Дело № 2-286/2022
УИД 13RS0018-01-2022-000445-06
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
п. Ромоданово 16 августа 2022 г.
Ромодановский районный суд Республики Мордовия в составе
председательствующего судьи Долговой О.В.,
при секретаре судебного заседания Чернышовой М.А.,
с участием помощника прокурора Ромодановского района Республики Мордовия Юдина Г.Е., представителя ответчика ГБУЗ РМ «ФИО2 поликлиника им. В.С. Поросенкова» ФИО1, действующей на основании доверенности №898 от 25.07.2022 г., ответчика - Министерства здравоохранения Республики Мордовия,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Ромодановского района Республики Мордовия, действующего в интересах неопределённого круга лиц к ГБУЗ РМ «ФИО2 поликлиника им. В.С. Поросенкова» о возложении обязанности по оснащению медицинском оборудованием,
установил:
прокурор Ромодановского района Республики Мордовия, действующий в интересах неопределенного круга лиц, обратился в суд с исковым заявлением к ГБУЗ РМ «ФИО2 поликлиника им. В.С. Поросенкова» о возложении обязанности по оснащению медицинском оборудованием.
В обоснование иска указано, что в результате проведённой прокуратурой района проверки исполнения ГБУЗ РМ «ФИО2 поликлиника им. В.С. Поросенкова» законодательства о здравоохранении, законодательства при реализации национальных проектов, установлено следующее.
В рамках государственного контракта, заключенного Министерством здравоохранения Республики Мордовия при реализации национального проекта «Здравоохранение» по адресу: , введен в эксплуатацию фельдшерско-акушерский пункт. По государственным контрактам Министерства здравоохранения Республики Мордовия выполнено оснащение фельдшерско-акушерских пунктов. В дальнейшем Министерством осуществлена передача ГБУЗ РМ «ФИО2 поликлиника им. B.C. Поросенкова», в котором фельдшерско-акушерский пункт является ее структурным подразделением.
В ходе проведенной истцом ДД.ММ.ГГГГ проверки установлено, что фельдшерско-акушерский пункт не укомплектован спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками) 1 шт., набором для проведения коникотомии одноразовым 1 шт., укладкой для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении, тем самым учреждением в данном пункте не обеспечивается качественное предоставление медицинской помощи.
Кроме того, в ходе проверки выявлены нарушения стандарта оснащения кабинетов врачей ГБУЗ РМ «ФИО2 поликлиника им. B.C. Поросенкова», расположенных в административном здании по адресу: , Садовая, 19а.
Требования к оснащённости оториноларингологического кабинета установлены приложением № к приказу Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю оториноларингология». В соответствии с п.п. 11, 18, 19 Стандарта оснащения кабинета неотложной офтальмологической помощи (за исключением операционной), являющегося приложением № к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, при оснащении офтальмологического кабинета №, должно быть следующее оборудование: офтальмологический фонарик 1 шт., набор магнитов 1 комплект, набор для промывания слезных путей 2 комплекта.
В соответствии с п.п. 2, 7, 8, 23, 26, 30, 31, 32, 33, 34 Приложения № к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю хирургия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, кабинет врача-хирурга оснащается: рабочим креслом 1 шт., ростомером 1 шт., настольной лампой 1 шт., негатоскопом 1 шт., весами 1 шт., шиной для лечения переломов ключицы 1 шт., шиной для фиксации кисти и пальцев 2 шт., шиной проволочной для верхних и нижних конечностей 2 шт., шиной транспортной для нижних конечностей 1 шт., головодержателем (воротник Шанца) 1 шт.
В соответствии с п.п. 1, 2, 4 Приложения № к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н терапевтический кабинет оснащается: анализатором глюкозы в крови (глюкометром) экспресс-анализатором портативным 1 шт., весами с ростомером 1 шт., измерителем пиковой скорости выхода (пикфлоуметром) со сменными мундштуками не менее 1 шт.
В соответствии с пунктами 7, 8 Приложения № к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н кабинет врача-педиатра участкового оснащается: Бактерицидным облучателем воздуха, ширмой не менее 1 шт.
В связи с тем, что в ходе проведенной проверки установлено, что указанные кабинеты врачей ГБУЗ РМ «ФИО2 поликлиника им. В.С. Поросенкова» не укомплектованы данным медицинским оборудованием, с учетом уточнения, требований истец просит обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения «ФИО2 поликлиника им. B.C. Поросенкова» в течение 6 месяцев с момента вступления решения суда в законную силу оснастить: фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: , набором для проведения коникотомии одноразовым 1 шт., укладкой для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении; - в административном здании ГБУЗ РМ «ФИО2 поликлиника им. B.C. Поросенкова», расположенном по адресу: , оснастить офтальмологический кабинет № - офтальмологическим фонариком 1 шт., набором магнитов 1 комплект, набором для промывания слезных путей 2 комплектами; кабинет врача-хирурга № - креслом 1 шт., ростомером 1 шт., настольной лампой 1 шт., негатоскопом 1 шт., шиной для лечения переломов ключицы 1 шт., шиной для фиксации кисти и пальцев 2 шт., шиной проволочной для верхних и нижних конечностей 2 шт., шиной транспортной для нижних конечностей 1 шт., головодержателем (воротник Шанца) 1 шт.; терапевтический кабинет № - анализатором глюкозы в крови (глюкометром) экспресс-анализатором портативным 1 шт., ростомером 1 шт., измерителем пиковой скорости выхода (пикфлоуметром) со сменными мундштуками не менее 1 шт., кабинет врача-педиатра участкового № – бактерицидным элитным
облучателем воздуха, ширмой не менее 1 шт.
В судебном заседании помощник прокурора Республики Мордовия Юдин Г.Е. заявленные исковые требования прокурора Республики Мордовия, с учётом их уточнений, поддержал по изложенным в иске основаниям, просил их удовлетворить.
Представитель ответчика – ГБУЗ РМ «ФИО2 поликлиника им. В.С. Поросенкова» ФИО1 исковые требования признала, пояснив, что часть допущенных нарушений в настоящее время устранены, по мере поступления денежных средств необходимое оборудование будет приобретено, просила увеличить срок для устранения нарушений до 8 месяцев.
Представитель соответчика Министерства здравоохранения Республики Мордовия в судебное заседание не явился, о дне, времени и месте судебного заседания извещены своевременно и надлежащим образом, о причинах неявки суд не известил, ходатайств об отложении слушания дела не заявлял, просил рассмотреть дело в отсутствие их представителя.
При таких обстоятельствах суд, руководствуясь статьёй 167 ГПК Российской Федерации, принял решение о рассмотрении дела в отсутствие указанного лица.
Выслушав помощника прокурора, представителя ответчика, исследовав письменные материалы дела, суд считает необходимым удовлетворить поданное заявление, основывая свой вывод следующим.
В соответствии со статьей 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
В соответствии со статьей 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ) основными принципами охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; доступность и качество медицинской помощи.
В силу статьи 10 Закона N 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Согласно статье 33 Закона N 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 данного Федерального закона.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ N 543н утверждено "Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (далее - Положение).
Приложением N 15 Положения определен порядок организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта.
Согласно пункту 10 Приложения N 15 к Положению оснащение ФАП осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением N 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, установленным настоящим приказом.
Приложением N 14 к Положению закреплен стандарт оснащения фельдшерско-акушерских пунктов.
Из материалов дела следует, ГБУЗ РМ «ФИО2 поликлиника им. В.С. Поросенкова» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № ЛО-13-01-001187. (л.д. 29, 31, 32)
Фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: , находится на праве оперативного управления ГБУЗ РМ «ФИО2 поликлиника им. В.С. Поросенкова».
Согласно пункту 1.3 Устава ГБУЗ РМ «ФИО2 поликлиника им. В.С. Поросенкова» учреждение находится в ведении Министерства здравоохранения Республики Мордовия.
Учреждение является юридическим лицом, от своего имени приобретает и осуществляет имущественные и неимущественные права, несет обязанности (п. 1.4 устава).
В ходе проверки, проведенной прокуратурой Республики Мордовия, установлено, что в фельдшерско-акушерском пункте, а также отдельных кабинетах врачей ГБУЗ РМ «ФИО2 поликлиника им. В.С. Поросенкова» отсутствует необходимое медицинское оборудование и медицинские изделия.
Данные обстоятельства подтверждаются материалами дела и ответчиками не оспариваются.
С целью устранения выявленных нарушений ГБУЗ РМ «ФИО2 поликлиника им. В.С. Поросенкова» для оснащения фельдшерско-акушерского пункта, расположенного по адресу: , приобретен спиромерт (портативный с одноразовыми мундштуками) 1 шт., для кабинета врача - хирурга № и терапевтического кабинета № приобретены весы.
Оценивая представленные доказательства, суд приходит к выводу, что оснащение фельдшерско-акушерского пункта, а также кабинетов врачей административного здания ГБУЗ РМ «ФИО2 поликлиника им. B.C. Поросенкова» не соответствует стандартам оснащения врачебной амбулатории, предусмотренным Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению.
Отсутствие необходимого оборудования в административном здании ГБУЗ РМ «ФИО2 поликлиника им. B.C. Поросенкова», а также в фельдшерско-акушерском пункте может нарушить конституционные права граждан на охрану здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
Таким образом, отсутствие должного оснащения указанных объектов, оказывающих медицинскую помощь населению, оборудованием, может затруднить оказание качественной и своевременной первичной медико-санитарной помощи.
При этом недостаточность денежных средств на приобретение оборудования не освобождает ответчиков от обязанности соблюдения требований законодательства в сфере здравоохранения, задачами которого являются охрана жизни и здоровья граждан.
Анализируя вышеприведенные нормы законодательства и установленные в судебном заседании обстоятельства, а также то, что ответчиком частично произведено оснащение административного здания ГБУЗ РМ «ФИО2 поликлиника им. B.C. Поросенкова», а также в фельдшерско-акушерского пункта, суд считает заявленные с учетом уточнений требования прокурора в интересах неопределенного круга лиц обоснованными и подлежащими удовлетворению.
В соответствии со статьей 206 ГПК РФ, при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, в случае, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении суда срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.
Поскольку для приобретения необходимого оборудования необходимо время, по мнению суда, шестимесячный срок со дня вступления в законную силу решения суда является разумным для исполнения.
В силу подпункта 19 пункта 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации ответчики освобождаются от уплаты государственной пошлины.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194 - 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
исковое заявление прокурора Республики Мордовия, действующего в интересах неопределённого круга лиц к ГБУЗ РМ «ФИО2 поликлиника им. В.С. Поросенкова» о возложении обязанности по оснащению медицинском оборудованием удовлетворить.
Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Мордовия «ФИО2 поликлиника им. B.C. Поросенкова», Министерство здравоохранения Республики Мордовия в течении 6 (шести) месяцев со дня вступления решения суда в законную силу оснастить фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: набором для проведения коникотомии одноразовым 1 шт., укладкой для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении.
В административном здании ГБУЗ РМ «ФИО2 поликлиника им. B.C. Поросенкова», расположенном по адресу: , оснастить офтальмологический кабинет № - офтальмологическим фонариком 1 шт., набором магнитов 1 комплект, набором для промывания слезных путей 2 комплектами; кабинет врача-хирурга № - креслом 1 шт., ростомером 1 шт., настольной лампой 1 шт., негатоскопом 1 шт., шиной для лечения переломов ключицы 1 шт., шиной для фиксации кисти и пальцев 2 шт., шиной проволочной для верхних и нижних конечностей 2 шт., шиной транспортной для нижних конечностей 1 шт., головодержателем (воротник Шанца) 1 шт.; терапевтический кабинет № - анализатором глюкозы в крови (глюкометром) экспресс-анализатором портативным 1 шт., ростомером 1 шт., измерителем пиковой скорости выхода (пикфлоуметром) со сменными мундштуками не менее 1 шт., кабинет врача-педиатра участкового № – бактерицидным элитным облучателем воздуха, ширмой не менее 1 шт.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Мордовия в течение месяца со дня принятия в окончательной форме путём подачи жалобы через Ромодановский районный суд Республики Мордовия.
Судья Ромодановского районного суда
Республики Мордовия (подпись) О.В. Долгова
Решение в окончательной форме составлено ДД.ММ.ГГГГ.
Судья Ромодановского районного суда
Республики Мордовия (подпись) О.В. Долгова