Дело № 2-11843/2022

УИД № 35RS0010-01-2022-016726-22

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Вологда

21 декабря 2022 года

Вологодский городской суд Вологодской области в составе председательствующего судьи Губиной Е.Л.,

при секретаре Шабариной А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области к ФИО2 о взыскании денежных средств,

установил:

Государственное учреждение Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области обратилось в суд с иском, мотивируя тем, что истец осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Вологодской области в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». 26.12.2018 между ГУ ТФОМС Вологодской области и АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Вологодского филиала заключен договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. 11.01.2022 года между ГУ ТФОМС Вологодской области и АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Вологодского филиала и БУЗ ВО «Вологодская стация скорой медицинской помощи» им. Н.Л. Турупанова заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №. 11.01.2022 года между ГУ ТФОМС Вологодской области и АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Вологодского филиала и БУЗ ВО «Вологодская городская больница № 2» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №. Тарифным соглашением по оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Вологодской области на 2022 год определены соответствующие тарифы. Вступившим в законную силу приговором Вологодского городского суда Вологодской области от 26.07.2022 по уголовному делу № ФИО2 признана виновной по факту причинения вреда здоровью ФИО1 В связи с полученным вредом здоровью ФИО1 оказывалась медицинская помощь в указанном выше учреждении здравоохранения, которая оплачена истцом в полном объеме. Общая стоимость расходов, затраченных истцом на лечение застрахованного лица, составила 50 412 рублей 97 копеек.

Просили взыскать с ответчика в счет возмещения расходов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью, денежные средства в размере 50 412 рублей 97 копеек.

Представитель истца Государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области в судебное заседание не явился, извещался надлежащим образом, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явилась, о дне, времени и месте слушания дела извещалась надлежащим образом, отбывает наказание в местах лишения свободы.

Изучив материалы дела, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных требований.

Из материалов дела следует и установлено в судебном заседании, что 26.12.2018 между ГУ ТФОМС Вологодской области и АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Вологодского филиала заключен договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.

11.01.2022 года между ГУ ТФОМС Вологодской области и АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Вологодского филиала и БУЗ ВО «Вологодская стация скорой медицинской помощи» им. Н.Л. Турупанова заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №.

11.01.2022 года между ГУ ТФОМС Вологодской области и АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Вологодского филиала и БУЗ ВО «Вологодская городская больница № 2» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №.

ФИО1 является лицом, застрахованным по программе обязательного медицинского страхования.

Вступившим в законную силу приговором Вологодского городского суда Вологодской области от 26.07.2022 года ФИО2 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного пунктом «з» части 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации.

В рамках уголовного дела гражданский иск ГУ ТФОМС Вологодской области о взыскании с ФИО2 денежных средств в сумме 50 412 рубля 97 копеек, затраченных на оказание медицинской помощи ФИО1 оставлен без рассмотрения, за ГУ ТФОМС Вологодской области признано право на удовлетворение иска в порядке гражданского судопроизводства.

Приговором установлен факт причинения ФИО2 тяжкого вреда здоровью ФИО1 В силу статьи 61 ГПК РФ данные обстоятельства не подлежат повторному доказыванию в рамках рассмотрения настоящего гражданского дела.

В соответствии со статьей 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу статьи 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Согласно части 1 статьи 31 Закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно пункту 11 части 7 статьи 34 Закона № 326-ФЗ, Территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

При таких обстоятельствах в силу части 1 статьи 31, пункта 11 части 7 статьи 34 Закона № 326-ФЗ с ФИО2 в пользу истца подлежат взысканию денежные средства, затраченные на лечение застрахованного лица в размере 50 412 рублей 97 копеек.

На основании статьи 103 ГПК РФ с ответчика в доход местного подлежит взысканию государственная пошлина за рассмотрение дела судом в размере 1 712 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 233-237 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования Государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области к ФИО2 о взыскании денежных средств удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области денежные средства в размере 50 412 рублей 97 копеек.

Взыскать с ФИО2 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 1 712 рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья Е.Л. Губина

Мотивированное решение изготовлено 23.12.2022 года