Производство № 2а-3390/2025
УИД 28RS0004-01-2025-005887-03
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
25 апреля 2025 года г. Благовещенск
Благовещенский городской суд Амурской области в составе:
председательствующего судьи Мухина Е.О.,
при секретаре Бывшевой В.А.,
с участием представителя ГБУЗ Амурской области «Амурский областной противотуберкулезный диспансер», помощника прокурора г. Благовещенска Скачек Е.П.,
рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению и.о. главного врача ГБУЗ АО «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке ФИО1,
установил:
Исполняющий обязанности главного врач ГБУЗ АО «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» обратился в суд с настоящим административным исковым заявлением, в обоснование указав, что ФИО1, *** года рождения, состоящий на учете в ГБУЗ АО «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» с 6 декабря 2024 года, болен заразной формой туберкулеза, а именно: *** Решением ЦВКК от 6 декабря 2024 года подтвержден вышеуказанный диагноз, выписан 23 января 2025 года за нарушение больничного режима (самовольно покинул отделение). После выписки неоднократно посещался на дому (24.01.2025г, 27.01.2025, 29.01.2025г) дверь никто не открыл. 04.02.2025г. - посещен на дому пациент дома в состоянии алкогольного опьянения, приглашен на прием, но на прием так не пришел. 19.02.2025г. - в очередной раз посещен на дому. Приглашен на прием, сообщил что в ближайшее время не приедет. 27.02.2025г. в 10:30- посещен на дому в очередной раз проведена беседа о необходимости регулярного лечения, приглашен на прием, но получен отказ, в этот же день в 13:00 получен результат мокроты посев от 10.12.2024г. - выделена культура МБТ. Пациент повторно посещен на дому 28.02.2025г. - пациент дома в нетрезвом состоянии, проведена беседа о необходимости лечения, так же оповещен о бактериовыделении, пациент сообщил что прийти на прием не может так как находится в длительном запое -со слов пациента.
Медицинская документация на больного ФИО1 представлена на ЦВКК 28.03.2025г. с целью решения вопроса подачи в суд о недобровольной госпитализации, согласно ФЗ №77 «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» от 18.06.2001.
Уклоняясь от лечения, гр. ФИО1, нарушает санитарно-эпидемиологический режим, тем самым подвергая опасности заражения туберкулезом лиц, находящихся с ним в непосредственном контакте, в том числе двоих несовершеннолетних совместно с ним проживающих, и других граждан, то есть затрагивает их права, свободы и законные интересы. Факт заболевания и уклонения от лечения туберкулезом подтверждается выпиской из амбулаторной медицинской карты.
На основании изложенного административный истец просит суд госпитализировать ФИО1, *** года рождения, в ГБУЗ АО «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» для обязательного обследования и лечения на срок не менее 12 месяцев; обязать ФИО1, пройти полный курс лечения от туберкулеза в течение 12 месяцев.
Представитель административного истца – ГБУЗ Амурской области «Амурский областной противотуберкулезный диспансер», - извещенного о месте и времени судебного заседания надлежащим образом, в судебное заседание не явился, ходатайств об отложении судебного разбирательства не заявил.
Административный ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, извещался судом о месте и времени рассмотрения дела путем направления телефонограммы, которую получил и сообщил суду, что явиться в судебное заседание не имеет возможности, не возражает рассмотреть в свое отсутствие.
Помощник прокурора г. Благовещенска полагала, что с учетом представленных медицинских документов, установленного диагноза и сведений об уклонении гражданина от лечения, пояснений специалиста - врача, административное исковое заявление подлежит удовлетворению.
Выслушав пояснения сторон, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
В силу части 1 статьи 33 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
В соответствии с преамбулой Федерального закона от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» он устанавливает правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
В силу части 2 статьи 7 Федерального закона от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.
Согласно частям 1-3 статьи 9 данного Закона диспансерное наблюдение за больными туберкулезом проводится в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
Диспансерное наблюдение за больными туберкулезом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей.
Решение о необходимости диспансерного наблюдения или его прекращения принимается комиссией врачей, назначенной руководителем медицинской противотуберкулезной организации, которая оказывает противотуберкулезную помощь в амбулаторных условиях, и оформляется в медицинской документации записью об установлении диспансерного наблюдения или о его прекращении, о чем в письменной форме извещается лицо, подлежащее диспансерному наблюдению.
В силу статьи 10 Федерального закона от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ в случае угрозы возникновения и распространения туберкулеза на основании предписаний главных государственных санитарных врачей и их заместителей или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, проводятся дополнительные противоэпидемические мероприятия.
Больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.
Решение о госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.
Порядок диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником туберкулеза, а также лицами с подозрением на туберкулез и излеченными от туберкулеза утвержден Приказ Минздрава России от 13.03.2019 N 127н.
В силу подпункта «а» пункта 3 данного Порядка диспансерному наблюдению подлежат больные активной формой туберкулеза. Диспансерное наблюдение за лицами, указанными в подпункте "а" пункта 3 Порядка, устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей (п. 4).
Из представленных медицинских документов следует, что ФИО1, *** года рождения, болен заразной формой туберкулеза, а именно: *** С больным неоднократно проводилась беседа о туберкулезе легких, его осложнениях, необходимости лечения, соблюдении санитарно-эпидемиологического режима.
Из медицинских документов следует, что ФИО1 болен туберкулезом с 2024 года. Решением ЦВКК от 6 декабря 2024 года ФИО1 подтвержден диагноз - *** Получал лечение амбулаторно, далее в течение полугода лечение не получал. Лечение получал с 6 декабря 2024 г. в течение 48 дней в дальнейшем от лечения уклонился. Неоднократно был посещаем на дому, проводились беседы с больным и совместно с ним проживающими гражданами. До настоящего времени пациент на прием и лечение не является.
Согласно пунктам 14, 15, 16 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.11.2019 N 50 "О некоторых вопросах, возникающих в связи с рассмотрением судами административных дел о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке" в решении необходимо указывать срок, до истечения которого может осуществляться госпитализация, определяемый периодом времени (абзац восьмой пункта 1 статьи 12 Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации"). Срок госпитализации определяется судом исходя из времени, необходимого для обследования и (или) лечения административного ответчика, с учетом представленных административным истцом сведений о состоянии здоровья административного ответчика, требующемся курсе обследования и (или) лечения. В целях определения срока госпитализации судом может быть получена консультация специалиста. Установленный в решении суда срок, до истечения которого может осуществляться госпитализация, начинает течь со дня помещения гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию. При этом помещение включает период доставления гражданина в соответствующую организацию.
Как разъяснено в пункте 18 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.11.2019 N 50 при достижении целей обследования и (или) лечения до истечения установленного судом срока госпитализация в недобровольном порядке может быть прекращена по решению руководителя медицинской противотуберкулезной организации.
Таким образом, принимая во внимание, что ФИО1 страдает заразной формой туберкулеза, уклоняется от обследования и лечения данного заболевания, чем создает угрозу жизни и здоровью иных лиц, в том числе проживающих совместно с ним людей, путем распространения туберкулеза, принимая во внимание данные о состоянии здоровья административного ответчика и требуемом курсе его лечения, суд приходит к выводу, что требования главного врача ГБУЗ АО «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» о госпитализации ФИО1 в ГБУЗ Амурской области «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» для обязательного обследования и прохождения полного курса лечения от туберкулеза на срок 12 месяца подлежат удовлетворению.
Установленный в решении суда срок, до истечения которого может осуществляться госпитализация, начинает течь со дня помещения гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию. Помещение включает период доставления гражданина в соответствующую организацию.
В силу части 6 статьи 285 КАС РФ решение суда по административному делу о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подлежит немедленному исполнению.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 285 КАС РФ, суд
решил:
административный иск исполняющего обязанности главного врача ГБУЗ АО «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» удовлетворить.
Госпитализировать ФИО1, *** года рождения, в недобровольном порядке в ГБУЗ Амурской области «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» для прохождения обязательного обследования и прохождения полного курса лечения от туберкулеза на срок 12 месяцев.
Установленный в решении суда срок, до истечения которого может осуществляться госпитализация, подлежит исчислению со дня помещения гражданина ФИО1 в медицинскую противотуберкулезную организацию. Помещение включает в себя также период доставления гражданина в соответствующую медицинскую противотуберкулезную организацию.
Разъяснить, что при достижении целей обследования и лечения до истечения установленного судом срока госпитализация в недобровольном порядке может быть прекращена по решению руководителя медицинской противотуберкулезной организации.
Решение суда обратить к немедленному исполнению.
Настоящее решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Амурский областной суд через Благовещенский городской суд в течение десяти дней со дня принятия решения суда.
Председательствующий Е.О. Мухин
Решение принято в окончательной форме 25 апреля 2025 года.