования составила 41342,16 руб.

Всего на лечение потерпевших вследствие причинения вреда их здоровью было затрачено средств обязательного медицинского страхования в общей сумме 139019,04 руб.

При таких обстоятельствах суд, учитывая также согласие с иском самого ответчика, удовлетворяет заявленный иск: с ответчика подлежит взысканию в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва 139019 рублей 04 копейки в счет возмещения расходов на оплату медицинской помощи застрахованным лицам.

Довод ответчика о возможности исполнения решения суда только частями в настоящем случае судом не рассматривается, так как вопрос о рассрочке исполнения может быть поставлен ответчиком при исполнении решения суда.

В силу с.103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 3980,38 рублей в бюджет муниципального образования городского округа «Город Кызыл Республики Тыва».

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил :

Иск заместителя Кызылского межрайонного прокурора Республики Тыва ФИО12 в интересах Российской Федерации к ФИО2 о взыскании расходов на оплату медицинской помощи застрахованным лицам удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 (паспорт <данные изъяты> в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва 139019 рублей 04 копейки в счет возмещения расходов на оплату медицинской помощи застрахованным лицам, с зачислением указанной суммы в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Тыва по реквизитам: л/с <***>, р/счет <***> в отделении – НБ Республики Тыва г. Кызыл, БИК 049304001, ИНН <***>, КПП 170101001, КБК 39511621090090000140, ОКАТО 93701000.

Взыскать с ФИО2 (паспорт <данные изъяты>) государственную пошлину в размере 3980 рублей 38 копеек в бюджет муниципального образования городского округа «Город Кызыл Республики Тыва».

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Тыва через Кызылский городской суд в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения.

Мотивированное решение изготовлено 22 мая 2023 года.

Судья Л.Т. Сватикова