Решение по делу № 2-153/2023 от 29.03.2023

18RS0004-01-2022-003493-15

Дело № 2-153/2023

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Ижевск 29 марта 2023 года

Индустриальный районный суд г. Ижевска в составе:

судьи Кочеткова Д.В.,

при секретаре Зиминой Н.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Д,Н.В. к ОСФР по Удмуртской Республике о восстановлении пенсионных прав,

УСТАНОВИЛ:

Истец Д,Н.В. обратилась в суд с иском к ответчику ОПФР по Удмуртской Республике о восстановлении пенсионных прав, просит:

Признать Решение ОПФР по Удмуртской Республике № от -Дата- об отказе в досрочном назначении страховой пенсии по старости Д,Н.В. незаконным;

Обязать ОПФР по Удмуртской Республике принять и учесть на лицевом счете застрахованного лица Д,Н.В., СНИЛС <данные изъяты>, переданные БУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР" корректирующие сведения индивидуального (персонифицированного) учета от -Дата- за период работы с -Дата- по -Дата- с кодом 27-2/2260000в;

Обязать ОПФР по Удмуртской Республике назначить досрочно Д,Н.В. страховую пенсию по старости как лицу, имеющему необходимый стаж с тяжелыми условиями труда и страховой стаж не менее 20 лет, с -Дата- бессрочно;

Взыскать с ОПФР по Удмуртской Республике в пользу Д,Н.В. судебные расходы:

оплату услуг представителя в размере <данные изъяты> рублей;

оплату государственной пошлины в размере <данные изъяты> рублей;

оплату услуг нотариуса по оформлению доверенности в размере <данные изъяты> рублей.

Свои требования, с учетом изменения иска, мотивировала тем, что -Дата- обратилась к ответчику за досрочным назначением страховой пенсии по старости, как проработавшая на тяжелых условиях труда не менее 10 лет и имеющая страховой стаж не менее 20 лет, в соответствии с п.2 ч.1 ст. 30 Федерального закона № 400-ФЗ «О страховых пенсиях в Российской Федерации». Решением № от -Дата- ответчик отказал истцу в досрочном назначении страховой пенсии по старости ввиду отсутствия требуемого специального стажа для досрочного назначения пенсии в 50 лет, исключив из подсчета стажа истца с тяжелыми условиями труда спорные периоды.

-Дата- БУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР" представлены корректирующие сведения индивидуального (персонифицированного) учета в отношении истицы с указанием кода льготы по Списку №2. При условии их принятия пенсионным органом и учете на ИЛС истца сведения будут согласовываться с первичной документацией и справками работодателя.

Определением суда от -Дата- произведена замена истца на ОСФР по Удмуртской Республике.

В судебное заседание истец не явился, извещен о времени и месте рассмотрения дела, представил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд рассмотрел дело в отсутствие истца, извещенного о времени и месте судебного заседания.

В судебном заседании представитель истца ФИО1, действующая на основании нотариально удостоверенной доверенности, исковые требования поддержала в полном объеме.

Представитель ответчика ФИО2, действующая на основании доверенности, исковые требования не признала, указала на законность вынесенного ответчиком решения, поддержала доводы, изложенные в решении об отказе в назначении пенсии истцу. За спорные период работы истца работодателем сведения индивидуального персонифицированного учета сданы без кода льготы по Списку № 2. Ранее данные сведения по истцу сдавались с кодом льготы по Списку № 2, после документальной проверки, по указанию пенсионного органа данные сведения работодатель откорректировал.

Представитель третьего лица БУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР" ФИО3, действующий на основании доверенности, полагал иск подлежащим удовлетворению, поддержал доводы иска.

Представитель третьего лица БУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР" ФИО4, действующая на основании доверенности, полагала иск подлежащим удовлетворению, поддержала доводы иска. Пояснила, что работает в БУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР" в должности старшей медицинской сестры организационно-методического консультативного отдела, в период отсутствия истца на работе замещает её в должности старшей медицинской сестры взрослого диспансерного отделения. Все пациенты детского и взрослого диспансерных отделений имеют психиатрические диагнозы и контакт старшей медсестры с ними постоянный. Данные пациенты не могут себя обслуживать самостоятельно, одних их оставлять нельзя, прием их всегда в присутствии родственников. Сами по себе родственники без пациентов на прием не приходят, всё что вошло в хронометражи с родственниками пациентов - это контакт с пациентами. То, что в хронометраже указано как разговор с родственниками пациентов - эти родственники не приходят без пациентов, то есть разговор с родственниками пациентов всегда в присутствии самих пациентов происходит. Иных тем разговора кроме как про заболевание пациента нет, все консультации в присутствии пациента. Санитарно-просветительская работа также осуществляется в присутствии пациентов и его родственников, асоциальные пациенты многого не понимают ввиду низкого уровня интеллекта, им всё разъясняется, памятки даются на руки. Административно-хозяйственная деятельность старшей медсестры также осуществляется среди психических больных пациентов, в период этих обходов старшая медсестра ведется опрос пациентов. Старшая медсестра контролирует наличие антисептических препаратов, масочный режим. Пациентам надо напоминать чтобы они носили маски, старшая медсестра осуществляет санитарно- эпидемиологические мероприятия.

Главным врачом БУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР" ФИО5 в суд направлены письменные пояснения от -Дата-, от -Дата- согласно которым полагает исковые требования подлежащими удовлетворению, пояснил следующее.

1) Письмо Министерства здравоохранения РФ от -Дата- №, равно как и Указания Министерства социальной защиты населения РФ от 26.04.1993г. № 1-31-У понимает под непосредственным обслуживанием больных- это работа, выполнение которой осуществляется в контакте медицинского работника и пациента. При этом примерные перечни видов деятельности и должностей среднего и младшего медицинского персонала, которые могут быть отнесены к непосредственно обслуживающему больных, носят примерный характер. Указанные нормативные акты делегируют окончательное решение по определению перечня рабочих мест и должностей, работники которых пользуются правом на льготное пенсионное обеспечение администрации учреждения, в соответствии с аттестацией рабочих мест.

2) Аттестация рабочих мест, равно как и СОУТ в учреждении проведены и подтверждают право старших медицинских сестер на льготное пенсионное обеспечение.

3) Приложение № 2 к указанным нормативным актам содержит примерный перечень должностей средних медицинских работников, осуществляющих непосредственное обслуживание больных в лечебно-профилактических учреждениях, среди которых присутствует должность старшая медицинская сестра.

БУЗ УР «РКЦПЗ М3 УР» своевременно и в полном объеме производит уплату страховых взносов в ПФ РФ, в том числе и дополнительного тарифа.

Работа старшей медицинской сестры взрослого диспансерного отделения БУЗ УР «Республиканского клинического центра психического здоровья М3 УР» (БУЗ УР «РКЦПЗ МЗ УР») заключается в оказании и организации амбулаторно-поликлинической помощи пациентам, страдающим психическими расстройствами. В понятие организация амбулаторно-поликлинической помощи входит: беседы с пациентами, страдающими психическими расстройствами, умение визуально оценить остроту психического состояния пациента, регулирование очередности приема пациентов с признаками психомоторного возбуждения и пациентов в стадии обострения психического заболевания, оказание экстренной помощи при неотложных состояниях.

Взрослое диспансерное отделение расположено БУЗ УР «РКЦПЗ М3 УР» в корпусе А и занимает два этажа (первый и третий). На первом этаже находится регистратура взрослого диспансерного отделения, в которой работают медицинские регистраторы и санитарки. На третьем этаже находятся кабинеты врачей-психиатров, кабинет заведующего, а также кабинет старшей медицинской сестры диспансера.

В регистратуре диспансера психически больному пациенту оформляют карту или поднимают уже имеющуюся амбулаторную карту, оформляют талон амбулаторного пациента и провожают пациентов на третий этаж на прием к врачу-психиатру. Соответственно большую часть времени пребывания в диспансере психически больной пациент находится на третьем этаже (ожидание приема врача, прием врача, ожидание выписки льготных рецептов, ожидание постановки инъекционных препаратов, ожидание проведения врачебной комиссии, ожидание готовности мазка на коронавирусную инфекцию и грипп перед госпитализацией в отделение).

Пациенты с психическим расстройством характеризуются рядом особенностей, связанных с течением заболевания. К таким особенностям можно отнести: злобность, психомоторное возбуждение, депрессивные реакции, маниакальные реакции, истерические припадки, эпилептические припадки с последующим психомоторным возбуждением, подозрительность, недоверие, скрытность, бред, аутоагрессия, параноидный синдром, многоречивость, неусидчивость, агрессивность и т.д. Эти особенности пациентов учитываются при оказании амбулаторной помощи пациентам с психическими расстройствами. Для этого на всех кабинетах, где ведется врачебный прием, в дверях установлены специальные замки, открывающиеся только ключом-отмычкой, который есть у каждого сотрудника. Данная система безопасности препятствует побегам пациентов, а также способствует сохранению врачебной тайны и конфиденциальности приема врача- психиатра, чтоб психически больной пациент мог раскрыться и в спокойной обстановке рассказать о своих переживаниях, жалобах, голосах, тревоге и т.д. Психически больные пациенты не умеют ждать, часто неусидчивы, многоречивы, и поэтому данная система ограничения входа в кабинет врача-психиатра необходима, чтоб пациент на приеме полностью раскрыл свои переживания. Поэтому ограничение доступа в кабинет врача- психиатра это необходимое условие качественного оказания амбулаторной помощи в психиатрии. Участковые медицинские сестры находятся в кабинете врача-психиатра и во время приема ассистируют ему, что также необходимо с точки зрения безопасности сотрудников, при внезапном психомоторном возбуждении.

В отличие от кабинетов врачебного приема, кабинет старшей медицинской сестры открыт в течение всего рабочего дня. Старшая медицинская сестра взрослого диспансерного отделения, выполняя свои функциональные обязанности (административный обход отделения, расстановка кадров, регулирование очередности приема, доставка иных медицинских документов (постановления, приказы, выписки, обратные талоны МСЭ и т.д.) по кабинетам врачей, подписание документов) в течение рабочего дня находится среди психически больных пациентов, которые ожидают приема у кабинета врача или находятся на приеме врача-психиатра. Кабинет старшей медицинской сестры - это единственный кабинет на третьем этаже диспансерного отделения, в который имеют доступ психически больные пациенты. Поэтому они в течение дня обращаются к старшей медицинской сестре диспансера с различными просьбами: урегулировать конфликтную ситуацию, что случается очень часто, в связи с особенностями контингентов, обращающихся за психиатрической помощью, измерить артериальное давление, ускорить прием, передать для врача-психиатра недостающие документы, необходимые для оформления МСЭ, прохождения врачебной комиссии, чтоб уменьшить очереди и время ожидания у кабинета врача-психиатра, оказать первую помощь, при возникшем неотложном состоянии (гипертонический криз, пониженное давление, эпилептический приступ и т.д.), маршрутизация пациентов по диспансеру и больнице в целом. При высоком риске падения пациентов проводит инструктаж с подписью пациента, оценивает состояние пациента по школе МОРСА (шкала риска падения), после составляет «Отчет о падении».

Старшая медицинская сестра в свою очередь контролирует лечебно-охранительный режим в диспансерном отделении, а именно грамотно и своевременно распределяет очереди пациентов в зависимости от психического состояния, оказывает неотложную помощь, ограждает окружающих от пациентов в психомоторном возбуждении, при эпилептическом и истерическом припадках. Объясняет родственникам ослабленных пациентов пришедших на прием правила вызова врача на дом, так как родственникам тяжело приводить пациентов, соматически ослабленных и с психическими отклонениями. Объясняет, в каких случаях нужно заявление от родственников, а в каких случаях требуется только звонок врачу-психиатру для вызова врача на дом. Проводит беседы с пациентами в рамках своей компетенции об основах «Закона о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (необходимость заполнения согласия пациентом, случаи, при которых проводится недобровольный осмотр врачом-психиатром), объясняет психически больным пациентам о необходимости сохранения социального пакета, помогает пациентам в поиске медикаментов по аптекам города. Производит взятие экспресс-тестов на новую коронавирусную инфекцию, грипп.

Также оказывает неотложную помощь пациентам, пришедшим на прием к психологам и логопедам. На данные консультации очень часто приводят пациентов, перенесших инсульт, серьезные черепно-мозговые травмы, то есть пациентов, у которых сочетается психическое заболевание с тяжелым соматическим состоянием. Кабинеты логопедов и психологов находятся на первом этаже, при возникновении неотложного состояния сотрудники регистратуры незамедлительно сообщают старшей медицинской сестре и заведующему диспансера. Старшая медицинская сестра измеряет АД, вызывает врача невролога, врача терапевта, процедурную медицинскую сестру. Старшая медицинская сестра контролирует состояние пациента после оказанной помощи, при необходимости дожидается бригаду скорой медицинской помощи.

Таким образом, при проведении анализа работы и при проведении хронометража работа старшей медицинской сестра взрослого диспансерного отделении с психически больными пациентами составляет более 80% от рабочего времени.

Суд, заслушав объяснения представителей сторон, третьего лица, исследовав материалы дела, считает исковые требования подлежащими удовлетворению как законные и обоснованные.

В судебном заседании установлены следующие обстоятельства, имеющие значение для правильного рассмотрения и разрешения дела:

-Дата- Д,Н.В. -Дата- года рождения перед достижением возраста 50 лет обратилась с письменным заявлением в ОПФР по Удмуртской Республике о досрочном назначении ей страховой пенсии по старости по Списку № 2 раздел XXIV.

-Дата- решением ОПФР по Удмуртской Республике истцу на основании пп.2 п.1 ст. 30 Федерального закона № 400-ФЗ «О страховых пенсиях в Российской Федерации» в назначении досрочной страховой пенсии по старости отказано, ввиду отсутствия на дату обращения требуемого специального стажа на работах с тяжелыми условиями труда. Из содержания решения усматривается, что ответчиком не включен в стаж истца, дающий право на досрочное назначение пенсии по старости, период работы с -Дата- по -Дата- в должностях старшей медицинской сестры детского диспансерного отделения, старшей медицинской сестры взрослого диспансерного отделения БУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР", в т.ч. ученические отпуска с -Дата- по -Дата-, с -Дата- по -Дата-, с -Дата- по -Дата-, с -Дата- по -Дата-, с -Дата- по -Дата-, с -Дата- по -Дата-, с -Дата- по -Дата-, с -Дата- по -Дата-, с -Дата- по -Дата-, с -Дата- по -Дата-, с -Дата- по -Дата-, т.к. постоянная занятость на работах по непосредственному обслуживанию больных в психиатрических лечебно-профилактических учреждениях не менее 80% рабочего времени документально не подтверждена.

Федеральный закон от 28.12.2013 N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" определяет основания возникновения и порядок реализации права граждан на страховые пенсии. В качестве условий назначения страховой пенсии по старости в ФЗ «О страховых пенсиях» закреплено достижение пенсионного возраста (60 лет для мужчин и 55 лет для женщин), наличие страхового стажа (не менее 20 лет) (статья 8) и предусмотрено право отдельных категорий граждан на досрочное назначение страховой пенсии по старости (статья 30).

В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 30 ФЗ «О страховых пенсиях в РФ» трудовая пенсия по старости назначается ранее установленного статьей 8 настоящего Федерального закона, при наличии величины индивидуального пенсионного коэффициента в размере не менее 30 следующим лицам:

женщинам по достижении возраста 50 лет, если они проработали на работах с тяжелыми условиями труда не менее 10 лет и имеют страховой стаж не менее 20 лет. В случае, если указанные лица проработали на перечисленных работах не менее половины установленного срока и имеют требуемую продолжительность страхового стажа, страховая пенсия им назначается с уменьшением возраста, предусмотренного статьей 8 настоящего Федерального закона, на один год за каждые за каждые 2 года такой работы женщинам.

В соответствии с ч.ч. 2,3,4 ст. 30 ФЗ «О страховых пенсиях в РФ»,

2. Списки соответствующих работ, производств, профессий, должностей, специальностей и учреждений (организаций), с учетом которых назначается страховая пенсия по старости в соответствии с частью 1 настоящей статьи, правила исчисления периодов работы (деятельности) и назначения указанной пенсии при необходимости утверждаются Правительством Российской Федерации.

3. Периоды работы (деятельности), имевшие место до дня вступления в силу настоящего Федерального закона, засчитываются в стаж на соответствующих видах работ, дающий право на досрочное назначение страховой пенсии по старости, при условии признания указанных периодов в соответствии с законодательством, действовавшим в период выполнения данной работы (деятельности), дающий право на досрочное назначение пенсии.

4. Периоды работы (деятельности), имевшие место до дня вступления в силу настоящего Федерального закона, могут исчисляться с применением правил исчисления, предусмотренных законодательством, действовавшим при назначении пенсии в период выполнения данной работы (деятельности).

Согласно п.1, 2 ст.22 ФЗ «О страховых пенсиях в РФ» страховая пенсия назначается со дня обращения за указанной пенсией, но не ранее чем со дня возникновения права на указанную пенсию.

Днем обращения за страховой пенсией считается день приема органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, соответствующего заявления со всеми необходимыми документами подлежащими представлению заявителем

На день обращения с заявлением о досрочном назначении пенсии истец имела свыше 20 лет страхового стажа. Данное обстоятельство сторонами не оспаривается.

Частью 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и иных случаях, установленных законом. Конституционное право на социальное обеспечение включает и право на получение пенсии в определенных законом случаях и размерах.

Согласно трудовой книжке АТ VI № в период с -Дата- по -Дата- истец работала в должности старшей медицинской сестры детского диспансерного отделения БУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР"; с -Дата- по -Дата- истец работала в должности старшей медицинской сестры взрослого диспансерного отделения БУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР".

Право на назначение страховой пенсии по старости ранее достижения общеустановленного возраста в соответствии с разделом XXIV "Учреждения здравоохранения и социального обеспечения" Списка № 2 производств, работ, профессий, должностей и показателей с вредными и тяжелыми условиями труда, занятость в которых дает право на пенсию по возрасту (старости) на льготных условиях, утвержденному постановлением Кабинета Министров СССР от 26 января 1991 года № 10 (далее по тексту – Список № 2), имеют работники, непосредственно обслуживающие больных в психиатрических (психоневрологических) лечебно - профилактических учреждениях, в том числе младший и средний медицинский персонал(позиция 2260000в).

Согласно Указанию Минсоцзащиты РФ от 26 апреля 1993 года N 1-31-У "О порядке применения раздела XXIV Списка N 2 производств, работ, профессий, должностей и показателей, дающих право на льготное пенсионное обеспечение. О льготном пенсионном обеспечении работников, занятых в производстве синтетических моющих средств", под непосредственным обслуживанием больных понимается работа, выполнение которой осуществляется в условиях контакта медицинского работника и пациента. Выполнение ряда диагностических и лечебных процедур, мероприятий по уходу за больными, создание соответствующего лечебно - охранительного режима требуют непосредственного контакта персонала и пациентов. Например: проведение массажа, инъекций, процедур, манипуляций, раздача пищи и кормление больных, их переноска, санитарная обработка, мытье и т.д.

В соответствии с действующим пенсионным законодательством право на пенсию на льготных условиях имеют работники, занятые выполнением работ по "непосредственному обслуживанию больных" в течение полного рабочего дня (не менее 80 процентов рабочего времени).

Министерство здравоохранения Российской Федерации и ЦК профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации подготовили примерные перечни деятельности и должностей среднего и младшего медицинского персонала, которые могут быть отнесены к непосредственно обслуживающему больных. Однако окончательное решение по определению перечня рабочих мест и должностей, работники которых пользуются правом на льготное пенсионное обеспечение, остается за администрацией, которая подтверждает характер работы и доводит до сведения работников ее результаты.

Согласно Приложению 1 к Указанию N 1-31-У: Виды деятельности среднего медицинского персонала, относящиеся к непосредственному обслуживанию больных в лечебно - профилактических учреждениях, отделениях, кабинетах, вошедших в раздел XXIV Списка N 2:

прием больных в учреждение, отделение;

организация питания больных;

контроль за лечебно - охранительным режимом;

замена отсутствующего среднего медицинского персонала в отделении старшей медицинской сестрой (палатные, процедурные, перевязочные и т.д.);

производство инъекций, манипуляций, процедур (лечебных и диагностических), забор материала для исследования;

участие в проведении обезболивания и оказании анестезиологической, хирургической и реанимационной помощи больным;

проведение занятий по лечебной физкультуре;

осуществление различных видов массажа;

лечение больных в объеме терапевтической, стоматологической помощи, санация полости рта;

обследование и наблюдение инфекционных и туберкулезных очагов.

Согласно Приложению 2 к Указанию N 1-31-У:

Примерный перечень должностей средних медицинских работников, осуществляющих непосредственное обслуживание больных в лечебно - профилактических учреждениях, отделениях, кабинетах, вошедших в раздел XXIV Списка N 2:

старшая медицинская сестра;

(Основание: письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации и ЦК профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации от 25 марта 1993 г. N 05-5/119-5.)

Таким образом, значимым обстоятельством для назначения досрочной страховой пенсии по пп.2 п.1 ст. 30 Федерального закона № 400-ФЗ «О страховых пенсиях в Российской Федерации» по настоящему делу является факт занятости истца выполнением работ по непосредственному обслуживанию больных в течение полного рабочего дня (не менее 80 процентов рабочего времени) в должности среднего медицинского работника по обслуживанию больных в психиатрических лечебно-профилактических учреждениях в период с -Дата- по -Дата-.

Факт работы истца в спорные периоды в должностях и учреждении, предусмотренных Списком № 2, ответчиками не оспаривается, установлен судом.

Анализ представленных в дело доказательств свидетельствует о том, что в спорные периоды, работая в должности старшей медицинской сестры детского диспансерного отделения БУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР"; в должности старшей медицинской сестры взрослого диспансерного отделения БУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР", истица находилась в течение полного рабочего дня, т.е. не менее 80% рабочего времени в непосредственном контакте с больными в психиатрическом лечебно-профилактическом учреждении.

В частности таковыми доказательствами суд признает (документы в копиях):

- справка от -Дата- № уточняющая льготный характер работы, дающей право на досрочное назначение пенсии, выданная Д,Н.В. в том, что она работает в БУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР":

должность:отделение:

медицинская сестраорганизационно-методический консультативный отдел

февраля 2000г. (Пр. №ок от -Дата-) по -Дата-г.

должность:отделение:

старшая медицинская сестра детское диспансерное отделение

апреля 2008г. (Пр. №к от -Дата-) по -Дата-г.

должность:отделение:

старшая медицинская сестра взрослый диспансерное отделение

апреля 2010г. (Пр. №к от -Дата-) по настоящее время

на работах, предусмотренных Списком № 2, разделом XXIV (Учреждения здравоохранения и социального обеспечения), подразделом 2260000В, утвержденным постановлением Кабинета министров СССР от 26 января 1991 года № 10, в течение полного рабочего дня.

Работа связана с непосредственным обслуживанием психических больных, 80% рабочего времени был (а) занят (а) непосредственно обслуживанием больных.

Периоды подлежащие исключению из специального стажа:

отпуск без сохранения заработной платы: нет

отпуск по уходу за ребенком до 1,5 и 3-х лет: не находилась.

-учебный отпуск:

с -Дата- по -Дата- (Пр.№о от -Дата-)

с -Дата- по -Дата- (Пр.№ от -Дата-)

с -Дата- по -Дата- (Пр.№о от -Дата-)

курсы повышения квалификации (наименование курса):

с -Дата- по -Дата- (144ч.) - «Современная медицинская статистика и вопросы компьютеризации»;

с -Дата- по -Дата- (144ч.) - «Сестринское дело в психиатрии»;

с -Дата- по -Дата- (216ч.) - «Сестринское дело в психиатрии»;

с -Дата- по -Дата- (216ч.) - «Управление и экономика в здравоохранении»;

с -Дата- по -Дата- (144ч.) - «Сестринское дело в психиатрии»;

с -Дата- по -Дата- (58ч.) - «Современные аспекты управления, экономики здравоохранения»;

с -Дата- по -Дата- (72ч.) - «Государственное регулирование и организация деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ»;

с -Дата- по -Дата- (144ч.) - «Сестринское дело в психиатрии»;

Все должности: медицинская сестра, старшая медицинская сестра - относятся к среднему медицинскому персоналу.

Специальная оценка условий труда в соответствии с Федеральным Законом от 28.12.2013 года № 426-ФЗ проведена -Дата-:

№ рабочего места младшей медицинской сестры по уходу за больными 1.23.2.1-РКПБ, класс условий труда 3.3.

Справка выдана на основании: книги приказов, лицевые счета, штатное расписание, табель учета рабочего времени, тарификационные списки работников за период с 2020 по 2022, личная карточка формы Т-2.

- личная карточка формы Т-2;

- карточка-справка и расчетные листки за период 2008-2009 - имеются сведения о предоставлении дополнительного отпуска, доплаты за вредные условия труда;

- карточки-справки за период 2010-2021 – имеются сведения о предоставлении дополнительного отпуска, доплаты за вредные условия труда;

- тарификационные списки за период 2010-2021 – имеются сведения о выплате повышающего коэффициента как работнику, занятому на работах с вредными условиями труда;

- Перечень профессий и должностей медицинского персонала БУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР" утв. -Дата-:

детское диспансерное отделение - старшая медицинская сестра: дополнительный отпуск 35 календарных дней, продолжительность рабочего дня 7,2 ч.; досрочное назначение пенсии 27-ГД, 27-2, 2260000в - п.2 ч.1 ст. 30 Федерального закона № 400-ФЗ;

взрослое диспансерное отделение - старшая медицинская сестра: дополнительный отпуск 35 календарных дней, продолжительность рабочего дня 7,2 ч.; досрочное назначение пенсии 27-ГД, 27-2, 2260000в - п.2 ч.1 ст. 30 Федерального закона № 400-ФЗ;

- Положение о детском диспансерном отделении ГУЗ и СПЭ «Республиканской клинической психиатрической больницы МЗ УР» утв. -Дата-

Детское диспансерное отделение организуется на правах структурного подразделения в составе ГУЗ и СПЭ «Республиканской клинической психиатрической больницы МЗ УР».

Отделение рассчитано на 200 посещений в день и предназначено для оказания амбулаторной психиатрической помощи детскому и подростковому населению г. Ижевска.

ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ

Оказание специализированной (психиатрической) амбулаторной помощи детскому населению г. Ижевска.

Организация психопрофилактической и психогигиенической работы среди детского и подросткового населения г. Ижевска.

Оказание социально-бытовой помощи и содействия в трудоустройстве лиц, страдающих психическими расстройствами.

Организация всех видов психиатрической экспертизы на своем уровне.

Оказание организационно-методической и консультативной помощи ЛПУ г. Ижевска по профилактике, диагностике и лечению психических расстройств.

ФУНКЦИИ

Детское диспансерное отделение в соответствии с возложенными на него задачами:

Осуществляет обследование психического здоровья граждан по основаниям и в порядке, установленным законодательством РФ, диагностику психических расстройств, наблюдение, лечение и медикосоциальную реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами.

Проводит психогигиеническую и психопрофилактическую работу, как в пределах отделения, так и вне его.

Осуществляет социально-бытовую помощь и содействие в трудоустройстве лиц, страдающих психическими расстройствами.

Проводит экспертизу временной нетрудоспособности больных, в соответствии с действующими положениями.

Проводит экспертизу стойкой утраты трудоспособности и осуществляет своевременные направления психически больных на медико-социальную экспертизу.

Проводит амбулаторную судебно-психиатрическую экспертизу, в соответствии с действующим законодательством.

Проводит экспертизу на дополнительную жилую площадь и первоочередное получение жилья.

проводит экспертизу подростков на освобождение от итоговой аттестации, обучение на дому, предоставление академического отпуска.

проводит экспертизу противопоказаний для осуществления работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну.

проводит экспертизу необходимости постороннего ухода (помощи, надзора).

решает вопросы, связанные с опекой лиц, страдающих психическими расстройствами.

Осуществляет консультации по правовым вопросам и другие виды юридической помощи лицам, страдающим психическими расстройствами.

Принимает участие в социально-бытовом устройстве инвалидов, страдающих психическими расстройствами (выдает заключение о возможности нахождения таких лиц в психоневрологических учреждениях для социального обеспечения; центрах социального обслуживания; направляет в ЛТМ).

- Положение о взрослом диспансерном отделении ГУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР" утв. -Дата-

Взрослое диспансерное отделение организуется на правах структурного отделения в составе Республиканской психиатрической больницы.

Отделение рассчитано на 200 посещений в день и предназначено для оказания амбулаторной психиатрической помощи взрослому и подростковому населению г. Ижевска.

ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ

Оказание специализированной (психиатрической) амбулаторной помощи взрослому населению г. Ижевска.

Организация психопрофилактической и психогигиенической работы среди взрослого и подросткового населения г. Ижевска.

Организация всех видов психиатрической экспертизы на своем уровне.

ФУНКЦИИ

Взрослое диспансерное отделение в соответствии с возложенными на него задачами

Осуществляет обследование психического здоровья граждан по основаниям и в порядке, установленным законодательством РФ, диагностику психических расстройств, наблюдение, лечение и медико-социальную реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами.

Проводит психогигиеническую и психопрофилактическую работу, как в пределах отделения, так и вне его.

Проводит экспертизу временной нетрудоспособности больных, в соответствии с действующими положениями

Проводит амбулаторную военную экспертизу лиц призывного возраста, в соответствии с действующими нормативными документами.

Проводит амбулаторную судебно-психиатрическую экспертизу, в соответствии с действующим законодательством.

Проводит экспертизу на дополнительную жилую площадь и первоочередное получение жилья.

Проводит экспертизу подростков на освобождение от итоговой аттестации, обучение на дому, предоставление академического отпуска.

Проводит экспертизу показаний для искусственного прерывания беременности и медицинской стерилизации женщин.

Проводит экспертизу противопоказаний для осуществления работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну.

Проводит экспертизу необходимости постороннего ухода (помощи, надзора).

Проводит экспертизу возможности пользоваться личным оружием.

Проводит экспертизу на пригодность к отдельным видам профессиональной деятельности, в том числе в условиях повышенной опасности.

Решает вопросы, связанные с опекой лиц, страдающих психическими расстройствами.

Принимает участие в социально-бытовом устройстве инвалидов и престарелых, страдающих психическими расстройствами (выдает заключение о возможности нахождения таких лиц в психоневрологических учреждениях для социального обеспечения; центрах социального обслуживания; направляет в ЛТМ).

Систематически повышает квалификацию врачей, среднего и младшего мед. персонала диспансера по вопросам профилактики и лечения психических расстройств.

Оказывает организационно-методическую и консультативную помощь ДПУ г. Ижевска по профилактике и лечению психических расстройств.

- Положение о взрослом диспансерном отделении врача БУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР" утв. -Дата-.

Взрослое диспансерное отделение является структурным подразделением БУЗ и СПЭ УР «РКПБ МЗ УР») и рассчитано на 200 посещений в смену. Количественный показатель работы отделения может быть изменен приказом главного врача.

Взрослое диспансерное отделение предназначено для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи лицам, страдающим психическими расстройствами и расстройствами поведения.

Деятельность взрослого диспансерного отделения осуществляется по участковому принципу.

Основными задачами взрослого диспансерного отделения по оказанию медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения являются:

оказание квалифицированной психиатрической и психотерапевтической помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому;

раннее выявление психических расстройств, их своевременная и качественная диагностика;

проведение консультаций медицинским психологом с целью диагностики и психокоррекции;

диспансерное наблюдение и лечение лиц, страдающих хроническими и затяжными психическими расстройствами с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, в том числе склонных к совершению общественно опасных действий, осуществление консультативно-лечебной наблюдения;

участие в разработке и реализации индивидуальных программ медикосоциальной реабилитации

определение тактики лечения больных в амбулаторных условиях, осуществление адекватного и эффективного лечения пациентов в амбулаторных условиях, включая проведение психотерапии, в том числе в индивидуальной, семейной и групповой формах.

привлечение семей пациентов к реализации индивидуальных программ медико-социальной реабилитации;

проведение совместно с организациями социальной защиты населения медико-психосоциальной работы с пациентами, находящимися под диспансерным наблюдением, и их семьями;

оказание социально-правовой помощи психически больным и их законным представителям;

осуществление взаимодействия между пациентами, медицинскими и иными специалистами, участвующими в оказании помощи;

содействие в трудовом устройстве лиц, обучении больных, страдающих психическими расстройствами;

участие в решении вопросов опеки, медико-социально-бытового устройства инвалидов и престарелых, страдающих психическими расстройствами;

обеспечение наблюдения и лечения лиц, страдающих психическими расстройствами, к которым постановлением суда была применена принудительная мера медицинского характера в виде амбулаторного принудительного наблюдения и лечения в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь;

участие в оказании психиатрической и кризисной психологической помощи в чрезвычайных ситуациях;

обеспечение условий для совершенствования технологии и внедрения в практику обоснованных и эффективных новых форм работы, передовых методов лечебно-диагностического процесса;

участие в проведении научно-исследовательских работ, апробации и клинических испытаниях новых методов лечения и диагностики.

Для реализации указанных задач, взрослое диспансерное отделение осуществляет следующие функции и виды деятельности:

организация совместной деятельности с подразделениями БУЗ и СПЭ УР «РКПБ МЗ УР» по оказанию диагностической, лечебной, консультативной помощи и реабилитации больных;

организация взаимодействия с организациями, осуществляющими психосоциальную работу с пациентами;

проведение медицинского освидетельствования лиц, направленных военными комиссарами г. Ижевска и Удмуртской Республики, с целью решения вопроса о годности граждан к военной службе в соответствии с нормативными документами Российской Федерации и Удмуртской Республики;

санитарно-гигиенические и противоэпидемиологические мероприятия;

внедрение в практику новых эффективных методов диагностики, лечения и реабилитации пациентов, профилактики заболеваний и осложнений, осуществление научно - практической деятельности;

Организации работы взрослого диспансерного отделения

Взрослое диспансерное отделение принимает граждан по направлению врачей всех медицинских организаций г. Ижевска, а также по обращаемости. Часы работы с 7.30 до 17.00.

Во взрослом диспансерном отделении на каждого пациента ведется медицинская карта амбулаторного больного.

Прием больных врачом-психиатром осуществляется в день обращения в порядке живой очереди или по предварительной записи.

Прием больных врачами других специальностей, медицинским психологом может осуществляться по предварительной записи.

При невозможности гражданина самостоятельно обратиться в диспансер в силу соматического или психического состояния, родственники могут вызвать врача-психиатра на дом, обратившись с заявлением установленного образца в отделение.

Активное посещение больных диспансерной группы на дому осуществляется участковыми врачами-психиатрами и медицинскими сестрами в соответствии утверждённым графиком, для чего за отделением закреплен автомобиль.

Для выполнения поставленных вышеуказанных выше задач в отделении предусмотрены следующие кабинеты и подразделения:

кабинеты участковых врачей-психиатров;

психотерапевтический кабинет;

кабинет медицинского психолога;

кабинет медико-социальной и психологической помощи;

кабинет медицинской профилактики;

кабинет активного диспансерного наблюдения и проведения амбулаторного принудительного лечения;

логопедический кабинет;

процедурный кабинет;

методический кабинет;

рецептурный кабинет

регистратура;

- должностная инструкция старшей медицинской сестры взрослого диспансерного отделения, утв. -Дата-:

Старшая медицинская сестра непосредственно подчиняется Зав. диспансерным отделением и главной медицинской сестре.

Старшая медицинская сестра осуществляет организацию и руководство работой медицинских сестер и младшего медицинского персонала отделения, отвечает за своевременность выполнения врачебных назначений.

Обязанности:

Осуществлять правильную расстановку кадров, составление графиков работы и графика отпусков среднего и младшего медицинского персонала и контролировать их выполнение.

Вести табель учета рабочего времени, составлять ведомость на аванс и своевременно подавать документы зам. главного врача по ЭВ и бухгалтеру по начислению заработной платы.

Своевременно подавать отчеты вышестоящим должностным лицам по установленным формам.

Осуществлять контроль за выполнением плана по санитарно-просветительной работе, составлять планы и отчеты.

Своевременно делать заявки на необходимую документацию, бланки, канцтовары для работы сотрудников и инвентарь.

Организовывать и контролировать правильное хранение и учет сильнодействующих медикаментов, спирта и перевязочного материала.

Обеспечивать процедурный кабинет необходимым инструментарием, медикаментами, контролировать их использование.

Контролировать своевременность выписки, учет, выдачу рецептурных бланков и ведение утвержденной отчетной документации.

Осуществлять контроль за ведением документации участковых медсестер.

Проводить инструктаж по технике безопасности, охране труда и противопожарной безопасности и контролировать соблюдение этих мероприятий сотрудниками диспансерного отделения.

Осуществлять контроль за работой сестры-хозяйки (санэпидрежим отделения, маркировка уборочного инвентаря, своевременность подачи заявок на приобретение и ремонт имущества).

Осуществлять контроль за работой процедурного кабинета (выполнение всех приказов и инструкций, санэпидрежима и профилактике ВБИ).

Осуществлять контроль за работой метод кабинета (своевременные ответы на запросы, с содержанием картотеки в порядке и в динамике).

Осуществлять контроль за организацией работы регистратуры.

Проводить мероприятия по повышению квалификации среднего и младшего медицинского персонала, путем проведения тех учеб, обучения на рабочих местах, конференций, занятий, а также своевременно подавать заявки на специализацию медицинских сестер не реже одного раза в пять лет.

Способствовать овладению медсестрами смежных профессий, использование в работе в новейших достижений медицинской науки по обслуживанию пациентов.

Осуществлять работу с резервом старшей медицинской сестры диспансерного отделения.

Осуществлять контроль и оценивать качество работы находящегося в подчинении среднего и младшего мед. персонала.

Вести справочно-информационную работу с психически больными: разъяснение правил направления в стационар, время работы врачей и вспомогательных служб, правила посещения процедурного кабинета, сроки стационарного лечения, последовательность обращения больных за помощью.

Осуществлять беседы с психически больными по профилактике психических заболеваний, проведению реабилитационных мероприятий и решению социальных вопросов.

Разъяснять психически больным права, установленные Законом «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан».

Проводить первичную беседу с пациентами, записывать и оформлять документы на МСЭ.

Сопровождать психически больных из врачебных кабинетов на комиссию МСЭ.

Постоянно повышать свою квалификацию, участвовать в работе Совета Сестер, общественных, профессиональных организациях, научно-практических конференциях.

Проводить разъяснительную работу с пациентами и их родственниками.

Сопровождать пациентов в кабинет зав.диспансером для решения конфликтных вопросов, а также на прием к врачам-консультантам.

Проведение патронажа на дому, при первичном врачебном осмотре на дому.

Проводить санитарно просветительную работу с психически больными и их родственниками.

Осуществлять оказание помощи процедурной медсестре при выполнении врачебных назначений возбужденным больным.

Соблюдать правила этикета и диентологии при взаимоотношениях с вышестоящими должностными лицами, сотрудниками отделения, пациентами и их родственниками.

- должностная инструкция старшей медицинской сестры взрослого и детского диспансерных отделений, утв. -Дата-:

Должностные обязанности:

Обеспечивает организацию лечебно-профилактической, экспертной и хозяйственной деятельности отделения в пределах своей компетенции. Осуществляет анализ, принимает необходимые меры по улучшению форм и методов его работы.

Осуществляет подбор, расстановку, рациональную организацию труда среднего и младшего медицинского персонала отделения.

Осуществляет контроль за деятельностью среднего и младшего медицинского персонала.

Составляет графики работы медицинского персонала, осуществляет учет рабочего времени.

Ежедневно проверяет надлежащее выполнение медсестрами назначений врача, в том числе по исполнению диспансерного наблюдения.

Обеспечивает осуществление взаимодействия между пациентами, медицинскими и иными специалистами, лечебно-диагностическими отделениями больницы.

Проводит санитарно-просветительскую работу с больными и их родственниками.

Организует подготовку больных к осмотру врачебной комиссией, сопровождает пациентов в кабинет проведения врачебной комиссии.

В отсутствие участковых медицинских сестер участвует при приеме больных участковым врачом - психиатром.

Организует работу по привлечению семей пациентов к реализации индивидуальных программ медико-социальной реабилитации.

Оказывает социально-правовую помощь психически больным, разъяснят положения Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

Организует и контролирует все виды выездной работы в отделении (осмотры больных на дому).

Оказывает доврачебную медицинскую помощь при возникновении неотложных состояний.

Проводит:

занятия с пациентами по психогигиене и психопрофилактике (совместно с медицинским психологом);

занятия психообразованию и психореабилитации по утвержденным программам (совместно с медицинским психологом).

Ежедневно проводит обход отделения, контролируя соблюдение санитарно-противоэпидемического режима, соблюдение установленной трудовой дисциплины средним и младшим медицинским персоналом, подготовку медицинскими сёстрами рабочих мест к приёму больных.

Проводит еженедельный административно-хозяйственный обход отделения совместно с заведующим отделением и сестрой-хозяйкой.

Осуществляет контроль ведения, качественное оформление медицинской и иной документации медицинскими сестрами, младшим персоналом отделения в соответствии с установленными требованиями, согласно номенклатуре дел.

Обеспечивает соблюдение санитарно-противоэпидемического режима, осуществление мероприятий по профилактике распространения инфекций (кишечных, воздушно-капельных, чесотки, педикулеза).

Осуществляет контроль по выявлению педикулеза и чесотки у больных, получающих помощь в отделении.

Обеспечивает своевременное получение медикаментов и инструментария по требованиям процедурной медицинской сестры и контролирует соответствующее их распределение и расход.

Обеспечивает отделение необходимой документацией, бланками, контролирует их использование.

Ведет строгий учет получения, хранения, расходования медикаментов и изделий медицинского назначения, дезинфицирующих средств, перевязочного материала, в том числе с использованием компьютерных программ.

Проверяет наличие и своевременное оформление установленной документации диспансерного отделения.

Проводит списание пришедших в негодность медицинского оборудования, инструментария и изделий медицинского назначения.

Проводит сверку материальных ценностей с данными бухгалтерского учета.

Изучает и внедряет элементы передового опыта в работе среднего и младшего медицинского персонала.

Участвует в планировании работы отделения и анализе показателей его деятельности. Участвует в подготовке статистических отчетов.

Организует обучение, контроль знаний и выполнение работниками правил внутреннего трудового распорядка, инструкций по охране труда, техники безопасности, эксплуатации медицинской техники и оборудования, производственной санитарии, гигиены труда, противопожарной охраны, антитеррористической безопасности, деятельности отделения в экстремальных условиях.

Систематически повышает свою профессиональную квалификацию.

Участвует в работе Совета Сестер больницы.

Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства больницы, своевременно доводит нормативно-правовую и иную информацию, необходимую для использования в работе, до сотрудников отделения.

Неукоснительно соблюдает в своей работе принципы этики и деонтологии, субординации, правила внутреннего распорядка, противопожарной и антитеррористической безопасности, охраны труда и санитарно-эпидемиологического режима.

Обеспечивает и контролирует выполнение сотрудниками отделения, больными и посетителями правил внутреннего распорядка, противопожарной и антитеррористической безопасности, охраны труда, санитарно-эпидемиологического режима.

Осуществляет контроль за своевременностью прохождения медицинских осмотров сотрудников отделения.

Своевременно проходит периодический медосмотр, иммунизацию в соответствии с установленными требованиями.

Под руководством заведующего отделением и главной медицинской сестры организует и проводит мероприятия по повышению квалификации, усовершенствованию, специализации, аттестации и переаттестации среднего и младшего медицинского персонала, проводит конкурсы профессионального мастерства, конференций, осуществляет подготовку молодых специалистов и персонала для оказания неотложной помощи и профилактики особо опасных инфекций.

Участвует в организации праздничных мероприятий для пациентов больницы;

- должностная инструкция старшей медицинской сестры взрослого диспансерного отделения, утв. -Дата-:

Должностные обязанности:

Систематически повышает свою профессиональную квалификацию.

Участвует в работе Совета Сестер больницы.

Своевременно проходит периодический медосмотр, иммунизацию в соответствии с установленными требованиями.

Осуществляет контроль за деятельностью среднего и младшего медицинского персонала. Оценивает качество оказания медицинской помощи согласно разработанным критериям.

Ежедневно контролирует надлежащее выполнение медсестрами назначений врача, в том числе по исполнению диспансерного наблюдения.

Изучает и внедряет элементы передового опыта в работе среднего и младшего медицинского персонала.

Осуществляет контроль за своевременностью прохождения медицинских осмотров сотрудниками отделения.

Под руководством заведующего отделением и главной медицинской сестры организует и проводит мероприятия по повышению квалификации, усовершенствованию, специализации, аттестации и переаттестации среднего и младшего медицинского персонала, проводит конференций, осуществляет подготовку молодых специалистов и персонала для оказания неотложной помощи и профилактики особо опасных инфекций.

Составляет графики работы медицинского персонала, осуществляет учет рабочего времени.

Обеспечивает отделение необходимой документацией, бланками, контролирует их использование.

Проверяет наличие и своевременное оформление установленной документации диспансерного отделения.

Проводит сверку материальных ценностей с данными бухгалтерского учета.

Проводит санитарно-просветительскую работу с больными и их родственниками.

Участвует при приеме больных заведующим отделением, старшим врачом, участковым врачом - психиатром.

Участвует в работе по привлечению семей пациентов к реализации индивидуальных программ медико-социальной реабилитации.

Оказывает социально-правовую помощь психически больным и их родственникам, разъяснят положения Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

Оформляет вызовы на дом врача-психиатра для маломобильных пациентов на дому. Разъясняет родственникам пациентов правила вызова врача-психиатра, согласно Закону РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

Измеряет артериальное давление, температуру тела пациентам, получающим помощь в отделении и контролирует правильность выполнения данных процедур младшим и средним медперсоналом.

Оценивает состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме. Оказывает доврачебную медицинскую помощь при возникновении неотложных состояний.

Оценивает психическое состояние пациента. Регулирует поток пациентов в зависимости от тяжести психического состояния. Организует внеочередной прием пациентов при возникновении психомоторного возбуждения с привлечением узких специалистов больницы.

- должностная инструкция старшей медицинской сестры взрослого диспансерного отделения, утв. -Дата-:

Должностные обязанности:

Систематически повышает свою профессиональную квалификацию

Участвует в работе Совета Сестер больницы.

Своевременно проходит периодический медосмотр, иммунизацию в соответствии с установленными требованиями.

Работа с кадрами:

Обеспечивает осуществление взаимодействия между пациентами, медицинскими и иными специалистами, лечебно-диагностическими отделениям--: больницы.

Изучает и внедряет элементы передового опыта в работе среднего и младшего медицинского персонала.

Осуществляет контроль за своевременностью прохождения медицинских осмотров сотрудниками отделения.

Под руководством заведующего отделением и главной медицинской сестры организует и проводит мероприятия по повышению квалификации, усовершенствованию, специализации, аттестации и переаттестации среднего и младшего медицинского персонала, проводит конференций, осуществляет подготовку молодых специалистов и персонала для оказания неотложной помощи и профилактики особо опасных инфекций.

Работа с документацией:

Составляет графики работы медицинского персонала, осуществляет учет рабочего времени.

Обеспечивает отделение необходимой документацией, бланками, контролирует их использование.

Проверяет наличие и своевременное оформление установленной документации диспансерного отделения.

Проводит сверку материальных ценностей с данными бухгалтерского учета.

Работа с пациентами:

Проводит санитарно-просветительскую работу с больными и их родственниками.

Участвует при приеме больных заведующим отделением, старшим врачом, участковым врачом - психиатром.

Проводит совместно с медицинским психологом занятия с пациентами по психогигиене и психопрофилактике, по психообразованию и психореабилитации по утвержденным программам.

Осуществляет осмотр пациентов и контроль по выявлению педикулеза и чесотки у больных, получающих помощь в отделении.

Принимает документы от пациентов и их родственников для МСЭ, врачебных комиссий. Проводит беседы о сроках проведения МСЭ и врачебных комиссий.

Работа по обеспечению лекарственными препаратами и ИМИ:

Работа по соблюдению санитарно - эпидемиологического режима в отделении:

- штатные расписания БУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР" на -Дата-, -Дата-, на -Дата-, на -Дата-, на -Дата-, на -Дата-, на -Дата-, на -Дата-, на -Дата-, на -Дата-, с -Дата-, с -Дата-: взрослое диспансерное отделение: старшая медицинская сестра 1 ставка;

- справка специалиста по охране труда БУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР", согласно которой сообщается, что до -Дата- аттестация рабочих мест в учреждении не проводилась. Д,Н.В. старшая медсестра: АРМ от -Дата- рабочее место № 103, класс условий труда – 3.1, СОУТ от -Дата-, рабочее место - № 1.23.2.1 – РКПБ класс условий труда – 3.3.;

- отчет о проведении специальной оценки условий труда БУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР", утв. -Дата-;

- карта от -Дата- аттестации рабочего места по условиям труда № 103 «Старшая медицинская сестра» - взрослое диспансерное отделение - средний медперсонал. Общая оценка условий труда по степени вредности и (или) опасности факторов производственной среды и трудового процесса. Строка 040

Компенсации работникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда:

№п/п

Виды компенсаций

Фактическоеналичие

По результатам оценки условий труда

необходимость в установлении компенсации (да, нет)

основание

Размер повышения оплаты труда работников

25%

Да

cт. 147 Трудового кодекса РФ, Постановление Правительства РФ от 20 ноября 2008 г. N870 «Об установлении сокращенной продолжительности рабочего времени, ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска, повышенной оплаты труда работникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными особыми условиями труда»

Ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск

30 рабочих дней

Да

cт. 117 Трудового кодекса РФ, Постановление Правительства РФ от 20 ноября 2008 г. N870 «Об установлении сокращенной продолжительности рабочего времени, ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска, повышенной оплаты труда работникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными особыми условиями труда» Постановление от 25 октября 1974 г. N 298/П-22, "XL Здравоохранение", п. 43

Продолжительность рабочего времени

36 часов в неделю

Да

cт. 92 Трудового кодекса РФ, Постановление Правительства РФ от 20 ноября 2008 г. N870 «Об установлении сокращенной продолжительности рабочего времени, ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска, повышенной оплаты труда работникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными особыми условиями труда» Постановление от 25 октября 1974 г. N 298/П-22, "XL Здравоохранение", п. 43 Постановление от 14 февраля 2003 года N 101

Молоко или другие равноценные пищевые продукты

Нет

отсутствует

Лечебно - профилактическое питание

Нет

отсутствует

Сводная таблица классов условий труда, установленных по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда, и компенсаций, которые необходимо в этой связи устанавливать работникам: «Старшая медицинская сестра» - взрослое диспансерное отделение: повышенный размер оплаты труда, ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск, сокращенная продолжительность рабочего времени, льготное пенсионное обеспечение;

- карта от -Дата- специальной оценки условий труда 1.23.2.1.-РКПБ «Старшая медицинская сестра» - взрослое диспансерное отделение - средний медперсонал.

Строка 040. Гарантии и компенсации, предоставляемые работнику (работникам), занятым на данном рабочем месте:

№п/п

Виды гарантий и компенсаций

Фактическоеналичие

По результатам оценки условий труда

необходимость в установлении (да, нет)

основание

Повышенная оплата труда работника (работников)

Да

Федеральный закон от 30.12.2001 №197-ФЗ «Трудовой кодекс РФ» раздел VI, глава 21, статья 147; Постановление Правительства УР № 501 от 02.11.2015 г., IV. Выплаты компенсационного характера

Ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск

Да

Федеральный закон от 30.12.2001 №197-ФЗ «Трудовой кодекс РФ» раздел V, глава 19, статья 117; Постановление Госкомтруда СССР, Президиума ВЦСПС от 25.10.1974 N 298/Г1-22, "XL ЗДРАВООХРАНЕНИЕ", п. 43; Постановление Правительства РФ от 06.06.2013 N 482

Сокращенная продолжительность рабочего времени

Да

Федеральный закон от 30.12.2001 №197-ФЗ «Трудовой кодекс РФ» раздел IV, глава 15, статья 92; Постановление Госкомтруда СССР, Президиума ВЦСПС от 25.10.1974 N 298/П-22, "XL ЗДРАВООХРАНЕНИЕ", п. 43

Молоко или другие-равноценные пищевые продукты

Нет

отсутствует

Лечебно - профилактическое питание

Нет

отсутствует

Право на досрочное назначение страховой пенсии

Да

ФЗ от 28 декабря 2013 г. N° 400 «О страховых пенсиях», глава 6, статья 30; Постановление Правительства РФ №781 от 29.10.2002 г.; ПОСТАНОВЛЕНИЕ КАБИНЕТА МИНИСТРОВ СССР от 26 января 1991 г N 10, п. 2260000в

Проведение медицинских осмотров

Да

Федеральный закон от 30.12.2001 №197-ФЗ "Трудовой кодекс РФ" раздел X, глава 34, статья 213; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н, прил.1, п. 2.4 - 1 раз в год; прш.2, п. 17 - 1 раз в год

- анализ посещаемости по заболеваемости отчетная форма ТВ021, распределение больных по ЛПУ в РМИАЦ МЗ УР («Стационар», Поликлиника), из которых следует, что во взрослом и детском диспансерном отделении БУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР" ведется прием пациентов, только с психическими расстройствами

- пояснительная записка по отчетной форме ТВ021 «Анализ посещаемости по заболеваниям из программы РМИАЦ МЗ УР «Поликлиника», главного врача БУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР" от -Дата- №.

В данной таблице указаны посещения к врачам-психиатрам Взрослого диспансерного отделения и Детского диспансерного отделения, распределенные по диагнозам.

В графе 1 указаны наименования диагнозов;

В графе 2 - количество посещений было к врачам психиатрам за год;

В графе 3 - посещения к врачам-психиатрам в поликлинике пациентов обратившихся в поликлинику первый раз в году;

В графе 4 - количество посещения пациентов, обращавшихся в поликлинику повторно, то есть 2 и более раз в году;

В графах 5 и 6 - количество посещений пациентов с выходом на дом.

Из таблицы видно, что большинство посещений сделаны пациентами, имеющими подтвержденный психиатрический диагноз, а именно:

класс МКБ 10 «Психические расстройства и расстройства поведения» (F00-

F99).

МКБ 10 «Болезни нервной системы» (G00-G99)

МКБ 10 «Новообразования» (C00-D48)

Причем в классы «Болезни нервной системы» и «Новообразования», включаются пациенты с диагнозами, в клинической картине которых ведущее место занимают психические нарушения. Данный диагноз выставляется по системе двойного кодирования по МКБ 10. Дополнительный код ставится для идентификации первоначального заболевания, вызвавшего психическое расстройство, в данном случае это такие диагнозы как (деменция при болезни Альцгеймера (F00), при болезни Пика (F02.0), Деменция в связи с эпилепсией (F02.842), Деменция в связи с опухолью головного мозга (F02.8X3).

Остальная часть посещений, относящаяся к классу МКБ 10 Z00-Z99 «Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения», включает распределение первичных посещении пациентов до выставления основного психического расстройства, которое выставляется после проведения дополнительных методов обследования, консультаций психолога и при необходимости назначения врачебной комиссии.

Психические расстройства характеризуются клинически значимым нарушением когнитивной функции, эмоциональной регуляции или поведения человека.

Среди психических расстройств, представленных в данной таблице, большая часть приходится на «Шизофрению, шизотипические и бредовые расстройства» (F20 - F29) и «Органические, включая симптоматические, психические расстройства» (F00 - F09).

Как видно из таблицы большую часть среди повторных посещений занимают посещения пациентов относящихся к классу заболеваний «Психические расстройства и расстройства поведения» (F00-F99), так как эти пациенты страдают хроническими и затяжными психическими расстройствами с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями. В большей части подлежащие диспансерному наблюдению с определенной частотой посещения диспансера.

Таким образом, можно сделать вывод, что во взрослом и детском диспансерном отделении ведется прием пациентов, только с психическими расстройствами.

Пояснительная записка по отчетной форме Распределение больных ЛПУ БУЗ и СПЭ УР «РКПБ М3 УР» по диагнозу, направленных в стационар через диспансерное отделение из программы РМИАЦ М3 УР «Стационар».

В данной таблице представлены следующие данные:

В 1 графе - код заболевания по МКБ 10;

Во 2 графе - наименование данного диагноза;

В 3 и в 4 графах - количество пациентов, госпитализированных в стационар и проведенных ими койко-дней.

Госпитализации в психический стационар подлежат пациенты с различными патологическими состояниями, в частности, психозами (психотическими расстройствами), которые требуют психиатрической коррекции и тяжесть такого психического расстройства такова, что оно может быть купировано только в психиатрической больнице. Как видно из таблицы, большая часть госпитализированных составляет тяжелые психические расстройства такие как психозы, шизофрения, умственная отсталость, делирии. Это свидетельствует о том, что пациенты в обострении психического состояния, направляются на госпитализацию по направлению диспансерных отделений больницы.

Пояснительная записка по федеральной статистической отчетной форме №10 «Сведения о заболеваниях психическими расстройствами поведения (кроме заболевания, связанных с употреблением психоактивных веществ) БУЗ и СПЭ УР «РКПБ МЗ УР».

В отчетной форме представлены данные о числе заболеваний психическими расстройствами, зарегистрированных в БУЗ и СПЭ УР «РКПБ МЗ УР» всего и в том числе впервые в жизни.

Таблица 2000 - зарегистрированные всего, Таблица 3000 - зарегистрированные впервые в жизни.

В таблице 2000 представлены следующие данные:

1 графа - наименование диагнозов, с которыми пациент наблюдается у врача психиатра.

2 графа -группы кодов диагнозов по МКБ 10.

3 графа - номер отчетной строки.

4 графа - сумма граф 6,7,8,9,10,11 - общее количество человек, у которых был зарегистрирован психиатрический диагноз в течение данного года в БУЗ и СПЭ УР «РКПБ МЗ УР».

5 графа - количество женщин, у которых был зарегистрирован психиатрический диагноз в течение данного года в БУЗ и СПЭ УР «РКПБ М3 УР».

Графы с 6-11 - количество человек с психическими расстройствами,

зарегистрированными в течение года по возрастным группам.

Графа 12 - количество пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением в диспансерном отделении на конец года.

Графа 13 - количество пациентов, получающих консультативно-лечебную помощь на конец года.

Амбулаторная психиатрическая помощь лицу, страдающему психическим расстройством, в зависимости от медицинских показаний оказывается в виде консультативно-лечебной помощи или диспансерного наблюдения.

Консультативно-лечебная помощь оказывается врачом-психиатром при самостоятельном обращении лица, страдающего психическим расстройством, по его просьбе или с его согласия, а в отношении несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет - по просьбе или с согласия его родителей либо иного законного представителя.

Диспансерное наблюдение может устанавливаться независимо от согласия лица, страдающего психическим расстройством, или его законного представителя в случаях, предусмотренных ч.1 ст.27 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», и предполагает наблюдение за состоянием психического здоровья лица путем регулярных осмотров врачом - психиатром и оказание ему необходимой медицинской и социальной помощи.

Диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями.

Решение вопроса о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей психиатров, назначаемой администрацией психиатрического учреждения, оказывающего амбулаторную психиатрическую помощь, или комиссией врачей - психиатров, назначаемой органом здравоохранения.

В таблице 3000 представлены следующие данные:

1 графа - наименования диагнозов, с которыми пациент наблюдается у врача - психиатра.

2 графа - группы кодов диагнозов по МКБ 10.

3 графа - номер отчетной строки.

4 графа - сумма граф 6,7,8,9,10,11 - общее количество человек, у которых был зарегистрирован психиатрический диагноз впервые в жизни в течение данного года в БУЗ и СПЭ УР «РКПБ М3 УР».

5 графа - количество женщин, у которых был зарегистрирован психиатрический диагноз впервые в жизни в течение данного года в БУЗ и СПЭ УР «РКПБ М3 УР».

Графы с 6-11 - количество человек с психическими расстройствами, зарегистрированными в течение года впервые в жизни по возрастным группам.

Графа 12 -количество пациентов, взятых впервые в жизни под диспансерное наблюдение в диспансерном отделении в течении отчетного года.

Графа 13 - количество пациентов, получивших консультативную-лечебную помощь впервые в жизни в течение отчетного года.

Как видно из таблицы 2000, наибольшую часть среди зарегистрированных диагнозов в течение года занимают «Психозы и состояния слабоумия», к которым относятся такие тяжелые психические расстройства, как шизофрения, аутизм, деменции, делирии.

Как видно из таблицы 3000, наибольшую часть среди зарегистрированных диагнозов впервые в жизни в течение года занимают «Психические расстройства непсихотического характера», утяжеление диагнозов происходит после периода наблюдения в течение 3-5 месяцев;

Порядок организации амбулаторного приема психически больных пациентов во взрослом диспансерном отделении утв. -Дата-, в соответствии с которым: цель: формирование и распределение потоков пациентов, своевременная запись и регистрация пациентов на прием к врачу, в том числе с применением информационных технологий для обеспечения качественного и своевременного оказания медицинской помощи для психически больных пациентов, уменьшение сроков ожидания приема врача.

Задачи старшей медицинской сестры в организации амбулаторного приема:

Составляет график работы врачей психиатров, своевременно доводит информацию об изменениях в графике в регистратуру диспансера.

В течение дня в коридоре у кабинетов врачей-психиатров регулирует потоки пациентов, при необходимости организует перераспределение очереди, для уменьшения времени ожидания пациентами приема.

Оценивает тяжесть состояния психически больных, обеспечивает внеочередной прием пациентов с признаками психоза, агрессивными тенденциями, тяжелыми соматическими состояниями в соответствии с компетенциями.

По просьбе пациентов и их родственников, ожидающих прием у кабинетов врачей-психиатров производит измерение АД.

Проводит сбор анамнеза, жалоб и первичный осмотр пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни. Незамедлительно оказывает помощь при возникновении неотложных состояний у кабинета врача психиатра и на 1 этаже у регистратуры диспансера (измерение АД, пульса, оказание помощи при эпилептическом припадке, психомоторном возбуждении). Организует осмотр пациентов врачами терапевтами и неврологами. Осуществляет наблюдение и контроль состояния пациента. Проводит беседы с пациентами и их родственниками о порядке подачи жалоб и обращений, связанных с неудовлетворительным обслуживанием. При необходимости предоставляет книгу жалоб. Проводит беседы с пациентами и их родственниками при возникновении конфликтных ситуаций, разрешает конфликтные ситуации, конфликты.

Проводит беседы с ослабленными пациентами и их родственниками по возможности вызова врача-психиатра на дом, пациентам, которые находятся под наблюдением врача-психиатра.

Консультирует пациентов и их родственников по правилам амбулаторного приема пациентов до и после приема врача-психиатра.

Проводит профилактические беседы с пациентами и их родственниками о необходимости приема препаратов, о необходимости сохранения социального пакета и на прочие актуальные темы.

При помощи интернета оказывает помощь в поиске по наличию медикаментов в аптеках, вызове такси, объясняет пациентам.

Организует внеочередной прием пациентов другими специалистами: психологами, логопедом, ЭЭГ.

При психомоторном возбуждении организует вызов санитаров, организует мероприятия, обеспечивающие безопасность окружающих пациентов и их родственников;

- Хронометражи рабочего времени Д,Н.В. - «Старшая медицинская сестра» - взрослое диспансерное отделение БУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР" за -Дата---Дата-, -Дата---Дата-, -Дата---Дата-; -Дата---Дата-, -Дата---Дата-, в соответствии с которым установлена постоянная занятость Д,Н.В. на работах по непосредственному обслуживанию больных в психиатрических лечебно-профилактических учреждениях более 80% рабочего времени.

Сменность работы: с 7-30 до 15-12 Продолжительность смены: 7,2 часа

Сведения о регламентированных перерывах (количество, продолжительность): перерыв на обед с 12 до 12.30 ч.

Краткое описание работы: обеспечивает организацию лечебно-профилактической хозяйственной деятельности отделения, осуществляет рациональную организацию труда среднего и младшего медицинского персонала, проводит санитарно-просветительскую работу с больными и их родственниками, осуществляет взаимодействие между пациентами, организует работу по привлечению семей пациентов к реабилитации индивидуальных программ медико-социальной реабилитации, контролирует соблюдение правил внутреннего распорядка персоналом и пациентами отделения.

Оценивая данное доказательство, суд считает необходимым указать следующее.

Доводы представителя ответчика о том, что из деятельности истца по непосредственному обслуживанию больных следует исключить периоды разговоров с родственниками пациентов, суд отвергает, как необоснованные. В судебном заседании представители работодателя пояснили, что все пациенты детского и взрослого диспансерных отделений имеют психиатрические диагнозы и контакт старшей медсестры с ними постоянный, пациенты не могут себя обслуживать самостоятельно, одних их оставлять нельзя, прием их всегда в присутствии родственников, сами по себе родственники без пациентов на прием не приходят. Данные доводы представителей работодателя подтверждаются документально, в том числе – указанными выше статистическими данными - анализом посещаемости по заболеваемости, распределением больных по ЛПУ в РМИАЦ МЗ УР («Стационар», Поликлиника) и пояснительной запиской к ним, из которых следует, что во взрослом и детском диспансерном отделении БУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР" ведется прием пациентов только с психическими расстройствами;

- статистические сведения о заболеваниях психическими расстройствами и расстройствами поведения (кроме заболеваний, связанных с употреблением психоактивных веществ) (форма «№ 10) за период 2008-2021;

- акт от -Дата- № документальной проверки условий труда на соответствующих видах работ УПФР в г. Ижевске ОПФР по Удмуртской Республике факта льготной работы Д,Н.В. в должности старшей медицинской сестры детского диспансерного отделения с -Дата- по -Дата-, старшей медицинской сестры взрослого диспансерного отделения с -Дата- по -Дата- в БУЗ УР «РКЦПЗ МЗ УР» (БУЗ и СПЭ УР «РКПБ МЗ УР»), который суд оценивает как простое письменное доказательство, в соответствии с которым установлено следующее.

Для проверки представлены следующие документы:

Штатные расписания -Дата-, -Дата-.

Положение о детском диспансерном отделении от -Дата-.

Положение о взрослом диспансерном отделении от -Дата-.

Должностная инструкция старшей медицинской сестры взрослого и детского диспансерных отделений от -Дата-.

Должностные инструкции старшей медицинской сестры взрослого диспансерного отделения от -Дата-, от -Дата-.

Карта аттестации рабочего места старшей медицинской сестры, взрослого диспансерного отделения от 2013.

Карта специальной оценки условий труда старшей медицинской сестры взрослого диспансерного отделения от 2018.

Протоколы проведения исследований и измерений к карте специальной оценки условий труда от 2018.

Отчет по специальной оценке условий труда от 31,08.2018:

Личная карточка ф.Т-2.

Приказы по личному составу.

Тарификационные списки 2008-2021.

Карточки-справки по заработной плате 2008-2021.

Хронометражи рабочего времени старшей медицинской сестры взрослого диспансерного отделения (поликлиники) Д,Н.В. за период.

Журналы:

учета работы по гигиеническому обучению и воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни взрослого диспансерного отделения за 2021-2022;

забора мазков экспресс- методом за 2022 ( за 2021 не сохранился);

акты обследования для дальнейшего прохождения МСЭ от 07,04.2011, -Дата-.

Запрошены, но не представлены:

Должностная инструкция старшей медицинской сестры детского диспансерного отделения за период 2008-2010.

Хронометраж рабочего времени старшей медицинской сестры детского диспансерного отделения за период 2008-2010.

Иные документы, подтверждающие постоянную занятость Д,Н.В. на работах по непосредственному обслуживанию больных за проверяемый период.

По представленным работодателем хронометражам рабочего времени старшей медицинской сестры взрослого диспансерного отделения (поликлиники) за период -Дата---Дата-, -Дата---Дата-, -Дата---Дата-, -Дата---Дата-, -Дата---Дата- пенсионным органом сделан вывод, что страхователем необоснованно отнесены к видам работ по непосредственному обслуживанию больных следующие виды: разъяснение пациентам правил вызова врача- психиатра па дом; беседы с пациентом и его родственниками; санитарно-просветительская работа; административно-хозяйственный обход отделения и кабинетов совместно с сестрой- хозяйкой (2017); контроль за соблюдением санитарно-противоэпидемиологического режима в отделении; осуществление контроля за работой регистратуры (2017); контроль, ведения качественного оформления медицинской документации медицинскими сестрами отделения (2017); прием недостающих документов от родственников пациента для МСЭ (2017).

Также при анализе хронометражей рабочего времени старшей медицинской сестры установлено, что при выполнении должностных обязанностей старшей медицинской сестры взрослого диспансерного отделения занятость на работах по непосредственному обслуживанию больных составляет от 27,78% до 68% (по отношению к продолжительности рабочей смены).

Данные выводы пенсионного органа судом признаются необоснованными, поскольку, как уже было указано судом выше, эти доводы опровергнуты в судебном заседании представителями работодателя, их доводы подтверждены документально статистическими данными - анализом посещаемости по заболеваемости, распределением больных по ЛПУ в РМИАЦ МЗ УР («Стационар», Поликлиника) и пояснительной запиской к ним, из которых следует, что во взрослом и детском диспансерном отделении БУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР" ведется прием пациентов, только с психическими расстройствами.

Заключением документальной проверки подтвержден факт работы Д,Н.В. в должности старшей медицинской сестры детского диспансерного отделения с -Дата- по -Дата-, старшей медицинской сестрой взрослого диспансерного отделения с -Дата- по -Дата-.

Постоянная занятость на работах в течение полного рабочего дня по непосредственному обслуживанию больных в психиатрических (психоневрологических) лечебно-профилактических учреждениях с -Дата- по -Дата-, предусмотренных Списком № 2 (раздел XXIV, 2260000в), документально не подтверждена.

Установлены отвлечения от основного вида деятельности не подлежащие включению в стаж дающий право на досрочное пенсионное обеспечение:

Ученические отпуска: с -Дата- по -Дата-, с -Дата- по -Дата-, с -Дата- по с -Дата- по -Дата-, с -Дата- по -Дата-, с -Дата- по с -Дата- по -Дата-, с -Дата- по -Дата-, с -Дата- по -Дата-, с -Дата- но -Дата-, с -Дата- по -Дата-.

Индивидуальные сведения за 2008-2021 признаны недостоверными:

в части проставления кода льготы 27-2/2260000в;

периоды курсов повышения квалификации отразить с дополнительными сведениями «КВЛЛИФ» и кодом льготы 27-ГД, 1.00.

Страхователю необходимо:

в срок до -Дата- представить с учетом акта документальной проверки:

индивидуальные сведения тип формы «корректирующая» за 2008-2021;

исключить из Перечней льготных профессий код льготы 27-2, 22600000b в должностях: старшая медицинская сестра детского диспансерное отделение за 2008- 2009, старшая медицинская сестра взрослого диспансерного отделения за 2010-2021.

В соответствии с выпиской из индивидуального лицевого счета застрахованного лица на -Дата-, истец зарегистрирован в системе ОПС -Дата-. За спорные период работы истца работодателем сведения индивидуального персонифицированного учета сданы без кода льготы по Списку № 2.

Из акта документальной проверки следует, что работодателем истца ранее за спорные периоды сведения индивидуального персонифицированного учета по истцу сдавались с кодом льготы по Списку № 2, после документальной проверки, по указанию пенсионного органа данные сведения работодатель откорректировал. Данные обстоятельства в судебном заседании подтвердил представитель ответчика.

-Дата- работодателем ответчику представлены корректирующие сведения индивидуального (персонифицированного) учета в отношении истицы с указанием кода льготы по Списку №2.

Данные обстоятельства никем не оспариваются.

Судом не установлены обстоятельства, послужившие основанием изменения решения работодателя по отнесению рабочего места и должности истца в спорные периоды к категории работников которые пользуются правом на льготное пенсионное обеспечение, которая подтверждалась всеми первичными документами, касающимися работы Д,Н.В., а также действиями работодателя, ранее представлявшего в пенсионный фонд сведения персоучета в отношении Д,Н.В. с указанием соответствующего кода льготы.

В силу ст. 14 Федерального закона от 01.04.1996 N 27-ФЗ "Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования", застрахованное лицо имеет право в случае несогласия со сведениями, содержащимися в его индивидуальном лицевом счете, обратиться с заявлением об исправлении указанных сведений в органы Пенсионного фонда Российской Федерации, включая его Правление, либо в суд.

Обязанность по предоставлению сведений индивидуального персонифицированного учета возложена на работодателя ( ст. 8 Федерального закона от 01.04.1996 N 27-ФЗ "Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования").

Суд признает вывод ответчика об отсутствии документального подтверждения постоянной занятости истца в период работы с -Дата- по -Дата- в должностях старшей медицинской сестры детского диспансерного отделения, старшей медицинской сестры взрослого диспансерного отделения БУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР" в течение полного рабочего дня на работах по непосредственному обслуживанию больных в условиях контакта медицинского работника и пациента противоречащим установленным фактическим обстоятельствам дела, первичным документам, касающимся трудовой деятельности истца в спорные периоды, кроме того, данный вывод противоречит поданным работодателем сведениям персоучета по истцу в спорные периоды.

Из представленной выписки из индивидуального лицевого счета застрахованного лица Д,Н.В. на -Дата- следует, что откорректированные работодателем сведения персоучета по истцу с кодом льготы по Списку № 2 ответчиком не приняты.

С учетом изложенного, оснований для исключения из стажа работы истца, дающего право на досрочное назначение страховой пенсии по старости, как проработавшей на тяжелых условиях труда не менее 10 лет в соответствии с п.2 ч.1 ст. 30 Федерального закона № 400-ФЗ «О страховых пенсиях в Российской Федерации», не имеется.

При этом периоды ученических отпусков: с -Дата- по -Дата-, с -Дата- по -Дата-, с -Дата- по с -Дата- по -Дата-, с -Дата- по -Дата-, с -Дата- по с -Дата- по -Дата-, с -Дата- по -Дата-, с -Дата- по -Дата-, с -Дата- но -Дата-, с -Дата- по -Дата- также подлежат включению в стаж истца по Списку № 2 ввиду следующего.

В п. 21 Рекомендации Международной Организации Труда от 24 июня 1974 года № 148 «Об оплачиваемых учебных отпусках» предусмотрено, что период оплачиваемого учебного отпуска должен приравниваться к периоду фактической работы в целях установления прав на социальные пособия и других, вытекающих из трудовых отношений прав на основе национального законодательства или правил, коллективных договоров, арбитражных решений или таких других положений, которые соответствуют национальной практике.

Трудовым кодексом РФ (глава 26) работникам, совмещающим труд с обучением, гарантируются такие же трудовые права, что и лицам, которые трудились полное рабочее время.

На время нахождения работника в учебных отпусках трудовые отношения с ним также не прекращаются, ему предоставляется дополнительный оплачиваемый отпуск, во время которого сохраняется средняя заработная плата по основному месту работы.

Кроме того, согласно п. 5 Правил исчисления периодов работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости в соответствии со статьями 27 и 28 Федерального закона "О трудовых пенсиях в Российской Федерации", утвержденных Постановлением Правительства РФ от 11.07.2002 N 516, в стаж работы по специальности включаются периоды ежегодных оплачиваемых отпусков, включая дополнительные.

Таким образом, нахождение в ученическом отпуске законодателем приравнивается к выполнению работником своих трудовых обязанностей.

Истица находилась в ученических отпусках во время работы в должности и учреждении, которые дают право на досрочное назначение страховой пенсии по старости. Из представленных истцом доказательств следует, что данные отпуска были оплачиваемыми.

Таким образом, поскольку в периоды ученических отпусков истица не прекращала трудовые отношения с работодателем, исполняла трудовую функцию, данные периоды подлежат включению в специальный стаж в целях оценки пенсионных прав истицы.

Иное толкование и применение пенсионного законодательства повлекло бы ограничение конституционного права истца на социальное обеспечение, которое не может быть оправдано указанными в части 3 статьи 55 Конституции Российской Федерации целями, ради достижения которых допускается ограничение федеральным законом прав и свобод человека и гражданина.

С учетом изложенного, стаж с тяжелыми условиями труда, дающий право истцу на досрочное назначение страховой пенсии по старости, составлял на дату подачи истцом заявления о назначении пенсии -Дата- более 10 лет.

Поскольку вынесенное ответчиком решение об отказе истцу в назначении пенсии не соответствует требованиям пенсионного законодательства, при расчете стажа, дающего право на досрочное назначение пенсии по старости, ответчиком неверно исчислен стаж истца на день обращения в пенсионный орган, данное решение подлежит отмене.

Исковые требования обоснованы и подлежат удовлетворению в полном объеме.

В соответствии со ст.ст 98, 100 ГПК РФ с ответчика в пользу истца подлежат взысканию судебные расходы по оплате услуг представителя в размере <данные изъяты> руб. с учетом пропорциональности, разумности и соразмерности расходов объему работ, выполненных представителем по гражданскому делу, сложности дела, судебные расходы по оплате услуг нотариуса за удостоверение доверенности <данные изъяты> руб., а также оплаченная государственная пошлина в размере <данные изъяты> руб. Понесение судебных расходов подтверждается документально.

Руководствуясь ст.ст. 194- 198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Д,Н.В. (СНИЛС <данные изъяты>) к ОСФР по Удмуртской Республике (ИНН <данные изъяты>) о восстановлении пенсионных прав удовлетворить.

Признать Решение ОПФР по Удмуртской Республике № от -Дата- об отказе в досрочном назначении страховой пенсии по старости Д,Н.В. незаконным.

Обязать ОСФР по Удмуртской Республике принять и учесть на лицевом счете застрахованного лица Д,Н.В., СНИЛС <данные изъяты>, переданные БУЗ и СПЭ "РКПБ МЗ УР" корректирующие сведения индивидуального (персонифицированного) учета от -Дата- за период работы с -Дата- по -Дата- с кодом 27-2/2260000в.

Обязать ОСФР по Удмуртской Республике назначить досрочно Д,Н.В. страховую пенсию по старости в соответствии с п.2 ч.1 ст. 30 Федерального закона № 400-ФЗ «О страховых пенсиях в Российской Федерации» с -Дата- бессрочно.

Взыскать с ОСФР по Удмуртской Республике в пользу Д,Н.В. судебные расходы:

оплату услуг представителя в размере <данные изъяты> рублей;

оплату государственной пошлины в размере <данные изъяты> рублей;

оплату услуг нотариуса по оформлению доверенности в размере <данные изъяты> рублей.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Удмуртской Республики, через Индустриальный районный суд г. Ижевска в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме. Решение в окончательной форме принято 24.04.2023.

Судья: Д.В. Кочетков