дело №2а-2-267/2023

УИД: 73RS0009-02-2023-000301-60

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

Ульяновская область, р.п. Сурское 16 октября 2023 года

Карсунский районный суд Ульяновской области в составе председательствующего судьи Мельниковой О.В.,

с участием помощника прокурора Сурского района Ульяновской области Тимофеева М.С.,

при секретаре Гришиной Е.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению прокурора Сурского района Ульяновской области, поданному в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области, государственному учреждению «Ульяновская государственная аптека», государственному учреждению здравоохранения «Сурская районная больница» о признании незаконным бездействия, выразившегося в необеспечении тест-полосками для глюкометра по льготным рецептам, возложении обязанности обеспечить бесперебойную выдачу тест-полосок для глюкометра по льготным рецептам, взыскании денежной компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Сурского района Ульяновской области обратился в суд с исковым заявлением в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области, государственному учреждению (ГУ) «Ульяновская государственная аптека», государственному учреждению здравоохранения (ГУЗ) «Сурская районная больница» о признании незаконным бездействия, выразившегося в необеспечении тест-полосками для глюкометра по льготным рецептам, возложении обязанности обеспечить бесперебойную выдачу тест-полосок для глюкометра по льготным рецептам, взыскании денежной компенсации морального вреда, указав, что в ходе проведенной проверки по факту необеспечения тест-полосками «Акку-Чек Актив № 50» для глюкометра ФИО1 (<данные изъяты>) по рецепту серии № № от ДД.ММ.ГГГГ, установлено, что рецепт на получение тест-полосок для глюкометра ФИО1 был выписан лечащим врачом в связи с наличием у него заболевания «<данные изъяты>».

Несмотря на выписанный лечащим врачом ДД.ММ.ГГГГ рецепт на имя ФИО1 на получение тест-полосок «Акку-Чек Актив № 50» для глюкометра, его получение не обеспечено до настоящего времени.

Необеспечение ФИО1 тест-полосками «Акку-Чек Актив № 50» для глюкометра нарушает его права, причиняет ему, в том числе, и нравственные страдания. Так как в связи с их отсутствием он не может отслеживать уровень сахара в крови, что может повлечь за собой необратимые последствия для его здоровья.

Просит: 1. - обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области, ГУЗ «Сурская районная больница», ГУ «Ульяновская государственная аптека» обеспечить бесперебойную выдачу ФИО1, тест-полосок «Акку-Чек Актив № 50» для глюкометра по льготным рецептам до изменения медицинских показаний к их применению; 2. - признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения Ульяновской области, выразившееся в необеспечении ФИО1, тест-полосками «Акку-Чек Актив № 50» для глюкометра по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ; 3. - обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области, ГУЗ «Сурская РБ», ГУ «Ульяновская государственная аптека» обеспечить ФИО1, тест-полосками «Акку-Чек Актив № 50» для глюкометра по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ; 4. - взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1, в счет компенсации морального вреда денежные средства в размере 2000 рублей за несвоевременное обеспечение тест-полосками «Акку-Чек Актив № 50» для глюкометра по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ.

В судебном заседании помощник прокурора Сурского района Ульяновской области Тимофеев М.С. пояснил о том, что на момент рассмотрения дела судом, ФИО1 обеспечен тест-полосками по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, исковые требования поддержал в части требований пункта 1. - обязания ответчиков обеспечить бесперебойную выдачу ФИО1, тест-полосок «Акку-Чек Актив № 50» для глюкометра по льготным рецептам до изменения медицинских показаний к их применению и пункта 4. – о взыскании с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 компенсации морального вреда в размере 2000 рублей за несвоевременное обеспечение тест-полосками «Акку-Чек Актив № 50» для глюкометра по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ. В остальной части, а именно: о признании незаконным бездействия Министерства здравоохранения Ульяновской области, выразившееся в не обеспечении истца (пункт 2) и об обязании Министерства здравоохранения Ульяновской области, ГУЗ «Сурская РБ», ГУ «Ульяновская государственная аптека» обеспечить истца тест-полосками по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ (пункт 3) не поддержал, в связи с добровольным исполнением требований истца в данной части.

Истец ФИО1 в судебном заседание исковые требования поддержал в части взыскания с Министерства здравоохранения Ульяновской области компенсации морального вреда и об обязании всех ответчиков обеспечить бесперебойную выдачу ему тест-полосок «Акку-Чек Актив № 50», остальные требования не поддержал, указав, что тест-полосками по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ он в настоящее время обеспечен. Несвоевременная выдача тест-полосок по рецепту причинила ему нравственные страдания, выразившиеся в чувстве неуверенности, тревоги и страха за свое здоровье и жизнь из-за вынужденного ожидания на протяжении полутора месяцев причитающихся ему медицинских изделий, отсутствия возможности измерить уровень глюкозы в крови и необходимости приобретать тест- полоски за счет своих средств.

Представитель ответчика - Министерства здравоохранения <адрес> в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, суду представил отзыв на иск, в котором указал, что по данным РМИС истец полностью обеспечен и продолжает обеспечиваться на данный момент медицинским изделием «Акку-чек Актив № 50». Оснований для взыскания компенсации морального вреда, по мнению ответчика, не имеется, поскольку истцом не представлено доказательств наличия причинно-следственной связи между действиями ответчика и причинением морального вреда. Сумма компенсации в размере 2000 руб. является необоснованно завышенной, приведет к нецелевому расходованию бюджетных средств и привлечению должностных лиц к административной ответственности по ст.15.14 КоАП РФ. Просил в иске отказать, рассмотреть дело в отсутствие представителя Министерства здравоохранения Ульяновской области.

Представитель ответчика - ГУ «Ульяновская государственная аптека» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, представил суду письменный отзыв на иск, в котором указал, что истец обеспечен медицинскими изделиями тест-полосками «Акку-Чек Актив № 50» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ. Просил о рассмотрении дела без участия ГУ «Ульяновская государственная аптека».

Представитель ответчика - ГУЗ «Сурская РБ» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы административного дела, суд находит административные исковые требования подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В соответствии со статьей 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" определено, что инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (пункт 8 статьи 6.1).

Согласно части 1 статьи 6.2 указанного Федерального закона, в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

При этом перечень медицинских изделий, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней утверждается Правительством РФ (часть 2 статьи 6.2).

Распоряжением правительства РФ от 31 декабря 2018 г. N 3053-р утвержден перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг который включает Тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови (код вида в номенклатурной классификации медицинских изделий – 248900).

Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 N 715 утвержден перечень социально значимых заболеваний, к которым относится сахарный диабет (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) Е10 - Е14).

В соответствии со ст. 6.5 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» порядок финансирования расходов по оказанию гражданам государственной социальной помощи в виде социальных услуг устанавливается Правительством РФ.

Согласно п.4 постановления Правительства РФ от 29.12.2004 № 864 «О порядке финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг» финансовое обеспечение расходов, связанных с предоставлением социальных услуг, осуществляется за счет средств, предусмотренных федеральным законом о федеральном бюджете на соответствующий финансовый год и плановый период: Министерству здравоохранения Российской Федерации - на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержден приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2020 г. N 929н/1345н (далее Порядок). Настоящий Порядок регулирует предоставление гражданам из числа категорий, поименованных в статьях 6.1 и 6.7 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" сведения о которых содержатся в Федеральном регистре лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, набора социальных услуг, в том числе на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (пункт 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ).

Пунктом 17 указанного Порядка предусмотрено, что в целях повышения доступности обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации вправе определять условия доставки лекарственных препаратов, медицинских изделий в пределах полномочий, установленных статьей 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Ульяновской области (далее Министерство), утвержденным постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 № 25/565-П (далее Положение), Министерство является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, осуществляющим на территории Ульяновской области государственное управление в сфере охраны здоровья (п. 1.1).

Пунктом 2.1. Положения предусмотрены функции и полномочия Министерства в сфере управления здравоохранением, в частности, реализация мероприятий по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (подпункт 20); организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации (подпункт 21).

Согласно п. 2.10 Положения, Министерство осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета Ульяновской области, предусмотренных на содержание Министерства и реализацию возложенных на него функций, а также главного администратора доходов областного бюджета Ульяновской области, в том числе, формирует в установленном порядке бюджетные ассигнования на финансовое обеспечение расходов, предусмотренных Министерству в областном бюджете Ульяновской области.

В соответствии с п. 4 ст.158 и п. 6 ст.161 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджетное учреждение использует бюджетные средства в соответствии с утвержденной главным распорядителем этих средств сметой доходов и расходов.

Из приведенных правовых положений следует, что на Министерство возложены обязанности по надлежащей реализации мероприятий, направленных на обеспечение лекарственными препаратами определенных групп населения, к числу которых относится ФИО1

Судом установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является <данные изъяты>, <данные изъяты>, состоит на диспансерном учете в ГУЗ «Сурская РБ».

Факт наличия у истца заболевания "<данные изъяты>" сторонами не оспорен.

Таким образом, ФИО1 как <данные изъяты>, относится к группе населения, имеющей категорию заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации.

Как следует из материалов дела ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 лечащим врачом ГУЗ «Сурская РБ» выписан рецепт № на тест-полоски «Акку-Чек Актив № 50» для глюкометра.

Как следует из отчета о получении ЛС, представленного ГУ «Ульяновская государственная аптека» медицинские изделия по указанному рецепту получены ФИО1 в аптеке № 32 ГУ «Ульяновская государственная аптека» ДД.ММ.ГГГГ (л.д.26 - оборот).

При таких обстоятельствах, учитывая, что ФИО1 своевременно не выдавались выписанные лечащим врачом медицинские изделия, суд приходит к выводу о нарушении прав ФИО1 на обеспечение медицинскими изделиями в соответствии с медицинскими показаниями, в связи с чем, уточненные исковые требования прокурора подлежат удовлетворению.

Пунктом 1 ст. 150 ГК РФ определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (пункт 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В пункте 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 г. N 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» разъяснено, что под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.) или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина. Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, потерей работы, раскрытием семейной, врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию, временным ограничением или лишением каких-либо прав, физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья, либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий, и др.

При рассмотрении требований о компенсации причиненного гражданину морального вреда необходимо учитывать, что размер компенсации зависит от характера и объема причиненных истцу нравственных или физических страданий, степени вины ответчика в каждом конкретном случае, иных заслуживающих внимания обстоятельств и не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального ущерба, убытков и других материальных требований. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий (пункт 8 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 года № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда»).

Учитывая факт нарушения Министерством здравоохранения Ульяновской области прав ФИО1 права на своевременное получение гарантированной государством социальной помощи по обеспечению необходимыми по состоянию здоровья медицинскими изделиями, индивидуальные особенности истца (его возраст – 40 лет, наличие у него социально значимого заболевания "сахарный диабет", наличие инвалидности 3 группы), длительность ожидания получения причитающихся ему медицинских изделий (1,5 месяца) в связи с чем истец испытывал чувство тревоги и страха за свое здоровье и жизнь, суд приходит к выводу, что заявленная истцом сумма компенсации морального вреда - 2000 руб. отвечает принципам разумности и справедливости, в связи с чем подлежит взысканию с Министерства здравоохранения Ульяновской области.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 174 - 177 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

Уточненные исковые требования прокурора Сурского района Ульяновской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области, государственному учреждению здравоохранения «Сурская районная больница», государственному учреждению «Ульяновская государственная аптека» о возложении обязанности обеспечить бесперебойную выдачу тест-полосок для глюкометра по льготным рецептам; к Министерству здравоохранения Ульяновской области о взыскании денежной компенсации морального вреда удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области, государственное учреждение здравоохранения «Сурская районная больница», государственное учреждение «Ульяновская государственная аптека» обеспечить бесперебойную выдачу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, тест-полосок «Акку-Чек Актив № 50» для глюкометра по льготным рецептам до изменения медицинских показаний к их применению.

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1, компенсацию морального вреда в размере 2000 рублей за несвоевременное обеспечение тест-полосками «Акку-Чек Актив № 50» для глюкометра по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ.

Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Карсунский районный суд Ульяновской области в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья О.В. Мельникова

Решение в окончательной форме принято 30.10.2023