Гражданское дело №2- 127/2025

УИД 57RS0003-01-2025-000115-60

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

15 апреля 2025 года пгт. Глазуновка Орловской области

Глазуновский районный суд Орловской области в составе:

председательствующего судьи Летова Е.Н.

с участием и.о. прокурора Глазуновского района Орловской области Шелуха Р.В.,

при секретаре судебного заседания Володиной Г.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании районного суда гражданское дело по исковому заявлению заместителя прокурора Глазуновского района Орловской области Грудачёва И.В., действующего в интересах несовершеннолетнего Г.Н.Е., к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении бесплатного предоставления лекарственных препаратов,

установил:

заместитель прокурора Глазуновского района Орловской области Грудачёв И.В., действующий в интересах несовершеннолетнего Г.Н.Е., обратился в суд с иском к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении бесплатного предоставления лекарственных препаратов.

В обоснование заявленных требований указал, что в связи с поступившим обращением Г.Е.Л. в интересах несовершеннолетнего Г.Н.Е. прокуратурой Глазуновского района проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении при обеспечении лекарственными препаратами льготной категории граждан за счет бюджетных средств. Проверкой установлено, что несовершеннолетний Г.Н.Е., <ДД.ММ.ГГГГ> года рождения, состоит на диспансерном учете в БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты>; является региональным льготником и имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств регионального бюджета. Врачом БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» Р.А.А. <ДД.ММ.ГГГГ> Г.Н.Е. выписаны рецепты серия 54-25 <№> на получение лекарственного препарата <данные изъяты>), серия 54-25 <№> на получение лекарственного препарата <данные изъяты>), однако лекарственные препараты своевременно не выданы и поставлены на отсроченное исполнение. При этом установлено, что БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» в Департамент здравоохранения Орловской области направлена соответствующая заявка в целях обеспечения в 2025 году несовершеннолетнего Г.Н.Е. лекарственными средствами. Вместе с тем, Г.Е.Л. в полном объеме не обеспечен указанными медицинскими изделиями и лекарственными средствами. Учитывая вышеизложенное, просит суд обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить бесплатное предоставление несовершеннолетнему ребенку Г.Н.Е. лекарственного препарата <данные изъяты> в необходимом количестве постоянно на весь период лечения вплоть до отмены лекарственного препарата лечащим врачом и обратить решение суда в указанной части к немедленному исполнению в порядке, предусмотренном ст. 212 ГПК РФ.

В судебном заседании и.о. прокурора Глазуновского района Орловской области Шелуха Р.В., исковые требования поддержал в полном объеме по основаниям, изложенным в иске.

Несовершеннолетний Г.Н.Е. и его законный представитель Г.Е.Л. в судебное заседание не явились о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, об отложении слушанием дела не просили.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Орловской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

Представители третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ», ГУП ОО «Орелфармация в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщили, об отложении не просили.

На основании ст.167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть гражданское дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного заседания.

Выслушав истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.18 Конституции Российской Федерации права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.

Статьей 41 Конституции Российской Федерации предусмотрено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Статьей 19 Федерального закона от <ДД.ММ.ГГГГ> № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту - Федеральный закон № 323-ФЗ) предусмотрено право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В силу п. 1 ч. 3, п. 2, п. 3 ч. 5 ст. 80 Федерального закона от <ДД.ММ.ГГГГ> N323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи устанавливаются, в том числе перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно; категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно.

Согласно Перечню групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от <ДД.ММ.ГГГГ> <№>, лица больные диабетом, бесплатно обеспечиваются всеми лекарственными средствами и средствами диагностики.

Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от <ДД.ММ.ГГГГ> <№> «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» прямо предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры, своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Согласно п. 2, п. 5 ч. 2 ст. 81 Федерального закона №323-ФЗ в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования; перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, сформированный в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от <ДД.ММ.ГГГГ> N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств".

Статьей 5 Федерального закона от <ДД.ММ.ГГГГ> <№> –ФЗ «О государственной социальной помощи» установлено, что органы государственной власти субъектов Российской Федерации принимают законы и иные нормативные правовые акты, определяющие размеры, условия и порядок назначения и выплаты государственной социальной помощи, в том числе на основании социального контракта, малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам, реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий, и иным категориям граждан, предусмотренным настоящим Федеральным законом, в соответствии с целями, установленными настоящим Федеральным законом, а также разрабатывают и реализуют государственные региональные программы оказания гражданам, проживающим на территории субъекта Российской Федерации, государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, социальных пособий и субсидий.

Оказание (предоставление) государственной социальной помощи, в том числе на основании социального контракта, в соответствии с нормативными правовыми актами и региональными программами субъектов Российской Федерации, предусматривающими также предоставление гражданам социальных пособий в виде набора социальных услуг и субсидий, является расходным обязательством субъектов Российской Федерации.

Статьей <адрес> от <ДД.ММ.ГГГГ> <№>-ОЗ "Об основах охраны здоровья граждан в <адрес>" предусмотрены меры социальной поддержки отдельных категорий граждан, финансовое обеспечение которых является расходным обязательством <адрес>.

В силу ч. 1.1. ст. <адрес> <№>-ОЗ правом на льготное обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями по рецептам врачей при амбулаторном лечении обладают имеющие место жительства на территории <адрес> граждане, включенные в Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, и (или) в Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, утвержденные Правительством Российской Федерации.

Согласно ст. <адрес> <№>-ОЗ организация исполнения законодательства Российской Федерации и законодательства <адрес>, организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам, отнесено к полномочиям органа специальной компетенции области в сфере охраны здоровья.

В целях реализации постановления Правительства РФ <№> и положений Федерального закона от <ДД.ММ.ГГГГ> № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» на территории <адрес> постановлением <адрес> от <ДД.ММ.ГГГГ> N399 утверждено Положение о Департаменте здравоохранения <адрес> (далее – Положение).

В силу п. 1 Положения Департамент здравоохранения <адрес> (далее - Департамент) является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции <адрес>, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения.

Согласно п. 5.7. Положения Департамент организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения <адрес>, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

Документом, подтверждающим право гражданина на бесплатное получение необходимого лекарственного препарата в определенном количестве, является льготный бесплатный рецепт установленного образца.

<данные изъяты> включена в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденный распоряжением Правительства РФ от <ДД.ММ.ГГГГ> <№>-р (приложение <№>).

В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что несовершеннолетний Г.Н.Е.<ДД.ММ.ГГГГ> года рождения (л.д.<№>), является региональным льготником, состоит на учете в БУЗ ОО «Глазуновская центральная районная больница», с диагнозом: <данные изъяты>, имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств регионального бюджета и подлежит обеспечению, в том числе, лекарственным препаратом <данные изъяты> (л.д.<№>).

Г.Н.Е. включен в региональный регистр и нуждается в получении льготных лекарственных препаратов, в том числе <данные изъяты> (л.д.<№>).

Согласно выписного эпикриза БУЗ ОО «<данные изъяты>» от 18.01.2025 Г.Н.Е. рекомендовано непрерывно длительно принимать <данные изъяты> (л.д.<№>).

Лечащим врачом БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» <ДД.ММ.ГГГГ> Г.Н.Е. выписаны рецепты серия 54-25 <№> на получение лекарственного препарата <данные изъяты>), серия 54-25 <№> на получение лекарственного препарата <данные изъяты>), однако лекарственный препарат своевременно не выдан и поставлен на отсроченное исполнение (л.д.<№>).

Из представленных БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» сведений о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных гражданам, имеющих право на получение набора социальных услуг усматривается и карты учета льготного отпуска лекарственных средств, в январе 2025 года Г.Н.Е. А лекарственный препарат <данные изъяты> не отпускался(л.д.<№>).

Прокуратурой Глазуновского района проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении при обеспечении лекарственными препаратами льготной категории граждан за счет бюджетных средств, в рамках которой установлено, что Г.Н.Е. не был своевременно обеспечен лекарственным препаратом Вальпроевая кислота.

Принимая во внимание, что не обеспечение несовершеннолетнего Г.Н.Е. лекарственным препаратом <данные изъяты> создает условия, угрожающие его жизни и здоровью, нарушает его конституционное право на своевременное получение лекарственных препаратов, необходимых для поддержания здоровья, суд приходит к выводу о том, что исковые требования об обязании Департамента здравоохранения Орловской области обеспечить Г.Н.Е. вышеуказанным лекарственным препаратом в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения вплоть до отмены лекарственных препаратов лечащим врачом, подлежат удовлетворению.

Удовлетворением исковых требований права Департамента здравоохранения Орловской области, а также государственные интересы, не нарушены, так как в силу статьи 18 Конституции Российской Федерации именно права человека и гражданина определяют смысл, содержание и применение закона.

В соответствии со ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

С учетом специфики заболевания несовершеннолетнего Г.Н.Е., жизненной необходимости в назначенном лекарственном препарате, отсутствие которых может привести к ухудшению его здоровья, имеется реальная необходимость незамедлительного исполнения решения суда, что подтверждается материалами гражданского дела.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования заместителя прокурора Глазуновского района Орловской области Грудачёва И.В., действующего в интересах несовершеннолетнего Г.Н.Е., к Департаменту здравоохранения <адрес> об обеспечении бесплатного предоставления лекарственных препаратов– удовлетворить.

Обязать Департамент здравоохранения <адрес> (ИНН <***>; ОГРН <***>) обеспечить бесплатное предоставление несовершеннолетнему Г.Н.Е., <ДД.ММ.ГГГГ> года рождения, уроженцу д. <адрес> (<данные изъяты>) лекарственным препаратом <данные изъяты> в необходимом количестве постоянно на весь период лечения вплоть до отмены лекарственного препарата лечащим врачом.

Обратить решение суда к немедленному исполнению в порядке, предусмотренном ст. 212 ГПК РФ.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Орловского областного суда путем подачи апелляционной жалобы через Глазуновский районный суд Орловской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 15 апреля 2025 года.

Председательствующий Е.Н. Летов