Дело № 2-1983/2025

УИД № 58RS0027-01-2025-002925-33

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

30 июля 2025 г. г. Пенза

Октябрьский районный суд г. Пензы в составе

председательствующего судьи Марфиной Е.В.,

при секретаре Оськиной А.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Пензе в здании суда гражданское дело по иску ФИО1 к ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» о признании права на получение социальной выплаты,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с исковым заявлением, указав, что с 31.03.2022 г. состоит в должности врача – гериатра в ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн». Полагает, что в связи с выполняемой ею трудовой функцией, в которую входит осуществление диспансерного наблюдения пациентов с признаками старческой астении, ведение регистра пациентов со старческой астенией в государственной информационной системе здравоохранения Пензенской области РТ МИС, в котором состоит 3657 человек, оформление медицинской документации (учетная форма 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»), она имеет право на предоставление ежемесячной специальной социальной выплаты, установленной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568. Однако указанная выплата ей не начисляется и не выплачивается.

На основании изложенного, просила признать за ней право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной пп. б п. 2, абз. 7 п. 3 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования; обязать ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» включить ее в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной пп. б п. 2, абз. 7 п. 3 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568, исходя из максимального месячного размера 50 000 руб., со дня вступления в силу решения суда.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, в письменном заявлении заявленные требования поддержала по доводам, изложенным в исковом заявлении. Указала, что оказывает врачебную помощь больным по профилю «гериатрия» по участковому признаку, поскольку осуществляет прием больных закрепленных за конкретной территорией.

Представитель ответчика ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» ФИО3 в судебное заседание не явился, в письменном отзыве возражал относительно удовлетворения исковых требований, полагая, что у ФИО1 отсутствует право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 2568, поскольку в приказе Минздрава России № 168н от 15 марта 2022 г. «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» диагноз «старость» отсутствует в перечне заболеваний, при котором устанавливается диспансерное наблюдение.

Представитель третьего лица ОСФР по Пензенской области по доверенности ФИО4 в судебное заседание не явилась, предоставила письменный отзыв, согласно которому в приложениях к Порядку диспансерное наблюдение у врача-гериатра отсутствует. Согласно сообщению Минздрава Пензенской области, ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» не внесено в автоматизированную систему мониторинга медицинской статистики ФГБУ «ЦНИИОИЗ» ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» Минздрава России в перечень организаций, в которых работают медицинские работники, соответствующие критериям, установленным п. 2 Постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568.

Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Пензенской области в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, о причинах неявки суд не уведомил.

Выслушав участников процесса, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Из материалов дела следует, что ФИО1 с 31 марта 2022 г. была принята на должность врача-гериатра в кабинет врача-гериатра ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» (<адрес>) на основании трудового договора № от 31 марта 2022 г.

Согласно п. 10 раздела II трудового договора № от 31.03.2022 г. работник обязан осуществлять, в том числе: проводить амбулаторный прием по графику, утвержденному администрацией госпиталя, регулируя поток посетителей путем рационального распределения повторных больных; обеспечивать ранее выявление заболеваний, квалифицированное и своевременное обследование, специализированное лечение; осуществлять своевременную госпитализацию больных; вести медицинские карты амбулаторных больных, выписывать рецепты, выполнять иные обязанности, предусмотренные должностной инструкцией.

Дополнительным соглашением от 1 августа 2024 г. к трудовому договору № от 31.03.2022 г. п. 10 трудового договора «работник обязан» дополнен следующими подпунктами: осуществлять диспансерное наблюдение пациентов с установленным диагнозом «Старческая астения» (код по МКБ-10 R54) не реже 1 раза в год, по показаниям чаще; устанавливать диспансерное наблюдение в течение 3-х рабочих дней после установления диагноза «Старческая астения» при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях; обеспечивать ведение регистра пациентов с установленным диагнозом «Старческая астения» в РТ МИС; осуществлять формирование списков лиц, подлежащих диспансерному наблюдению в отчетном году, их поквартальное распределение, исходя из данных регистра пациентов с диагнозом Старческая астения; обеспечивать информирование лиц, подлежащих диспансерному наблюдению в текущем году, или их законных представителей о необходимости явки в целях диспансерного наблюдения; обеспечивать охват диспансерным наблюдением лиц старше трудоспособного возраста, из числа состоящих в регистре пациентов с диагнозом «Старческая астения», не менее 90 %; осуществлять обучение пациентов навыкам самоконтроля показателей состояния здоровья и алгоритмам действия в случае развития жизнеугрожающих состояний; обеспечивать внесение сведений о диспансерном наблюдении в медицинскую документацию пациента (учетная форма № 025/у), а также в учетную форму № 030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения». Дополнительное соглашение вступило в законную силу с 1 октября 2024 г.

Указанные обстоятельства установлены в судебном заседании, подтверждаются материалами дела и не оспаривались сторонами.

Обращаясь в суд, истец считает нарушенным ее право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

В соответствии с абз. 5 ч. 1 ст. 21 Трудового кодекса РФ работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы. Работодатель обязан выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с данным Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами (абз. 7 ч. 2 ст. 22 Трудового кодекса РФ).

Понятие заработной платы сформулировано в ч. 1 ст. 129 Трудового кодекса РФ, согласно которой она определяется как вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 отдельным категориям медицинских работников медучреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах ОМС с 1 января 2023 года установлена ежемесячная специальная социальная выплата.

В п. 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 с 1 января 2023 года установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:

а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах «а» и «б» настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;

е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

В соответствии с пп. «а» п. 4 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 специальную социальную выплату осуществляет Социальный фонд России (далее - СФР).

Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568.

Пунктом 2 Правил установлено, что выплата осуществляется работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 г.г., в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации.

Выплата перечисляется медработникам ежемесячно на основе данных медицинских организаций (п. 3 Правил).

Начисление выплаты производится за календарный месяц исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.

В соответствии с п. 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган СФР по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Реестр формируется с указанием сведений о медицинской организации (наименование, адрес юридического лица в пределах его местонахождения, ИНН, КПП, ОГРН), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также следующих сведений по каждому работнику (п. 6 Правил):

1) категория, должность (профессия);

2) фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения и СНИЛС;

3) реквизиты для перечисления специальной социальной выплаты:

- в случае перечисления на счет работника - наименование банка, банковский идентификационный код и номер счета;

- в случае перечисления на банковскую карту работника, являющуюся национальным платежным инструментом, - номер банковской карты;

- в случае перевода через организацию почтовой связи - адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания) (для работников медицинских организаций, расположенных на территориях ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областей);

4) размер специальной социальной выплаты с округлением до рублей;

5) суммарное отработанное время по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце;

6) число рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной в соответствии с п. 3 Правил;

7) соотношение отработанного времени и числа рабочих часов, по норме, с округлением до двух знаков после запятой.

Реестр в электронной форме подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица и направляется в федеральную ГИС «Соцстрах» СФР либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (п. 5 Правил).

Исходя из анализа указанных норм законодательства следует, что для установления ежемесячной специальной социальной выплаты необходимы следующие условия:

во-первых, медицинский работник должен осуществлять работу в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях,

во-вторых, должность работника должна быть отнесена к врачам, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований,

в-третьих, работник должен оказывать первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществлять диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

В соответствии с п. 12 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. №543н, организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Территориально-участковый принцип организации оказания первичной медико-санитарной помощи заключается в формировании групп обслуживаемого контингента по признаку проживания (пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения) в определенных организациях и (или) их подразделениях.

Распределение населения по участкам осуществляется руководителями медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи населению в целях максимального обеспечения ее доступности и соблюдения иных прав граждан.

В соответствии с п. 2 Порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, утвержденного Приказом Минздрава России от 15.03.2022 N 168н, диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц.

Согласно п. 6 Порядка диспансерное наблюдение осуществляют следующие медицинские работники медицинской организации (структурного подразделения иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность), где пациент получает первичную медико-санитарную помощь: 1) врач-терапевт (врач-терапевт участковый, врач-терапевт участковый цехового врачебного участка, врач общей практики (семейный врач) (далее - врач-терапевт); 2) врачи-специалисты (по отдельным заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний); 3) врач по медицинской профилактике (фельдшер) отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья; 4) фельдшер (акушер) фельдшерско-акушерского пункта, фельдшер фельдшерского здравпункта в случае возложения на них руководителем медицинской организации отдельных функций лечащего врача, в том числе по проведению диспансерного наблюдения, в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. N 252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты».

1 августа 2024 г. на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 8 июля 2021 г. № 737н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при старческой астении (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)» п. 10 трудового договора «Работник обязан» дополнен подпунктом – осуществлять диспансерное наблюдение пациентов с установленным диагнозом «Старческая астения» (код по МКБ-10 R54) не реже 1 раза в год, по показаниям чаще.

Согласно Приказу Министерства здравоохранения Пензенской области от 28 июня 2019 г. № 164 «О реализации на территории Пензенской области порядка оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия» с целью сохранения или восстановления их способности к самообслуживанию, физической и функциональной активности, независимости от посторонней помощи в повседневной жизни, обеспечения доступности и качества медицинской помощи пациентам пожилого возраста при наличии старческой астении, утверждена маршрутизация больных при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю «гериатрия»; на амбулаторный прием к врачу-гериатру г. Пензы обращаются пациенты по направлению врача-терапевта участкового и врача общей практики, врача-специалиста, а также самостоятельно.

Медицинская помощь оказывается в Гериатрическом отделении (кабинеты) ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн», а также на дому при вызове медицинского работника.

Результатом оказания медицинской помощи является комплексная гериатрическая оценка пациента с формированием долгосрочного индивидуального плана проведения профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, а также плана социальной и психологической адаптации.

ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» осуществляет свою деятельность как самостоятельное лечебно-профилактическое учреждение Пензенской области, которое имеет в своем составе структурные подразделения, в том числе, гериатрический кабинет.

ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» не имеет групп обслуживаемого контингента по признаку проживания (пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения).

Тарифное соглашение о стоимости медицинской помощи, предоставляемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования на территории Пензенской области в 2025 году, предусматривает оплату первичной медико-санитарной помощи, оказанной ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн», за единицу объема оказанной медицинской помощи.

Установлено, и следует из трудового договора № от 31.03.2022 г., ФИО1 осуществляет свою деятельность как врач-гериатр по адресу: <адрес> здании поликлиники. Указанное помещение предоставлено ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» на основании договора безвозмездного пользования от 19.04.2021 г.

При таких обстоятельствах, ФИО1, работая в должности врача-гериатра гериатрического кабинета ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн», относится к лицам, которым подлежит установлению ежемесячная специальная социальная выплата в соответствии с пп. «б» п. 2, абз. 7 п. 3 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568.

Возражая относительно исковых требований, ответчик ссылается на письмо Министерства здравоохранения Пензенской области от 4 июля 2025 г. № 15/4747, согласно которому по состоянию на 1 июля 2025 г. ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» не внесено в автоматизированной системе мониторинга медицинской статистики ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России в перечень организаций, в которых работают медицинские работники, соответствующие критериям, установленным п. 2 Постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568.

Однако доводы ответчика и третьего лица о том, что занимаемая истцом должность не соответствует номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 г. № 1183н, не может повлечь отказ в удовлетворении иска, поскольку постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 перечень конкретных должностей не определен.

Таким образом, исходя из анализа указанных норм законодательства, учитывая имеющиеся в материалах дела доказательства, в их совокупности, исковые требования ФИО1 к ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» о признании права на получение социальной выплаты являются обоснованными и подлежащими удовлетворению, в связи с чем на ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» подлежит возложению обязанность включить ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», которым начисляется специальная социальная выплата за период с 1 января 2023 г.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 Гражданского процессуального кодекса РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Поскольку истец при подаче искового заявления освобожден от уплаты судебных расходов, государственная пошлина в соответствии со ст.ст. 333.19 и 333.20 Налогового кодекса РФ подлежит взысканию с ответчика в сумме 6 000 руб. (за требование неимущественного характера о признании права на получение специальной социальной выплаты и возложения на ответчика обязанность включить в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты)).

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковое заявление ФИО1 к ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» о признании права на получение социальной выплаты удовлетворить.

Признать за ФИО1 (ДД.ММ.ГГГГ года рождения) право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с 1 января 2023 г.

Возложить на Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский городской госпиталь для ветеранов войн» (ИНН <***>, ОГРН <***>) обязанность включить ФИО1 (ДД.ММ.ГГГГ года рождения) в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» которым начисляется специальная социальная выплата, за период с 1 января 2023 г.

Взыскать с Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский городской госпиталь для ветеранов войн» (ИНН <***>, ОГРН <***>) государственную пошлину в доход муниципального образования г. Пенза в размере 6 000 (шесть тысяч) руб.

Решение может быть обжаловано в Пензенский областной суд через Октябрьский районный суд г. Пензы в течение месяца со дня изготовления в мотивированном виде.

Судья Е.В. Марфина

Мотивированное решение изготовлено 04 августа 2025 года.