РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
18 июля 2023 года с.Оса
Осинский районный суд Иркутской области в составе: председательствующего Русаковой Е.В., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Тышкеевым С.Ю., с участием представителя истца – помощник прокурора Осинского района Мантыковой А.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-320/2023 по иску прокурора Осинского района в интересах неопределённого круга лиц к Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Осинская районная больница» о возложении обязанности устранить выявленные нарушения по оснащению учреждения медицинским оборудованием,
установил:
Прокурор Осинского района обратился в суд с иском в интересах неопределенного круга лиц к Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Осинская районная больница» (далее - ОГБУЗ «Осинская РБ») о возложении обязанности устранить выявленные нарушения по оснащению учреждения медицинским оборудованием, указав следующее:
Прокуратурой Осинского района проведена проверка исполнения требований законодательства в сфере здравоохранения, в части оснащения медицинским оборудованием Хоктинского фельдшерско-акушерского пункта (далее - ФАП) ОГБУЗ «Осинская районная больница».
Согласно ст.1.7 Устава ОГБУЗ «Осинская РБ» учреждение является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс.
Проверкой установлено, что в нарушение Стандарта оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта) (приложение№14) Хоктинский ФАП, оснащены не в полном объеме.
Так, в Хоктинском ФАПе отсутствуют: шкаф для одежды; шкаф для белья; вешалка для одежды (1шт); электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный; автоматический дефибриллятор; носилки (2 шт.); щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; костыли (1шт.); одеяло с подогревом; пузырь для льда (2 шт.); шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) (2 шт.); кислородный ингалятор; спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для проведения коникотомии одноразовый; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих; тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления.
На территории с.Хокта Осинского района проживает 382 человек, в том числе 81 ребенок.
Отсутствие необходимого оборудования в фельдшерско-акушерском пункте нарушает конституционные права граждан, в том числе несовершеннолетних, на охрану здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
Прокурор в соответствии ч.1 ст.45 ГПК РФ вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
На основании изложенного, истец просит возложить обязанность на ОГБУЗ «Осинская районная больница» обеспечить оснащение в соответствии со Стандартом оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта) Хоктинский ФАП: шкаф для одежды; шкаф для белья; вешалка для одежды (1шт); электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный; автоматический дефибриллятор; носилки (2 шт.); щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; костыли (1шт.); одеяло с подогревом; пузырь для льда (2 шт.); шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) (2 шт.); кислородный ингалятор; спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для проведения коникотомии одноразовый; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих; тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, в течение 5 месяцев с момента вступления решения суда в законную силу.
В судебном заседании представитель истца - помощник прокурора Осинского района Мантыкова А.А. исковые требования прокурора Осинского района поддержала полностью, суду дала пояснения, аналогичные изложенному в исковом заявлении.
Представитель ответчика ОГБУЗ «Осинская РБ» в судебное заседание не явился, направив заявление о рассмотрении дела в его отсутствие, просил установить срок для исполнения до 01.07.2024. Также ответчик указала, что в настоящее время Хоктинский ФАП оснащен: медицинским оборудованием (стерилизатор воздушный, сейф, языкодержатель, вешалка, ростомер); расходными материалами в соответствии с оборотной ведомостью по нефинансированным активам (роторасширитель, тонометр с манжетой, костыли, медифокс для укомплектования укладки с педикулоцидными средствами); шкаф для одежды, шкаф для белья – заявка на одобрении лимитов в Министерстве здравоохранения ИО; сухожаровой шкаф – контракт № 173-А.2023 заключен 26.06.2023 с ООО «Киль-Иркутск», срок поставки в течении 60 календарных дней с момента подачи заявки Заказчика; весы напольные для взрослых – контракт № 178-А.2023 заключен 30.06.2023 с ИП ФИО1, срок поставки в течении 30 календарных дней с момента подачи заявки Заказчика. В связи с тем, что в плане финансово-хозяйственной деятельности на 2023 год не предусмотрены затраты на оснащение Хоктинского ФАПа обязуются не достающиеся позиции приобрести до 01.07.2024.
Суд в соответствии с положениями ст.167 ГПК РФ считает возможным рассмотреть данное гражданское дело без участия представителя ответчика, надлежащим образом извещенного о времени и месте судебного разбирательства.
Заслушав объяснения представителя истца, исследовав представленные доказательства, суд приходит к выводу, что заявленные прокурором Осинского района исковые требования являются законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
В соответствии с положениями ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределённого круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Статьей 41 Конституции Российской Федерации закреплено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, он же определяет права и обязанности медицинских организаций в сфере охраны здоровья. Согласно п.3 ч.3 ст.37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным её видам, профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя, в том числе, стандарт оснащения медицинской организации, её структурных подразделений.
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012 года № 543н утвержден Стандарт оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта) (приложение № 14).
Судом достоверно установлено, что ОГБУЗ «Осинская районная больница» не в полной мере соблюдает требования законодательства в сфере оснащения медицинским оборудованием.
Так, в нарушение данной нормы Хоктинский ФАП оснащен не в полном объеме, отсутствуют: шкаф для одежды; шкаф для белья; вешалка для одежды (1шт); электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный; автоматический дефибриллятор; носилки (2 шт.); щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; костыли (1шт.); одеяло с подогревом; пузырь для льда (2 шт.); шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) (2 шт.); кислородный ингалятор; спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для проведения коникотомии одноразовый; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих; тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления.
Согласно информации администрации МО «Каха-Онгойское» № 122 от 29.06.2022, ФАП расположен по адресу: <...>. Численность населения составляет 382 человека, из них детей 81 человек. Расстояние от с.Хокта до с.Оса составляет 15,8 км. (л.д.8).
По факту выявленных нарушений прокуратурой района 20.02.2023 в адрес главного врача ОГБУЗ «Осинская районная больница» внесено представление с требованием принять меры по устранению нарушений в части не оснащения медицинским оборудованием Хоктинский ФАП, которое рассмотрено и удовлетворено.
Из ответа на представление ОГБУЗ «Осинская районная больница» № 453 от 27.06.2023 следует, что Хоктинский ФАП оснащен: медицинским оборудованием в соответствии с ведомостью остатков (стерилизатор воздушный, сейф, языкодержатель, вешалка, ростомер (прилагается); расходными материалами в соответствии с оборотной ведомостью по нефинансовым активам (роторасширитель, тонометр с манжетой, медифокс для укомплектования укладки с педикулоцидными средствами (прилагается). Шкаф для одежды, шкаф для белья - заявка на одобрении лимитов в Министерстве здравоохранения ИО. Сухожаровой шкаф - Контракт №173-А.2023 заключен 26.06.2023г с ООО «Киль-Иркутск», срок поставки в течении 60 календарных дней с момента подачи заявки Заказчика. Весы напольные для взрослых - Контракт №178-А.2023 на стадии подписания с ИП ФИО1, срок поставки в течении 30 календарных дней с момента подачи заявки Заказчика. Недостающие позиции по Представлению (электрокардиограф портативный, носилки, щит спинальный, костыли, одеяло с подогревом, пузырь для льда, шины для транспортной иммобилизации, кислородный ингалятор, спирометр, набор для проведения коникотомии одноразовый, укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды, тонометр транспальпебральный измерения ВГД) будут приобретены до 1 сентября 2023 года, на сегодняшний день ведется подготовительная работа по осуществлению закупочных процедур (л.д.5).
Кроме того, согласно представленной дополнительной информации главного врача ОГБУЗ «Осинская районная больница» от 11.07.2023 г., в том числе, о том, что в плане финансово-хозяйственной деятельности на 2023 год не предусмотрены затраты на оснащение Хоктинского ФАПа, в связи с чем, недостающие позиции (электрокардиограф портативный, носилки, щит спинальный, костыли, одеяло с подогревом, пузырь для льда, шины для транспортной иммобилизации, кислородный ингалятор, спирометр, набор для проведения коникотомии одноразовый, укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды, тонометр транспальпебральный измерения ВГД) обязуются приобрести до 01.07.2024 г.
Указанные ответчиком обстоятельства принимаются судом во внимание и учитываются при рассмотрении дела.
Таким образом, до настоящего времени нарушения законодательства в сфере здравоохранения не устранены, что подтверждается представленными доказательствами, и не оспаривались ответчиком.
Отсутствие необходимого оборудования в Хоктинском фельдшерско-акушерском пункте нарушает конституционные права граждан на охрану здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий. Круг лиц, права которых нарушаются, является неопределенным.
При таких обстоятельствах, исковые требования прокурора Осинского района в интересах неопределенного круга лиц к ОГБУЗ «Осинская районная больница» о возложении обязанности устранить выявленные нарушения по оснащению учреждения медицинским оборудованием подлежат удовлетворению.
В соответствии со ст.206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, не связанные с передачей имущества или денежных сумм, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.
Суд полагает, что установление срока исполнения решения суда должно способствовать реальному исполнению решения суда, и полагает разумным и достаточным для исполнения возложенных на ответчика обязанностей установить срок до 01.07.2024 г.
В силу п. п. 9 п. 1 ст. 333.36 НК РФ от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, освобождаются прокуроры по заявлениям в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц, то государственная пошлина подлежит взысканию с ОГБУЗ «Осинская районная больница».
Вместе с тем, согласно положений ст.333.20 НК РФ, суды общей юрисдикции, исходя из имущественного положения плательщика, вправе освободить его от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым указанными судами либо уменьшить ее размер, а также отсрочить (рассрочить) ее уплату в порядке, предусмотренном ст.333.41 настоящего Кодекса.
Учитывая, что ОГБУЗ «Осинская районная больница», является бюджетным учреждением, финансируемым из бюджета, суд считает возможным от уплаты государственной пошлины ответчика освободить.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199, 206 ГПК РФ, суд
решил:
исковые требования прокурора Осинского района в интересах неопределенного круга лиц к Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Осинская районная больница» о возложении обязанности устранить нарушения в оснащении учреждения медицинским оборудованием - удовлетворить.
Возложить на Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Осинская районная больница» (ИНН <***> ОГРН <***>) обязанность в течение 5 месяцев с момента вступления решения суда в законную силу обеспечить оснащение в соответствии со Стандартом оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта): Хоктинский ФАП оборудовать шкафом для одежды; шкафом для белья; вешалкой для одежды (1шт); электрокардиографом портативным 3- или 6-канальный; автоматическим дефибриллятором; носилками (2 шт.); щитом спинальным с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачным, амагнитным; костылем (1шт.); одеялом с подогревом; пузырями для льда (2 шт.); шинами для транспортной иммобилизации (разной конструкции) (2 шт.); кислородным ингалятором; спирометром (портативный с одноразовыми мундштуками); набором для проведения коникотомии одноразовым; укладкой универсальной для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих; тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления.
Ответчику Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Осинская районная больница» по истечении установленного срока для исполнения решения суда сообщить в суд и истцу прокурору Осинского района Иркутской области об исполнении решения по гражданскому делу.
На решение может быть подана апелляционная жалоба в судебную коллегию по гражданским делам Иркутского областного суда через Осинский районный суд Иркутской области в течение месяца со дня вынесения решения.
Судья Осинского районного суда Е.В. Русакова