43RS0004-01-2023-000226-89

РЕШЕНИЕ

И М Е Н Е М Р О С С И Й С К О Й Ф Е Д Е Р А Ц И И

г.Киров 20 апреля 2023 года

Нововятский районный суд г.Кирова в составе судьи Червоткиной Ж.А.,

при секретаре Богдановой А.А.,

с участием прокурора Ильина Е.С., ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-305/2023 по иску прокурора Нововятского района г.Кирова в интересах Российской Федерации к ФИО1 о возмещении расходов на лечение,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Нововятского района г.Кирова в интересах Российской Федерации в лице государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения «Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования» обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении расходов на лечение потерпевшего по уголовному делу. В обоснование заявленных требований указано, что приговором Нововятского районного суда г.Кирова от 10.06.2022 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.3 ст.30, ч.1 ст.105 УК РФ за покушение на убийство. Потерпевшая ФИО2 проходила лечение в государственных учреждениях здравоохранения. На лечение потерпевшей лечебными учреждениями было затрачено 144 524,97 руб., которые были возмещены за счёт средств КОТ ФОМС. Просит взыскать с ответчика средства, затраченные на лечение потерпевшей ФИО2 в пользу РФ в лице государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения «Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования» в размере 144 524,97 руб.

В ходе рассмотрения дела прокурором, Кировским областным территориальным фондом обязательного медицинского страхования исковые требования увеличены, указали, что на лечение потерпевшей ФИО2 лечебными учреждениями было затрачено 159 523,49 руб., которые были возмещены за счёт средств КОТ ФОМС. Просят взыскать с ответчика средства, затраченные на лечение потерпевшей ФИО2 в пользу РФ в лице государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения «Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования» в размере 159 523,49 руб.

В судебном заседании прокурор Ильин Е.С. на исковых требованиях с учетом их увеличения настаивал.

Представитель государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения «Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования» - директор ФИО3 в судебное заседание не явилась, в письменном ходатайстве просила о рассмотрении дела в отсутствие представителя Фонда, считает иск подлежащим удовлетворению.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании иск не признал, пояснил, что считает сумму расходов не подтвержденной документально, а именно - не подтверждено какие операции были проведены, нуждалась ли потерпевшая в них, произошло ли улучшение в связи с проведенными операциями, какие лекарства были необходимы. По представленным выпискам ему непонятно, какие процедуры проведены, требовались ли они вообще, и почему именно в этой клинике, считает, что ему должны предъявить результат лечения.

Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Приговором Нововятского районного суда г.Кирова от 10.06.2022 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.3 ст.30, ч.1 ст.105 УК РФ.

В результате преступных действий ФИО1 потерпевшей ФИО2 были причинены телесные повреждения: три проникающие колото-резаные раны грудной клетки справа по передне-подмышечной линии в проекции 5 ребра, с повреждением плевры и ткани легкого, осложненные гемопневмотораксом (скопление крови и воздуха в плевральной полости) с переломом 6 ребра справа по передне-подмышечной линии с удовлетворительным стоянием отломков, по признаку опасности для жизни, причинившие тяжкий вред здоровью; непроникающая колото-резаная рана грудной клетки слева по лопаточной линии в проекции 1 ребра, с переломом дуги 1 грудного позвонка слева, с распространением линии перелома на нижний левый отросток, с удовлетворительным стоянием отломков; резаная рана левого предплечья, с повреждением локтевого нерва, частичным повреждением сухожилия локтевого сгибателя; резаная рана правой кисти в проекции 5 пястной кости, с повреждением сухожилия сгибателя 5 пальца; две резаные раны левой кисти, с повреждением сухожилия сгибателя 1 пальца, как в совокупности, так и по отдельности вызвали длительное расстройство здоровья на срок более 21 дня, причинившие средней тяжести вред здоровью; непроникающая колото-резаная рана шеи слева, колото-резаная рана грудной клетки справа по задне-подмышечной линии в проекции 7 ребра; колото-резаная рана правого плеча в проекции заднего пучка дельтовидной мышцы; резаная рана передней поверхности правого плеча в верхней трети; колотая рана по наружной поверхности правого плеча в средней трети, как в совокупности, так и по отдельности вызвали кратковременное расстройство здоровья на срок до 21 дня, причинившие легкий вред здоровью.

Лечебными учреждениями была оказана медицинская помощь потерпевшей.

При постановлении приговора решение о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшей, не было принято.

В силу ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Согласно статье 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.

В соответствии с Указом Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 №4409-У111 «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий», средства, затраченные на стационарное лечение граждан, в случае причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Согласно ч.2, п.11 ч.7 ст.34 Закона РФ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда. Территориальный фонд вправе предъявить иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В соответствии с ч.1,3 ст. 31 Закона РФ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Финансирование медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования осуществляется на основании тарифов, утвержденных Тарифными соглашениями по оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в Кировской области. Стоимость оказанных медицинских услуг обусловлена установленными тарифами на медицинские услуги, утвержденными Тарифным соглашением на 2022 год от 25.01.2022 с изменениями и дополнениями, внесенными дополнительным соглашением № 3 от 28.02.2022.

Согласно выпискам из реестра пациентов за счёт средств обязательного медицинского страхования оплачена стоимость медицинской помощи, оказанной ФИО2 в сумме 159 523,49 руб.

Медицинская помощь потерпевшей ФИО2 была оказана 09.03.2022 реанимационной бригадой и специализированной бригадой скорой медицинской помощи (КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи г.Кирова»), что оплачено КОТ ФОМС в размере 6058 руб. 10 коп., далее ФИО2 получала медицинскую помощь в условиях стационара (КОГКБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии») в период с 09.03.2022 по 18.03.2022, с 22.03.2022 по 28.03.2022, за указанный период времени ей было проведено экстренное оперативное вмешательство – дренирование плевральной полости, после которого осуществлялись ежедневные осмотры врачом травматологом-ортопедом с наблюдением и уходом медицинского персонала в отделении стационара, 23.03.2022 было произведено сшивание нерва с использованием микрохирургической техники, 25.03.2022 осуществлена пластика сухожилия кисти. За лечение в период с 09.03.2022 по 18.03.2022 оплата медицинской помощи составила 44 998 руб. 15 коп. За лечение в период с 22.03.2022 по 28.03.2022 оплата медицинской помощи составила 51 326 руб. 02 коп. Далее ФИО2 проходила лечение по поводу заболевания в амбулаторных условиях в КОГКБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии», - 30.03.2022, в апреле 4 посещения, в мае 3 посещения, в июне 3 посещения, в июле 3 посещения, в августе 2 посещения. Всего оплачено за амбулаторное лечение 3 214 руб. 77 коп. В период с 16.08.2022 по 29.08.2022 потерпевшая ФИО2 проходила как лицо, перенесшее нейрохирургическую операцию, реабилитацию в условиях стационара в отделении медицинской реабилитации для взрослых в КОГБУЗ «Центр медицинской реабилитации» (Нижне-Ивкино). Данное лечение оплачено в сумме 39 117 руб. 71 коп. Далее ФИО2 проходила лечение по поводу заболевания в амбулаторных условиях в КОГКБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии», в КОГБУЗ «Кировская горбольница № 2», в КОГКБУЗ «Центр кардиологии и неврологии», всего оплачено за амбулаторное лечение 1332 руб. 35 коп. С 17.10.2022 по 28.10.2022 потерпевшей в условиях дневного стационара в КОГКБУЗ «Центр кардиологии и неврологии» была оказана специализированная медицинская помощь, медицинские услуги оплачены в размере 13476 руб. 39 коп.

Судом проверена обоснованность примененных истцом в расчете тарифов, которые соответствуют Тарифному соглашению по оплате медицинской помощи по ОМС на территории Кировской области на 2022 год от 25.01.2022 (л.д. 60-73).

Оплата оказанной ФИО2 медицинской помощи произведена за счет средств Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования. Медицинская помощь ФИО2 была необходима в связи с причинением ей 09.03.2022 вреда здоровью ответчиком ФИО1, помощь оказана врачами соответствующих специальностей. Результатом проведенного лечения явилось выздоровление потерпевшей. Таким образом, заявленные ФИО1 доводы несогласия с исковыми требованиями являются несостоятельными и опровергаются исследованными доказательствами. Суд приходит к выводу о необходимости взыскания с ответчика ФИО1 расходов, связанных с оказанием ФИО2 медицинской помощи, вред здоровью которой им был причинен, что установлено вступившим в законную силу приговором суда, в размере, заявленном истцом.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход бюджета муниципального образования город Киров в размере 4 390,48 руб.

Руководствуясь ст.194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск прокурора Нововятского района г.Кирова в интересах Российской Федерации к ФИО1 удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения «Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования» (ИНН <***>) 159 523,49 руб.

Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в доход бюджета муниципального образования город Киров в размере 4 390,48 руб.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Кировский областной суд через Нововятский районный суд города Кирова в течение месяца со дня составления мотивированного решения, то есть, с 27.04.2023.

Судья Ж.А.Червоткина