Подлинник данного решения приобщен к гражданскому делу № 2-4458/2023 Альметьевского городского суда Республики Татарстан

16RS0036-01-2023-006959-15

РЕШЕНИЕ дело № 2-4458/2023

именем Российской Федерации

18 декабря 2023 года г.Альметьевск

Альметьевский городской суд Республики Татарстан в составе

судьи Самигуллиной Г.К.,

при секретаре Юсуповой И.М.,

с участием прокурора Гайсиной Г.Р.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Альметьевского городского прокурора в защиту интересов Российской Федерации в лице государственного Учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» к ФИО1 <данные изъяты> о возмещении средств, затраченных на оказание медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

В обоснование иска И.о. Альметьевского городского прокурора Ульянченко О.Е. указал, что постановлением Альметьевского городского суда РТ от 10.03.2021 г. в отношении ответчика прекращено уголовное дело по ч. 1 ст. 264 УК РФ за примирением сторон. В результате действий ответчицы потерпевшей ФИО6 был причинен тяжкий вред здоровью, она находилась на лечении Медсанчасть ОАО «Татнефть» и г. Альметьевска, куда была доставлена в ГАУЗ «АССМП», далее было обращение в ГАУЗ «АДГБ с ПЦ», общая стоимость её лечения составила 57795,44 руб., медицинская помощь оказана в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и оплачена ООО "СК "АК БАРС-МЕД" за счет средств обязательного медицинского страхования. В результате виновных действий ответчицы Российской Федерации в лице ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" причинен ущерб, который подлежит взысканию с неё в регрессном порядке.

Помощник Альметьевского городского прокурора в судебном заседании заявление поддержал.

Представитель ГУ ТФОМСС по РТ не явился, извещен.

Представитель третьего лица- ООО « СК « АК БАРС-Мед» просит рассмотреть дело в свое отсутствие.

Ответчик с исковыми требованиями согласилась.

Выслушав мнения прокурора и ответчицы, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с частью 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В силу положений, содержащихся в статье 16 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от... N 326-ФЗ, застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно части 1 статьи 31 названного Федерального закона, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Из представленных суду материалов следует, что постановлением Альметьевского городского суда РТ от 10.03.2021 г.уголовное дело в отношении ФИО1, обвиняемой в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 264 УК РФ, на основании ст.25 УПК РФ прекращено в связи с примирением сторон.

Указанным постановлением установлено, что 23.08.2020 г. в период времени с 15 часов 20 минут до 16 часов 58 минут ФИО1, управляя автомобилем марки HYUNDAI GETS GL 1/4 AT за г/н №, двигаясь по <адрес> со стороны <адрес> в направлении <адрес> напротив <адрес> подъезжая к участку дороги, где имеется нерегулируемый пешеходный переход, обозначенный дорожными знаками 5.19.1 и 5.19.2 «Пешеходный переход», нарушив п. 14.1 Правил дорожного движения Российской Федерации, совершила наезд на пешехода ФИО5, переходящую проезжую часть <адрес> по нерегулируемому пешеходному переходу слева направо по ходу движения автомобиля под управлением ФИО1

Заключением судебно-медицинского эксперта установлено, что ФИО6 были причинены телесные повреждения в виде травматического напряженного пневмоторакса(скопление воздуха в плевральных полостях) грудной клетки, шеи, лица, которые образовались от травматического воздействия (механизм – удар, сдавление) твердого тупого предмета (предметов) с приложением травмирующей силы в область грудной клетки, которые причинили тяжкий вред здоровью.

Потерпевшая ФИО5 23.08.2020 г. бригадой в ГАУЗ «АССМП» доставлена в стационар, в период времени с 23.08.2020 г. по 02.09.2020 г. находилась на лечении в Медсанчасти ОАО «Татнефть» и г. Альметьевска и с 04.09.2020 г. по 07.09.2020 г. - в ГАУЗ «АДГБ с ПЦ».

Из информации, предоставленной ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" следует, что оказанная медицинская помощь была оплачена ООО "СК "АК БАРС-МЕД" за счет средств обязательного медицинского страхования. Медицинская помощь оказана ФИО6 на общую сумму 57795,44 руб.

В соответствии с положениями пункта 11 части 7 статьи 34 Федерального закона N 326-ФЗ ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан", в чьих интересах прокурор обратился в суд, вправе требовать от причинителя вреда возмещения затраченных на лечение средств.

Медицинская помощь ФИО6 была оказана в порядке реализации программы обязательного медицинского страхования. Оказанная медицинская помощь была оплачена ООО "СК "АК БАРС-МЕД" за счет средств обязательного медицинского страхования, что подтверждается выписками из реестра счета за медицинскую помощь от 31.08.2020 г. (л.д.6), 30.09.2020 г. (л.д.7, 8).

В результате виновных действий ФИО1 Российской Федерации в лице ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" причинен ущерб, который подлежит взысканию с неё в регрессном порядке.

При таких данных суд находит заявленные прокурором требования обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме.

Согласно части 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В связи с удовлетворением заявленных требований и освобождением истца от уплаты госпошлины с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 1933,86 руб. в бюджет Альметьевского муниципального района.

Руководствуясь ст.ст.194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

РЕШИЛ :

иск прокурора удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 <данные изъяты> (ИНН №) в пользу Государственного учреждения "Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" (ИНН <***>) стоимость затрат на оказание медицинской помощи ФИО6 в сумме 57795 (пятьдесят семь тысяч семьсот девяносто пять) руб. 44 коп.

Взыскать с ФИО1 <данные изъяты> (ИНН №) госпошлину в бюджет Альметьевского муниципального района в размере 1933 (одна тысяча девятьсот тридцать три) руб. 86 коп.

Решение может быть обжаловано сторонами в Верховный Суд Республики Татарстан через Альметьевский городской суд Республики Татарстан в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме ( 18.12.2023).

Судья Самигуллина Г.К.

Копия верна.

Судья Альметьевского городского суда

Республики Татарстан Самигуллина Г.К.

Решение вступило в законную силу « »_________________202__ года.

Судья: