РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Дело № 2-1332/2023

43RS0001-01-2022-011373-62

03 июля 2023 года г. Киров

Ленинский районный суд города Кирова в составе:

председательствующего судьи Чинновой М.В.,

при секретаре Краевой Е.А.,

с участием представителя ответчика ФИО1,

представителя третьего лица ФИО2,

помощника прокурора Ленинского района г.Кирова Гавриль В.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Общероссийской общественной организации «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата «Опора» в интересах ФИО3 к ОСФР по Кировской области о признании действий незаконными, взыскании денежных средств и компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Общероссийская общественная организация «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата «Опора» в интересах ФИО3 обратилась в суд с иском к ГУ – Кировское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании незаконным бездействия, взыскании денежных средств и компенсации морального вреда. В обоснование иска указано, что ФИО3 является инвалидом 2 группы бессрочно. Индивидуальной программой реабилитации и абилитации инвалида (ИПРА) установлено, что он нуждается в предоставлении технических средств реабилитации (далее – ТСР) в виде протеза бедра модульного. Для изготовления протеза ФИО3 обратился в ООО «Кировский центр протезирования и ортопедии» и самостоятельно приобрел протез бедра модульный стоимостью 454916,67 руб. Оплата произведена в полном объеме. Компенсация за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации в размере 153987,17 руб. ответчиком не выплачена. На дату подачи заявления о выплате компенсации за самостоятельно приобретенный протез последним исполненным государственным контрактом на выполнение работ по обеспечению инвалида протезом являлся контракт от {Дата изъята} {Номер изъят}, согласно которому ГУ – Кировское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации был приобретен «Протез голени модульный, в том числе, при недоразвитии» по цене 153987,17 руб. ФИО3 при самостоятельном приобретении протеза руководствовался индивидуальными потребностями, утвержденной ИПРА и приобрел протез в модификации аналогичной протезу из государственного контракта от {Дата изъята} {Номер изъят}, стоимостью 153987,17 руб. Ответчиком выплата компенсации не произведена. Бездействия ответчика по выплате компенсации считает незаконным, необоснованным и нарушающим права инвалида. В связи с отказом в выплате компенсации в полном объеме 454916,67 руб. испытывает тяжелые нравственные страдания и переживания. Просит с учетом уточнения исковых требований признать незаконным бездействие ГУ – Кировское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, выраженное в невыплате ему компенсации за самостоятельно приобретенные за собственный счет технические средства реабилитации в полном объеме, взыскать с ответчика в его пользу 298791,39 руб. компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации, компенсацию морального вреда в размере 20 000 руб.

Истец ФИО3 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, заявил ходатайство о рассмотрении дела без его участия.

Представитель Общероссийской общественной организации «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата «Опора» ФИО4 просил рассмотреть дело в свое отсутствие.

Представитель ответчика ГУ – Кировское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации ФИО1 в судебном заседании исковые требования не признала по доводам, изложенным в письменных возражениях на иск и дополнении к ним, просила в удовлетворении иска отказать.

В ходе рассмотрения дела к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены ФКУ «ГБ МСЭ по Кировской области» Минтруда России, ООО «Кировский центр протезирования и ортопедии», Министерство труда и социальной защиты РФ, Федеральная служба по финансовому мониторингу, АНО РПИ «Планета равных возможностей».

Представитель третьего лица ООО «Кировский центр протезирования и ортопедии» ФИО2 исковые требования поддержала, представила письменный отзыв.

Представители третьих лиц ФКУ «ГБ МСЭ по Кировской области» Министерства труда и социальной защиты РФ, Федеральной службы по финансовому мониторингу, АНО РПИ «Планета равных возможностей» в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, представили письменные отзывы, заявили ходатайства о рассмотрении дела без их участия.

Выслушав объяснения участников процесса, допросив свидетеля, изучив письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно справке МСЭ {Номер изъят} истец ФИО3 является инвалидом 2 группы с {Дата изъята} бессрочно.

Индивидуальной программой реабилитации и абилитации инвалида (ИПРА) {Номер изъят} установлено, что ФИО3 нуждается в предоставлении технических средств реабилитации в виде протеза бедра модульного, в количестве 1 шт.

{Дата изъята} истец заключил с ООО КЦПО договор на изготовление протезно-ортопедического изделия - протеза бедра модульного ПН6-72-3-2, стоимостью 454916,67 руб. со следующими техническими характеристиками: формообразующая часть косметической облицовки – модульная мягкая пенополиуретановая, косметическое покрытие облицовки – чулок перлоновый, приемная гильза индивидуальная (2 пробные гильзы), материал приемной гильзы - слоистый пластик на основе акриловых смол, в качестве вкладного элемента применяются полимерные чехлы (2 шт.), крепление протеза поясное, стопа с углепластиковым опорным модулем. Коленный шарнир моноцентричный.Протез подходит для пациентов со средней и высокой активностью. Изготовление по индивидуальным обмерам, с учетом индивидуальных потребностей получателя. Протез является аналогичным по наименованию, виду, техническим характеристикам (комплектности) техническому средству реабилитации, указанному в государственном контракте {Номер изъят} от {Дата изъята} (позиция {Номер изъят}).

Данные технические характеристики названного протеза были рекомендованы ФИО3 Актом медико-технической комиссии ООО «КЦПО» {Номер изъят} от {Дата изъята}, исходя из уровня его потенциальной активности и социальных показаний.

Согласно методическим рекомендациям ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России от {Дата изъята}, при решении вопроса о протезировании нижней конечности инвалида и подборе протеза необходимо учитывать общее состояние здоровья инвалида, состояние культи, состояние другой нижней конечности, профессию инвалида. Возможность его дальнейшего трудоустройства, степень социальной активности, интегрированной со степенью физической активности, в том числе в соответствии с классификационной системой MOBIS. Также следует учитывать противопоказания к протезированию, как общие, так и локальные.

Допрошенный в судебном заседании свидетель Т.Д.А. суду показал, что ФИО3 {Дата изъята} г.р., { ... }. У ФИО3 колленный модуль моноцентрический с регулировкой фазы опоры переноса, с высокой степенью активности, при ходьбе сдвигается, походка близкая к походке обычного человека, можно преодолевать большие расстояния и не уставать, с замком будет перекос таза и поясницы, дегенеративные изменения в поясничном отделе позвоночника и в тазобедренном суставе. Суть стопы с углепластиковым опорным модулем: когда человек наступает на пятку, часть энергии запасается, а когда отрывает ногу от земли, часть энергии выбрасывается и облегчает хождение.

Согласно платежному поручению {Номер изъят} от {Дата изъята} истец произвел оплату за протез в сумме 454916,67 руб.

Согласно товарной накладной {Номер изъят} от {Дата изъята} истец получил протез бедра модульный {Номер изъят}

Истец обратился к ответчику с заявлением о выплате компенсации самостоятельно приобретенного им протеза голени модульного, стоимостью 454916,67 руб.

Ответчиком при рассмотрении заявления размер компенсации за приобретенное истцом изделие определен по наименьшей стоимости протеза модульного, определенного в государственном контракте {Номер изъят} от {Дата изъята} (позиция № 4 «протез бедра модульный, в том числе при врожденном недоразвитии») в размере 153987,17 руб., истцу произведена выплата компенсации в указанном в размере.

Обращаясь с настоящим иском, истец указывает на то обстоятельство, что размер денежной компенсации определен за протез без учета индивидуальных потребностей истца.

Из государственного контракта на выполнение работ по изготовлению технических средств реабилитации – протезов нижних конечностей, для обеспечения инвалидов в 2021 году от 25.10.2021 №09/402 следует, что он заключен между заказчиком ГУ – Кировское региональное отделение Фонда социального страхования РФ и исполнителем ФГУП «Московское протезно-ортопедическое предприятие» Министерства труда и социальной защиты РФ по вопросу изготовления 14 разных протезов, перечень которых указан в Приложении №1 «Спецификация». Позиция №4 Спецификации к контракту содержит следующую информацию: протез бедра модульный, в том числе при врожденном недоразвитии; наименование по Каталогу: протез трансфеморальный, 32.50.22.190-00005044; указано на отсутствие описания данного протеза в Каталоге; в отношении самого протеза указаны следующие функциональные, технические и качественные характеристики: формообразующая часть косметической облицовки – модульная мягкая пенополиуретановая. Косметическое покрытие облицовки – чулок перлоновый. Приёмная гильза индивидуальная из литьевого слоистого пластика на основе акриловых смол. Две пробные гильзы. Вкладная гильза из вспененных материалов. Крепление протеза поясное. Стопа бесшарнирная полиуретановая. Коленный шарнир замковый моноцентрический. Протез подходит для пациентов с низкой активностью. Выполнение работ включает прием заказов по индивидуальным обмерам (по слепку) с учетом индивидуальных показателей получателя (по согласованию с заказчиком), изготовление изделий, примерку, подгонку, выдачу изготовленных по индивидуальному заказу изделий получателям. Страна происхождения – РФ. Цена этого протеза составила 153987,17 руб.

Позиция №12 Спецификации к контракту содержит следующую информацию: протез бедра модульный, в том числе при недоразвитии; наименование по Каталогу: протез трансфеморальный, 32.50.22.190-00005044; функциональные, технические и качественные характеристики: формообразующая часть косметической облицовки – модульная мягкая пенополиуретановая. Косметическое покрытие облицовки – чулок перлоновый. Приёмная гильза индивидуальная (2 пробные гильзы). Коленный шарнир мономоноцентрический. Крепление протеза поясное. Стопа с углепластиковым опорным модулем. Протез подходит для пациентов со средней и высокой активностью. Выполнение работ включает прием заказов по индивидуальным обмерам (по слепку) с учетом индивидуальных показателей получателя (по согласованию с заказчиком), изготовление изделий, примерку, подгонку, выдачу изготовленных по индивидуальному заказу изделий получателям. Страна происхождения – РФ. Цена этого протеза составила 454778,56 руб.

Как следует из ответа заместителя министра Минтруда РФ от 03.12.2021 на запрос Общероссийской общественной организации «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата «Опора», определение размера компенсации осуществляется на основании ИПРА инвалида; документов, подтверждающих расходы по приобретению технического средства реабилитации; заключения медико-технической экспертизы, а также стоимости однородного средства, определяемой в порядке, установленном Федеральным законом №44-ФЗ. При этом, указано, что для решения вопросов, связанных с выплатой компенсации при самостоятельном приобретении инвалидами технических средств реабилитации, установленных в рамках их ИПРА, в первую очередь, необходимо определить основные показатели, характеризующие технические средства реабилитации (функциональные, технические, качественные, эксплуатационные характеристики), а также основные виды комплектующих изделий индивидуального изготовления и типовые комплектации, исходя их которых и определяется размер компенсации.

ИПРА истца не содержит подробные функциональные, технические, качественные, эксплуатационные характеристики технических средств реабилитации, указано лишь наименования протеза. Конкретизации наименования протеза и его вида с учетом конкретных характеристик со ссылкой на соответствующую позицию в Каталоге технических средств реабилитации ИПРА ФИО3 также не содержит.

Вместе с тем, как следует из государственного контракта, при заказе того или иного протеза, в приложении №1, к нему в обязательном порядке указывается спецификация (техническое задание и т.п.), которые содержат функциональные, технические, качественные, эксплуатационные характеристики, изготавливаемого технического средства реабилитации.

Таким образом, как при предоставлении инвалиду уполномоченным органом технического средства реабилитации (посредством заключения государственного контракта), так и при решении вопроса о выплате ему компенсации за приобретенное за счет собственных средств техническое средство реабилитации, обязательным является установление его функциональных, технических, качественных, эксплуатационных характеристик.

Доказательств того, что изготовленный для ФИО3 протез имеет дополнительные функции, улучшенные технические, качественные, эксплуатационные характеристики, которые включены в комплектацию технического средства реабилитации исключительно по воле и желанию самого истца, и которые бы не были включены в комплектацию и описание протеза при предоставлении его уполномоченным органом через процедуру заключения государственного контракта, суду не представлено. Также суду не представлено доказательств того, что истцу фактически был предоставлен протез, не соответствующий техническому заданию к договору и указанной выше накладной.

В соответствии со ст.10 Федерального закона от 24.11.1995 №181-ФЗ государство гарантирует инвалидам получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждается Правительством Российской Федерации.

В соответствии с ч.6 ст.11 Федерального закона от 24.11.1995 №181-ФЗ, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации или абилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном ч.14 ст.11.1 настоящего Федерального закона.

Согласно п.15(1) Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. N 240 (далее - Правила) соответствие приобретенного инвалидом за собственный счет технического средства предоставляемым техническим средствам устанавливается уполномоченным органом на основании утверждаемой Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации в целях определения размера компенсации классификации технических средств в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, а также на основании заключения медико-технической экспертизы в отношении технических средств (изделий), перечень которых устанавливается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации. Порядок выплаты компенсации за технические средства, включая порядок определения ее размера и порядок информирования инвалидов о размере указанной компенсации, определяется Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Распоряжением Правительства РФ от 30.12.2005 №2347-р утвержден федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, в который включен раздел «Технические средства реабилитации», где под пунктом 8 указаны протезы. Классификация технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждена Приказом Минтруда России от 13.02.2018 №86н (далее – Классификация №86н). Согласно данной классификации в разделе 8.07 «Технические средства реабилитации» федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду «Протезы и ортезы», под номером вида технического средства реабилитации (изделия) и его наименования 8-07-09 указан следующий вид и наименование технического средства реабилитации, рекомендованного индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида – Протез голени модульный, в том числе, при врожденном недоразвитии.

В соответствии с п.3 Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации (далее – Порядок №57н), утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2011 №57н, компенсация выплачивается в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более размера стоимости однородного технического средства реабилитации и (или) однородной услуги, предоставляемых уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида, являющихся аналогичными техническому средству реабилитации, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом, и (или) оплаченной за счет собственных средств услуге, на основании классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства РФ от 30.12.2005 №2347-р, утвержденной приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 13.02.2018 №86н, включая оплату банковских услуг (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств компенсации.

Размер компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оплаченную за счет собственных средств услугу по ремонту технического средства реабилитации определяется путем сопоставления характеристик, а также наименования технического средства реабилитации, самостоятельно приобретенного инвалидом за собственный счет, и вида технического средства реабилитации, предусмотренных вышеназванной классификацией.

В силу п.4 Порядка размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки однородного технического средства реабилитации и (или) оказания однородной услуги, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг (www.zakupki.gov.ru), проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

Последней по времени осуществления закупкой однородного технического средства реабилитации и (или) оказания однородной услуги считается последняя завершенная процедура осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги (заключенный уполномоченным органом государственный контракт на закупку технических средств реабилитации и (или) оказание услуг, обязательства по которому на дату подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги исполнены сторонами контракта в полном объеме).

Согласно п.7 Порядка определение размера компенсации уполномоченным органом осуществляется на основании индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, документов, подтверждающих расходы по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги, заключения медико-технической экспертизы (в случаях, указанных в пункте 5 настоящего порядка), а также стоимости однородного технического средства реабилитации и (или) однородной услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду, определяемой уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок технических средств реабилитации и (или) услуг.

Согласно экспертному заключению ООО «Кировская лаборатория экспертизы и оценки» от {Дата изъята} протез, приобретенный ФИО3 и протез, купленный Кировским РО ФСС РФ по {Номер изъят} от {Дата изъята} п.12 имеют признаки однородности. Протез, приобретенный ФИО3 и протез, закупленный Кировским РО ФСС РФ по ГК 09/402 от 25.10.2021 п.4 не имеют признаков однородности.

Оснований не доверять заключению эксперта у суда не имеется, оно является последовательным, логичным, достаточно мотивированными и обоснованными, экспертиза проведена специалистом, обладающими специальными знаниями и необходимым опытом и квалификацией. Экспертное учреждение и эксперт участниками дела не являются, прямо или косвенно в исходе дела не заинтересованы. Доказательств иного суду не представлено.

Экспертное заключение и его выводы согласуется с иными доказательствами по делу, показаниями свидетеля Т.Д.А., заключением медико-технической комиссии. Надлежащими доказательствами заключение не опровергнуто.

Ходатайств о назначении судебной экспертизы ответчиком в ходе рассмотрения дела не заявлено.

Надлежащих доказательств того, что приобретенный по государственному контракту от {Номер изъят} от {Дата изъята} п.4 протез под позицией №4 по своим функциональным, техническим, качественным, эксплуатационным характеристикам подходит ФИО3, с учетом его возраста и индивидуальных потребностей, в материалах дела не имеется.

Все условия, предусмотренные п.15(1) Правил №240 имеются, в связи с чем ФИО3 имел право на выплату ему компенсации за приобретенный за счет собственных средств протез.

Истцу компенсация выплачена по стоимости протеза, который указан в позиции №4 государственного контракта от {Номер изъят} от {Дата изъята}.

В то же время суду не представлено ни одного доказательства того, что приобретенный по государственному контракту от {Номер изъят} от {Дата изъята} (позиция №4) протез по своим функциональным, техническим, качественным, эксплуатационным характеристикам является аналогичным тому, который был приобретен ФИО3, то есть отсутствуют доказательства того, что он может считаться однородным техническим средством реабилитации.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что при определении конкретного размера компенсации ФИО3 – ответчик не мог руководствоваться стоимостью протеза, указанного в позиции {Номер изъят} Приложения 1 к государственному контракту от {Номер изъят} от {Дата изъята}, так как по данной позиции не приобретено однородное техническое средство реабилитации аналогичное приобретенному ФИО3

Оценивая представленные суду доказательства, суд считает необходимым определить конкретный размер компенсации, подлежащей выплате ФИО3 на основании государственного контракта от 09/402 от {Дата изъята} (позиция {Номер изъят}) в размере 454916,67 руб.

При таких обстоятельствах, требование истца о признании незаконным бездействия ответчика, выраженное в неполной выплате компенсации, а также требование о взыскании с ответчика в пользу ФИО3 176066,95 руб. =. (454916,67 руб. – 153987,17 руб.) компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации подлежат удовлетворению.

Рассматривая требования о взыскании компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.

Согласно п.2 ст.1099 ГК РФ моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом.

Правоотношения по вопросам выплаты компенсации за технические средства реабилитации, приобретенные инвалидами самостоятельно, относятся к правоотношениям имущественного характера.

Нормами действующего законодательства в области получения (взыскания) компенсации за технические средства реабилитации, приобретенные инвалидами самостоятельно, возможность компенсации морального вреда не предусмотрена.

При таких обстоятельствах, оснований для удовлетворения требования о взыскании с ответчика 20 000 руб. компенсации морального вреда не имеется.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Общероссийской общественной организации «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата «Опора» в интересах ФИО5 удовлетворить частично.

Признать действия ГУ – Кировское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации об отказе в выплате ФИО5 компенсации за самостоятельно приобретенное средство технической реабилитации незаконными.

Взыскать с ОСФР по Кировской области в пользу ФИО5 (паспорт {Номер изъят}) денежную компенсацию в размере 176066,95 рублей, в остальной части требований отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Кировский областной суд в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Судья М.В.Чиннова

Решение в окончательной форме изготовлено 10.07.2023.