Дело № 2-772/2025
УИД 68RS0015-01-2025-000956-21
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
г. Моршанск 17 ноября 2025 года
Моршанский районный суд Тамбовской области в составе:
председательствующего судьи Болтышевой А.П.,
при секретаре Стацуке Я.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора <адрес> в интересах И.С.И. к Министерству здравоохранения <адрес>, ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом на постоянной основе, компенсации морального вреда, об обязании направления заявок на перераспределение лекарственных препаратов,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор <адрес> обратился в суд в интересах И.С.И. с иском к ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ», Министерству здравоохранения <адрес> о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом на постоянной основе, компенсации морального вреда, об обязании направления заявок на перераспределение лекарственных препаратов.
В обоснование иска указано, что прокуратурой <адрес> проведена проверка по обращению И.С.И. по вопросу необеспечения лекарственным препаратом «пирибедил».
Проверкой установлено, что И.С.И. является инвалидом № группы, наблюдается у врача терапевта участкового и невролога с диагнозом <адрес> Согласно информации ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» препарат «пирибедил» назначен ДД.ММ.ГГГГ.
И.С.И. имеет № группу инвалидности, сведения внесены в Федеральный регистр граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации, Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
Препарат «пирибедил» входит в Перечень ЖНВЛП (жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов) на ДД.ММ.ГГГГ г., утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №.
Произведенный анализ свидетельствует, что на основании выписки из медицинской карты амбулаторного больного ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, рецептурные бланки на получение лекарственного препарата «пирибедил» бесплатно не выписывались, так как данного препарата не было в наличии в аптеке ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ».
ДД.ММ.ГГГГ врачом-неврологом ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» назначен и рекомендован к применению препарат «проноран».
ДД.ММ.ГГГГ врачом-терапевтом участковым назначен и рекомендован к применению препарат «пирибедил» («проноран», «прамипексол») 50 мг. №, 2 стандарта по 1/2 раза на 2 мес.
Согласно журнала обеспечения льготника несмотря на выписку бесплатных рецептов на препарат «пирибедил» И.С.И. его не получает, так как в аптеке ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» данный препарат отсутствует.
Факт отсутствия препарата также подтверждается информацией учреждения здравоохранения.
Данные факты свидетельствуют о нарушении Министерством здравоохранения <адрес> постановления Правительства №, согласно которому Министерство осуществляет ведомственный контроль в сфере закупок в отношении подведомственных учреждений, об игнорировании Министерством заявки ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ», которая направлялась на указанный препарат, и не организацией закупки препарата «пирибедил» по федеральному бюджету, что привело к необеспечению И.С.И. лекарственным препаратом.
Поскольку препарат «пирибедил» включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, данным лекарственным препаратом в соответствии с действующим законодательством И.С.И.должна обеспечиваться по рецептам врачей бесплатно.
ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» в Министерство здравоохранения <адрес> направлялись заявки на получение вышеуказанного препарата.
Вместе с тем, ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» в нарушение приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, в том числе Порядка отпуска аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов», приказа Министерства здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № «О контроле за отпуском лекарственных препаратов льготным категориям граждан в <адрес>» запрос в ГБУЗ «<адрес> медицинский информационно-аналитический центр», заявки на перераспределение лекарственных препаратов в ТОГБУЗ «Медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв» не направлялись.
В виду необеспечения лекарственным препаратом «пирибедил» И.С.И., осуществлялось приобретение препарата за собственные денежные средства, однако чеки он не сохранил, чем ему был причинен моральный вред, который он оценивает в размере 50 000 рублей, по причине длительного нахождения в стрессовом состоянии в связи с необеспечением его жизненно необходимым лекарственным препаратом.
На основании изложенного, с учетом уточненных исковых требований, истцы просили: возложить на Министерство здравоохранения <адрес> обязанность по обеспечению И.С.И. лекарственным препаратом «пирибедил» на постоянной основе до отмены препарата; взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> и ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» в пользу И.С.И. компенсацию морального вреда в размере 50 000 рублей; обязать ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» направлять заявки на перераспределение лекарственных препаратов в ТОГБУЗ «Медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв».
В ответ на иск от Министерства здравоохранения <адрес> поступили возражения, в которых указано, что в соответствии с Порядком назначения лекарственных препаратов, утвержденным приказом Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ № назначение лекарственных препаратов для медицинского применения осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача.
Таким образом, в соответствии с действующим законодательством в сфере охраны здоровья вопросы выбора средств и методов лечения, в том числе определение наименований и количества выписываемых лекарственных препаратов и/или медицинских изделий, определяется исходя из медицинских показаний лечащим врачом, на которого возложены функции по организации и непосредственному оказанию медицинской помощи в период наблюдения и лечения пациентов в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи и клиническими рекомендациями по лечению соответствующих заболеваний.
Согласно данным лицевого счета И.С.И. рецепты на лекарственный препарат «пирибедил» в ДД.ММ.ГГГГ лечащим врачом не выписывались.
Первый раз рецепт выписан ДД.ММ.ГГГГ.
Вместе с тем согласно данным «Единой региональной информационной системы лекарственный препарат «пирибедил» имелся в наличии: -ДД.ММ.ГГГГ в количестве 8 упаковок;
- ДД.ММ.ГГГГ в количестве 5 упаковок;
- ДД.ММ.ГГГГ в количестве 52 упаковки (в том числе в ТОГБУЗ МЦ МР «Резерв»).
В соответствии с положениями приказа Министерства от ДД.ММ.ГГГГ № «О контроле за отпуском лекарственных препаратов льготным категориям граждан <адрес>» (далее - Приказ №) установлено, что работники аптечной организации в целях обеспечения льготной категории граждан лекарственными препаратами по рецептам в случае отсутствия необходимого лекарственного препарата в день обращения, обязан направлять запрос сотруднику Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «<адрес> медицинский информационно-аналитический центр» по адресу электронной почты <адрес> о перераспределении лекарственных препаратов из других аптечных организаций.
Вместе с тем, работники аптечной организации для обеспечения льготной категории граждан лекарственными препаратами, отсутствующими в аптечной организации, обязаны предварительно направлять заявку на перераспределение лекарственных препаратов из <адрес> государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Медицинский центр мобилизационных резервов Резерв» при наличии на адрес электронной почты <адрес>
Такая заявка от ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» в установленный Приказом № срок не поступала.
В случае поступления соответствующей заявки лекарственный препарат был бы перераспределен из ТОГБУЗ МЦ МР «Резерв» в ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ».
Постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № утверждено Положение о Министерстве здравоохранения <адрес>. В соответствии с п. ДД.ММ.ГГГГ Положения Министерство организует обеспечение граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований.
Закупка лекарственных препаратов для обеспечения граждан льготной категории осуществляется в соответствии с заявками медицинских учреждений и доведенных лимитов на соответствующий год.
Ежегодно приказами Министерства утверждается график предоставления заявок на закупку лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для амбулаторного лечения больных. Закупка по обеспечению льготных категорий граждан лекарственными препаратами Министерством осуществляется в пределах доведенных лимитов на текущий финансовый год.
Так, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № «О защите заявок на закупку лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для амбулаторного лечения больных, за счет средств бюджета <адрес>, на ДД.ММ.ГГГГ год» медицинские организации области предоставляют в ГБУЗ «<адрес> медицинский информационно-аналитический центр» заявки на закупку лекарственных препаратов согласно установленного графика. Сформированная сводная заявка направляется в Министерство для осуществления закупочных процедур.
В рамках возложенных полномочий, ДД.ММ.ГГГГ Министерством заключен договор № ДЛО на поставку лекарственного препарата «пирибедил».
В течение ДД.ММ.ГГГГ <адрес> неоднократно организовывало закупку данного лекарственного препарата (ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ) в рамках Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 41-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ и услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» - однако торги не состоялись.
Поскольку осуществление закупки зависит от предложений поставщиков поставить лекарственный препарат, Министерство, согласно ст. 421 ГК РФ, не может понудить поставщиков принять запрос и поставить лекарственный препарат в связи с тем, что юридические лица свободны в заключении договора.
ДД.ММ.ГГГГ заключены государственные контракты №, № на поставку спорного лекарственного препарата.
Очередность осуществления закупочных процедур лекарственных препаратов не регламентирована. Закупки осуществляются поэтапно, в связи с тем, что отсутствует возможность одновременного заключения государственных контрактов по всем лекарственным препаратам, указанным в заявке. В январе месяце начинает вестись работа по обеспечению граждан лекарственными препаратами, которая предполагает соблюдение соответствующих процедур, которые в свою очередь занимают определённое количество времени, в том числе и на поставку.
Таким образом, на Министерство, согласно вышеизложенному, уже возложена обязанность по обеспечению лекарственными препаратами льготных категорий граждан.
В силу статьи 150 ГК РФ жизнь и здоровье являются нематериальными благами. Согласно п. 1 ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях; предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность
денежной компенсации указанного вреда. Фактическим основанием ответственности является вред, причиненный жизни и здоровью пациента.
В п.12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № (далее- Постановление №) указано, что обязанность компенсации морального вреда может быть возложена судом на причинителя вреда при наличии предусмотренных законом оснований и условий применения данной меры гражданско-правовой ответственности, а именно: физических или нравственных страданий потерпевшего; неправомерных действий (бездействия) причинителя вреда; причинной связи между неправомерными действиями (бездействием) и моральным вредом; вины причинителя вреда.
При этом бремя доказывания условий наступления обязанности по компенсации морального вреда распределяется следующим образом: истец по делу о компенсации морального вреда должен доказать факт нарушения его личных неимущественных прав либо посягательства на принадлежащие ему нематериальные блага, а также то, что ответчик является лицом, действия (бездействие) которого повлекли эти нарушения, или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.
Пункт 13 вышеназванного пленума указывает, что моральный вред, причиненный правомерными действиями, компенсации не подлежит.
Вместе с тем в соответствии с п. 2 ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.
Таким образом, применительно к рассматриваемым правоотношёниям возможность возмещения морального вреда в соответствии с приведенными нормами права связывается с необходимостью доказывания противоправности поведения причинителя вреда, наступлением вреда, наличием причинно-следственной связи между противоправным поведением причинителя вреда и наступившим вредом. Полагают, что материалами дела не подтверждено наличие вреда здоровью, что является основанием для отказа в возмещении компенсации морального вреда.
От Министерства финансов <адрес>, привлеченного к участию в данном деле в качестве третьего лица протокольным определением от ДД.ММ.ГГГГ, поступил отзыв на иск, из которого следует, что организацию закупок лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для амбулаторного лечения больных за счет средств федерального бюджета и средств бюджета <адрес> в соответствии с пунктом ДД.ММ.ГГГГ Положения о Министерстве здравоохранения <адрес> осуществляет Минздрав. Факт назначения льготного обеспечения вышеуказанным лекарственным препаратом истцом не оспаривается.
В рамках государственной программы <адрес> «Развитие здравоохранения <адрес>» в ДД.ММ.ГГГГ г.<адрес>, как главному распорядителю бюджетных средств, в ДД.ММ.ГГГГ г. доведены лимиты бюджетных обязательств на обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан в размере 1 102 986 000 рублей; в ДД.ММ.ГГГГ году - в размере 1 404 258 800 рублей.
Таким образом, обязанность по обеспечению И.С.И. вышеуказанным лекарственным препаратом на Минздрав уже возложена, и дополнительного возложения данной обязанности на основании судебного акта не требуется.
Согласно п. 12 постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» обязанность компенсации морального вреда может быть возложена судом на причинителя вреда при наличии предусмотренных законом оснований и условий применения данной меры гражданско-правовой ответственности, а именно: физических или нравственных страданий потерпевшего; неправомерных действий (бездействия) причинителя вреда; причинной связи между неправомерными действиями (бездействием) и моральным вредом; вины причинителя вреда (статьи 151, 1064, 1099 и 1100 ГК РФ).
Вместе с тем в соответствии с п. 2 ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.
Определением Моршанского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, привлечен ГБУЗ «<адрес> медицинский информационно-аналитический центр».
В судебном заседании представитель истца помощник прокурора <адрес> Брюнина Т.М. исковые требования, с учетом уточнений, поддержала. Пояснила, что И.С.И. является инвалидом № группы, в связи с чем должен быть обеспечен препаратом пирибедил по федеральной льготе бесплатно. В ДД.ММ.ГГГГ г. И.С.И. рецепты на препарат «пирибедил» не выписывались ввиду его отсутствия в аптеке ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ». Такая же ситуация была и в ДД.ММ.ГГГГ г. Он приобретал данный препарат самостоятельно, но чеки не сохранил. Таким образом, И.С.И. не обеспечивался данным препаратом бесплатно. При оценке суммы компенсации морального вреда, необходимо учитывать длительность необеспечения истца лекарственным препаратом, нахождение его в состоянии стресса из-за длительного необеспечения его препаратом, в связи с чем его приходилось приобретать ему самостоятельно.
Истец И.С.И. в судебное заседание не явился, имеется заявление о рассмотрении дела в его отсутствие, требования поддерживает. В предыдущем судебном заседании пояснял, что на протяжении двух лет лекарственный препарат «пирибедил» бесплатно в поликлинике ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» он не получал, по причине его отсутствия в аптеке. Неоднократно ему приходилось приезжать из своего села в <адрес>, чтобы получить лекарство, однако его в аптеке не оказывалось. Приходилось приобретать за свои деньги, но чеки не сохранились. Из-за того, что он не был обеспечен бесплатно препаратом, который ему назначил врач, он испытывал стресс, поднималось давление, переживал нравственные страдания, так как не получал жизненно необходимый лекарственный препарат. В ДД.ММ.ГГГГ году получал препарат по рецепту в аптеке бесплатно только в сентябре. В случае не обеспечения он звонил на Горячую линию областного министерства здравоохранения, где поясняли, что препарат не поступает из <адрес>, из-за этого он также испытывал переживания. Препарат устраняет у него тремор рук. В аптеке ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» ему также поясняли, что препарат не поступает, поэтому не обслуживали рецепты.
Представитель ответчика – Министерства здравоохранения <адрес> Б.С.Ю. возражала против удовлетворения исковых требований по основаниям, указанным в возражениях на иск. Кроме того, пояснила, что Министерством в рамках своих полномочий в ДД.ММ.ГГГГ г.г. предпринимались меры к закупке препарата «пирибедил», что подтверждается представленными ответчиком доказательствами. Препарат «пирибедил» имелся в других аптеках <адрес>, а также в «Резерве», однако ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» заявки на перераспределение данного препарата в «Резерв» не направлялись. Назначение и выписка лекарственных препаратов не относится к полномочиям Министерства здравоохранения. В рамках действующего законодательства лечащий врач должен был выписывать рецепты на лекарственные препараты вне зависимости от наличия их в лечебном учреждении. Министерство выполняло все действия для обеспечения льготными препаратами пациентов, поскольку на территории <адрес> он имелся в наличии. В рамках приказа №, если в день обращения пациента препарат отсутствует в аптечной сети медицинской организации, то медицинская организация должна направить соответствующую заявку для перераспределения данного лекарственного препарата либо из других аптечных организаций, либо со склада в «Резерве», что ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» на дату выписки рецепта сделано не было. В связи с тем, что на территории <адрес> препарат имелся в наличии, отсутствуют основания и для взыскания с Министерства компенсации морального вреда. В данном случае вина Министерства отсутствует. На ДД.ММ.ГГГГ И.С.И. обеспечен необходимым лекарственным препаратом, в рамках возложенных полномочий Министерством закуплен препарат, что подтверждается данными о его остатках в необходимом количестве для обеспечения как на территории ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ», так и на территории <адрес>. При таких обстоятельствах и ввиду фактического исполнения Министерством возложенных на него полномочий в соответствии с Положением, основания для удовлетворения исковых требований отсутствуют.
Представитель ответчика – ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» Л.Н.В. пояснила, что ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» ежегодно, в конце каждого года направляются заявки в Министерство здравоохранения <адрес> на закупку лекарственных препаратов, в том числе препарата «пирибедил» в целях обеспечения им пациентов, признанных нуждающимися в льготном лекарственном обеспечении. Такие заявки подаются и на обеспечение из регионального бюджета, и на обеспечение из федерального бюджета. В ДД.ММ.ГГГГ г. в больницу данный препарат не поступал. В ДД.ММ.ГГГГ г. данный препарат по заявке от ДД.ММ.ГГГГ г. поступил ДД.ММ.ГГГГ И.С.И. рецепты выписывались на все другие назначенные ему препараты, на «пирибедил» рецепты не выписывались в связи с его отсутствием в аптечной сети. Заявки в соответствии с приказом № больницей в «Резерв» не направлялись, так как заявки на перераспределение лекарственных препаратов осуществлялись по телефону при обращении пациента и отсутствии препарата в аптеке. Кроме того, заявки о перераспределении препарата направлялись в Министерство здравоохранения, на имя министра, так как именно он издает приказ о перераспределении препарата при его отсутствии в аптеке при обращении пациента. В случае удовлетворения такой заявки, в адрес районной больницы поступает приказ министра о перераспределении. Такого приказа в адрес ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» не поступало. В ДД.ММ.ГГГГ И.С.И. получал другой препарат, заменяющий пирибедил, - промипексол. В настоящее время выписываются рецепты на все препараты, в том числе пирибедил, в случае их отсутствия заявки направляются и в ТОМИАЦ, и в «Резерв».
Допрошенная в судебном заседании в качестве свидетеля врач невролог поликлиники ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» К.О.И. пояснила, что И.С.И. наблюдался у ее с <адрес>, заподозрив болезнь <адрес>, она назначила ему в ДД.ММ.ГГГГ году препарат проноран (пронокогнил, пирибедил), и направила в Тамбовскую областную больницу к областному неврологу для подтверждения диагноза. Областной специалист подтвердил диагноз, далее в дозировке по 1 т. 2 раза в день проноран (пронокогнил, пирибедил) И.С.И. был рекомендован и выписывался. Однако с ДД.ММ.ГГГГ года препарат пирибедил в аптеку ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» не поступал, в связи с чем рецепты на него не выписывались, взамен выписывали препарат прамипексол, который является аналогом. В настоящее время вне зависимости от наличия лекарства в аптеке врач при приеме пациента выписывает рецепт. Основным препаратом для лечения болезни <адрес> является леводопа. Без пирибедила, который является второстепенным препаратом, снимающим побочные эффекты от основного в виде галлюцинаций, И.С.И. может обойтись, но возможно возникновение нежелательных побочных явлений от применения основного препарата – леводопа. Принимая пирибедил, возможно уменьшить дозу основного препарата для лечения болезни <адрес>, у которого больше побочных эффектов. Пирибедил снимает дрожание рук и улучшает память. ДД.ММ.ГГГГ она не выписывал рецепт, так как он был выписан по месту жительства терапевтом, выписывается препарат на месяц. Назначение препарата пирибедил И.С.И. никто не отменял.
Допрошенная в судебном заседании в качестве свидетеля участковый врач терапевт С.Т.А. пояснила, что И.С.И. выписывался лекарственный препарат «пирибедил» в соответствии с назначением врачей. В течение ДД.ММ.ГГГГ года, ДД.ММ.ГГГГ года И.С.И. выписывались препараты прамипексол (пронокогнил, проноран). В ДД.ММ.ГГГГ г. рецепт ему не выписывался по причине отсутствия данного препарата в аптеке ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ». В ДД.ММ.ГГГГ году препарата пирибедил не было в аптеке, поэтому на него рецепты не выписывались, выписывались рецепты на заменяющие препараты. Так как И.С.И. наблюдается на ее участке, она выписывает рецепты при его обращении ежемесячно. В ДД.ММ.ГГГГ года он обращался в стационар ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ», где ему также был рекомендован пирибедил.
Другие участники, извещенные надлежащим образом, в судебное заседание не явились.
Суд, заслушав стороны, изучив материалы дела, приходит к следующим выводам.
Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции РФ).
Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
В силу ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч.ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Статьей 29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь.
Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (ч.ч. 1 и 2 статьи 43 названного закона).
На основании п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.
В силу ст. 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе: применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Исходя из п.п. 3, 5, 15 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.
В силу п. 4 постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации предписано своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
Согласно п. 5.4 постановления <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению <адрес> медицинской помощи на ДД.ММ.ГГГГ год и на плановый период ДД.ММ.ГГГГ годов» за счет средств бюджета <адрес> гражданам Российской Федерации, зарегистрированным на территории <адрес>, осуществляется лекарственное обеспечение препаратами, отпускаемыми населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой (приложение № к Программе). Согласно приложению № в указанный Перечень входит препарат «пирибедил».
На основании распоряжения Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-р (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) препарат «пирибедил» входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Пунктом 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Статьями 6.1, 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» предусмотрено, что инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг таких как, обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Порядок назначения лекарственных препаратов для медицинского применения и оформления их назначения при оказании медицинской помощи в медицинских организациях утвержден приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №
Назначение лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - лекарственные препараты) осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача, при оказании медицинской помощи в медицинских организациях. При оказании первичной медико-санитарной помощи назначение лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно или со скидкой, гражданам, имеющим право на обеспечение лекарственными препаратами, осуществляется за счет средств бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации.
Согласно п.п. 1.1, 3.1.2 постановления <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения <адрес>» Министерство здравоохранения <адрес> является исполнительным органом <адрес> и входит в систему исполнительных органов <адрес>, осуществляет организацию обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.
Одной из функций Министерства является организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, а также организация обеспечения лекарственными препаратами лиц, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих (п. ДД.ММ.ГГГГ постановления <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №).
Статьей 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и ч. 2 ст. 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Обеспечение лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и, по смыслу закона, должно осуществляться бесперебойно.
Судом установлено, что И.С.И. является инвалидом № группы, что сторонами не оспаривается.
Материалами дела подтверждается, что у него имеется заболевание Болезнь <адрес>, назначено для ежедневного приема, в том числе, «проноран» (пирибедил) 50 мг. 1 таблетка 2 раза в день.
Согласно перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на ДД.ММ.ГГГГ год, утвержденного распоряжением Правительства от ДД.ММ.ГГГГ №. с изменениями от ДД.ММ.ГГГГ, препарат «пирибедил» относится к жизненно необходимым и важнейшим лекарственным препаратам.
Первично препарат «пирибедил» назначен И.С.И. в период стационарного лечения в неврологическом отделении ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» в ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается протоколом приема врача-невролога №
ДД.ММ.ГГГГ препарат «пирибедил» назначен И.С.И. врачом-неврологом ГБУЗ ТОКБ им ФИО1» длительно, по 50 мг 2 р.д.
В ДД.ММ.ГГГГ г. И.С.И. посещал врача-терапевта врачебной амбулатории <адрес> С.Т.А. ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ Кроме того, ДД.ММ.ГГГГ И.С.И. посещал врача невролога ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ», а также ДД.ММ.ГГГГ проводился осмотр невролога в приемном отделении, в результат чего был рекомендован проноран по 50 мг 2 р.д.
Рецептурные бланки на лекарственный препарат «пирибедил» 50 мг. не выписывались ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, так как данного лекарственного препарата не было в наличии в аптечной сети ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ».
Заявка на лекарственный препарат «пирибедил» 50 мг. сформирована и отправлена в годовой заявке по федеральному бюджету на ДД.ММ.ГГГГ г. в Министерство здравоохранения <адрес> ДД.ММ.ГГГГ
Подавалась заявка на перераспределение лекарственного препарата «пирибедил» 50 мг. по федеральному бюджету из <адрес> государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Медицинского центра мобилизационных резервов» в ДД.ММ.ГГГГ
Дополнительная заявка на лекарственный препарат «пирибедил» 50 мг. на И.С.И. не подавалась, так как он является федеральным льготником и потребность в данном препарате учтена в годовой заявке.
И.С.И. на один календарный год необходимо 24 стандарта (упаковок) препарата «пирибедил» дозой 50 мг. №.
Нуждаемость по федеральной заявке препарата «пирибедил» дозой 50 мг. № составляет 726 упаковок.
Из пояснений свидетеля С.Т.А. следует, что препарат «пирибедил» ею в ДД.ММ.ГГГГ не выписывался ввиду его отсутствия в ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ», она выписывала аналогичный препарат прамипексол, что практиковалось и ранее, в ДД.ММ.ГГГГ году.
ДД.ММ.ГГГГ И.С.И. выписан рецепт на 4 упаковки препарата «пирибедил». Из журнала обеспечения льготника И.С.И. на ДД.ММ.ГГГГ г. следует, что указанный рецепт обслужен не был, препарат «пирибедил» И.С.И. получен не был, срок действия рецептов истек.
Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ И.С.И. также были выписаны рецепты на препарат «пирибедил» 50 мг., которые обслужены были. Указанный препарат был получен им в ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» только ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ соответственно.
Согласно представленной ответчиком ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» карточке движения товара пирибедил за период ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ, в остатке на ДД.ММ.ГГГГ данный препарат не значился. А датой прихода товара на склад аптеки ГЛФ ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ»по накладной № является ДД.ММ.ГГГГ
Вместе с тем, в процессе рассмотрения дела установлено, что ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» в Министерство здравоохранения <адрес> направлялась годовая заявка на получение препарата «пирибедил» в количестве 726 стандартов на ДД.ММ.ГГГГ г.
Кроме того, ДД.ММ.ГГГГ ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» в Министерство здравоохранения <адрес> направлялась заявка на перераспределение из «Резерва» по федеральному бюджету на ДД.ММ.ГГГГ г. препарата «пирибедил» 50 мг. № в количестве 30 стандартов.
Между тем, как следует из пояснений представителей ответчиков, в ДД.ММ.ГГГГ г. препарат «пирибедил» в ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» не поступал, в ДД.ММ.ГГГГ г. данный препарат по заявке от ДД.ММ.ГГГГ г. получен ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» ДД.ММ.ГГГГ в количестве 365 стандартов.
Согласно приказу Министерства здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № «О контроле за отпуском лекарственных препаратов льготным категориям граждан <адрес>» главным врачам медицинских учреждений здравоохранения <адрес> приказано:
- обязать работников аптечной организации в целях обеспечения льготной категории граждан лекарственными препаратами по рецептам в случае отсутствия необходимого лекарственного препарата в день обращения, направлять запрос сотруднику ГБУЗ «<адрес> медицинский информационно-аналитический центр» по адресу электронной почты <адрес> o перераспределении лекарственных препаратов из других аптечных организаций;
?? - обязать работников аптечной организации для обеспечения лиц льготной категории граждан по рецептам лекарственными препаратами, отсутствующими аптечной организации, предварительно направлять заявку на перераспределение лекарственных препаратов из ТОГБУЗ «Медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв» при наличии на адрес электронной почты <адрес>
Вместе с тем, ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» в нарушение приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, в том числе Порядка отпуска аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов», приказа Министерства здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № «О контроле за отпуском лекарственных препаратов льготным категориям граждан в <адрес>» запрос в ГБУЗ «<адрес> медицинский информационно-аналитический центр», заявки на перераспределение лекарственных препаратов в ТОГБУЗ «Медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв» своевременно не направлялись.
Учитывая изложенное, суд считает необходимым обязать ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» направлять заявки на перераспределение лекарственных препаратов в ТОГБУЗ «Медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв» при отсутствии льготного лекарственного препарата «пирибедил» (проноран) в аптечной организации ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ».
При рассмотрении настоящего дела было установлено, что направленная ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» заявка на закупку лекарственного препарата Министерством здравоохранения <адрес> своевременно и в полном объеме исполнена не была, заявки ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» на перераспределение лекарственного препарата «пирибедил» Министерством игнорировались.
В соответствии с положением о Министерстве здравоохранения <адрес>, утвержденным постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №, Министерство здравоохранения <адрес> является исполнительным органом <адрес> и входит в систему исполнительных органов <адрес>.
Согласно разделу 3 положения, Министерство: осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств бюджета <адрес>, предусмотренных на содержание Министерства и реализацию возложенных на него функций (п. 3.1.5.); организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, а также организует обеспечение лекарственными препаратами лиц, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих (ДД.ММ.ГГГГ).
Из приведенных выше положений следует, что именно на Министерство здравоохранения <адрес> на территории <адрес> возложены обязанности по надлежащей реализации мероприятий, направленных на обеспечение лекарственными препаратами определенных групп населения, к числу которых относится И.С.И.
Между тем Министерством здравоохранения <адрес> обязанность по обеспечению И.С.И. данным лекарственным препаратом надлежащим образом не исполнена, несмотря на направленную медицинским учреждением заявку на приобретение необходимых в течение года И.С.И. 24 упаковок данного препарата.
Ссылку ответчика на возможность перераспределения лекарственных препаратов через другие аптечные пункты суд находит несостоятельной, так как данная процедура, исходя из приказа Министерства здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №, носит заявительный характер, а при наличии у И.С.И. медицинских показаний к постоянному приему лекарственных препаратов, нерегулярное обеспечение его необходимыми лекарственными препаратами, нарушает ее право на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно и своевременно, что, в соответствии с Конституцией РФ, недопустимо.
Поскольку нуждаемость И.С.И. в лекарственном препарате на момент рассмотрения дела не отпала, учитывая факт длительного неполучения им препарата «пирибедил», суд считает необходимым возложить на Министерство здравоохранения <адрес> обязанность по обеспечению И.С.И. лекарственным препаратом «пирибедил» (проноран) на постоянной основе до отмены препарата.
В подтверждение своих доводов, представителем Министерства здравоохранения <адрес> были представлен договор на поставку лекарственных препаратов от ДД.ММ.ГГГГ
Доводы возражений представителя Министерства здравоохранения <адрес> о том, что в настоящее время лекарственный препарат имеется в наличии, свидетельствует лишь об осуществлении действий, об обязании совершения которых заявлено истцом, и судом расценивается как признание иска.
Между тем, некорректно направленные больницей в адрес Министерства здравоохранения <адрес> заявки на перераспределение лекарственных препаратов, не освобождают ответчика от их исполнения и не лишают Министерство возможности перенаправить их в «Резерв», либо возвратить в больницу для исправления, в то время как игнорирование указанных заявок, по мнению суда недопустимо.
В силу п. 1 ст. 150 ГК РФ жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.
Согласно ст. 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
В силу ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными гл. 59 ГК РФ и ст. 151 ГК РФ.
На основании ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.
Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.
Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
Учитывая, что здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь, а также принимая во внимание то, что несвоевременное обеспечение И.С.И. лекарственными препаратами (в том числе ввиду не назначения ей препарата «пирибедил» ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, при условии того, что данный препарат не отменялся) нарушает его право на жизнь и охрану здоровья, гарантированное государством, ее конституционное право на получение медикаментов, необходимых для поддержания здоровья, что не могло не причинить ему нравственные страдания, суд приходит к выводу о наличии оснований для взыскания с Министерства здравоохранения <адрес> и ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» в пользу И.С.И. компенсации морального вреда в размере 2 000 рублей с каждого, полагая, что данный размер компенсации морального вреда является справедливым и разумным с учетом конкретных обстоятельств данного дела и будет способствовать восстановлению баланса между последствиями нарушения прав истицы и степенью ответственности, применяемой к ответчикам.
В удовлетворении исковых требований в большем объеме следует отказать.
Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора <адрес> (ИНН <***>, ОГРН <***>) в интересах И.С.И. (паспорт серии №) удовлетворить частично.
Возложить на Министерство здравоохранения <адрес> (ИНН <***>, ОГРН <***>) обязанность обеспечивать И.С.И. лекарственным препаратом «пирибедил» (проноран) на постоянной основе до отмены препарата.
Взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу И.С.И. компенсацию морального вреда в размере 2 000 рублей.
Взыскать с ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу И.С.И. компенсацию морального вреда в размере 2 000 рублей.
Обязать ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» направлять заявки на перераспределение лекарственных препаратов в ТОГБУЗ «Медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв» при отсутствии льготного лекарственного препарата «пирибедил» (проноран) в аптечной организации ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ».
В удовлетворении исковых требований в большем объеме отказать.
Решение может быть обжаловано в Тамбовский областной суд в апелляционном порядке через Моршанский районный суд в течение одного месяца со дня составления решения суда в окончательной форме.
Судья А.П. Болтышева
Решение изготовлено в окончательной форме ДД.ММ.ГГГГ.
Судья А.П. Болтышева