Решение по делу № 2-3899/2023 от 23.11.2023 - о возложении обязанности пройти профилактический медицинский осмотр (флюорографию) в целях выявления туберкулеза, третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, РГБЛПУ «Карачаево-Черкесский республиканский противотуберкулезный диспансер».

Гражданское дело №

УИД 09RS0001-01-2023-004942-45

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Черкесск КЧР 23 ноября 2023 года

Черкесский городской суд Карачаево-Черкесской Республики в составе судьи Антонюк Е.В., при секретаре судебного заседания Зориной А.А.,

с участием старшего помощника прокурора города Черкесска Джаубаева Д.Р.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании суда гражданское дело № 2-3899/2023 по исковому заявлению прокурора города Черкесска Карачаево-Черкесской Республики, поданному в интересах неопределенного круга лиц, к ФИО1 о возложении обязанности пройти профилактический медицинский осмотр (флюорографию) в целях выявления туберкулеза, третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, РГБЛПУ «Карачаево-Черкесский республиканский противотуберкулезный диспансер»,

установил:

прокурор города Черкесска обратился в суд в интересах неопределенного круга лиц с исковым заявлением к ФИО1 о возложении обязанности пройти профилактический медицинский осмотр (флюорографию) в целях выявления туберкулеза. В обоснование иска указано, что прокуратурой города Черкесска в ходе проверки исполнения законодательства в сфере здравоохранения выявлено, что ФИО1 является пациентом с активной формой туберкулеза, состоит на учете в РГБЛПУ «Карачаево-Черкесский республиканский противотуберкулезный диспансер» с 24 августа 2019 года, уклоняется от лечения и наблюдения, последнее флюорографическое исследование проведено 18 июля 2022 года.

Ссылаясь на положения действующего законодательства, прокурор просил суд обязать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, пройти профилактический медицинский осмотр (флюорографию) в целях выявления туберкулеза в течение одного месяца после вступления в законную силу решения суда.

В судебном заседании помощник прокурора города Черкесска Джаубаев Д.Р. поддержал исковые требования по изложенным в исковом заявлении основаниям и просил их удовлетворить.

Извещенные о времени и месте рассмотрения дела ответчик и представитель третьего лица в судебное заседание не явились, ответчик о причинах неявки не сообщила, от третьего лица поступило письменное заявление с просьбой рассмотреть дело в его отсутствие.

В соответствии с ч. 4 и ч. 5 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) с учетом мнения помощника прокурора, по определению суда дело рассмотрено в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав помощника прокурора, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства в соответствии с требованиями ст. 67 ГПК РФ, суд приходит к выводу, что исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В силу ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В соответствии со ст. 12 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) защита гражданских прав может осуществляться указанными в ней способами, в том числе путем пресечения действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения.

Опасность причинения вреда в будущем может явиться основанием к иску о запрещении деятельности, создающей такую опасность (ч. 1 ст. 1065 ГК РФ).

Судом установлено, что ответчик ФИО1 состоит на диспансерном учете в РГБЛПУ «Карачаево-Черкесский республиканский противотуберкулезный диспансер» с 24 августа 2019 года с диагнозом «инфильтративный туберкулез верхних долей легких», что подтверждается медицинской картой ФИО1

Как следует из медицинских документов, дата последнего рентгеновского обследования ФИО1 – 18 июля 2022 года, назначенное лечение прервано с 10 февраля 2023 года.

С целью понуждения ФИО1 к исполнению санитарно-эпидемиологического законодательства прокурор города Черкесска обратился с настоящим иском в суд.

Согласно ч. 1 ст. 55 ГПК РФ доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела. Эти сведения могут быть получены из объяснений сторон и третьих лиц, показаний свидетелей, письменных и вещественных доказательств, аудио- и видеозаписей, заключений экспертов.

В силу ст. 56 ГПК РФ, регламентирующей обязанность доказывания, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. Суд определяет, какие обстоятельства имеют значение для дела, какой стороне надлежит их доказывать, выносит обстоятельства на обсуждение, даже если стороны на какие-либо из них не ссылались.

Статьей 67 ГПК РФ предусмотрено, что суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств, при этом никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы.

Оценив имеющиеся в материалах дела письменные доказательства, суд находит их достоверными и допустимыми доказательствами по делу, на основе которых судом установлены обстоятельства, подлежащие доказыванию по настоящему делу.

Вопреки требованиям ст. 56 ГПК РФ доказательств, опровергающих установленные судом обстоятельства, ответчиком суду не представлено.

В соответствии с ч. 2 ст. 150 ГПК РФ непредставление ответчиком доказательств не препятствует рассмотрению дела по имеющимся в деле доказательствам.

В силу положений пункта 2 статьи 2 и пункта 8 статьи 4 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» одним из направлений деятельности государственной политики в области профилактики охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения является предупреждение распространения туберкулеза в Российской Федерации.

Основы профилактики туберкулеза в Российской Федерации установлены Федеральным законом от 18.06.2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

Согласно положениям статьи 9 указанного закона диспансерное наблюдение за больными туберкулезом проводится в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. Диспансерное наблюдение за больными туберкулезом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей.

В рамках реализации федерального законодательства приказом Минздрава России от 13.03.2019 г. № 127н утвержден порядок диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником туберкулеза, а также лицами с подозрением на туберкулез и излеченными от туберкулеза.

Согласно п. 2 указанного порядка диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование пациентов в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики, и осуществление лечения и медицинской реабилитации указанных лиц.

Диспансерному наблюдению подлежат больные туберкулезом – больные активной формой туберкулеза (подп. «а» п. 3 порядка диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником туберкулеза, а также лицами с подозрением на туберкулез и излеченными от туберкулеза, утвержденного приказом Минздрава России от 13.03.2019 г. № 127н).

Приказом Минздрава России от 21.03.2017 г. № 124н (далее – Приказ № 124н) утвержден порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, который устанавливает правила проведения профилактических осмотров граждан (взрослых и детей) в целях выявления туберкулеза в медицинских организациях и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, независимо от организационно-правовой формы.

Профилактические осмотры представляют собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулеза, в числе которых флюорография легких или рентгенография органов грудной клетки (легких) (подп. «г» п. 8 Приказа № 124н).

Сроки проведения профилактических осмотров в отношении отдельных групп граждан определены в приложении к порядку и срокам проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, из которого следует, что лица, состоящие на диспансерном наблюдении, подлежат профилактическим осмотрам 2 раза в год.

Согласно п. 809 Санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 г. № 4, по эпидемиологическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактические медицинские осмотры проходят 2 раза в год пациенты, состоящие на диспансерном наблюдении.

В соответствии с ч. 2 ст. 27 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации» граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

Статьей 10 Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» предусмотрено, что граждане обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей; не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.

Как установлено судом, ответчик ФИО1 состоит на диспансерном учете в РГБЛПУ «Карачаево-Черкесский республиканский противотуберкулезный диспансер» в связи с заболеванием туберкулезом, при этом ФИО1 не проходит профилактические медицинские осмотры 2 раза в год, с даты последнего рентгеновского обследования (18.07.2022 г.) прошло более одного года.

Уклонение ФИО1 от прохождения профилактического медицинского осмотра влечет за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.

При таких обстоятельствах, суд считает исковые требования прокурора города Черкесска обоснованными.

Исходя из положений вышеприведенных правовых норм и установленных по делу обстоятельств, учитывая, что обязанность пройти профилактический медицинский осмотр в целях выявления туберкулеза лицами, состоящими на диспансерном учете, не ставится в зависимость от их желания и носит императивный характер, суд приходит к выводу, что исковые требования прокурора города Черкесска Карачаево-Черкесской Республики к ФИО1 о возложении обязанности пройти профилактический медицинский осмотр (флюорографию) в целях выявления туберкулеза подлежат удовлетворению в полном объеме.

На основании вышеизложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования прокурора города Черкесска Карачаево-Черкесской Республики (ИНН <***>) в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 (паспорт серии 9121 №) о возложении обязанности пройти профилактический медицинский осмотр (флюорографию) в целях выявления туберкулеза удовлетворить.

Обязать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, пройти профилактический медицинский осмотр (флюорографию) в целях выявления туберкулеза в течение одного месяца после вступления в законную силу настоящего решения.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Карачаево-Черкесской Республики через Черкесский городской суд Карачаево-Черкесской Республики в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Черкесского городского суда КЧР Е.В. Антонюк

Мотивированное решение изготовлено 28 ноября 2023 года.