УИД 610013-01-2022-003455-32
Дело № 2-273/2023
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г. Борисоглебск 13 марта 2023 года
Борисоглебский городской суд Воронежской области в составе: председательствующего-судьи Строковой О.А.
при секретаре Стрельченко О.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по иску Государственного учреждения – Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Ростовской области (ныне Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области) к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности,
установил:
Представитель истца ФИО2, действующая на основании доверенности № ОПО-4901/75 от 08.06.2021 обратилась в Гуковский городской суда Ростовской области с иском, пояснив, что 03.11.2015 ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, обратилась в УПФР в г. Гуково с заявлением о назначении ЕДВ в соответствии Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 № 181-ФЗ (далее - Закон № 181-ФЗ). Затем, 03.11.2015 ФИО1 обратилась в УПФР в г. Гуково с заявлением о назначении страховой пенсии по инвалидности в соответствии с Федеральным законом от 28.12.2013 г. № 400-ФЗ «О страховых пенсиях».
Как утверждает истец, в числе рассмотренных для назначения пенсии и ЕДВ документов находилась справка об установлении инвалидности и Выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2014 № от 27.10.2015 выданные бюро № 30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым ФИО1 с 27.10.2015 впервые установлена инвалидность № группы вследствие общего заболевания бессрочно. Ответчику назначена страховая пенсия по инвалидности с 27.10.2015 и ежемесячная денежная выплата с 03.11.2015.
В производстве Гуковского городского суда Ростовской области рассматривалось уголовное дело в отношении бывшего начальника филиала № 30 ФКУ «Главное Бюро медико-социальной экспертизы Ростовской области» в получении взяток за выдачу подложных справок об установлении лицами инвалидности.
По утверждению истца, в рамках проведения проверки законности получения гражданами установлении инвалидности и обоснованности получения социальных выплат территориальным органом ПФР был направлен соответствующий запрос в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Минтруда России. Согласно полученного ответа в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационной системе (ЕАВИИАС), используемой при проведении МСЭ с 2014 года и на бумажном носителе не имеется данных по проведению МСЭ в отношении ФИО1. Таким образом, отсутствуют данные о направлении ФИО1 на медико-социальную экспертизу и о проведении в отношении неё установленной законодательством процедуры МСЭ.
Истец просит признать недействительными с момента выдачи справку об установлении инвалидности МСЭ-2014 № от 27.10.2015г. и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2014 № от 27.10.2015г., выданные бюро № 30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым ФИО1, впервые установлена инвалидность № группы с 27.10.2015 г. бессрочно.
Определением Гуковского городского суда Ростовской области от 23.12.2022 дело по подсудности было передано в Борисоглебский городской суд Воронежской области, поскольку ответчик ФИО1 согласно представленным ОМВД России по г. Борисоглебску Воронежской области данным значится зарегистрированной по месту жительства по адресу: <адрес>, с 11.12.2019 по настоящее время.
31.01.2023 дело поступило в Борисоглебский городской суд Воронежской области. Определением от 31.01.2023 дело принято к производству Борисоглебского горсуда.
Стороны, извещенные судом надлежащим образом о слушании дела, в судебное заседание не явились, о месте и времени слушания дела извещены надлежащим образом.
Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с ст. 9 Федерального закона от 28.12.2013 № 400-ФЗ «О страховых пенсиях», право на страховую пенсию по инвалидности имеют граждане из числа застрахованных лиц, признанные инвалидами I, II или III группы. Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».
Согласно ст. 28.1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» право на ежемесячную денежную выплату (ЕДВ) имеют инвалиды и дети-инвалиды.
Согласно статье Федерального закона № 181-ФЗ инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойкими расстройствами функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защииты.
Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Реализуя свои полномочия, Правительство Российской Федерации Постановлением от 20.02.2006 № 95 утвердило Правила признания лица инвалидом, которые определяются в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее - Правила).
Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионалы трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (п.2 Правил).
В соответствии с п. 15-17 Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленной стойким расстройством функций организма, возникшим в результате заболевай, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности.
Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год (п. 9 Правил).
Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.
Приказом Минтруда России от 29.01.2014 № 59н утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы (далее - Административный регламент), который устанавливает порядок обращения заинтересованного лица для получения указанной государственной услуги.
Административным регламентом установлено, что результатом предоставления государственной услуги является: при установлении инвалидности - выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), а также направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, направление индивидуальной программы реабилитации инвалида в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации либо в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам по обеспечению техническими средствами реабилитации, по месту жительства инвалида (ребенка-инвалида) (пункт 11 Административного регламента).
При проведении медико-социальной экспертизы гражданина, сведения о ее результатах должны быть отражены в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе по проведению медико-социальной экспертизы и на бумажных носителях, кроме того, у лица, признанного инвалидом и в организациях, на которые возложены функции по проведению реабилитационных и абилитационных мероприятий, должна находиться индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида.
Согласно Приказу Минтруда и соцразвития РФ от 29 сентября 2014 N 664н «О классификациях и критериях, используемых при проведении медико-социальной экспертизы граждан Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее ко 2 степени выраженности ограничений одной из следующих категорий жизнедеятельности человека (или их сочетанию), определяющих необходимость его социальной защиты: способности к самообслуживанию; способности к передвижению; способности к ориентации; способности к общению; способности контролировать свое поведение; способности к обучению; способности к трудовой деятельности.
Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (действовал на момент спорных отношений) закреплен порядок выдачи листка нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу.
Согласно п. 27 указанного порядка на медико-социальную экспертизу направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите, по заключению врачебной комиссии при: очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала; благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев при лечении туберкулеза либо гражданин выписывается к занятию трудовой деятельностью; необходимости изменения программы профессиональной реабилитации работающим инвалидам в случае ухудшения клинического и трудового прогноза независимо от группы инвалидности и сроков временной нетрудоспособности.
03.11.2015 ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, обратилась в УПФР в г. Гуково с заявлением о назначении ЕДВ в соответствии Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 № 181-ФЗ (далее - Закон № 181-ФЗ). Затем, 03.11.2015 ФИО1 обратилась в УПФР в г. Гуково с заявлением о назначении страховой пенсии по инвалидности в соответствии с Федеральным законом от 28.12.2013 г. № 400-ФЗ «О страховых пенсиях».
Как утверждает истец, в числе рассмотренных для назначения пенсии и ЕДВ документов находилась справка об установлении инвалидности и Выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2014 № от 27.10.2015 выданные бюро № 30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым ФИО1 с 27.10.2015 впервые установлена инвалидность № группы вследствие общего заболевания бессрочно. Ответчику назначена страховая пенсия по инвалидности с 27.10.2015 и ежемесячная денежная выплата с 03.11.2015.
Суду истец представил только копию Выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2014 № от 27.10.2015 выданные бюро № 30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области».
В производстве Гуковского городского суда Ростовской области рассматривалось уголовное дело в отношении бывшего начальника филиала № 30 ФКУ «Главное Бюро медико-социальной экспертизы Ростовской области» в получении взяток за выдачу подложных справок об установлении лицами инвалидности.
По утверждению истца, в рамках проведения проверки законности получения гражданами установлении инвалидности и обоснованности получения социальных выплат территориальным органом ПФР был направлен соответствующий запрос в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Минтруда России. Согласно полученному ответу в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационной системе (ЕАВИИАС), используемой при проведении МСЭ с 2014 года и на бумажном носителе не имеется данных по проведению МСЭ в отношении ФИО1 (л.д. 18). Таким образом, отсутствуют данные о направлении ФИО1 на медико-социальную экспертизу и о проведении в отношении неё установленной законодательством процедуры МСЭ.
Постановлением старшего УУП ОУУП и ПДН Отдела МВД России по г. Гуково майора полиции <данные изъяты>. от 11.11.2022 отказано в возбуждении уголовного дела в отношении 17 человек, в том числе в отношении ФИО1 по ст. 159.2 УК РФ по основаниям п. 2 ч. 1 ст. 24 УПК РФ – за отсутствие состава преступления. По факту в ходе проверки были сделаны запросы в различные органы (медицинские, пенсионные, экспертные), полностью материал был не собран (л.д. 48).
На запрос суда ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» по результатам поверки установлено, что в федеральной государственной системе «Единая автоматизированная вертикально-интегрированная информационно-аналитическая система по проведению медико-социальной экспертизы» (ФГИС ЕАВИИАС МСЭ), используемой с января 2014 года, сведения о поведении в Учреждении медико-социальной экспертизы ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, отсутствуют. В сохранившемся бумажном архиве бюро № 30 – филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России за период с 2010 года по 2017 год данных о проведении медико-социальной экспертизы ФИО1 не имеется (л.д. 53).
По сообщению МБУЗ «Центральная городская больница» г. Гуково Ростовской области медицинские документы за период с 2014 по 2015 годы в отношении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в МБУЗ «ЦРБ» г. Гуково отсутствуют (л.д. 51).
Согласно адресной справке ОВМ ОМВД России по г. Гуково ответчик была зарегистрирована по месту жительства с 17.04.2015 по 04.12.2015 по адресу: <адрес>., после чего убыла в <адрес> (л.д. 49). В материал дела также имеется другой адрес ответчика в <адрес>: <адрес> (до апреля 2015 года).
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ростовской области на запрос суда сообщил, что информация об оказании медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Ростовской области гражданке ФИО1 в период с 01.01.2010 по 31.10.2022 отсутствует.
Таким образом, документов, подтверждающих, прохождение ФИО1 медико-социальной экспертизы не имеется.
Ответчик, надлежаще извещенный о слушании дела, возражений по иску не представила, каких-либо доказательств, опровергающих иск также н представила.
Указанные обстоятельства дают суду основания удовлетворить иск ГУ – Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Ростовской области только в части признания недействительной выписке из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2014 №, выданную 27.10.2015 Бюро № 30 – филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России, в отношении ФИО1, копия которой предоставлена в суд. Поскольку справка об инвалидности ФИО1 суду не представлена, суд не может признать её недействительной.
Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
решил:
Исковые требования Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области (ранее Государственное учреждение – Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Ростовской области) удовлетворить частично.
Признать недействительной выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2014 №, выданную 27.10.2015 Бюро № 30 – филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России, в отношении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающей по адресу: <адрес>, которой установлена 27.10.2015 № группа инвалидности по общему заболеванию бессрочно, с указанием основания: акт освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы № 1772 от 27.10.2015.
В остальной части иска отказать.
Решение может быть обжаловано в Воронежский областной суд в течение одного месяца со дня изготовления мотивированного решения.
Председательствующий –п/п