УИД 24RS0026-01-2022-000171-32

Дело № 2-163/2022

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

28 декабря 2022 года с. Каратузское

Каратузский районный суд Красноярского края в составе:

председательствующего судьи Криндаль Т.В.,

при секретаре Чернышовой Г.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску АО «СОГАЗ» к ФИО1 и ФИО2 об освобождении от обязательства по выплате страхового возмещения, а также по встречному иску ФИО1 и ФИО2 к АО «СОГАЗ «о выплате страхового возмещения,

УСТАНОВИЛ:

АО «СОГАЗ» предъявило в суде иск к ФИО1 и ФИО2, указав, что на основании ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих. Граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации» ( далее Закон № 52-ФЗ) ФИО1 и ФИО2 обратились с заявлениями о выплате страхового возмещения в связи со смертью ФИО3, наступившей в период прохождения им службы в Государственной противопожарной службе.

Из представленных документов следовало, что сержант внутренней службы ФИО3 проходил службу в должности пожарного в 54 пожарной части ФГКУ « 20 отряд федеральной противопожарной службы по Красноярскому краю».

<...> ФИО3 умер в результате суицида (<...>). При исследовании крови трупа обнаружен этиловый алкоголь в концентрации <...> промилле, что в силу Методических указаний « О судебно-медицинской диагностике смертельных отравлений этиловым алкоголем и допускаемых при этом ошибках» соответствует признакам алкогольного опьянения средней степени.

Полагая, что наступление смерти ФИО3 находится в причинно-следственной связи с нахождением его в состоянии алкогольного опьянения и ссылаясь на ст. 10 Закона № 52 ФЗ просит освободить АО «СОГАЗ» от выплаты страхового возмещения выгодоприобретателям ФИО1 и ФИО2

Ответчики ФИО1 и ФИО2 обратились с встречным иском к АО «СОГАЗ» о взыскании страхового возмещения в связи со смертью ФИО3, наступившей 25.05.2019 г.

Встречные исковые требования мотивированы следующим.

ФИО1 является супругой, а ФИО2 –матерью ФИО3, который проходил службу в 54 пожарной части ФГКУ «20 отряд федеральной противопожарной службы по Красноярскому краю».

08.05.2019 г. между МЧС РФ и АО «СОГАЗ» заключен государственный контракт на оказание услуг по обязательному страхованию жизни и здоровья.

Поскольку ФИО3 являлся действующим сотрудником федеральной противопожарной службы, его страхование в рамках указанного государственного контракта носило обязательный характер.

Приказом от 31.05.2019 г. ФИО3 исключен из списков личного состава ФГКУ «20 отряд ФПС по Красноярскому краю» в связи со смертью.

<...> ФИО3 умер от механической асфиксии при сдавливании органов шеи петлей при повешении.

ФИО1 и ФИО2, являясь выгодоприобретателями, обратились с заявлением о выплате страхового возмещения в связи со смертью их супруга и сына, однако ответа на заявление не получили, в связи с чем фактически им отказано в выплате страхового возмещения.

Полагая данный отказ незаконным, и ссылаясь на положения ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации» просят взыскать с АО «СОГАЗ» в свою пользу страховое возмещение в размере 1281056 руб., а также сумму индексации на день принятия судом решения, каждому.

Судом к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора привлечено ГУ МЧС России по Красноярскому краю.

В судебное заседание стороны, а также третьи лица, не явились. Истцом и ответчиками заявлено ходатайство о рассмотрении дела в свое отсутствие. О месте и времени рассмотрения дела стороны и третьи лица извещены надлежаще и своевременно, что подтверждено почтовым уведомлением и расписками о получении судебных извещений.

Признав, в силу ч. 5 ст. 167 ГПК РФ, возможным рассмотрение дела в отсутствие сторон, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

В соответствии с пунктом 1 статьи 969 Гражданского кодекса Российской Федерации в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).

Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями (пункт 2 статьи 969 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и иных приравненных к ним лиц определены в Федеральном законе от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ, наименование закона и его нормы приведены в редакции Федерального закона от 3 июня 2016 г. N 305-ФЗ, действующей на момент наступления страхового случая – смерти ФИО3).

В статье 1 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ установлено, что объектами обязательного государственного страхования, осуществляемого в соответствии с данным федеральным законом (далее - обязательное государственное страхование), являются жизнь и здоровье военнослужащих (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена), граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, граждан, уволенных с военной службы, со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, в Государственной противопожарной службе, со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, в войсках национальной гвардии Российской Федерации, отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов (далее - застрахованные лица).

Пунктом 3 статьи 2 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ определено, что выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию (далее - выгодоприобретатели) являются застрахованные лица, а в случае гибели (смерти) застрахованного лица - в частности, родители (усыновители) и супруг ( супруга) застрахованного лица.

В статье 4 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ названы страховые случаи при осуществлении обязательного государственного страхования, в числе которых гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Согласно абзацу второму пункта 2 статьи 5 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, страховая сумма выплачивается в размере 2 000 000 руб. выгодоприобретателям в равных долях.

В пункте 1 статьи 10 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ содержится исчерпывающий перечень оснований для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию.

Так, страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай:

наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;

находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица (абзац третий пункта 1 статьи 10 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ);

является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью.

Решение об отказе в выплате страховой суммы принимается страховщиком и сообщается выгодоприобретателю и страхователю в письменной форме с обязательным мотивированным обоснованием причин указанного отказа в срок, установленный Федеральным законом от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ для осуществления выплаты страховой суммы (пункт 2 статьи 10 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ).

Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, устанавливается Правительством Российской Федерации (абзац первый пункта 1 статьи 11 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации" утвержден Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Федеральной противопожарной службы государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации (далее - Перечень).

В разделе 1 Перечня установлены документы, оформляемые в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, в их числе: заявление о выплате страховой суммы от каждого выгодоприобретателя по обязательному государственному страхованию; справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая; копия свидетельства о смерти застрахованного лица; копия выписки из приказа коман<>

Судом установлено, что 08.05.2019 года между Министерством Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий (МЧС России» и АО «Страховое общество газовой промышленности» (АО «СОГАЗ») был заключен Государственный контракт №19WS001 на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих спасательных воинских формирований, граждан, уволенных с военной службы, сотрудников федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы МЧС России и граждан уволенных со службы в федеральной противопожарной службы МЧС России в течение одного года после окончания службы.

В соответствии с п. 3.3 Государственного контракта от 08.05.2019 года Выгодоприобретателями являются застрахованные лица, а в случае гибели застрахованных лиц, следующие лица:

- супруг (супруга), состоящая (состоящий) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним;

- родители (усыновители) застрахованного лица;

- дедушка и (или) бабушка застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее 3 лет в связи с отсутствием у него родителей;

- отчим и (или) мачеха застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее 5 лет;

- несовершеннолетние дети застрахованного лица, дети застрахованного лица старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, его дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях.

Объектами обязательного государственного страхования по настоящему контракту являются жизнь и здоровье застрахованных лиц ( п. 4.1 Контракта).

Пунктом 5.1 Государственного контракта установлен перечень страховых случаев при осуществлении обязательного государственного страхования. В частности, страховым случаем является гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов ( п.5.1.1)

ФИО3,ДД.ММ.ГГГГ года рождения, являющийся сыном ФИО2 и супругом ФИО1, с 23.08.1997 г. проходил службу в 54 пожарной части ФГКУ «20 отряд ФПС по Красноярскому краю» в должности пожарного. В связи с прохождением службы страхование ФИО3. являлось обязательным.

Приказом № <...> от 31.05.2019 г. сержант внутренней службы ФИО3 исключен из списков личного состава ФГКУ «20 отряд ФПС по Красноярскому краю» в связи со смертью, наступившей <...>.( л.д.63)

Согласно постановлению об отказе в возбуждении уголовного дела от 28.05..2019 г., <...>, в период с 12 час. 30 мин. до 12 час. 45 мин., ФИО3, находясь в во дворе дома по адресу <...> совершил суицид путем <...>.

В соответствии с заключением судебно-медицинской экспертизы № 93 от 29.05.2019г. причиной смерти ФИО3 явилась механическая асфиксия от сдавливания органов шеи при повешении.

При проведении судебно-химического исследования обнаружен этиловый алкоголь в крови в концентрации 2,39 промилле, что при соответствующей клинической картине могло вызвать опьянение средней степени тяжести.

26.08.2019 г. ФГКУ «20 отряд ФПС по Красноярскому краю» в АО «СОГАЗ» направлен пакет документов, включающий в себя, в том числе заявления истцов от 05.08.2019 г., а также сведения, подтверждающие родственные отношения истцов с погибшим сотрудником, для выплаты страховой суммы, полагающейся застрахованным сотрудникам.

06.09.2019 г. АО «СОГАЗ» запросил дополнительные материалы для разрешения вопроса о выплате страхового возмещения.

03.02.2022 г. ГУ МЧС России по Красноярскому краю направило в адрес АО «СОГАЗ» материалы для рассмотрения вопроса о выплате страхового возмещения в связи со смертью пожарного 54 пожарной части ФГКУ «20 отряд ФПС по Красноярскому краю» ФИО3

Обращаясь в суд с настоящим иском, АО «СОГАЗ» в качестве основания для освобождения от выплаты страхового возмещения указывает на нахождение ФИО3 в момент смерти в состоянии алкогольного опьянения и полагает наличие причинно-следственной связи между данным состоянием и наступившей смертью.

Определением суда от 27.05.2022 г. по настоящему делу назначена посмертная психолого-психиатрическая экспертиза с целью установления либо исключения причинно-следственной связи между алкогольным опьянением и смертью застрахованного лица. Производство данной экспертизы поручено экспертам КГБУЗ «Красноярский краевой психоневрологический диспансер № 1».

В соответствии с заключением комиссии экспертов от 30.11.2022 г. <...> ФИО3 не страдал психическим заболеванием либо иным болезненным расстройством психики. Совершенный ФИО3 суицид носил аффективный характер- по типу острой реакции на психотравмирующую ситуацию, сопровождался напряженностью внутренних эмоциональных переживаний, охваченностью ими, импульсивностью принятия решения, быстротой перехода к суицидальным действиям, выраженным аффективным сужением сознания. Учитывая наличие высокой концентрации этилового алкоголя в крови трупа ФИО3 (<...> промилле), можно предположить, что ФИО3 употребил алкоголь в большой дозе непосредственно перед совершением суицида с целью реализации суицидальных намерений и облегчения совершения суицида путем повешения.

Оснований для иного вывода у суда не имеется, поскольку экспертиза проведена лицами, имеющими соответствующую квалификацию в области психиатрии и психологии. Кроме того, эксперты предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного экспертного заключения.

Таким образом, учитывая вышеприведенное заключение экспертов, а также данные о том, что ФИО3 не страдал алкогольной зависимостью, не злоупотреблял алкоголем, ранее не высказывал суицидальных намерений, в связи с чем по результатам психодиагностических исследований, проведенных в период с 2011 г. по 2018 г. не установлено суицидальных тенденций и ФИО3 не нуждался в психологической либо психофизиологической коррекции, суд приходит к выводу о том, что наступивший страховой случай в связи со смертью ФИО3 не состоит в причинно-следственной связи с алкогольным опьянением.

То обстоятельство, что в момент смерти он находился в алкогольном опьянении, не свидетельствует о том, что единственной и достаточной причиной смерти явилось употребление им алкоголя. Алкогольное опьянение ФИО3 причиной его смерти не является.

В этой связи отсутствуют основания для удовлетворения исковых требования АО «СОГАЗ» и освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения, предусмотренные пунктом 1 статьи 10 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ.

При этом встречные исковые требования ФИО1 и ФИО2 суд находит подлежащими удовлетворению, поскольку смерть ФИО3. является страховым случаем.

В силу пункта 2 статьи 5 Федерального закона №52-ФЗ в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, выгодоприобретателям выплачивается страховая сумма в размере 2 млн. рублей в равных долях.

Рассматривая вопрос о лице, являющемся выгодоприобретателем в данном случае, суд учитывает следующее.

Пунктом 3 статьи 2 Федерального закона от 28 марта 1998 года №52-ФЗ установлен перечень лиц, являющихся выгодоприобретателями в случае гибели (смерти) застрахованного лица, к которым относятся: супруга, состоявшая на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним; родители (усыновители) застрахованного лица; дедушка и (или) бабушка застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее трех лет в связи с отсутствием у него родителей; отчим и (или) мачеха застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее пяти лет; несовершеннолетние дети застрахованного лица, дети застрахованного лица старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, его дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях; подопечные застрахованного лица.

ФИО2 является матерью ФИО3, что подтверждено свидетельством о рождении от 05.05.1994 г. ( л.д. 94)

Отец застрахованного лица- ФИО4 умер <...> ( свидетельство о смерти от 10.03.2011 г., л.д. 97)

С <...> ФИО3 состоял в зарегистрированном браке с ФИО1 ( свидетельство о заключении брака от 28.02.1997 г., л.д. 87)

<...> у супругов родился сын – ФИО2, который на момент рассматриваемого страхового случая достиг возраста 23 лет.

Таким образом, ФИО2 и ФИО1 являются единственными выгодоприобретателями по страховому случаю – смерти застрахованного лица ФИО3.

Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.

Поскольку смерть застрахованного лица ФИО3 наступила в период прохождения им службы в ФГКУ «20 отряд ФПС по Красноярскому краю», основания для освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения отсутствуют, в связи с чем с АО «СОГАЗ» в пользу ФИО2 и ФИО1 подлежит взысканию страховая сумма с учетом индексации на основании пункта 2 статьи 5 Федерального закона №52-ФЗ, и постановления Правительства РФ от 24.12.2021 г. № 2458 «Об индексации в 2022 г. размеров отдельных выплат военнослужащим, сотрудникам некоторых органов исполнительной власти, гражданам, уволенным с военной службы, (службы) и гражданам, проходившим военные сборы в размере 2968464,04 руб., что составит 1484232,02 руб. каждому (2968464,04:2).

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ с АО «СОГАЗ» подлежат взысканию судебные расходы в виде государственной пошлины, от уплаты которой ответчики при обращении со встречным иском освобождены.

Исходя из размера удовлетворенной части встречных исковых требований, размер государственной пошлины составляет 23042 руб.

Кроме того, ответчиком ФИО1 при подаче встречных исковых требований понесены расходы, связанные с оплатой юридических услуг на сумму 6000 руб., что подтверждено квитанцией к приходному кассовому ордеру № 9 от 01.04.2022 г.. Указанные расходы также подлежат возмещению за счет истца, которому отказано в удовлетворении иска.

В рамках настоящего гражданского дела, судом назначено проведение судебной экспертизы, расходы по оплате которой определением от 27.05.2022 г. возложены на АО «СОГАЗ».

Назначение данной экспертизы с учетом характера спора являлось необходимым.

Расходы на проведение экспертизы составляют 23300 руб. и подлежат взысканию с АО «СОГАЗ» в пользу экспертного учреждения.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 193-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований АО «СОГАЗ» об освобождении от выплаты страхового возмещения отказать.

Встречные исковые требования ФИО2 и ФИО1 удовлетворить.

Взыскать с Акционерного общества «Страховое общество газовой промышленности» ( ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу ФИО2 (<...>) страховое возмещение в размере 1484232 рублей 02 копейки.

Взыскать с Акционерного общества «Страховое общество газовой промышленности» ( ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу ФИО1 (<...>) страховое возмещение в размере 1484232,02 руб., а также судебные расходы 6000 руб., а всего взыскать 1490232 рублей 02 копейки.

Взыскать с Акционерного общества «Страховое общество газовой промышленности» (ИНН <***>, ОГРН <***>) в доход бюджета муниципального образования «Каратузский район» Красноярского края государственную пошлину в размере 23042 рублей.

Взыскать с Акционерного общества «Страховое общество газовой промышленности» (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Красноярский краевой психоневрологический диспансер № 1» ( ИНН <***>, ОГРН <***>) расходы на проведение первичной посмертной комплексной амбулаторной судебной психолого-психиатрической экспертизы по гражданскому делу в размере 23300 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд, в течение месяца со дня принятия в окончательной форме, через Каратузский районный суд.

Председательствующий Т.В.Криндаль

Мотивированное решение изготовлено 09 января 2023 года.