Дело №2-3235/2023
УИД 70RS0001-01-2023-004314-16
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
25 декабря 2023 года г. Томск
Кировский районный суд г. Томска в составе судьи – и.о. судьи Кировского районного суда г. Томска Петрушенко Ф.З., при секретаре судебного заседания Новиковой Е.М., помощнике судьи Васильевой А.В.,
с участием представителя истца – помощника прокурора Кировского района г. Томска Семитко С.Е., действующая на основании поручения прокурора Молчановского района Томской области,
рассмотрев в открытом судебном заседании материалы гражданского дела по иску прокурора Молчановского района Томской области в интересах ФИО1 ФИО7 к Департаменту здравоохранения Томской области о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом, взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата,
установил:
прокурор Молчановского района Томской области обратился в суд с иском к Департаменту здравоохранения Томской области (далее – Департамент) в защиту интересов ФИО1 об обязании обеспечить лекарственным препаратом /________/ о взыскании денежных средств затраченных на приобретение лекарственного препарата /________/
В обоснование иска, сославшись на положения ст. 41 Конституции РФ, Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»), указал, что ФИО1 поставлен диагноз /________/, в связи с чем, ей необходим прием препарата /________/ в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в дозировке 100 мг ежедневно по 1 таблетке 2 раза в день, о чем выписан рецепт. Необходимым препаратом по выписанному рецепту ФИО1 обеспечена не была. ФИО1 была вынуждена самостоятельно приобретать лекарственный препарат на сумму 8264,40 руб.
Представитель истца старший помощник прокурора Кировского района г. Томска Семитко С.Е. в судебном заседании поддержала исковые требования в полном объёме, привела изложенные в исковом заявлении доводы в обоснование иска.
Материальный истец ФИО1 о месте и времени рассмотрения дела извещена надлежащим образом, на рассмотрение дела не явилась, о причинах неявки суду не сообщила.
Ответчик Департамент здравоохранения Томской области надлежащим образом извещен о рассмотрении дела, своего представителя в суд не направил.
Выслушав участников процесса, исследовав письменные материалы дела, определив на основании ст.167 ГПК РФ рассмотреть дело в отсутствие материального истца, представителя ответчика суд приходит к следующему.
Конституция Российской Федерации в статьях 2 и 20 гарантирует, что человек, его права и свободы являются высшей ценностью, а признание, соблюдение и защита его прав и свобод – обязанностью государства, каждый имеет право на жизнь и охрану здоровья.
Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституция Российской Федерации).
В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).
Из приведенных норм положений Конституции Российской Федерации следует, что право на жизнь и охрану здоровья относится к числу общепризнанных, основных, неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите. Политика Российской Федерации как социального государства направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь человека, возможность реализации им своих прав, в том числе и на охрану здоровья.
В соответствии со ст. 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» одним из основных принципов охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи.
Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Согласно ст. 10 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В соответствии со ст. 11 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
В силу пункта 5 части 2 статьи 81 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Постановлением Администрации Томской области от 30.12.2021 №576а утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2022 год и на плановый период 2023-2024 годов (далее по тексту - также Программа).
Пунктом 23 Программы за счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категории заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (далее – Постановление Правительства № 890).
Согласно п. 4 Постановления Правительства № 890 органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
Согласно п. 1 Положения о Департаменте здравоохранения Томской области, утвержденного постановлением Губернатора Томской области от 13.09.2010 № 56 (далее - Положение), департамент здравоохранения Томской области является исполнительным органом государственной власти Томской области (далее - Департамент), входящим в систему исполнительных органов государственной власти Томской области и финансируемым за счет средств областного бюджета.
В соответствии с п. 2 Положения целью деятельности Департамента является улучшение демографической ситуации путем обеспечения доступной и качественной медицинской и лекарственной помощи населению Томской области.
В силу подпунктов 18 и. 35 п. 10 Положения для реализации указанных в пунктах 2 и 3 настоящего Положения цели и задач Департамент здравоохранения Томской области выполняет следующие функции: осуществляет полномочия Российской Федерации, переданные для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов; выступает государственным заказчиком в сфере здравоохранения, организации лекарственного обеспечения (в части обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение льготных лекарственных препаратов), при осуществлении закупок товаров, работ, услуг для нужд учреждений здравоохранения Томской области, подведомственных Органу, в том числе в рамках реализации мероприятий, предусмотренных региональным проектом "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)" в пределах выделяемых бюджетных средств.
В судебном заседании установлено и сторонами не оспаривалось, что ФИО1 состоит на диспансерном учете с диагнозом: /________/, данный факт подтверждается: приемом (осмотр, консультация) врача-невролога от 16.09.2022, от 11.08.2023; приемом (осмотр, консультация) врача общей практики (семейный врач) от 09.01.2023, от 29.03.2023, от 21.04.2023, от 18.05.2023; заключением врача от 03.02.2023, от 13.03.2023, от 10.07.2023, от 13.06.2023, от 03.08.2023; выпиской из медицинской карты стационарного больного от 20.04.2023, рекомендован прием лекарственного препарата /________/ 100 мг 2 раза в день – постоянно.
ФИО1 был выписан рецепт 16.06.2023 серии /________/, 03.08.2023 серии /________/. В рецепте указано о назначении препарата /________/, таблетки покрытые оболочкой 100 мг, 168 штук, приём по 2 таблетки в сутки.
Лекарственный препарат /________/ включен в перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий в целях обеспечения граждан, страдающих заболеваниями или относящихся к группам населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно или с 50 % скидкой за счет средств областного бюджета.
В силу п. 11 Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществлением фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых т отсутствуют аптечные организации, утвержденных Приказом Минздрава Российской Федерации от 24.11.2021 № 1093н, отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли.
В соответствии с информацией на рецепте серии /________/ последний действителен в течение 30 дней, рецепт серии /________/ действителен в течение 90 дней. Таким образом, срок, в течение которого рецепт серии /________/, подлежал обслуживанию, истек 16.07.2023., срок, в течение которого рецепт серии /________/, подлежал обслуживанию, истек 04.11.2023. По состоянию на июнь 2023 года ФИО1 лекарственными препаратами /________/ не обеспечена.
Судом были установлены обстоятельства необеспечения ФИО1 необходимым лекарственным препаратом. Департамент здравоохранения Томской области должен был располагать и располагал необходимой информацией о выписке льготного лекарственного препарата ФИО1 об отсутствии препарата для его выдачи по рецепту. Установлено, что ФИО1, имея право на обеспечение лекарственным препаратом по рецепту врачей бесплатно, не получил необходимый ему лекарственный препарат в связи с неисполнением ответчиком возложенных на него функций.
Тем самым было нарушено право материального истца на жизнь и охрану здоровья, гарантированные государством.
Лекарственный препарат назначен материальному истцу в течение длительного времени не был выдан ей по рецепту, в связи с чем ФИО1 самостоятельно приобретала препарат /________/: 08.08.2023 - четыре упаковки по цене 549,90 рублей за упаковку, 28.08.2023 – четыре упаковки по цене 556,50 рублей за упаковку, 13.07.2023 – восемь упаковок по цене 319,70 рублей за упаковку, 28.06.2023 – четыре упаковки по цене 320,30 рублей за упаковку. Таким образом, ею были затрачены собственные денежные средств на приобретение данного препарата в общей сумме 8264,40 рублей (2199,60+2226,00+2557,60+1281,20).
В соответствии с положениями статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее по тексту - также ГК РФ), вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся примирителем вреда.
Статьёй 1069 ГК РФ предусмотрено, что вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.
Согласно положениям частей 1 и 2 статьи 15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
Установлено, что в связи с нарушением права материального истца на получение лекарственного препарата и его самостоятельного приобретения за счет своих средств, ФИО1 причинен ущерб на сумму затраченных ею средств на приобретение лекарственных препаратов.
При таких данных подлежат удовлетворению исковые требования прокурора в защиту интересов ФИО1 о взыскании с ответчика денежных средств, затраченных материальным истцом на самостоятельное приобретение лекарственного препарата в общей сумме 8264,40 руб.
На основании изложенного и руководствуясь статьями 194 - 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
удовлетворить исковые требования прокурора Молчановского района Томской области в интересах ФИО1 ФИО11 к Департаменту здравоохранения Томской области.
Обязать Департамент здравоохранения Томской области обеспечить ФИО1 ФИО8, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом /________/, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в соответствии с рецептом лечащего врача от 22.09.2023 серия /________/ в дозировке 100 мг в количестве 112 штук,
Взыскать с Департамента здравоохранения по Томской области в пользу ФИО1 ФИО9 денежные средств, затраченные на самостоятельное приобретение лекарственного препарата /________/» в сумме 8264,40 рублей.
Решение суда в части возложения обязанности на Департамент здравоохранения Томской области обеспечить ФИО1 ФИО10 лекарственным препаратом подлежит немедленному исполнению.
Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Томский областной суд через Кировский районный суд г. Томска в течение месяца со дня принятия его судом в окончательной форме.
Судья Ф.З. Петрушенко
Полный текст решения суда изготовлен 29.12.2023