Дело № 2-116/2025

УИД 75RS0019-01-2025-000118-14

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

31 июля 2025 года г. Сретенск

Сретенский районный суд Забайкальского края в составе

председательствующего судьи Шмакотиной А.В.,

при секретаре судебного заседания Кузнецовой А.В.,

с участием помощника прокурора Сретенского района Перунова А.И., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Сретенского района Дукарта В.П. в защиту интересов ФИО1 к Министерству здравоохранения Забайкальского края о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Сретенского района Дукарт В.П. обратился в суд с вышеуказанным иском, указав в обоснование, что прокуратурой района проведена проверка исполнения законодательства о льготном обеспечении граждан лекарственными препаратами, в ходе которой установлено, что ФИО1 является федеральным льготником, инвалидом <данные изъяты>, страдает социально-значимыми заболеваниями и имеет право на бесплатное лекарственное обеспечение. В связи с имеющимися заболеваниями (<данные изъяты>) Пимашкину врачом-терапевтом рекомендовано постоянное применение лекарственных препаратов «ФИО2, «ФИО4», «ФИО7». «Ацетилсалициловая кислота», «Клопидогрел», «ФИО3», инсулин короткого действия. Вместе с тем. данными препаратами ФИО1 не обеспечен. Так ФИО1 по выписанным рецептам не отпущены препараты: ФИО2 (выписан 31.01.2024), ФИО4 (выписан 01.03.2024, 23.05.2025), ФИО7 (выписан 01.03.2024, 19.04.2024, 23.05.2025), Ацетилсалициловая кислота (выписан 19.04.2024, 23.05.2025), Клопидогрел (выписан 20.06.2024, 20.08.2024, 13.09.2024, 21.10.2024), ФИО3 (выписан 12.12.2024), «ФИО5 Лизпро (выписан 12.12.2024, 29.01.2025). Таким образом, допущены нарушения прав ФИО1 на бесплатное обеспечение жизненно необходимыми лекарственными препаратами, что ставит под угрозу его жизнь и здоровье. В результате необеспечения лекарственными препаратами ФИО1 причинены физические и нравственные страдания, которые выразились в том, что состояние его здоровья ухудшилось, он стал нервничать, у него появилась одышка, онемение в ногах и руках, пропала чувствительность в ногах, усилились боли в сердце, постоянно поднимается давление. по ночам его мучает бессонница. Моральный вред ФИО1 оценивает в 50 000 руб.

Прокурор (с учетом заявления и.о. прокурора Сретенского района Таюрского И.Л. об уточнении исковых требований от 21.04.2025) просит обязать Министерство здравоохранения Забайкальского края обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в 2025 году лекарственными препаратами ФИО2, ФИО4, ФИО7, Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел, ФИО3, ФИО5 Лизпро в соответствии с имеющейся потребностью; взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО1 50 000 руб. в счет компенсации морального вреда.

В судебном заседании помощник прокурора Перунов А.И. исковые требования поддержал по изложенным в иске основаниям.

Истец ФИО1, представитель ответчика Министерства здравоохранения Забайкальского края (далее – Министерство), представители третьих лиц – государственного учреждения здравоохранения «Сретенская центральная районная больница» (далее – ГУЗ «Сретенская ЦРБ»), общества с ограниченной ответственностью «Флория» (далее – ООО «Флория»), государственного унитарного предприятия Забайкальского края «Аптечный склад» (далее – ГУП «Аптечный склад»), государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Консультативно-диагностический центр № 2 Департамента здравоохранения города Москвы» (далее – ГБУЗ «КДЦ № 2 ДЗМ») – извещены о месте и времени судебного заседания надлежащим образом, в суд не явились.

Ранее от генерального директора ООО «Флория» ФИО6 поступало ходатайство о рассмотрении дела без участия представителя ООО «Флория» и отзыв на исковое заявление (вх. № 2062 от 10.04.2025), в котором представитель указывает, что ФИО1 в период с 01.01.2024 по настоящее время с рецептами на получение льготных лекарственных препаратов по в аптеку, расположенную в г. Сретенске, не обращался, в связи с чем полагает, что ООО «Флория» необоснованно привлечено к участию в деле в качестве третьего лица.

От истца ФИО1, Министерства, ГУЗ «Сретенская ЦРБ», ГУП «Аптечный склад», ГБУЗ «КДЦ № 2 ДЗМ» каких-либо заявлений, ходатайств в суд не поступало.

Судом в соответствии со ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) определено рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав явившихся участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Статьей 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (п. 8 ст. 6.1 названного закона).

В силу ч. 1 ст. 6.2 указанного федерального закона в состав набора социальных услуг включаются социальные услуги, в том числе, обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечни лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, утверждены распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р (далее – Перечень жизненно необходимых препаратов).

Согласно ч. 1 ст. 4.1 Федерального закона № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» органам государственной власти субъектов Российской Федерации передан ряд полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К таким полномочиям отнесены: осуществление закупок лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

В соответствии с п. 12.12 Положения о Министерстве здравоохранения Забайкальского края, утвержденного постановлением Правительства Забайкальского края от 27.07.2017 № 319 Министерство осуществляет переданные Российской Федерацией полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

По информации, представленной ГУЗ «Сретенская ЦРБ» ФИО1 является инвалидом 2 группы, состоял на Д учете в ГУЗ «Сретенская ЦРБ» с диагнозами: <данные изъяты> (код по <данные изъяты>). С 16.03.2025 пациент открепился от медицинского обслуживания ГУЗ «Сретенская ЦРБ» с целью прикрепления на медицинское обслуживание в другом регионе (вх. № 2347 от 23.04.2025).

По информации, представленной ГБУЗ «КДЦ № 2 ДЗМ» ФИО1 прикреплен на медицинское обслуживание к ГБУЗ «КДЦ № 2 ДЗМ» с 25.03.2025. Льготная категория <данные изъяты>) установлена 06.06.2025. 09.06.2025 оформлены льготные рецепты длительного действия на 90 дней (получение в аптечном пункте в соответствии с графиком обслуживания) на лекарственные препараты: Апиксабан, ФИО4, Бисопролол, ФИО3, ФИО5 Левемир ФлексПен, ФИО5 Хумалог. Все препараты получены при обращении в аптеку Столицы № 30-5 ГБУЗ «ЦЛО ДЗМ» - обеспечен по 08.07.2025. 10.06.2025 оформлен льготный рецепт на иглы для шприц-ручки SFM одноразовые инсулиновые 31G 0.25 ммх5 ммв количестве 100 штук. Медицинские изделия получены при обращении в аптеку Столицы № 30-5 ГБУЗ «ЦЛО ДЗМ». Согласно ЕМИАС пациенту выписывались только льготные рецепты после установления категории льготности после 06.06.2025 (вх. № 3918 от 09.07.2025).

Обращаясь в суд с настоящим исковым заявлением (дата обращения 14.03.2025), прокурор указывает, что ФИО1 не обеспечен в полном объеме лекарственными препаратами ФИО2, ФИО4, ФИО7, Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел, ФИО3, ФИО5 Лизпро.

Согласно сведениям из федерального регистра за период с 01.01.2024 по 27.02.2025 о выписанных и отпущенных лекарственных средствах ФИО1:

- 31.01.2024 выписан: ФИО2, дата отпуска – 30.07.2024, статус рецепта – истек срок действия рецепта;

- 01.03.2024 выписаны: ФИО5 Лизпро, отпущен 07.06.2024; Клопидогрел, отпущен 01.03.2024; ФИО7, дата отпуска – 29.08.2024, статус рецепта – истек срок действия рецепта;

- 19.04.2024 выписаны: ФИО5 Лизпро, отпущен 19.04.2024; Клопидогрел, отпущен 19.04.2024; ФИО7, дата отпуска – 05.09.2024, статус рецепта – истек срок действия рецепта; Ацетилсалициловая кислота, дата отпуска – 05.09.2024, статус рецепта – истек срок действия рецепта;

- 23.05.2024 выписаны: Клопидогрел, отпущен 23.05.2024; ФИО7, отпущен 25.06.2024; Ацетилсалициловая кислота, дата отпуска – 05.09.2024, статус рецепта – истек срок действия рецепта; ФИО4, дата отпуска – 05.09.2024, статус рецепта – истек срок действия рецепта;

- 20.06.2024 выписаны: Клопидогрел, дата отпуска – 18.09.2024, статус рецепта – истек срок действия рецепта;

- 20.08.2024 выписаны: ФИО3, отпущен 20.08.2024; Клопидогрел, дата отпуска – 18.11.2024, статус рецепта – истек срок действия рецепта; ФИО5 Лизпро, отпущен 20.08.2024; ФИО7, отпущен 20.08.2024;

- 13.09.2024 выписаны: ФИО5 Лизпро, отпущен 13.09.2024; ФИО3, отпущен 13.09.2024; Клопидогрел, дата отпуска – 12.12.2024, статус рецепта – истек срок действия рецепта; ФИО7, отпущен 13.09.2024;

- 21.10.2024 выписаны: ФИО5 Лизпро, отпущен 21.10.2024; ФИО3, отпущен 12.11.2024; Клопидогрел, отпущен 21.10.2024; ФИО7, отпущен 28.10.2024;

- 12.12.2024 выписаны: ФИО5 Лизпро, статус рецепта – заказан; ФИО3, статус рецепта – заказан; Клопидогрел, статус рецепта – заказан; ФИО7, отпущен 12.12.2024

- 29.01.2025 выписаны: ФИО5 Лизпро, отсутствуют сведения как об отпуске, так и об истечении срока действия рецепта; ФИО3, статус рецепта – заказан; Клопидогрел, отпущен 06.02.2025; ФИО7, статус рецепта – заказан; ФИО4, статус рецепта – заказан.

Таким образом, судом установлено, что на момент рассмотрения дела имеются факты несвоевременного обеспечения и необеспечения ФИО1 лекарственными препаратами ФИО2, ФИО4, ФИО7, Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел, ФИО3, ФИО5 Лизпро в 2024 году и лекарственными препаратами ФИО5 Лизпро, ФИО3, ФИО7 и ФИО4 в 2025 году.

При этом, указанные лекарственные препараты входят в Перечень жизненно необходимых препаратов, а также предусмотрены стандартами медицинской помощи при заболеваниях, имеющихся у истца.

Так препараты ФИО2, ФИО5 Лизпро предусмотрены стандартом медицинской помощи взрослым при <данные изъяты>, ФИО4 – стандартом медицинской помощи взрослым при <данные изъяты>, Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел, ФИО3 – стандартом медицинской помощи взрослым при <данные изъяты>. Указанные стандарты медицинской помощи утверждены приказом Минздрава России от 01.10.2020 № 1054н. А препарат ФИО7 предусмотрен Клиническими рекомендациями <данные изъяты>

Вышеприведенные положения ст. 6.1 и 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» гарантируют обеспечение лекарственными препаратами, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

При этом, ФИО1 должным образом лекарственными препаратами ФИО2, ФИО4, ФИО7, Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел, ФИО3, ФИО5 Лизпро на протяжении 2024 года и январе-феврале 2025 года не обеспечивался, что лишало его возможности исполнения медицинских назначений врача в то время как потребление назначенных препаратов является для него жизненно необходимым и он подлежит постоянному лечению. За надлежащую реализацию мероприятий, направленных на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями по рецептам определенных групп населения, к числу которых относится материальный истец, отвечает Министерство, соответствующие полномочия предусмотрены Положением о Министерстве здравоохранения Забайкальского края, утвержденном постановлением Правительства Забайкальского края от 27.07.2017 № 319.

Вместе с тем, суд приходит к выводу о том, что требование прокурора о возложении на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанности обеспечить ФИО1 вышеуказанными лекарственными препаратами в 2025 году удовлетворению не подлежит ввиду его прикрепления в настоящее время к медицинской организации, находящейся за пределами Забайкальского края.

В соответствии с п. 12 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Минтруда России № 929н, Минздрава России № 1345н от 21.12.2020, за предоставлением рецептов на необходимые лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов граждане обращаются по месту жительства или прикрепления в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.

Таким образом, при наличии в настоящее время сведений о том, что ФИО1 прикреплен на медицинское обслуживание в медицинском учреждении, находящемся в г. Москве (ГБУЗ «КДЦ № 2 ДЗМ»), возложение на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанности обеспечивать его лекарственными препаратами является нецелесообразным.

Разрешая заявленные требования о взыскании с ответчика компенсации морального вреда, суд, учитывая, что настоящим решением установлен факт ненадлежащего обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами, исходит из следующего.

В соответствии со ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ), если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (ст. 1064 - 1101 ГК РФ) и ст. 151 ГК РФ.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (п. 2 ст. 1101 ГК РФ).

Суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств (ч. 1 ст. 67 ГПК РФ).

Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности (ч. 3 ст. 67 ГПК РФ).

Лекарственные препараты ФИО2, ФИО4, ФИО7, Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел, ФИО3, ФИО5 Лизпро, как указано выше, включены в Перечень жизненно необходимых препаратов, что с учетом имеющихся у истца заболеваний, свидетельствует о том, что несвоевременное обеспечение этими препаратами представляет угрозу жизни и здоровью истца.

При этом суд принимает во внимание индивидуальные особенности материального истца, а именно – его возраст, наличие у него инвалидности и заболевания.

Также суд учитывает длительность нарушения (более года) и количество рецептов, по которым препараты отпускались несвоевременно или не отпускались вовсе (9 из 10).

С учетом изложенного и принципов разумности и справедливости суд полагает возможным взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.

Таким образом, исковые требования прокурора подлежат частичному удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Сретенского района Дукарта В.П. удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края (ИНН <***>) в пользу ФИО1 (СНИЛС № компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в Забайкальский краевой суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы, представления через Сретенский районный суд Забайкальского края.

Судья А.В. Шмакотина

Мотивированное решение изготовлено 15.08.2025