Дело № 2-1132/2023; УИД: 42RS0010-01-2023-000689-56
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
Киселёвский городской суд Кемеровской области
в составе председательствующего судьи Карповой Н.Н.
при секретаре – Мироновой Т.Н.
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Киселёвске
03 мая 2023 года
гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Киселевская городская больница» об установлении права на получение копии электронной амбулаторной карты №, об обязании предоставления копии электронной амбулаторной карты № и о взыскании компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Истец ФИО1 обратился в Киселевский городской суд с исковым заявлением к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Киселевская городская больница» об установлении права на получение копии электронной амбулаторной карты №, об обязании предоставления копии электронной амбулаторной карты № и о взыскании компенсации морального вреда.
Исковые требования мотивирует тем, что на основании ФЗ №59 02.05.2006г. «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ» статьи 5 при рассмотрении обращения государственным органом, органом местного самоуправления или должностным лицом гражданин имеет право: 1) представлять дополнительные документы и материалы либо обращаться с просьбой об их истребовании, в том числе в электронной форме.
Право пациента на получение по запросу медицинских документов (их копий) и выписок из них, закреплено в части 5 статьи 22 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них, утверждены Приказом Минздрава России от 31.07.2020г. №789н.
Согласно пункту 1 Порядка, Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливают правила и условия выдачи медицинскими организациями пациенту либо его законному представителю медицинских документов, иных медицинских документов (далее - медицинские документы), копий медицинских документов и выписок из медицинских документов, если иной порядок предоставления (выдачи) медицинского документа определенной формы, копии медицинского документа либо выписки из медицинского документа не предусмотрен законодательством Российской Федерации.
На основании Приказа Минздрава РФ от 14.09.2020 N 972н - Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений, медицинские заключения выдаются в том числе назначения лекарственных препаратов; иные сведения, касающиеся состояния здоровья пациента и оказания ему медицинской помощи. Медицинские заключения и справки должны быть выданы в срок, не превышающий 3 рабочих дней после окончания медицинских мероприятий, указанных в пункте 14 настоящего Порядка.
В соответствии с российским законодательством документ определяется как «материальный носитель с зафиксированной на нем в любой форме информацией в виде текста.
На сегодняшний день на законодательном уровне не закреплен термин «медицинская документация», в связи с чем могут возникать вопросы, касающиеся категорий документов, которые необходимо предоставить лечебному учреждению по требованию пациента.
Термин «документ» нашел отражение в ФЗ «Об обязательном экземпляре документов» № 77-ФЗ от 29.12.1994 г. В указанном законе под документом понимается «любой материальный носитель с зафиксированной на нем информацией в виде текста, изображения, звукозаписи или иным любым способом, который имеет реквизиты, позволяющие его идентифицировать, а также предназначен для ее передачи в целях общественного использования и хранения».
Термин «медицинский документ» обозначен в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 22.12.2001 г. № 12 «О введении в действие отраслевого стандарта "Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении". Согласно Приказу, медицинские документы — определенные формы документации, которые ведутся медицинскими сотрудниками. В документах регламентируются действия, связанные с оказанием медицинских услуг. Формы медицинских документов закрепляются соответствующими нормативными правовыми актами.
Медицинская документация представляет собой документы установленной формы, которые предназначены для регистрации результатов профилактических, диагностических, лечебных, реабилитационных и других медицинских мероприятии.
Медицинская документация включает в себя множество документов, таких как амбулаторная медицинская карта пациента, медицинская карта стационарного больного, история родов, история развития новорожденного и многие другие.
Считает, что он имеет право на свой запрос получить любую копию своего документа, связанного с медицинской помощью.
Согласно вышеперечисленного, ему по его запросу на имя главного врача выдавалась копия его электронной амбулаторной карты участковых приемов по выписке ему участковым врачом лекарственных препаратов начиная с 2017 года по 2020 год.
Им на имя главного врача от 02.02.2023 № был подан запрос на выдачу ему копии его электронной амбулаторной карты № участковых приемов на выписку ему участковым врачом лекарственных средств, за период начиная с 2020 года по настоящее время.
В установленный срок, копии его электронной амбулаторной карты № участковых приемов на выписку ему участковым врачом лекарственных средств, за период начиная с 2020 года по настоящее время не предоставлена.
Просит установить, что он имеет право на свой запрос, в установленный законом срок, получить в 1 экземпляре копию своей электронной амбулаторной карты № участковых приемов на выписку ему участковым врачом лекарственных средств, за период начиная с 2020 года по настоящее время. Обязать ответчика предоставить ему копию выдать ему копию электронной амбулаторной карты № участковых приемов на выписку ему участковым врачом лекарственных средств, за период начиная с 2020 года по настоящее время. За не предоставлении ему копии его электронной амбулаторной карты № на выписку ему участковым врачом лекарственных средств в установленный срок, за период начиная с 2020 года по настоящее время, взыскать с ответчика 1 000 рублей морального вреда, расходы по оплате госпошлины в размере 300 рублей за подачу искового заявления.
В судебное заседание истец ФИО1 не явился, о дне слушания дела уведомлен надлежащим образом. Согласно просительной части искового заявления просит рассмотреть дело в свое отсутствие.
Представитель ответчика ГБУЗ «Киселевская городская больница» в судебное заседание не явился, о дне слушания дела уведомлен надлежащим образом, просит рассмотреть в отсутствие представителя представил письменные возражения, согласно которым с исковыми требованиями не согласны, просят в удовлетворении требований истца отказать полностью.
В соответствии с ч.3 ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки неуважительными.
Стороны вправе просить суд о рассмотрении дела в их отсутствие и направлении им копий решения суда (ч.5 ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).
Кроме того, по смыслу статьи 14 Международного пакта «О гражданских и политических правах» от 16 декабря 1996 года, лицо само определяет объём своих прав и обязанностей в гражданском процессе. Лицо, определив свои права, реализует их по своему усмотрению. Распоряжение своими правами является одним из основополагающих принципов судопроизводства. Поэтому неявка лица, извещенного в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, является его волеизъявлением, свидетельствующим об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в судебном разбирательстве.
Таким образом, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца и представителя ответчика, просивших о рассмотрении дела в их отсутствие, уведомленных надлежащим образом и представивших письменные возражения относительно требований.
Исследовав материалы дела, представленные письменные возражения суд приходит к следующим выводам.
В силу ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Согласно ч.1 ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
Правоотношения, связанные с реализацией гражданином Российской Федерацией закрепленного за ним Конституцией Российской Федерации права на обращение в государственные органы и органы местного самоуправления, а также порядок рассмотрения обращений граждан государственными органами, органами местного самоуправления и должностными лицами регулируется Федеральным законом от 02 мая 2006 года № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», в силу пункта 3 статьи 5 которого гражданин имеет право на получение письменного ответа по существу постановленных обращении вопросов, за исключением случаев, указанных в статье 11 настоящего Федерального закона.
Граждане имеют право обращаться лично, а также направлять индивидуальные и коллективные обращения, включая обращения объединений граждан, в том числе юридических лиц, в государственные органы, органы местного самоуправления и их должностным лицам, в государственные и муниципальные учреждения и иные организации, на которые возложено осуществление публично значимых функций, и их должностным лицам (ч.1 п.2 ФЗ-59).
Письменное обращение подлежит обязательной регистрации в течение трех дней с момента поступления в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу (ч.2 ст. 8 ФЗ-59).
Государственный орган, орган местного самоуправления или должностное лицо: обеспечивает объективное, всестороннее и своевременное рассмотрение обращения, в случае необходимости - с участием гражданина, направившего обращение; запрашивает, в том числе в электронной форме, необходимые для рассмотрения обращения документы и материалы в других государственных органах, органах местного самоуправления и у иных должностных лиц, за исключением судов, органов дознания и органов предварительного следствия; принимает меры, направленные на восстановление или защиту нарушенных прав, свобод и законных интересов гражданина; дает письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов, за исключением случаев, указанных в статье 11 настоящего Федерального закона (ст. 10 ФЗ-59).
В соответствии с Приказом Минздрава РФ № 789н от 31.07. 2020 «Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них», максимальный срок выдачи медицинских документов (их копий) и выписок из них с момента регистрации в медицинской организации запроса не должен превышать сроков, установленных требованиями законодательства о порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации.
Из представленных письменных материалов дела установлено, что 02.02.2023 ФИО1 обратился в ГБУЗ КГБ с претензией (вх. №) о предоставлении копии электронной амбулаторной карты № по назначению и выписке участковым врачом льготных рецептов с 2020 года по настоящее время.
01.03.2023 ГБУЗ КГБ был дан ответ ФИО1 (исх. №), в котором ему было сообщено, что в п. 3 Приказа Минздрава России от 31.07.2020 N 789н "Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них" указан ограниченный перечень медицинских документов, выдаваемых пациенту по заявлению, а именно: медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях; медицинская карта стационарного больного; история развития новорожденного; история развития ребенка; медицинская карта ребенка; индивидуальная карта беременной и родильницы; история родов; медицинская карта стоматологического пациента; медицинская карта ортодонтического пациента; протокол патолого-анатомического вскрытия; протокол патолого-анатомического вскрытия плода, мертворожденного или новорожденного; медицинская карта прерывания беременности.
Запрашиваемый истцом документ не входит в перечень медицинских документов, копии которого предоставляются пациенту по его запросу.
В Приказе Минздрава РФ от 30 декабря 2002 г. N 413 "Об утверждении учетной и отчетной медицинской документации" указываются два вида медицинской документации: Учетная медицинская документация - вид медицинской документации, включающей записи результатов наблюдения за состоянием пациента в период лечебно- диагностических назначений, объем проводимой медицинскими сотрудниками деятельности, направленной на взаимодействия и преемственности между этапами оказания медицинской услуги. «Медицинская карта амбулаторного больного» (форма №/у-87), «История развития ребенка» (форма №/у), «История родов» (форма №/у), «Тетрадь учета работы на дому участковой (патронажной) медицинской сестры (акушерки)» (форма №/у), «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку»(форма №) и др. Отчетная медицинская документация - документация в клинике, представляющая собой сводные статистические документы, содержащие сведения о состоянии и деятельности медицинских учреждений за определенный отрезок времени.
Определение термина «медицинские документы» дано в Приказе Министерства здравоохранения РФ № 12 от 22 января 2001 года. Согласно этого Приказа, под медицинскими документами понимаются специальные формы документации, ведущиеся медицинским персоналом, в которых регламентируются действия, связанные с оказанием медицинских услуг. К таким документам относится, например, история болезни, результат лабораторного анализа или протокол операции, медицинская карта амбулаторного больного, медицинская карта стационарного больного и т.д.
На основании п. 1 ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
В претензии ФИО1 не содержится запрос о состоянии здоровья, в том числе сведений о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
К тому же, рецепт на лекарственный препарат выдается пациенту на руки, с обязательным занесением наименования и количества выписанных лекарственных препаратов в "карту льготника", в которой также делается отметка о выдаче лекарственного препарата в аптечной организации.
Таким образом, из представленных сторонами доказательств, суд не усматривает нарушение прав истца, а также не соблюдение ответчиком норм Приказа Минздрава РФ, в связи с чем, в заявленных требованиях истца об установлении права на получение копии электронной амбулаторной карты №, об обязании предоставления копии электронной амбулаторной карты №, не подлежат удовлетворению.
В виду нарушения прав истца, им заявлено требование о взыскании компенсации морального вреда в размере 1 000 руб.
В соответствии с пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.
Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (п.1 ст. 151 ГК РФ).
Согласно пунктам 1,2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации устанавливающие общие основания ответственности за причинением вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
В пункте 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 года № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» разъяснен, что под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.
Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, потерей работы, раскрытием семейной, врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию гражданина, временным ограничением или лишением каких-либо прав, физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий и др.
Учитывая, что при разрешении спора судом не установлено нарушений законных прав и интересов истца ФИО1, в удовлетворении требований о взыскании с ответчика компенсации морального вреда, удовлетворению не подлежат.
Оценив доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств, суд приходит к выводу об отсутствии правовых оснований для удовлетворения требований истца в полном объеме.
На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194 – 198, 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ :
В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Киселевская городская больница» об установлении права на получение копии электронной амбулаторной карты №, об обязании предоставления копии электронной амбулаторной карты № и о взыскании компенсации морального вреда – отказать.
Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Кемеровский областной суд, путем подачи апелляционной жалобы через суд, принявший решение, в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
В окончательной форме решение изготовлено 7 февраля 2024 года.
Председательствующий - Н.Н.Карпова
Решение в законную силу не вступило.
В случае обжалования судебного решения сведения об обжаловании и о результатах обжалования будут размещены в сети «Интернет» в установленном порядке.