Дело №2-2414/2022
УИД 76RS0017-01-2022-002481-39
Мотивированное решение изготовлено в полном объеме 20 января 2023 года
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г. Ярославль «06» декабря 2022 года
Ярославский районный суд Ярославской области в составе:
председательствующего судьи Патрунова С.Н.,
при секретаре Третьяковой И.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Московского городского фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о взыскании денежных средств,
установил:
Московский городской фонд обязательного медицинского страхования обратился в суд с иском к ФИО1. В иске указал, что постановлением Бабушкинского районного суда г. Москвы от 15.01.2021 уголовное дело в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты>, прекращено на основании ст. 76 УК РФ в связи с примирением с потерпевшим. В то же время в результате преступных действий ФИО1 потерпевшему ФИО8 1) оказана медицинская помощь бригадой скорой медицинской помощи ГБУ «СС и НМП им. А.С. Пучкова ДЗМ» на сумму 3 908,94 руб. 2) оказана стационарная медицинская помощь в ГБУЗ города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы» на сумму 204 751,50 руб. Общая стоимость оказанных медицинских услуг составила 208 660,44 руб., она оплачена за счет средств бюджета МГФОМС. Освобождение ответчика от уголовной ответственности по основаниям, предусмотренным ст. 76 УК РФ, не означает признание лица не виновным и не освобождает его от гражданско-правовой ответственности за совершенное деяние, в связи с чем действиями ответчика истцу причинен ущерб на указанную сумму.
На основании изложенного, истец просил взыскать с ответчика денежные средства в размере 208 660, 44 руб.
В судебное заседание не явились: истец (в иске просил рассмотреть дело в отсутствие своего представителя), ответчик. Извещались надлежаще. Дело рассмотрено в их отсутствие, в порядке заочного производства.
Исследовав и оценив письменные материалы дела, суд считает заявленные требования подлежащими удовлетворению.
В соответствии с абз.1 п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно п. 1 ст. 1079 ГК РФ, юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств,.. . и т.п.;... и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего; владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 статьи 1083 настоящего Кодекса; обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.).
В силу п.1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
В соответствии с пп. 8 п. 1 ст. 11, ст. 17 ФЗ от 16.07.1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.
Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее – Закон №326-ФЗ).
В соответствии с ч. 1 ст. 31 Закона №326-ФЗ, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью … подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч.3 ст. 31 Закона №326-ФЗ). Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (ч. 5 ст. 31 Закона №326-ФЗ).
Согласно ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подп. 11 ч. 7 ст. 34 указанного Федерального закона.
Судом установлено, что постановлением Бабушкинского районного суда г. Москвы от 15.01.2021 уголовное дело по обвинению ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты>, прекращено в связи с примирением с потерпевшим. Постановление суда вступило в законную силу 26.01.2021 (л.д. 27, в т.ч. оборот). Из указанного постановления суда усматривается, что ФИО1, управляя автомобилем, совершил нарушение правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью ФИО4 Судом установлено, что ФИО1 признал вину в совершении преступления, добровольно возместил ФИО4 имущественный вред, моральный ущерб.
В силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Таким образом, судом установлено, что вред возник в результате неправомерных действий ответчика.
Стоимость оказанных ФИО4 медицинских услуг в системе ОМС по полису № в размере 3 908,94 руб. и 204 751,50 руб., подтверждается выписками по лицевому счету застрахованного по ОМС (л.д.12-13). Оснований не доверять представленным доказательствам у суда не имеется, каких-либо данных о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, суду не представлено. Суд соглашается с доводами истца о том, что прекращение уголовного дела по нереабилитирующему основанию не освобождает ответчика от возмещения причиненного ущерба, в связи с чем иск подлежит удовлетворению.
На основании ч. 1 ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход бюджета муниципального образования г. Ярославль надлежит взыскать государственную пошлину в сумме 5 287 руб., от уплаты которой истец при подаче иска был освобожден.
Руководствуясь ст.ст. 194 - 199, 235 ГПК РФ,
решил:
Взыскать с ФИО1 (паспорт №) в пользу Московского городского фонда обязательного медицинского страхования (ИНН <***>) 208 660,44 руб.
Взыскать с ФИО1 (паспорт №) в доход бюджета муниципального образования г. Ярославль государственную пошлину в сумме 5 287 руб.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья Патрунов С.Н.