Дело № 2-227/2025
УИД 68RS0№-26
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
11 сентября 2025 года р.п. Инжавино
Тамбовской области
Инжавинский районный суд Тамбовской области в составе:
председательствующего судьи Пустоваловой А.Н.,
при секретаре Федюкиной С.В.,
с участием истца ФИО2, представителя процессуального истца ФИО3,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Инжавинского района Тамбовской области, действующего в интересах ФИО7, к Министерству здравоохранения Тамбовской области, Тамбовскому областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Инжавинская ЦРБ" о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом на постоянной основе, взыскании компенсации морального вреда,
установил:
23.04.2025 года прокурор Инжавинского района Тамбовской области, действуя в интересах ФИО1, обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Тамбовской области о возложении обязанности обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом «Глибенкламид» на постоянной основе, исходя из курсовой потребности, до отмены потребности по медицинским показаниям, а также взыскании в пользу ФИО1 компенсации морального вреда в размере 10000 рублей.
В обоснование иска указано, что прокуратурой Инжавинского района проведена проверка по поручению прокуратуры области в сфере исполнения федерального законодательства в области здравоохранения по необеспечению лиц, страдающих сахарным диабетом, лекарственными препаратами.
В ходе проверки установлено, что ФИО1 состоит на диспансерном учете ТОГБУЗ «Инжавинская ЦРБ» с диагнозом «сахарный диабет».
Согласно медицинской карте больного № в качестве поддерживающей терапии ФИО1 нуждается в проведении курсового лечения лекарственным препаратом «Глибенкламид». Данный препарат полагается ей для постоянного лечения льготно, по назначению врача-эндокринолога от 17.04.2023.
Из объяснения ФИО1 следует, что более 7 месяцев данный лекарственный препарат ей по рецепту не выдавался, лекарство она приобретала за счет собственных средств. Необеспечение лекарственным препаратом в период с октября 2024 года по настоящее время принесло ей страдания, заключающиеся в переживаниях за свое здоровье, ухудшении самочувствия.
Прокуратурой также установлено, что в настоящее время в аптеке ГЛФ ТОГБУЗ «Инжавинская ЦРБ» для обеспечения ФИО1 отсутствует лекарственный препарат «Глибенкламид». Более того, ответственным сотрудником ТОГБУЗ «Инжавинская ЦРБ» в нарушение обязательных для исполнения требований порядка оказания медицинской помощи рецепты на «Глибенкламид» в период с октября 2024 года по истекший период 2025 года не выписывались по причине отсутствия таких препаратов в аптечной организации. Вместе с тем, организацию закупок лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для амбулаторного лечения больных за счет средств федерального бюджета и средств бюджета Тамбовской области осуществляет министерство здравоохранения Тамбовской области. Однако, такие закупки лекарственных препаратов для больных министерством здравоохранения области осуществляется несвоевременно и в объеме меньшем, чем предусмотрено заявками медицинской организации, в том числе дополнительными.
По мнению прокурора, учитывая, что лекарственный препарат с международным непатентованным наименованием «Глибенкламид» (торговое наименование «Глибенкламид») назначен ФИО1 врачом-эндокринологом по жизненным показаниям, необеспечение министерством здравоохранения области этим препаратом за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта РФ нарушает ее право на жизнь и охрану здоровья, гарантированные государством.
Протокольным определением суда от 31.07.2025 года к участию в деле в качестве соответчика привлечено ТОГБУЗ «Инжавинская ЦРБ».
В судебном заседании представитель процессуального истца ФИО3 поддержал заявленные требования по изложенным в иске основаниям.
Истец ФИО1 в судебном заседании пояснила, что врач-эндокринолог в 2023 году назначил ей лечение лекарственным препаратом «Галвус», который она получала в аптеке ТОГБУЗ «Инжавинская ЦРБ» на основании выдаваемых ей рецептов на протяжении нескольких месяцев. Затем данный препарат перестали закупать и ей стали выписывать рецепт на аналог – «Глибенкламид». Однако, примерно с осени 2024 года ей данное лекарство не выдавали по причине его отсутствия в аптеке. При этом врач даже не выписывал ей рецепт на выдачу лекарства. Ей приходилось приобретать лекарство за счет собственных денежных средств, что для нее было затруднительно, учитывая маленький размер получаемой ей пенсии. С мая 2025 года она получает лекарственный препарат «Глибенкламид» регулярно.
Ответчики министерство здравоохранения Тамбовской области, ТОГБУЗ «Инжависнкая ЦРБ», извещенные о времени и месте слушания дела надлежащим образом по правилам статьи 113 ГПК РФ, в том числе публично, посредством размещения сведений на официальном сайте Инжавинского районного суда Тамбовской области в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», в судебное заседание представителей не направили, просили рассмотреть дело в их отсутствие.
В силу ст. 167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.
Выслушав лиц, явившихся в судебное заседание, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
Статьей 41 Конституции РФ установлено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).
В силу положений подпункта "ж" п. 1 ст. 72 Конституции РФ координация вопросов здравоохранения, защита семьи, материнства, отцовства и детства; включая социальное обслуживание, находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов РФ.
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
В силу статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, среди которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.
К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Согласно п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В соответствии с пунктами 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона "О государственной социальной помощи" в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.
В соответствии с ч. 2 ст. 80 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определено, что при оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи первичной медико-санитарной помощи осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 №61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств".
Пунктами 10, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определено, что к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный ч. 3 ст. 44 настоящего Федерального закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.
При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан, в том числе и оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень, жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи (п.3 ст.80 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ).
Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. №890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.
Этим же постановлением утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. В группе "Категория заболеваний" поименован диабет, при амбулаторном лечении которого лекарственные средства отпускаются бесплатно.
Стандартом медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа, утвержденным Приказом Минздрава России от 01.10.2020 №1054н, Клиническими рекомендациями "Сахарный диабет 2 типа у взрослых" предусмотрено назначение пациентам лекарственных препаратов - производные сульфонилмочевины, в том числе "Глибенкламид".
Кроме того, лекарственное средство производные сульфонилмочевины "Глибенкламид" включено в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 №2406-р.
В силу приказа Минздрава России от 24.11.2021 №1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов" назначение лекарственных препаратов производится лечащим врачом в период наблюдения пациента по имеющимся у него медицинским показаниям.
При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и оформление назначения лекарственных препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи, разработанные в соответствии с пунктом 14 статьи 37 Федерального закона №323-ФЗ, или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, либо по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинской документации пациента и в журнале врачебной комиссии.
Согласно требованиям п. 2 и 4 ст. 70 Федерального закона "Об охране здоровья граждан" лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение.
В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (часть 1 статьи 81 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Постановлением Главы Тамбовской области от 26.12.2022 года №75 утверждено положение о министерстве здравоохранения Тамбовской области, в соответствии с которым к функциями данного министерства отнесена, в том числе, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, а также организация обеспечения лекарственными препаратами лиц, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих (п. 3.1.15), осуществление полномочия Российской Федерации, переданного для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. №178-ФЗ "О государственной социальной помощи", лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (п. 3.1.27).
Министерство здравоохранения Тамбовской области выполняет функции главного распорядителя и получателя средств бюджета Тамбовской области, предусмотренных на содержание Министерства и реализацию возложенных на него функций, осуществляет ведомственный контроль в сфере закупок в отношении подведомственных учреждений.
Из приведенных нормативных положений в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. В число таких гарантий входит обеспечение за счет бюджетных средств субъекта РФ лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам вне зависимости от наименования и стоимости препарата. Организация такого обеспечения на территории субъекта Российской Федерации – Тамбовская область относится к компетенции министерства здравоохранения Тамбовской области, которое должно предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному обеспечению жизненно необходимыми лекарственными препаратами льготной категории граждан. На медицинское учреждение по месту жительства (прикрепления) пациента законом возложена обязанность правильно оформить медицинские документы о нуждаемости пациента в лекарственном препарате и выдать рецепт. Непринятие этих мер лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.
Согласно ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.
Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на учете ТОГБУЗ «Инжавинская ЦРБ» с диагнозом «сахарный диабет 2 типа».
17.07.2023 года врачом-эндокринологом ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д.Бабенко» пациенту ФИО1 назначено лечение, в том числе лекарственным препаратом «Глибенкламид» (л.д.16).
Врачом-терапевтом ТОГБУЗ «Инжавинская ЦРБ» на основании назначенного лечения 17.09.2024, 15.10.2024, 19.11.2024, 18.12.2024, 17.01.2025, 19.02.2025, 21.03.2025 были выписаны рецепты на выдачу ФИО1 лекарственных средств. При этом препарат «Глименкламид» в перечне выписанных лекарственных средств отсутствует (л.д.17-23).
Из письменных пояснений главного врача ТОГБУЗ «Инжавинская ЦРБ» от 23.07.2025 года следует, что лекарственные препараты, назначенные врачом, выдаются пациентам по рецепту при их наличии в аптеке. В указанный период лекарственный препарат «Глибенкламид» не поступал в аптеку ТОГБУЗ «Инжавинская ЦРБ», в связи с чем отсутствовала возможность обеспечения пациента лекарственным препаратом (л.д.72).
Возражая против исковых требований прокурора Инжавинского района и не отрицая сам факт необеспечения ФИО1 лекарственным препаратом «Глибенкламид» с октября 2024 года по апрель 2025 года, представитель министерства здравоохранения Тамбовской области указал, что согласно данным «Единой региональной информационной системы» лекарственный препарат «Глибенкламид» имелся в наличии. В соответствии с положениями приказа министерства от 06.08.2024 №1441 «О контроле за отпуском лекарственных препаратов льготным категориям граждан Тамбовской области» работники аптечной организации в целях обеспечения льготной категории граждан лекарственными препаратами по рецептам в случае отсутствия необходимого лекарственного препарата в день обращения обязаны направить запрос сотруднику ГБУЗ «Тамбовский областной медицинский информационно-аналитический центр» о перераспределении лекарственных препаратов из других аптечных организаций. Министерством непрерывно ведется работа по обеспечению льготной категории граждан лекарственными препаратами. 03.05.2023 года, 25.03.2025 министерством здравоохранения Тамбовской области были заключены государственные контракты на поставку лекарственного препарата Глибенкламид для медицинского применения в пользу граждан для их социального обеспечения. В соответствии с произведенной закупкой данный лекарственный препарат имелся в аптеках Тамбовской области, что подтверждается представленным министерством перечнем (л.д.87-95).
Из материалов дела также следует, что ТОГБУЗ «Инжавинская ЦРБ» в 2024 году была направлена заявка РЛО о приобретении лекарственного средства «Глибенкламид» на 2025 год.
Кроме того, 02.09.2024 года ТОГБУЗ «Инжавинская ЦРБ» министру здравоохранения <адрес> была направлена дополнительная заявка на перераспределение по региональному бюджету препарата «Глибенкламид» в количестве 200 шт. В заявке учтена потребность ФИО1 в лекарственном препарате (л.д.117).
Из письменных пояснений ТОГБУЗ «Инжавинская ЦРБ» также следует, что поступлений препарата по дополнительной заявке в аптеку ГЛФ до конца 2024 года не было. Годовая заявка на 2025 год по региональному бюджету была сделана на Глибенкламид в количестве 642 упаковки. 24.03.2025 поступила разнарядка № на Глибенкламид в количестве 200 шт, ФИО4 в количестве 200 шт., что на 242 упаковки меньше, чем было указано в заявке.
Сведений об исполнении дополнительной заявки от 02.09.2024 года и доказательств, опровергающих указанные пояснения ТОГБУЗ «Инжавинская ЦРБ», министерством здравоохранения Тамбовской области не представлено.
Из предоставленных стороной ответчика данных и пояснений самого истца ФИО1 следует, что с мая 2025 года она обеспечивается лекарственным препаратом «Глибенкламид» регулярно.
Таким образом, суд приходит к выводу о том, что ФИО1 обеспечена лекарственным препаратом «Глибенкламид».
При этом действующими нормативными правовыми актами не предусмотрено обеспечение лекарствами за прошлый период в случае их непредоставления уполномоченным органом по какой-либо причине. В такой ситуации право гражданина на обеспечение за счет средств бюджета лекарственными препаратами должно быть реализовано иным способом, предусмотренным законом (возмещение убытков либо иное).
С учетом вышеизложенного, суд приходит к выводу, что оснований для удовлетворения требований прокурора Инжавинского района в части возложения на министерство здравоохранения Тамбовской области, ТОГБУЗ «Инжавинская ЦРБ» обязанности по обеспечению ФИО1 лекарственным препаратом «Глибенкламид» на постоянной основе, исходя из курсовой потребности до отмены потребности по медицинским показаниям, не имеется, поскольку согласно материалам дела пациент полностью обеспечен средствами для лечения диабета за счет бюджета.
Разрешая требования прокурора о взыскании с ответчиков в пользу ФИО1 компенсации морального вреда, суд исходит из следующего.
В соответствии со ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
Согласно статье 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
В пункте 14 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 №33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" разъяснено, что под нравственными страданиями следует понимать страдания, относящиеся к душевному неблагополучию (нарушению душевного спокойствия) человека (чувства страха, унижения, беспомощности, стыда, разочарования, осознание своей неполноценности из-за наличия ограничений, обусловленных причинением увечья, переживания в связи с утратой родственников, потерей работы, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, раскрытием семейной или врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию, временным ограничением или лишением каких-либо прав и другие негативные эмоции).
Отсутствие заболевания или иного повреждения здоровья, находящегося в причинно-следственной связи с физическими или нравственными страданиями потерпевшего, само по себе не является основанием для отказа в иске о компенсации морального вреда.
В пунктах 25 - 28 указанного постановления разъяснено, что суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении.
Определяя размер компенсации морального вреда, суду необходимо, в частности, установить, какие конкретно действия или бездействие причинителя вреда привели к нарушению личных неимущественных прав заявителя или явились посягательством на принадлежащие ему нематериальные блага и имеется ли причинная связь между действиями (бездействием) причинителя вреда и наступившими негативными последствиями, форму и степень вины причинителя вреда и полноту мер, принятых им для снижения (исключения) вреда.
Тяжесть причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом заслуживающих внимания фактических обстоятельств дела, к которым могут быть отнесены любые обстоятельства, влияющие на степень и характер таких страданий. При определении размера компенсации морального вреда судам следует принимать во внимание, в частности: существо и значимость тех прав и нематериальных благ потерпевшего, которым причинен вред (например, характер родственных связей между потерпевшим и истцом); характер и степень умаления таких прав и благ (интенсивность, масштаб и длительность неблагоприятного воздействия), которые подлежат оценке с учетом способа причинения вреда (например, причинение вреда здоровью способом, носящим характер истязания, унижение чести и достоинства родителей в присутствии их детей), а также поведение самого потерпевшего при причинении вреда (например, причинение вреда вследствие провокации потерпевшего в отношении причинителя вреда); последствия причинения потерпевшему страданий, определяемые, помимо прочего, видом и степенью тяжести повреждения здоровья, длительностью (продолжительностью) расстройства здоровья, степенью стойкости утраты трудоспособности, необходимостью амбулаторного или стационарного лечения потерпевшего, сохранением либо утратой возможности ведения прежнего образа жизни.
При определении размера компенсации морального вреда суду необходимо устанавливать, допущено причинителем вреда единичное или множественное нарушение прав гражданина или посягательство на принадлежащие ему нематериальные блага.
В ходе рассмотрения дела по существу судом установлено ненадлежащее исполнение министерством здравоохранения Тамбовской области обязанности по организации обеспечения лекарственным препаратом ФИО1, что нарушило ее право на охрану здоровья и медицинскую помощь в гарантированном государством объеме, ограничило ее право на качественную медицинскую помощь в соответствии с основными принципами охраны здоровья, в результате чего нарушило личные неимущественные права ФИО1
Таким образом, при изложенных обстоятельствах, имеются законные основания для взыскания с ответчика в пользу ФИО1 компенсации морального вреда, поскольку виновное ненадлежащее обеспечение пациента необходимыми лекарственными средствами нарушило гарантированные Конституцией Российской Федерации и федеральным законодательством права истца на охрану здоровья и медицинскую помощь, вызвало нравственные страдания и переживания.
Из пояснений истца ФИО1 следует, что несвоевременное обеспечение лекарственным препаратом повлияло на состояние ее здоровья, она переживала за возможное повышение уровня сахара в крови, вынуждена была изыскивать возможность для самостоятельного приобретения лекарственного препарата, в связи с чем ей причинен моральный вред.
Учитывая тяжесть причиненных ФИО1 нравственных страданий, ее индивидуальные особенности, преклонный возраст, период необеспечения пациента данным препаратом, ненадлежащее исполнение ответчиком обязанности по организации обеспечения истца лекарственным препаратом, а также то, что в указанный период ФИО1 была вынуждена приобретать вышеуказанный лекарственный препарат за собственный счет, суд считает необходимым взыскать в ее пользу с Министерства здравоохранения Тамбовской области компенсацию морального вреда в размере 8000 руб., что соответствует тяжести физических и нравственных страданий, понесенных истцом в результате бездействия ответчика, степени его вины.
При этом, учитывая, что обязанность по обеспечению лекарственным препаратом в силу закона лежит на органе власти субъекта РФ - министерстве здравоохранения Тамбовской области, взыскание компенсации морального вреда должно быть возложено судом на данного ответчика. Оснований для удовлетворения иска к ТОГБУЗ "Инжавинская ЦРБ" не имеется, поскольку лечебное учреждение надлежащим образом исполнило свою обязанность в части выдачи пациенту лекарственного препарата при его поступлении в аптеку.
На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора Инжавинского района Тамбовской области, действующего в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения <адрес>, Тамбовскому областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Инжавинская ЦРБ" о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом «Глибенкламид» на постоянной основе, исходя из курсовой потребности, до отмены потребности по медицинским показаниям, взыскании компенсации морального вреда, удовлетворить частично.
Взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> (ИНН №, ОГРН №) в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (СНИЛС №) компенсацию морального вреда в размере 8 000 (восемь тысяч) рублей.
В удовлетворении исковых требований прокурора Инжавинского района Тамбовской области, действующего в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения Тамбовской области, Тамбовскому областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Инжавинская ЦРБ" о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом «Глибенкламид» на постоянной основе, исходя из курсовой потребности, до отмены потребности по медицинским показаниям отказать.
В удовлетворении исковых требований прокурора Инжавинского района Тамбовской области, ФИО1 о взыскании компенсации морального вреда с ТОГБУЗ «Инжавинская ЦРБ» и взыскании компенсации морального вреда в большем размере - отказать.
Решение суда может быть обжаловано в Тамбовский областной суд через Инжавинский районный суд Тамбовской области в течение одного месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.
Председательствующий А.Н. Пустовалова
Мотивированное решение изготовлено 25 сентября 2025 года.
Председательствующий А.Н. Пустовалова