Дело №

решение

Именем Российской Федерации

<адрес> 4 октября 2022 года

Судья Магасского районного суда Республики Ингушетия Мурзабеков Г.А.,

при помощнике судьи Таркоевой З.Б.,

с участием представителя ответчика ФИО1, действующего на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ №-ТД-0253-Д

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО2 к страховому акционерному обществу «ВСК» о взыскании страхового возмещения,

установил:

ФИО2 обратилась в суд с иском к страховому акционерному обществу «ВСК» (далее – САО «ВСК»), в котором просит взыскать страховое возмещение в размере 2 193 193,28 рублей, компенсацию морального вреда – 100 000 рублей, штраф в размере 50% от суммы, присужденной судом, расходы на оплату услуг представителя 50 000 рублей, неустойку – 21 931,93 рублей.

Исковое заявление мотивировано тем, что ДД.ММ.ГГГГ между ФИО2 и САО «ВСК» заключен договор страхования заемщика кредита от несчастных случаев и болезней от 24.11.2020г. №IPZVB213 (далее – договор страхования).

Страховая премия в размере 31 801,30 оплачена истцом в полном объеме.

Страховое возмещение составляет 2 193 193,28 руб.

ДД.ММ.ГГГГ истцом была получена черепно-мозговая травма в результате падения, после чего ее доставили в МРКБ Республики Ингушетия, где провели лечение в отделении нейрохирургии.

В результате травмы истцу была присвоена вторая группа инвалидности.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 обратилась с необходимым пакетом документов в САО «ВСК» с заявлением о предоставлении страховой выплаты, в связи с наступлением страхового случая (черепно-мозговой травме).

ДД.ММ.ГГГГ она обратилась в САО «ВСК» с досудебной претензией.

ДД.ММ.ГГГГг. на досудебную претензию ею был получен ответ № от ДД.ММ.ГГГГ, где страховая компания требует предоставить перечень документов, которые она предоставить не может.

Считает действия страховой компании неправомерными, поскольку представленные ею документы в полной мере подтверждают наступление страхового случая: а именно черепно-мозговой травмы с последствием 2 группы инвалидности.

Истец, надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного заседания, в суд не явился, о причинах неявки не сообщил.

Представитель ответчика в удовлетворении исковых требований просил отказать.

В соответствии со статьей 167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие неявившегося истца.

Выслушав пояснения представителя ответчика, изучив материалы дела, оценив собранные по делу доказательства, суд приходит к следующему.

В соответствии с п. 1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Согласно п. 2 ч. 2 ст. 942 ГК РФ при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая).

В соответствии с п. 1 ст. 9 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления.

В силу п. 2 ст. 9 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Таким образом, событие, рассматриваемое в качестве страхового случая, должно представлять собой, совершившееся событие из числа согласованных в договоре страхования страховых рисков.

ДД.ММ.ГГГГ между САО «ВСК» и ФИО2 заключен договор страхования №IPZVB213.

Из содержания договора страхования следует, что застрахованным лицом является ФИО2, страховая премия составляет 2 193 193,28 руб. Страховые случаи – смерть застрахованного лица в результате несчастного случая, происшедшего в период страхования, или по причинам иным, чем несчастный случай, а также установление застрахованному I или II группы инвалидности в результате несчастного случая происшедшего период страхования и/или в результате заболевания, впервые диагностированного в период страхования, либо заболевания, существовавшего и/или диагностированного до заключения договора страхования указанного страхователем (Застрахованным) в заявлении страхователя (застрахованного).

Договор страхования заключен на условиях Правил № № в ред. от ДД.ММ.ГГГГ (далее - Правила страхования).

По смыслу п. 1, п. 2 ст. 943 ГК РФ условия, на которых заключается договор страхования, обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил.

По смыслу п. 3 ст. 3 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об организации страхового дела в Российской Федерации» добровольное страхование осуществляется на основании договора страхования и правил страхования, определяющих общие условия и порядок его осуществления.

C Правилами страхования ФИО2 была ознакомлена, Правила были вручены ей под роспись, ссылка на применение условий Правил страхования имеется в договоре страхования, следовательно, они являются обязательными для применения в отношениях сторон.

Из материалов дела следует, что ДД.ММ.ГГГГ застрахованному лицу установлена 2-я группа инвалидности по общему заболеванию на основании акта освидетельствования ФГУМСЭ от ДД.ММ.ГГГГ.

Вместе с тем, как усматривается из выписки из протокола заседания экспертного состава по проведению медико-социальной экспертизы гражданина от 29 сентября №.1.6/2021 ФКУ «ГБ СМЭ по <адрес>» Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ, по результатам изучения представленных медицинских и медико-экспертных документов, установлено, что у ФИО2 имеется нарушение здоровья с незначительно выраженной степенью стойких нарушений функций организма, что не приводит к ограничению основных категорий жизнедеятельности, и не является основанием для установления группы инвалидности. Таким образом ранее установленная истцу инвалидность в настоящее время отменена.

При таких обстоятельствах, исковые требования ФИО2 являются необоснованными и удовлетворению не подлежат, поскольку страховое событие, влекущее выплату страхового возмещения, не наступило.

Поскольку нарушений прав истца в судебном заседании не установлено, следовательно, во взыскании штрафа, неустойки, а также компенсации морального вреда надлежит отказать.

Также, руководствуясь положениями ст. 100 ГПК РФ суд отказывает во взыскании расходов на оплату услуг представителя.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении искового заявления ФИО2 к страховому акционерному обществу «ВСК» о взыскании страхового возмещения отказать в полном объеме.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Ингушетия в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Решение суда в окончательной форме принято ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий:

Копия верна:

Судья <адрес> Г.А. Мурзабеков

Решение11.11.2022