Решение по делу № 2-1589/2025 от 17.07.2025 - о возложении обязанности по бесплатному обеспечению лекарственными препаратами, взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда.

Дело № 2-1589/2025

УИД 33RS0011-01-2025-002227-11

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г. Ковров 3 июля 2025 года

Ковровский городской суд Владимирской области в составе председательствующего судьи Яковлевой О.А., при секретаре Коноплевой А.П., с участием представителя истца помощника Ковровского городского прокурора Фокиной С.В., истца ФИО1, представителя ответчика ГБУЗ ВО «Центральная городская больница <адрес>» ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Ковровского городского прокурора, действующего в защиту прав и законных интересов ФИО1, к ГБУЗ ВО «Центральная городская больница <адрес>», Министерству здравоохранения В. <адрес> о возложении обязанности по бесплатному обеспечению лекарственными препаратами, взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Ковровский городской прокурор обратился в суд в интересах ФИО1 с иском, с учетом уточнения от <дата>, в котором просит возложить на ГБУЗ ВО «Центральная городская больница <адрес>» обязанность по надлежащему оформлению медицинских документов о нуждаемости ФИО1, <дата> г.р., в бесплатном лекарственном препарате «эверолимус», а также по их направлению в Министерство здравоохранения В. <адрес>; обязать Министерство здравоохранения В. <адрес> обеспечить ФИО1, <дата> г.р., бесплатным лекарственным препаратом «эверолимус» с учетом медицинских назначений; взыскать в пользу ФИО1 в солидарном порядке с Министерства здравоохранения В. <адрес> и ГБУЗ ВО «Центральная городская больница <адрес>» в счет возмещения расходов на приобретение лекарственных препаратов денежные средства в сумме 169 702 руб., а также компенсацию морального вреда в сумме 5000 руб.

В обоснование исковых требований, поддержанных в судебном заседании представителем истца помощником Ковровского городского прокурора Фокиной С.В. указано, что ФИО1, <дата> г.р., состоит на диспансерном учете в ГБУЗ ВО «Центральная городская больница <адрес>» <данные изъяты>, является инвалидом I группы. Протоколом консультации ФГБУ «НМИЦ им.Н.Н.Петрова» Минздрава России от <дата> ФИО1 назначена гормонотерапия препаратами «фулвестрант» 500 мг. внутримышечно 1 раз в месяц (в 1-й месяц – по 500 мг. в 1 и 15 дни) в комбинации с «эверолимус» 10 мг. внутрь ежедневно. <дата> ФИО1 предоставлена медицинская документация о назначенных препаратах в ГБУЗ ВО «Центральная городская больница <адрес>». <дата> проведена врачебная комиссия, соответствующая копия протокола направлена в Министерство здравоохранения В. <адрес>. <дата> медицинским учреждением выписаны рецепты на лекарственные препараты «фулвестрант» рецепт 1725 <№> отоварен <дата>, «эверолимус» рецепт 1725 <№> отоварен <дата>. по рецепту 1725 <№> препарат «Эверолимус» не получен. Ввиду длительного отсутствия лекарственных препаратов и необходимости их приема ФИО1 вынуждена была приобрести их за счет собственных средств, а именно: <дата> препарат «эверолимус» (торговое наименование «олирамус») на сумму 67 458 руб., <дата> – «фулвестрант» на сумму 16 588 руб., <дата> – «фулвестрант» на сумму 16 714 руб., <дата> – «эверолимус» на сумму 68 942 руб., на общую сумму 169 720 руб. Заболевание ФИО1 требует постоянного медикаментозного лечения, отсутствие лекарств может повлечь ухудшение состояния ее здоровья. Необеспечением лекарственным препаратом ФИО1 причинены нравственные страдания, которые она оценивает в 5000 руб.

Истец ФИО1 в судебном заседании поддержала исковые требования по доводам, изложенным в исковом заявлении. Указала, что в связи с необходимостью проведения лекарственной терапии и отсутствием лекарственных препаратов в аптечной сети, ею за счет собственных средств были приобретены лекарственные препараты «эверолимус» и «фулвестрант» на общую сумму 169 720 руб. Не обеспечением лекарственными препаратами ей причинен моральный вред, вызванный переживанием за состояние своего здоровья.

Представитель ответчика ГБУЗ ВО «Центральная городская больница <адрес>» ФИО2 в судебном заседании пояснила, что ФИО1 состоит на «Д» учете в ГБУЗ ВО «Центральная городская больница <адрес>» <данные изъяты>, является инвалидом 1 группы. Согласно протоколу консультации ФГБУ «НМИЦ онкологии им.Н.Н.Петрова» от <дата> ФИО1 назначена гормонотерапия препаратами «фулвестрант» 500 мг внутримышечно 1 раз в месяц (в 1-й месяц – по 500 мг в 1 и 15 дни) в комбинации с «эверолимус» 10 мг. внутрь ежедневно. <дата> протокол был предоставлен в медицинское учреждение, в тот же день проведена врачебная комиссия по вопросу необходимости дополнительной потребности в средствах областного бюджета по обеспечению ФИО1 лекарственными препаратами: «фулфестрант» и «эверолимус» в количестве 12 упаковок каждого препарата до конца 2025 <адрес> о потребности ФИО1 в лекарственных препаратах направлена в Министерство здравоохранения В. <адрес> и ГКУЗ ВО «Центр по осуществлению закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения В. <адрес>». ФИО1 выписаны рецепты на лекарственный препарат «фулвестрант» 1725 <№> от <дата> (отпущен аптечной организацией <дата>), 1725 <№> от <дата> (отпущен аптечной организацией <дата>), 1725 <№> от <дата>, 1725 <№> от <дата>, 1725 <№> от <дата>; на лекарственный препарат «эверолимус» - 1725 <№> от <дата> (отпущен аптечной организацией <дата>), 1725 <№> от <дата>, 1725 <№> от <дата> (сведения об отпуске отсутствуют), 1725 <№> от <дата>. Лекарственные препараты «фулвестрант» и «эверолимус» входят в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный постановлением Правительства РФ <№>-р от <дата>. «Фулвестрант» и «эверолимус»» включены в Приложение <№> Программы, утвержденной Постановлением Правительства В. <адрес> от <дата> <№> «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению В. <адрес> медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов», являются лекарственными препаратами, отпускаемыми населению при амбулаторном лечении по рецептам врачей бесплатно. Постановлением Правительства В. <адрес> от <дата> <№> «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению В. <адрес> медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов». Лекарственные препараты «фулвестрант» и «эверолимус» включены в Приложение <№> Программы, т.е. являются лекарственными препаратами, отпускаемым населению при амбулаторном лечении по рецептам врачей бесплатно. К лекарственным препаратам отсутствует примечание о применении в условиях стационара и/или дневного стационара. Способ применения лекарственного препарата «фулвестрант», согласно инструкции по применению, ввод внутримышечно путем медленной инъекции. Применение данного препарата исключительно в условиях стационара не указано. Лекарственный препарат, по международному непатентованному наименованию «эверолимус» имеет таблетированную лекарственную форму. Согласно инструкции по применению «эверолимус» применяется один раз в сутки натощак, по рекомендованной врачом схеме. При приеме лекарственного препарата необходимость в наблюдении медицинскими работниками отсутствует. Медицинская помощь по профилю «онкология» на территории В. <адрес> организована в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения В. <адрес> от <дата> <№>. В соответствии с Приложением <№> к Приказу в ЦАОП ГБУЗ ВО «Центральная городская больница <адрес>» проводит диагностику, хирургические вмешательства (взятие биопсии), противоопухолевую лекарственную терапию в условиях дневного стационара. Госпитализация ФИО1 в дневной стационар ЦАОП, в онкологическое отделение ГБУЗ ВО «Центральная городская больница <адрес>» в 2025 г. не проводилась, так как прием лекарственных препаратов не требует наблюдение медицинскими работниками. Просила отказать в удовлетворении исковых требований к ГБУЗ ВО «Центральная городская больница <адрес>».

Представитель ответчика Министерства здравоохранения В. <адрес> в судебное заседание не явился, уведомлен надлежащим образом, отзыв относительно исковых требований не предоставил, ходатайств об отложении не заявлено.

Представители третьих лиц ГКУЗ ВО «Центр осуществления закупок, товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения В. <адрес>» и ООО «Медилон-Фармимэкс» в судебное заседание не явились, ходатайствовали о рассмотрении дела без своего участия.

Разрешая вопрос о возможности рассмотрения дела в отсутствие не явившихся участников процесса, суд принимает во внимание их надлежащее извещение, и, не усматривая оснований для отложения судебного разбирательства, полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся участников процесса.

Выслушав участников процесса, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно положениям части 1 статьи 25 Всеобщей декларации прав человека, принятой 10.12.1948 Генеральной Ассамблеей ООН, каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи.

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

В силу ст. 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Согласно пункту "ж" части 1 статьи 72 Конституции Российской Федерации координация вопросов здравоохранения, социальная защита, включая социальное обеспечение, находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

Согласно Конвенции о правах инвалидов, принятой резолюцией Генеральной Ассамблеи ООН № 61/106 от 13.12.2006, государства-участники настоящей Конвенции признавая, что важна доступность физического, социального, экономического и культурного окружения, здравоохранения и образования, а также информации и связи, поскольку она позволяет инвалидам в полной мере пользоваться всеми правами человека и основными свободами, вновь подтвердили неотъемлемое право каждого человека на жизнь и принимают все необходимые меры для обеспечения его эффективного осуществления инвалидами наравне с другими (статья 10 Конвенции).

В соответствии со ст.25 Конвенции государства-участники признают, что инвалиды имеют право на наивысший достижимый уровень здоровья без дискриминации по признаку инвалидности. Государства-участники принимают все надлежащие меры для обеспечения доступа инвалидов к услугам в сфере здравоохранения, учитывающим гендерную специфику, в том числе к реабилитации по состоянию здоровья.

В соответствии со статьей 2 Федерального закона РФ от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» социальная защита инвалидов - система гарантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.

Социальная поддержка инвалидов – это система мер, обеспечивающая социальные гарантии инвалидам, устанавливаемая законами и иными нормативными правовыми актами, за исключением пенсионного обеспечения.

Из приведенных норм международного права, Конституции Российской Федерации, Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» следует, что право на жизнь и охрану здоровья относится к числу общепризнанных, основных, неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите. Политика Российской Федерации как социального государства направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь человека, возможность реализации им своих прав, в том числе и на охрану здоровья.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В силу статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, среди которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Статьей 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды.

В силу части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ в состав набора социальных услуг включаются социальные услуги, в том числе, обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".

Согласно указанному Перечню инвалиды 1 группы, лица, страдающие онкологическими заболеваниями, подлежат обеспечению бесплатно всеми лекарственными средствами, средствами медицинской реабилитации.

Кроме того, заболевание, которым страдает ФИО1 с кодом С 50.4, включено в Перечень социально значимых заболеваний, утвержденный постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 N 715 (С00 - С97 злокачественные образования).

В силу ст. 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством РФ и законодательством субъектов РФ в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной государственной помощи.

В соответствии с частью 3 статьи 80 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан в том числе оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Лекарственные препараты «фулвестрант» и «эверолимус» входят в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный постановлением Правительства РФ № 2406-р от 12.10.2019.

«Фулвестрант» и «эверолимус»» включены в Приложение №4 Программы, утвержденной Постановлением Правительства Владимирской области от 26.12.2023 №997 «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Владимирской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов», являются лекарственными препаратами, отпускаемыми населению при амбулаторном лечении по рецептам врачей бесплатно.

Постановлением Правительства Владимирской области от 26.12.2024 №856 «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Владимирской области медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов». Лекарственные препараты «фулвестрант» и «эверолимус» включены в Приложение №4 Программы, т.е. являются лекарственными препаратами, отпускаемым населению при амбулаторном лечении по рецептам врачей бесплатно.

Указанной Программой установлены перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

В разделе III названной программы указано, что гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом II Программы, в том числе при новообразованиях.

Согласно п.п. 1,2 статьи 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» на органы государственной власти субъектов Российской Федерации возложена обязанность утверждения территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в которой устанавливается перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования; перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых, лекарственные средства изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Владимирской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной постановлением Правительства Владимирской области от 26.12.2023 N 997 гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно, в том числе при новообразованиях.

Указанной Программой предусмотрено, что за счет средств областного бюджета осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, в соответствии с перечнем социально значимых заболеваний; меры социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению отдельных категорий граждан лекарственными препаратами в соответствии с Законом Владимирской области от 02.10.2007 N 120-ОЗ "О социальной поддержке и социальном обслуживании отдельных категорий граждан во Владимирской области".

Лекарственные препараты «эверолимус» и «фулвестрант» поименованы в Перечне лекарственных препаратов, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно, утвержденном указанной Программой.

Пунктами 1 и 4 части 1 ст. 57 закона Владимирской области от 02.10.2007 № 120-ОЗ «О социальной поддержке и социальном обслуживании отдельных категорий граждан во Владимирской области» установлено, что граждане, страдающие заболеваниями, указанными в перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (далее - Перечень № 890), граждане, страдающие заболеваниями, указанными в перечнях, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 года N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих" обеспечиваются бесплатно лекарственными препаратами при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях.

Положением о порядке предоставления и финансирования мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий населения области за счет средств областного бюджета, утвержденным постановлением Губернатора Владимирской области от 15.02.2012 № 147, установлен порядок предоставления и финансирования мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан Владимирской области за счет средств областного бюджета, в том числе в виде обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи бесплатно гражданам, отнесенным к группам населения, указанным в Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (далее - постановление Правительства Российской Федерации N 890); а также гражданам, страдающим заболеваниями, указанными в перечнях, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих".

Указом Губернатора Владимирской области от 05.12.2022 N 242 (ред. от 21.12.2022) утверждено Положение о Министерстве здравоохранения Владимирской области, в соответствии с которым Министерство является правопреемником Департамента здравоохранения Владимирской области. К полномочиями и функциям Министерства относится, в т.ч. разработка и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация оказания населению Владимирской области первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных Министерству, координация деятельности исполнительных органов области, субъектов государственной и частной систем здравоохранения на территории Владимирской области, организация предоставления отдельным категориям граждан мер социальной поддержки, предусмотренных законодательством Владимирской области, и обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами, установление случаев и порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях, участие в установленном порядке в закупках лекарственных препаратов, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, контроль за предоставлением мер социальной поддержки по обеспечению отдельных категорий граждан Владимирской области лекарственными препаратами и медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях за счет средств областного бюджета.

Министерство здравоохранения Владимирской области выполняет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, предусмотренных на осуществление деятельности Министерства.Финансирование Министерства осуществляется за счет средств областного бюджета, а также за счет средств федерального бюджета, переданных в виде субвенций на осуществление переданных в соответствии с действующим законодательством полномочий.

Пункт 4 части 2 статьи 73 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" обязывает медицинских работников назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии с п. 3.6 Положения о порядке предоставления и финансирования мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий населения области за счет средств областного бюджета, утвержденного Постановлением Губернатора Владимирской области от 15.02.2012 № 147 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий населения при оказании медицинской помощи и лекарственном обеспечении", граждане, имеющие право на получение мер социальной поддержки, обращаются по месту жительства или прикрепления в медицинские организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь, для выписки рецептов на получение необходимых лекарственных препаратов или изделий медицинского назначения.

При обращении гражданина в медицинскую организацию врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, включенные в Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно. Отпуск лекарственных препаратов и медицинских изделий осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении граждан в аптечные организации (3.7).

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Владимирской области от 26.02.2024 N 2-н "О порядке организации предоставления мер социальной поддержки по обеспечению отдельных категорий граждан Владимирской области лекарственными препаратами и медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях" на руководителей медицинских организаций В. <адрес> возложена обязанность обеспечить: предоставление отдельным категориям граждан Владимирской области (далее - льготополучатели) мер социальной поддержки в виде бесплатного обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в соответствии с установленным Правительством Владимирской области порядком предоставления и финансирования мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан Владимирской области за счет средств областного бюджета, предоставление льготополучателям мер социальной поддержки в виде бесплатного обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях с учетом стандартов медицинской помощи на основе клинических рекомендаций (протоколов лечения) и средней курсовой дозы лекарственных препаратов, при временном отсутствии лекарственных препаратов, медицинских изделий на дату их назначения, в том числе в случае назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий сверх заявленной медицинской организацией потребности (вновь выявленный пациент, установление диагноза, изменения схемы лечения), незамедлительную организацию подбора аналоговой замены назначенных лекарственных препаратов, медицинских изделий, альтернативной терапии либо организацию обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями льготополучателей в условиях стационара (дневного стационара), формирование потребности-заявки на лекарственные препараты, медицинские изделия и ее представление в установленном порядке в Министерство здравоохранения Владимирской области (далее – Министерство; назначение должностного лица медицинской организации, ответственного за организацию льготного лекарственного обеспечения, не ниже уровня заместителя главного врача по лечебной части или заведующего поликлиникой.

Должностное лицо медицинской организации, ответственное за организацию льготного лекарственного обеспечения осуществляет еженедельный анализ назначения лекарственных препаратов и медицинских изделий с целью контроля за своевременным их назначением льготополучателям, выявлению причин отсутствия назначения заявленных лекарственных препаратов, наличия в аптеке невостребованных лекарственных препаратов; рецептов, находящихся на отсроченном обслуживании, с целью контроля нахождения рецептов на очереди и принятия мер по обеспечению пациента по каждому рецепту (выявление рецептов, по которым льготополучатель обеспечен в результате перераспределения: проведена аналоговая замена с выпиской другого рецепта, льготополучатель получил лечение в условиях дневного стационара или стационара, приняты другие меры по обеспечению льготополучателя), рецептов, по которым льготополучатели в установленные сроки не явились за получением лекарственных препаратов и медицинских изделий, для принятия решения о направлении невостребованных лекарственных препаратов и медицинских изделий для обеспечения других льготополучателей; получению информации из аптечной организации о состоянии товарных запасов лекарственных препаратов, медицинских изделий, поставленных в аптечную организацию; направлению информации в государственное казенное учреждение здравоохранения Владимирской области "Центр осуществления закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения Владимирской области" о количестве невостребованных лекарственных препаратов с обоснованием причин для решения вопроса о перераспределении в другие муниципальные образования Владимирской области, контролю и анализу показателей обеспечения необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, определенных Министерством здравоохранения Владимирской области.

На основании распоряжения Департамента здравоохранения Владимирской области от 27.01.2021 №52 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий населения при оказании медицинской помощи и лекарственном обеспечении» с 01.01.2021 ГКУЗ ВО «Центр по осуществлению закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения Владимирской области» осуществляет централизованную закупку лекарственных средств, изделий медицинского назначения для постоянно проживающих на территории Владимирской области, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение из средств регионального бюджета. На ГКУЗ ВО «Центр по осуществлению закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения Владимирской области» возложена обязанность по обеспечению своевременного заключения контрактов и договоров в порядке, установленном действующим законодательством, и в пределах объемов субсидий на иные цели для предоставления мер социальной поддержки, по обеспечению организации закупок лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, в том числе вновь выявленных граждан, имеющих право на меры социальной поддержки, а также граждан, которым изменена схема лечения, и в иных случаях, обоснованных решением врачебной комиссии.

Согласно Уставу ГКУЗ ВО «Центр по осуществлению закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения Владимирской области» учредителем и собственником имущества учреждения является Владимирская область (п.1.2); функции и полномочия учредителя имущества учреждения осуществляет Министерство здравоохранения Владимирской области; функции и полномочия собственника имущества учреждения в пределах своей компетенции осуществляет Министерство имущественных и земельных отношений Владимирской области. Целью деятельности учреждения является исполнение государственных функций в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством РФ и Владимирской области полномочий по организации обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания. Функциями учреждения являются, в том числе закупка, прием, перевозка, хранение и распределение лекарственных препаратов, в том числе для льготной категории граждан и отпуск уполномоченной фармацевтической организации (п.2.3.1). Финансовое обеспечение деятельности учреждения осуществляется за счет средств соответствующего бюджета бюджетной системы РФ на основании бюджетной сметы (п.3.10). Учреждение отвечает по своим обязательствам находящимися в его распоряжении денежными средствами. При недостаточности денежных средств субсидиарную ответственность по обязательствам учреждения несет Учредитель (Министерство здравоохранения Владимирской области, п. 3.8).

В соответствии с п. 3.2.10 Приказа Министерства здравоохранения Владимирской области от 26.02.2024 N 2-н "О порядке организации предоставления мер социальной поддержки по обеспечению отдельных категорий граждан Владимирской области лекарственными препаратами и медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях" на ГКУЗ ВО "Центр осуществления закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения Владимирской области" возложена обязанность по проведению ежедневного анализа выписанных и отпущенных рецептов в разрезе льготополучателей и медицинских организаций с целью недопущения отсроченного обслуживания рецептов льготополучателей; по фиксации появления дополнительной потребности в связи с изменением численности льготополучателей вследствие изменения медицинскими работниками указанным лицам в назначениях лекарственных препаратов, медицинских изделий и подготовку предложений по организации проведения дополнительных закупок лекарственных препаратов, медицинских изделий для согласования с Министерством.

Согласно п. 5 указанного Приказа контроль за его исполнением возложен на заместителя Министра здравоохранения Владимирской области, курирующего вопросы льготного лекарственного обеспечения, и Министра здравоохранения Владимирской области, курирующего вопросы информационных технологий.

Отпуск лекарственных препаратов и медицинских изделий осуществляется в соответствии с действующим законодательством аптечными организациями, в конкретном случае аптечным структурным подразделением ООО "Медилон-Фармимэкс".

С 1 марта 2022 года вступил в силу Приказ Минздрава России от 24.11.2021 N 1093н, которым утверждены Правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения (Приложение 1), согласно которым отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли (п. 11 Правил N 1093н).

Из приведенных нормативных положений в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. В числе таких гарантий - оказание инвалидам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение за счет соответствующих бюджетных средств в соответствии со стандартами медицинской помощи лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам вне зависимости от наименования и стоимости препарата. Организация такого обеспечения на территории субъекта Российской Федерации – Владимирская область относится к компетенции Министерства здравоохранения Владимирской области, которое должно предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному обеспечению жизненно необходимыми лекарственными препаратами указанную категорию граждан. Непринятие этих мер вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, касающихся обеспечения названных лиц необходимыми им лекарственными препаратами, противоречит сути предусмотренных законом гарантий бесплатного оказания указанной категории граждан медицинской помощи, включая бесплатное лекарственное обеспечение, лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 состоит на «Д» учете в ГБУЗ ВО «Центральная городская больница <адрес>» с <данные изъяты>, является инвали<адрес> группы.

Согласно протоколу консультации ФГБУ «НМИЦ онкологии им.Н.Н.Петрова» от <дата> ФИО1 назначена гормонотерапия препаратами «фулвестрант» 500 мг внутримышечно 1 раз в месяц (в 1-й месяц – по 500 мг в 1 и 15 дни) в комбинации с «эверолимус» 10 мг. внутрь ежедневно.

<дата> протокол был предоставлен в медицинское учреждение, в тот же день проведена врачебная комиссия по вопросу необходимости дополнительной потребности в средствах областного бюджета по обеспечению ФИО1 лекарственными препаратами: «фулфестрант» 250 мг/5 мл 5 мл шприц №<дата> год 12 шприцов, «эверолимус» 10 мг <№>, схема лечения 10 мг х1 раз в день ежедневно, на 2025 г. в количестве 12 упаковок.

<дата> ГБУЗ ВО «Центральная городская больница <адрес>» направлена заявка о потребности ФИО1 в лекарственных препаратах в Министерство здравоохранения В. <адрес> и ГКУЗ ВО «Центр по осуществлению закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения В. <адрес>».

Согласно реестру явок пациента в медицинское учреждение и реестру выписанных рецептов, ФИО1 выписаны рецепты на лекарственный препарат «фулвестрант» 1725 <№> от <дата> (отпущен аптечной организацией <дата>), 1725 <№> от <дата> (отпущен аптечной организацией <дата>), 1725 <№> от <дата>, 1725 <№> от <дата>, 1725 <№> от <дата> (сведений об отпуске не имеется); на лекарственный препарат «эверолимус» - 1725 <№> от <дата> (отпущен аптечной организацией <дата>), 1725 <№> от <дата> (отпущен <дата>), 1725 <№> от <дата> (отпущен <дата>), 1725 <№> от <дата> (сведений об отпуске не имеется).

К лекарственным препаратам «фулвестрант» и «эверолимус» отсутствует примечание о применении в условиях стационара и/или дневного стационара. Способ применения лекарственного препарата «фулвестрант», согласно инструкции по применению, ввод внутримышечно путем медленной инъекции. Применение данного препарата исключительно в условиях стационара не указано. Лекарственный препарат, по международному непатентованному наименованию «эверолимус» имеет таблетированную лекарственную форму. Согласно инструкции по применению «эверолимус» применяется один раз в сутки натощак, по рекомендованной врачом схеме. При приеме лекарственного препарата необходимость в наблюдении медицинскими работниками отсутствует.

По информации ГКУЗ ВО «Центр осуществления закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения В. <адрес>» от <дата>, <дата> ФИО1 выписан рецепт на лекарственный препарат МН «Фулвестрант» и МНН «Эверолимус». Согласно законодательству Российской Федерации при наличии у Учреждения лекарственного препарата, он должен быть отпущен в течение 10 рабочих дней, при отметке «срочно» в течение 3 рабочих дней. Если у Учреждения отсутствует лекарственный препарат и требуется закупка, то рецепт должен быть обслужен в течение 30 рабочих дней. По состоянию на <дата>, <дата> остаток лекарственного препарата МНН «Фулвестрант» на складе учреждения – 26 упаковок по федеральной льготе, 26 упаковок по региональной льготе; по состоянию на <дата> – 26 упаковок по федеральной льготе, 19 упаковок по региональной льготе. По состоянию на <дата>, <дата> остаток лекарственного препарата МНН «Эверолимус» на складе учреждения - 26 упаковок по региональной льготе, 7 упаковок по федеральной льготе, по состоянию на <дата>- 19 упаковок по региональной льготе, 7 упаковок по федеральной льготе. Лекарственные препараты имелись на остатке на складе Учреждения и своевременно поставлены в аптеку.

Таким образом, судом установлено, что на момент проведения лекарственной терапии ФИО1 своевременно лекарственными препаратами «эверолимус» и «фулвестрант» не обеспечивалась.

В нарушение Приказа Министерства здравоохранения Владимирской области от 26.02.2024 N 2-н медицинским учреждением по рецептам серии 1725 <№> от <дата>, 1725 <№> от <дата>, 1725 <№> от <дата> на лекарственный препарат «фулвестрант» и по рецепту 1725 <№> от <дата> на лекарственный препарат «эверолимус» не обеспечено выявление причин отсутствия в аптеке лекарственного препарата, а также надлежащих мер по информированию ГКУЗ ВО «Центр по осуществлению закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения В. <адрес>» и Министерства здравоохранения В. <адрес>.

Министерство здравоохранения В. <адрес> в свою очередь ненадлежащим образом организовало бесплатное обеспечение истца жизненно необходимыми лекарственными препаратами, не проконтролировало отпуск лекарственных препаратов для пациента ФИО1, при наличии их в ГКУЗ ВО «Центр осуществления закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения В. <адрес>» на остатках учреждения.

Таким образом, исковые требования Ковровского городского прокурора о возложении на ГБУЗ ВО «Центральная городская больница <адрес>» обязанности по надлежащему оформлению медицинских документов о нуждаемости ФИО1 в бесплатном лекарственном препарате «эверолимус» и по их направлению в Министерство здравоохранения В. <адрес>; а на Министерство здравоохранения В. <адрес> обязанности обеспечить Рутковскую ФИО1 бесплатными лекарственными препаратами «эверолимус» с учетом медицинских назначений являются обоснованными и подлежащими удовлетворению.

В соответствии с п. 1 и п. 2 ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В силу ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Как следует из материалов дела, ФИО1 понесла расходы на приобретение препарата «фулвестрант» р-р д/инъ в/м 250мг/5мл <№> в общей сумме 33 302 руб., что подтверждается товарными чеками от <дата> и <дата>, и кассовыми чеками от <дата> на сумму 16 588 руб., от <дата> на сумму 16 714 руб.

Также ФИО1 понесла расходы на приобретение лекарственного препарата «эверолимус» (торговое наименование олирамус) табл.10мг. <№> в общей сумме 136 400 руб., что подтверждено кассовыми чеками от <дата> на сумму 67 458 руб., от <дата> на сумму 68 942 руб.

Необходимость приобретения истцом лекарственных препаратов «эверолимус» и «фулвестрант» была вызвана необеспечением лекарственными препаратами в спорный период.

Учитывая, что лечебным учреждением рецепты на получение лекарственного препарата «эверолимус» и «фулвестрант» выписывались, заявка на лекарственные препараты на 2025 г. направлялась, неполучение лекарственных препаратов истцом было связано с отсутствием в аптечной сети, суд полагает необходимым расходы на приобретение лекарственных препаратов взыскать с Министерства здравоохранения В. <адрес>.

Оснований для возложения на ответчиков солидарной ответственности суд не усматривает.

В соответствии со ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Согласно статье 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

В пункте 14 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 №33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» разъяснено, что под нравственными страданиями следует понимать страдания, относящиеся к душевному неблагополучию (нарушению душевного спокойствия) человека (чувства страха, унижения, беспомощности, стыда, разочарования, осознание своей неполноценности из-за наличия ограничений, обусловленных причинением увечья, переживания в связи с утратой родственников, потерей работы, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, раскрытием семейной или врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию, временным ограничением или лишением каких-либо прав и другие негативные эмоции).

Отсутствие заболевания или иного повреждения здоровья, находящегося в причинно-следственной связи с физическими или нравственными страданиями потерпевшего, само по себе не является основанием для отказа в иске о компенсации морального вреда.

В пунктах 25-28 указанного постановления разъяснено, что суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении.

Определяя размер компенсации морального вреда, суду необходимо, в частности, установить, какие конкретно действия или бездействие причинителя вреда привели к нарушению личных неимущественных прав заявителя или явились посягательством на принадлежащие ему нематериальные блага и имеется ли причинная связь между действиями (бездействием) причинителя вреда и наступившими негативными последствиями, форму и степень вины причинителя вреда и полноту мер, принятых им для снижения (исключения) вреда.

Тяжесть причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом заслуживающих внимания фактических обстоятельств дела, к которым могут быть отнесены любые обстоятельства, влияющие на степень и характер таких страданий. При определении размера компенсации морального вреда судам следует принимать во внимание, в частности: существо и значимость тех прав и нематериальных благ потерпевшего, которым причинен вред (например, характер родственных связей между потерпевшим и истцом); характер и степень умаления таких прав и благ (интенсивность, масштаб и длительность неблагоприятного воздействия), которые подлежат оценке с учетом способа причинения вреда (например, причинение вреда здоровью способом, носящим характер истязания, унижение чести и достоинства родителей в присутствии их детей), а также поведение самого потерпевшего при причинении вреда (например, причинение вреда вследствие провокации потерпевшего в отношении причинителя вреда); последствия причинения потерпевшему страданий, определяемые, помимо прочего, видом и степенью тяжести повреждения здоровья, длительностью (продолжительностью) расстройства здоровья, степенью стойкости утраты трудоспособности, необходимостью амбулаторного или стационарного лечения потерпевшего, сохранением либо утратой возможности ведения прежнего образа жизни.

При определении размера компенсации морального вреда суду необходимо устанавливать, допущено причинителем вреда единичное или множественное нарушение прав гражданина или посягательство на принадлежащие ему нематериальные блага.

Согласно частям 1, 2 статьи 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

Учитывая, что права истца на бесплатное обеспечение жизненно важным лекарственным препаратом были нарушены Министерством здравоохранения В. <адрес>, в связи с чем истец понесла нравственные страдания, выразившиеся в переживаниях за свое состояние здоровья, с учетом требований разумности и справедливости, суд полагает требования истца о взыскании с ответчика компенсации морального вреда обоснованными и определяет размер компенсации в сумме 3000 руб., что соответствует тяжести физических и нравственных страданий, понесенных ФИО3 в результате бездействия ответчика и степени его вины.

Учитывая, что права истца на бесплатное обеспечение жизненно важным лекарственным препаратом были нарушены и ГБУЗ ВО «Центральная городская больница <адрес>», и Министерством здравоохранения В. <адрес>, в связи с чем истец понесла нравственные страдания, выразившиеся в переживаниях за свое состояние здоровья, с учетом требований разумности и справедливости, суд полагает требования истца о взыскании с ответчиков компенсации морального вреда обоснованными и определяет размер компенсации с ГБУЗ ВО «Центральная городская больница <адрес>» в размере 2 000 рублей, с Министерства здравоохранения В. <адрес> в размере 3 000 рублей, что соответствует тяжести физических и нравственных страданий, понесенных истцом в результате бездействия ответчиков, степени их вины.

Оснований для возложения на ответчиков солидарной обязанности по компенсации истцу морального вреда суд не усматривает.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Ковровского городского прокурора, действующего в защиту прав и законных интересов ФИО1, удовлетворить.

Возложить на ГБУЗ ВО «Центральная городская больница <адрес>», ИНН <***>, обязанность по надлежащему оформлению медицинских документов о нуждаемости ФИО1, <дата> года рождения, <данные изъяты>, в бесплатном лекарственном препарате «эверолимус», а также по их направлению в Министерство здравоохранения В. <адрес>.

Возложить на Министерство здравоохранения В. <адрес>, ИНН <***>, обязанность обеспечить ФИО1, <дата> года рождения, <данные изъяты>, бесплатным лекарственным препаратом «эверолимус» с учетом медицинских назначений.

Взыскать с Министерства здравоохранения В. <адрес>, ИНН <***>, в пользу ФИО1, <дата> года рождения, <данные изъяты>, в счет возмещения расходов на приобретение лекарственных препаратов денежные средства в сумме 169 702 руб., компенсацию морального вреда в сумме 3 000 руб.

Взыскать с ГБУЗ ВО «Центральная городская больница <адрес>», ИНН <***>, в пользу ФИО1 <дата> года рождения, <данные изъяты>, компенсацию морального вреда в сумме 2 000 руб.

На решение может быть подана апелляционная жалоба или принесено представление во В. областной суд через Ковровский городской суд в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий О.А.Яковлева

Справка: мотивированное решение изготовлено 17 июля 2025 г.