Решение по делу № 2-255/2025 от 30.04.2025 - о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, и компенсации морального вреда.

УИД 37RS0021-01-2025-000259-47

Дело № 2-255/2025

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Фурмановский городской суд Ивановской области в составе:

председательствующего судьи Лебедева А.С.,

при секретаре Кибалко Д.А.,

с участием прокурора Федирко А.А.,

представителя третьего лица ООО «Фармация» ФИО1,

представителя третьего лица ОБУЗ Фурмановская ЦРБ ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Фурманове Ивановской области 30 апреля 2025 года гражданское дело по исковому заявлению ФИО3 к Департаменту здравоохранения Ивановской области о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, и компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

ФИО3 обратился в Фурмановский городской суд Ивановской области с иском к Департаменту здравоохранения Ивановской области, в котором просит взыскать с ответчика убытки в сумме 2943 рубля 80 копеек, компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей, судебные расходы по отправке почтовой корреспонденции в сумме 288 рублей 04 копейки.

Исковые требования мотивированы тем, что ФИО3 состоит на учете в ОБУЗ Фурмановская ЦРБ с диагнозом инсулиннезависимый диабет с множественными осложнениями, в связи с чем нуждается в постоянном приеме лекарственных препаратов. В октябре 2024 года истцу врачом-эндокринологом ОБУЗ Фурмановская ЦРБ был назначен лекарственный препарат ФИО4 и выдан рецепт на его бесплатное получение. Данное лекарственное средство в октябре 2024 года было в полном объеме получено ФИО3 в аптечном пункте ООО «Фармация» по адресу: <...>. После окончания препарата и в связи с необходимостью продолжения лечения истцу 13.12.2024 был выдан новый рецепт на бесплатное получение ФИО4. Однако, по причине отсутствия указанного лекарственного препарата в аптеке ФИО3 не смог получить его в период с 13.12.2024 по 16.02.2025. Лишь 17.02.2025 после неоднократных обращений в Департамент здравоохранения Ивановской области препарат был выдан истцу. При этом с целью дальнейшего непрерывного приема лекарства ФИО3 препарат был приобретен самостоятельно 24.12.2024 и 21.01.2025 за 2 943 рубля 80 копеек. В связи с непринятием ответчиком мер по своевременному обеспечению лекарственным средством было нарушено право истца на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме. Из-за невыдачи препарата в период с 13.12.2024 по 24.12.2024 у истца возникли пропуски в его приеме, что вызвало повышение уровня глюкозы в крови. В результате этого из-за возможного ухудшения состояния здоровья ФИО3 сильно переживал, испытывал стресс и нервничал, то есть понес нравственные страдания. Компенсацию морального вреда истец оценивает в 5 000 рублей.

Истец ФИО3 в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте слушания дела извещен надлежащим образом, об отложении судебного разбирательства не просил. Ранее в ходе рассмотрения дела исковые требования поддержал, просил их удовлетворить по основаниям, изложенным в иске. Дополнительно пояснил суду, что его семья является малоимущей. При этом в связи с отсутствием лекарственного препарата в аптеке, ему в декабре 2024 года и в январе 2025 года пришлось приобретать лекарства за собственные средства. В противном случае он мог прервать курс лечения, так как препарат приниматься по 1 таблетке 2 раза в день. Кроме того каждый раз для явки в аптеку необходимо было отпрашиваться с работы, обращаться с жалобами в Фурмановскую ЦРБ и Департамент здравоохранения Ивановской области для разрешения сложившейся ситуации.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Ивановской области о дате, времени и месте слушания дела извещен надлежащим образом (л.д. 145), в судебное заседание не явился, о причинах неявки суд не уведомил, об отложении судебного заседания не просил, возражений на иск не представил. Судом отказано в удовлетворении ходатайства Департамента здравоохранения Ивановской области о передаче дела по подсудности по месту нахождения ответчика.

Представители третьих лиц ООО «Фармация» ФИО1 и ОБУЗ Фурмановская ЦРБ ФИО2 в судебном заседании разрешение исковых требований оставили на усмотрение суда.

Прокурор Федирко А.А. в судебном заседании в своем заключении полагал иск ФИО3 подлежащим удовлетворению.

Представитель третьего лица ОГУП «Фармация» о дате, времени и месте слушания дела извещался надлежащим образом (л.д. 143), в судебное заседание не явился, о причинах неявки суд не уведомил.

Разрешая вопрос о рассмотрении дела при данной явке, основываясь на ст. 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, при отсутствии возражений истца и прокурора суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика в порядке заочного производства.

Суд, выслушав в ходе рассмотрения дела истца, представителей третьих лиц, заслушав заключение прокурора, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам.

В силу ст. 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью; признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (ст. 7 Конституция Российской Федерации).

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Согласно п. «ж» ч. 1 ст. 72 Конституции Российской Федерации координация вопросов здравоохранения социальная защита, включая социальное обеспечение, находится в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

В силу ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации (ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29).

В силу ч.ч. 1 и 2 ст. 43 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (названного закона).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 № 715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен в том числе сахарный диабет (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) Е10 - Е14).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, в соответствии с которым в группе «категории заболеваний» поименован диабет, при амбулаторном лечении которого все лекарственные средства, этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, в перечне указаны препараты метформин (код A10BA) вилдаглиптин (код А10ВН), гликлазид (код А10ВВ).

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст. 82 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Пунктами 10 и 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 названного закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Согласно ч. 1 ст. 4 Закона Ивановской области от 12.11.2012 № 93-ОЗ «Об отдельных вопросах организации охраны здоровья граждан в Ивановской области» бесплатно лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями по рецептам врачей для лечения в амбулаторных условиях в медицинских организациях, подведомственных исполнительному органу государственной власти Ивановской области в сфере охраны здоровья граждан (далее - учреждения здравоохранения Ивановской области), в соответствии с перечнем, установленным территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ивановской области, обеспечиваются следующие группы населения: граждане в соответствии с группами населения и категориями заболеваний, указанными в Перечне, утвержденном приложением № 1 к Постановлению Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», за исключением заболеваний, при лечении которых обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с федеральным законодательством осуществляется за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете.

Согласно ч. 4 ст. 4 Закона Ивановской области от 12.11.2012 № 93-ОЗ «Об отдельных вопросах организации охраны здоровья граждан в Ивановской области» порядок обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями отдельных групп населения, указанных в настоящей статье, устанавливается Правительством Ивановской области.

В соответствии со ст. 4 Закона Ивановской области от 12.11.2012 № 93-ОЗ «Об отдельных вопросах организации охраны здоровья граждан в Ивановской области» в целях обеспечения отдельных групп населения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями Правительство Ивановской области своим постановлением от 25.02.2019 № 51-п утвердило Порядок обеспечения отдельных групп населения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями.

Согласно п. п. 4, 5.1-5.3 указанного Порядка для получения лекарственных препаратов лица предъявляют в аптечные организации, индивидуальным предпринимателям, имеющим лицензию на фармацевтическую деятельность (далее - аптечные организации), рецепты, выписанные медицинскими работниками медицинских организаций, в том числе в форме электронного документа (п. 4). Департамент здравоохранения Ивановской области осуществляет контроль за формированием потребности в лекарственных препаратах в сроки, установленные распоряжением Департамента здравоохранения Ивановской области (п. 5.1). Департамент здравоохранения Ивановской области осуществляет планирование бюджетных ассигнований на обеспечение лиц лекарственными препаратами в соответствии с Порядком составления проекта областного бюджета на очередной финансовый год и на плановый период, утвержденным постановлением Правительства Ивановской области от 26.05.2020 N 150-п (п. 5.2). Департамент здравоохранения Ивановской области осуществляет закупки лекарственных препаратов, а также логистических услуг по их приемке, хранению и транспортировке до аптечных организаций, отпуску из аптечных организаций лицам в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд и нормативными правовыми актами Ивановской области (п. 5.3).

Согласно разделу 6 Порядка Областные учреждения здравоохранения: 6.1. вносят и актуализируют сведения о гражданах, имеющих право на обеспечение льготными лекарственными препаратами, в региональный сегмент Федерального регистра; 6.2. определяют потребность в лекарственных препаратах с учетом количества граждан, включенных в региональный сегмент Федерального регистра, и формируют заявки на лекарственные препараты (далее - заявки); 6.3. представляют сформированные заявки в Департамент здравоохранения Ивановской области в сроки, установленные распоряжением Департамента здравоохранения Ивановской области; 6.4. Обеспечивают исполнение заявок в рамках лимитов доведенных бюджетных обязательств до Департамента здравоохранения Ивановской области.

В соответствии с п. 5.1 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ивановской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной постановлением Правительства Ивановской области от 19.02.2024 № 50-п, источниками финансового обеспечения Территориальной программы госгарантий являются средства федерального бюджета, областного бюджета, а также средства обязательного медицинского страхования.

Согласно п. 5.4 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ивановской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной постановлением Правительства Ивановской области от 19.02.2024 № 50-п, расходы областного бюджета включают в себя: 1) обеспечение лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания, отпускаемыми населению в соответствии с группами населения и категориями заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, специализированные продукты лечебного питания и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также лекарственными препаратами в соответствии с группами населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, установленными соответственно частями 1, 2 статьи 4 Закона Ивановской области от 12.11.2012 № 93-ОЗ «Об отдельных вопросах организации охраны здоровья граждан в Ивановской области» (далее - Закон Ивановской области № 93-ОЗ), в объеме не менее объема, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р, за исключением лекарственных препаратов, используемых исключительно в стационарных условиях согласно инструкциям по применению лекарственных препаратов; обеспечение лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, и медицинскими изделиями, отпускаемыми населению в соответствии с группами населения, установленными частью 1 статьи 4 Закона Ивановской области № 93-ОЗ, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, специализированные продукты лечебного питания и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно согласно приложению 1 к Территориальной программе госгарантий.

В силу п. 2 ст. 15, ст. 16 Гражданского кодекса Российской Федерации под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода). Убытки, причиненные гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов, в том числе издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежат возмещению Российской Федерацией, соответствующим субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием.

В силу ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с данными, размещенными в открытом доступе, 20.12.2024 между Департаментом здравоохранения Ивановской области (заказчик) и ОГУП «Фармация» (исполнитель) был заключен государственный контракт на оказание услуг логистического сопровождения по получению, хранению, транспортировке до аптек/аптечных пунктов в целях реализации отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения, которым исполнитель принял обязательства оказать услуги логистического сопровождения по получению, хранению, транспортировке до аптек/аптечных пунктов лекарственных препаратов и уничтожению недоброкачественных лекарственных препаратов в 2025 г.

27.12.2024 между ОГУП «Фармация» (региональный склад) и ООО «Фармация» (исполнитель пункта выпуска) был заключен договор № 3 на оказание услуг по отпуску лекарственных препаратов в 2025 году, которым региональный склад поручил, а пункт отпуска принял на себя обязательства по совершению необходимых действий по бесплатной передаче гражданам лекарственных препаратов, переданных региональным складом пункту отпуска в целях исполнения обязательств регионального склада по государственному контракту через пункты отпуска (л.д. 72-76).

Из сообщения ОБУЗ Фурмановская ЦРБ от 18.03.2025 следует, что ФИО3, <ДД.ММ.ГГГГ> рождения, состоит на диспансерном учете у эндокринолога с клиническим диагнозом: <данные изъяты>. Пациент получил рецепт на препарат ФИО4 13.12.2024 и 20.01.2025. В декабре 2024 года отпуск препарата не был осуществлен, в январе 2025 года лекарственное средство отпущено аптечной сетью (л.д. 42).

13.12.2024 и 20.01.2025 врачом ОБУЗ Фурмановская ЦРБ ФИО3 были выданы рецепты, соответственно, серии <№>, серии <№> на бесплатное получение за счет бюджета субъекта Российской Федерации лекарственного препарата ФИО4. Срок действия рецепта 30 дней (л.д. 5, 6).

Согласно информации, представленной Департаментом здравоохранения Ивановской области, лекарственный препарат ФИО4 по контракту от 05.02.2025 № 10 поступил на региональный склад и был распределен в аптечные организации в период с 06.02.2025 по 10.02.2025 в соответствии с заявленной потребностью медицинских организаций, в том числе в аптечный пункт по адресу: <...>, в количестве 70 упаковок. Перебои в поставке данного препарата для обеспечения льготных категорий граждан наблюдались в январе 2025 года ввиду проведения закупочных мероприятий в соответствии с действующим законодательством (л.д. 45).

В соответствии с сообщением ООО «Фармация» от 21.03.2025 и представленными товарными накладными, ФИО3 обращался в пункт выдачи данной организации за получением льготного лекарственного препарата ФИО4 20.01.2025, 31.01.2025. Сведения об отказах в выдаче препаратов в ООО «Фармация» не фиксируются. В период с 13.12.2024 по 17.02.2025 указанный препарат отсутствовал в пункте выдачи. Лекарственное средство было выдано истцу 17.02.2025 по рецепту от 20.01.2025 (л.д. 52).

Из рецепта от 13.12.2024 серии <№>, выданного ФИО3 врачом ОБУЗ Фурмановская ЦРБ на бесплатное получение лекарственного препарата ФИО4 в форме таблеток в количестве 120 шт., в аптеке ООО «Фармация» по адресу: <...>, истцу было отказано в выдаче данного лекарственного средства 13.12.2024, 19.12.2024, 24.12.2024 и 10.01.2025 вследствие его отсутствия (л.д. 5).

Из копии рецепта от 20.01.2025 серии <№>, выданного ФИО3 врачом ОБУЗ Фурмановская ЦРБ на бесплатное получение лекарственного препарата ФИО4 в форме таблеток в количестве 112 шт., в аптеке ООО «Фармация» по адресу: <...>, истцу было отказано в выдаче данного лекарственного средства 20.01.2025 и 31.01.2025 вследствие его отсутствия (л.д. 6).

Согласно кассовому чеку ФИО3 за свой счет 24.12.2024 приобрел в ООО «Платан» по адресу: <...>, лекарственное средство ФИО4 стоимостью 1471,90 руб. (л.д. 7)

Согласно кассовому чеку истец за свой счет 21.01.2025 приобрел в этой же аптеке лекарственное средство ФИО4 стоимостью 1471,90 руб. (л.д. 8)

Таким образом, поскольку прием указанного лекарственного препарата был назначен ФИО3 постоянно по 1 таблетке 2 раза в сутки, данное лекарство у пациента закончилось, в пункте выдачи оно отсутствовало, с учетом того, что отсутствие лечения истца с помощью жизненно необходимых препаратов может привести к жизнеугрожающим последствиям, что является нарушением прав гражданина, последний был вынужден приобрести препарат за свой счет в иной аптеке.

В соответствии со статьями 16 и 82 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация обеспечения граждан лекарственными препаратами относится к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

Согласно п. 1.1 Положения о Департаменте здравоохранения Ивановской области, утвержденного постановлением Правительства Ивановской области от 28.12.2012 № 578-П, Департамент здравоохранения Ивановской области является центральным исполнительным органом государственной власти Ивановской области, проводящим государственную политику и осуществляющим межотраслевое управление и координацию по вопросам охраны здоровья граждан, а также функциональное регулирование в сфере охраны здоровья граждан на территории Ивановской области.

Согласно разделу 2 Положения, к полномочиям Департамента здравоохранения Ивановской области относится организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам, обеспечение государственных гарантий медицинской и лекарственной помощи населению Ивановской области в соответствии с законодательством Ивановской области, в том числе государственными программами Ивановской области в области здравоохранения.

Таким образом, организация бесплатного лекарственного обеспечения граждан на территории Ивановской области относится к компетенции Департамента здравоохранения Ивановской области, которое должно принимать предусмотренные для этого законодательством меры. Обязанность по обеспечению лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения граждан, имеющих право на получение указанных лекарственных средств и изделий медицинского назначения бесплатно, возложена на Департамент здравоохранения Ивановской области. Указанная обязанность может быть признана исполненной надлежащим образом, если Министерство осуществило закупку лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения в такие сроки и в таком количестве, чтобы своевременно обеспечивать бесплатную выдачу лекарственных средств и изделий медицинского назначения гражданам, которые имеют на это право.

Непринятие данных мер противоречит сути предусмотренных законом гарантий бесплатного оказания гражданам, страдающим соответствующими заболеваниями, медицинской помощи, включая бесплатное лекарственное обеспечение, лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.

В ходе рассмотрения дела установлено, что из-за отсутствия в аптеке жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения ФИО3 не был своевременно обеспечен лекарственным препаратом ФИО4, в связи с чем, учитывая необходимость своевременного, регулярного и постоянного его приема в целях улучшения состояния здоровья и эффективности лечения, им было приобретено указанное лекарственное изделие самостоятельно за свой счет, на сумму 2943,80 руб., что подтверждается соответствующими чеками. Данные таблетки были приобретены истцом в соответствии с рекомендациями лечащего врача в целях продолжения необходимого и назначенного ему лечения.

Поскольку ФИО3 не был обеспечен лекарственными препаратами и медицинским изделием, выписанными ему лечащим врачом, включенными в Перечень, утвержденный и постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890, и распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р, в связи с чем был вынужден их приобрести самостоятельно, суд, учитывая, что лечение от сахарного диабета носит непрерывный характер, а отсутствие лечения может привести к тяжелым и вредным для здоровья последствиям, приходит к выводу, что непринятие Департаментом здравоохранения Ивановской области надлежащих мер по организации обеспечения лекарственным препаратом истца в требуемом количестве, в том числе подчиненными ему учреждениями, нарушает право истца на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме, поскольку необеспечение истца лекарств, которые ему должны предоставляться бесплатно за счет регионального бюджета, привело к необходимости приобретения им назначенных лекарств за свой счет, суд приходит к выводу о наличии предусмотренных законом оснований для взыскания с Департамента здравоохранения Ивановской области, являющегося исполнительным органом государственной власти Ивановской области, уполномоченным на реализацию мероприятий по обеспечению лекарственными препаратами льготных категорий граждан, в пользу ФИО3 денежных средств в размере 2943,80 руб., затраченных на самостоятельное приобретение необходимых лекарственных препаратов, в счет компенсации убытков, вызванных неправомерным бездействием ответчика.

Бездействие Департамента здравоохранения Ивановской области, не обеспечившего наличие в аптеке г. Фурманова необходимых лекарств для лечения сахарного диабета, повлекло нарушение права ФИО3 на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, что в соответствии с Конституцией Российской Федерации недопустимо и является основанием для взыскания с ответчика в пользу истца компенсации морального вреда.

Пунктом 1 ст. 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (абзац 1 ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В п. 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» разъяснено, что под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

В соответствии с п. 1 ст. 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064-1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (абз 2 ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В п. 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» разъяснено, что обязанность компенсации морального вреда может быть возложена судом на причинителя вреда при наличии предусмотренных законом оснований и условий применения данной меры гражданско-правовой ответственности, а именно: физических или нравственных страданий потерпевшего; неправомерных действий (бездействия) причинителя вреда; причинной связи между неправомерными действиями (бездействием) и моральным вредом; вины причинителя вреда.

Вина в причинении морального вреда предполагается, пока не доказано обратное. Отсутствие вины в причинении вреда доказывается лицом, причинившим вред (ч. 2 ст. 1064 Гражданского кодекса).

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (п. 2 ст. 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Наличие причинной связи между противоправным поведением причинителя вреда и моральным вредом (страданиями как последствиями нарушения личных неимущественных прав или посягательства на иные нематериальные блага) означает, что противоправное поведение причинителя вреда повлекло наступление негативных последствий в виде физических или нравственных страданий потерпевшего (п. 18 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда»).

Из разъяснений, изложенных в абзаце 3 п. 37 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», следует, что моральный вред, причиненный гражданину в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления и их должностных лиц, нарушающих имущественные права гражданина, исходя из норм статьи 1069 и пункта 2 статьи 1099 ГК РФ, рассматриваемых во взаимосвязи, компенсации не подлежит. Вместе с тем моральный вред подлежит компенсации, если оспоренные действия (бездействие) повлекли последствия в виде нарушения личных неимущественных прав граждан. Например, несоблюдение государственными органами нормативных предписаний при реализации гражданами права на получение мер социальной защиты (поддержки), социальных услуг, предоставляемых в рамках социального обслуживания и государственной социальной помощи, иных социальных гарантий, осуществляемое в том числе в виде денежных выплат (пособий, субсидий, компенсаций и т.д.), может порождать право таких граждан на компенсацию морального вреда, если указанные нарушения лишают гражданина возможности сохранять жизненный уровень, необходимый для поддержания его жизнедеятельности и здоровья, обеспечения достоинства личности.

Суд считает установленной вину ответчика в ненадлежащем обеспечении истца лекарством ФИО4. Ненадлежащее обеспечение истца изделиями медицинского назначения, на получение которых бесплатно он имеет право в силу закона, нарушает право истца на охрану здоровья. Несвоевременное получение лекарств при наличии указанного тяжелого заболевания может повлечь для здоровья истца негативные последствия. Истец ФИО3, как следует из его пояснений в судебном заседании, был вынужден неоднократно отпрашиваться с работы, чтобы обратиться за получением лекарства в аптечный пункт, находящийся в отдалении от его места жительства и места работы; он переживал, что из-за отсутствия лекарств в аптеке, состояние его здоровья может ухудшиться; ему было необходимо осуществлять звонки в Департамент здравоохранения Ивановской области, ОБУЗ Фурмановская ЦРБ для защиты своих прав и выяснения обстоятельств отсутствия препарата. Из представленных документов следует, что семья истца находится в трудном материальном положении. При этом ФИО3 приходилось за счет собственных средств приобретать необходимые лекарства, которые должны были быть предоставлены ему бесплатно. Изложенное свидетельствует о причинении истцу нравственных страданий.

При определении размера компенсации суд исходит из характера и объема причиненных истцу нравственных и физических страданий, длительность необеспечения его таблетками, степени вины ответчика. Суд также учитывает, что в настоящее время ситуация с поставками лекарств нормализовалась, истец в числе других лиц, страдающих сахарным диабетом, своевременно обеспечивается необходимыми таблетками.

На основании изложенных выше обстоятельств, принимая во внимание, что сумма компенсации морального вреда, подлежащая взысканию с ответчика должна быть соразмерной последствиям нарушения и компенсировать истцу ФИО3 перенесенные им физические и нравственные страдания, а учитывая требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав, суд считает возможным определить компенсацию морального вреда в испрашиваемом истцом размере 5 000 руб.

Суд считает, что определенный в такой сумме размер компенсации морального вреда согласуется с принципами конституционной ценности жизни, здоровья и достоинства личности (ст. ст. 21 и 53 Конституции Российской Федерации), а также с принципами разумности и справедливости, позволяющими, с одной стороны, максимально возместить причиненный моральный вред, с другой - не допустить неосновательного обогащения потерпевшего и не поставить в чрезмерно тяжелое имущественное положение лицо, ответственное за возмещение вреда.

Согласно ч. 1 ст. 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных ч. 2 ст. 96 настоящего Кодекса.

В силу ч. 1 ст. 88 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

В соответствии со ст. 94 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации к издержкам, связанным с рассмотрением дела, в частности, относятся связанные с рассмотрением дела почтовые расходы, понесенные сторонами.

Заявителем представлены документы, подтверждающие несение почтовых расходов: квитанция от 18.02.2025 о направлении почтовой корреспонденции в адрес ответчика Департамента здравоохранения Ивановской области на сумму 288,04 руб.; опись вложений в почтовое отправление от 18.02.2025, содержащая перечень наименований документов, в том числе, исковое заявление (л.д. 9).

Учитывая удовлетворение заявленных исковых требований, понесенные истцом почтовые расходы в сумме 288,04 руб., о возмещении которых просит истец, подлежат взысканию с ответчика в пользу ФИО3

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО3 к Департаменту здравоохранения Ивановской области о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, и компенсации морального вреда, - удовлетворить.

Взыскать с Департамента здравоохранения Ивановской области в пользу ФИО3 в счет возмещения расходов на приобретение лекарственных препаратов денежные средства в размере 2 943 рубля 80 копеек, компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей, судебные расходы по оплате почтовых услуг в сумме 288 рублей 04 копейки, а всего взыскать 8 231 (восемь тысяч двести тридцать один) рубль 84 копейки.

<данные изъяты>

ИНН Департамента здравоохранения Ивановской области – 3729010595.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ивановский областной суд через Фурмановский городской суд в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья А.С. Лебедев

Мотивированное решение в окончательной форме составлено 15 мая 2025 года.