№ 2-1510/2025
70RS0001-01-2025-002033-04
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
04 июня 2025 года Кировский районный суд г. Томска в составе:
председательствующего судьи Краснокутского Ю.В.,
при секретаре Очирове Т.Д.,
помощник судьи Костина Д.А.,
с участием представителя процессуального истца прокурора Каргасокского района Томской области – помощника прокурора Кировского района г. Томска Семитко С.Е., действующей на основании служебного удостоверения ТО№403603, выданного 28.05.2025, поручения прокурора от 20.05.2025,
рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Томске гражданское дело по иску прокурора Каргасокского района Томской области в интересах ФИО1, несовершеннолетнего ФИО2 к Департаменту здравоохранения Томской области о взыскании убытков, компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Каргасокского района Томской области обратился в суд с иском в интересах ФИО2 к Департаменту здравоохранения Томской области (далее - Департамент), в котором с учетом заявления в порядке ст. 39 ГПК РФ, просит:
- взыскать в ответчика в пользу ФИО1 денежные средства в размере 3566руб. в качестве возмещения понесенных ею затрат на приобретение лекарственного препарата «Перампанел, таблетки, покрытые оболочкой 4 мг» (МНН «Перампанел») в количестве одной упаковки в соответствии с рецептом от 09.01.2025 серия 69069 номер 0149018;
- взыскать в ответчика в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в размере 50 000 руб.
В обоснование иска указано, что в ходе проведенной прокуратурой Каргасокского района Томской области проверки по обращению ФИО1, выявлены нарушения прав и законных интересов её несовершеннолетнего сына ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в сфере обеспечения льготными лекарственными препаратами. ФИО2 является ребенком-инвалидом, получает лекарственные препараты по федеральной льготе, состоит на учете в ОГБУЗ «Каргасокская районная больница» с диагнозом G91.2 Окклюзионная гидроцефалия, состояние после удаления менингомиелоцеле пояснично-крестцового отдела, спинномозговой грыжи, spina bifida в L5-S5, ВПШ справа, нижний вялый парапарез, по GMFCS – 5 уровень, по MACS-5. Нарушение функций тазовых органов по центральному типу. Сенсомоторная алалия.
Согласно медицинским показаниям, в соответствии с выписками из истории болезни ФИО2 ОГБУЗ «Каргасокская районная больница», для осуществления лечения ФИО2 необходим лекарственный препарат «Перампанел, таблетки, покрытые оболочкой 4 мг» (МНН «Перампанел»). 09.01.2025 законному представителю С.С.АБ. выдан рецепт серии 6909 № 0149018 на указанный лекарственный препарат, однако рецепт обслужен не был в связи с отсутствием препарата в аптечной организации. В связи с чем, рецепт поставлен на отсроченное обслуживание.
Учитывая, что ФИО2 нуждается в регулярном и своевременном приеме лекарственного препарата, его отсутствие, а также непринятие соответствующих мер по обеспечению ФИО2 необходимым лекарственным препаратом, ставит под угрозу его жизнь и здоровье. Законный представитель ФИО2 была вынуждена приобрести за свой счет лекарственный препарат МНН «Перампанел» (Файкомпа), таблетки, покрытые пленочной оболочкой в количестве 1 упаковки стоимостью 3566 руб., который должен предоставляться по льготе бесплатно. Необеспечение в установленные сроки ФИО2 лекарственным препаратом повлекло его физические и нравственные страдания, в связи с чем, истец просит взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в размере 50 000 руб.
Представитель процессуального истца прокурора Каргасокского района Томской области – помощник прокурора Кировского района г. Томска Семитко С.Е. в судебном заседании исковые требования поддержала по изложенным в иске основаниям. Дополнительно пояснила, что основанием для обращения прокурора с иском в суд явилось заявление законного представителя ФИО2 – ФИО1 Возраст С.С.АБ. - 7 лет, он является ребенком-инвалидом, имеет нарушение функций тазовых органов по центральному типу. Для лечения указанного заболевания ему назначен прием лекарственного препарата «Перампанел, таблетки, покрытые оболочкой 4 мг». Несвоевременный прием указанного лекарственного препарата ставит под угрозу жизнь ребенка, учащаются приступы эпилепсии. При приеме у врача невролога (эпилептолога) выявлено, что ФИО2 не всегда понимает речь, реагирует на интонацию, говорит 2-3 слога, 1 слово, не держит голову, переворачивается на бок, не встает, не говорит. 09.01.2025 законному представителю ФИО2 выдан рецепт на получение указанного лекарственного препарата, в тот же день (09.01.2025) ФИО1 обратилась за получением лекарственного препарата в аптеку, однако рецепт обслужен не был. 05.03.2025 ФИО1 за свой счет приобрела указанный лекарственный препарат стоимостью 3566 руб. В период с 09.01.2025 по 05.03.2025 ФИО2 не получал лекарственный препарат, в связи с чем испытывал физические и нравственные страдания.
Законный представитель материального истца несовершеннолетнего ФИО2 – ФИО1, надлежащим образом извещенная о времени и месте рассмотрении дела, в судебное заседание не явилась, о причине неявки суд не известила.
Ответчик Департамент здравоохранения Томской области, надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрении дела, в судебное заседание представителя не направил, опричине неявки представителя суд не известил.
В соответствии со ст. ст. 167, 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) суд определил о рассмотрении дела в отсутствие неявившихся лиц, в порядке заочного производства.
Выслушав представителя процессуального истца, изучив представленные доказательства в их совокупности, суд считает исковые требования подлежащими частичному удовлетворению.
Согласно ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.
Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).
Здоровье, как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежит человеку от рождения и охраняется государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
В силу ст. 4 указанного Федерального закона охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.
Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст.82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 2 ст. 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 статьи 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категория граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
Согласно ч. 1 ст. 4.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «Огосударственной социальной помощи», органами государственной власти субъектов Российской Федерации передан ряд полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К таким полномочиям отнесены организация размещения заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, заключение по итогам размещения государственных контрактов на поставки лекарственных средств соответствующих государственных контрактов, организация обеспечения населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.
Статьей 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 названного федерального закона, в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.
Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2, и порядок формирования таких перечней (часть 2 статьи 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи»).
Частью 5 ст. 6.3 Федерального закона «О государственной социальной помощи» определено, что порядок предоставления гражданам социальных услуг устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
Распоряжением Правительства Российской Федерации № 2406-р от 12.10.2019 таблетки, покрытые пленочной оболочкой, предназначенные для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей включены в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.
Согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Согласно п. 3 ч. 2 ст. 9 Закона Томской области от 14.03.2016 № 2-ОЗ «Олекарственном обеспечении населения Томской области» лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются бесплатно лицам, страдающим жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности.
В соответствии с пп. «а» ч. 2 ст. 9 Закона Томской области от 14.03.2016 № 2-ОЗ «Олекарственном обеспечении населения Томской области» лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются бесплатно по рецептам, выписанным врачами (фельдшерами) при амбулаторном лечении, проживающим на территории Томской области лицам, страдающим заболеваниями, перечень которых утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".
В Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной Постановлением Правительства РФ от 28.12.2023 № 2353, указано, что гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом II Программы.
В Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890, в группе «категории заболеваний» поименована эпилепсия, при амбулаторном лечении которой все лекарственные средства, средства диагностики отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Пунктом 3 ч. 1 ст. 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся среди прочего разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.
Департамент здравоохранения Томской области является исполнительным органом государственной власти, участвующим в реализации на территории Томской области государственной политики в сфере охраны здоровья. Он осуществляет в том числе и следующие полномочия: организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизни угрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации; осуществляет ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в пределах своих полномочий в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Распределением областного бюджета Томской области, источниками которого являются субсидии и иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета, осуществляет Департамент здравоохранения Томской области. Он получает и распределяет получаемое и приобретенное в государственную собственность Томской области имущество, взаимодействует с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения и социальной защиты населения. Также Департамент здравоохранения Томской области осуществляет функции государственного заказчика в установленной сфере деятельности.
Судом установлено, следует из справки серии МСЭ-216 № 1054946 от 13.12.2019, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является ребенком-инвалидом.
Согласно сведениям о приеме (осмотре, консультации) врача-невролога от 20.09.2024 ФИО2 имеет диагноз: G91.2 Окклюзионная гидроцефалия, состояние после удаления менингомиелоцеле пояснично-крестцового отдела, спинномозговой грыжи, spina bifida в L5-S5, ВПШ справа, нижний вялый парапарез, по GMFCS – 5 уровень, по MACS-5. Нарушение функций тазовых органов по центральному типу. Сенсомоторная алалия. В связи с наличием указанного заболевания он ест протертую пищу, поперхивается меньше, говорит 2-3 слог, 1 слово; обращенную речь понимает не всегда; реагирует на интонацию; голову не держит; переворачивается на бок; не сидит, не встает; не ходит; не говорит. Для лечения указанного заболевания ему назначен лекарственный препарат «Перампанел» (Файкомпа) по 4 мг вечером постоянно.
В подтверждение того, что ФИО2 нуждается в приеме указанного препарата на постоянной основе, представлен ответ на требование из ОГБУЗ «Каргасокская районная больница» № 304 от 05.03.2025.
В судебном заседании установлено, из материалов дела следует, что 09.01.2025 законному представителю ФИО2 – ФИО1 выдан рецепт серии 6909 №0149018 для получения лекарственного препарата «Перампанел, таблетки, покрытые оболочкой 4 мг». В тот же день (09.01.2025) ФИО1 обратилась за получением указанного лекарственного препарата, однако рецепт был поставлен на отсроченное обслуживание, что подтверждается ответом на требование ООО «Здоровье - Фарм» №11 от 18.03.2025.
Согласно ответу Департамента здравоохранения Томской области № 60-2502 от 28.03.2025, необеспечение ФИО2 лекарственным препаратом по рецепту от 09.01.2025 серии 6909 № 0149018 возникло в связи с тем, что техническая документация на закупку лекарственного препарата Перампанел на период 2025 года была подготовлена специалистом Департамента в конце 2024 года. Однако, в связи с увольнением специалиста, техническая документация в отдел закупок была передана с задержкой. В ходе анализа закупочной деятельности действующими сотрудниками Департамента было выявлено отсутствие закупки препарата. В настоящее время препарат закуплен (Государственный контракт ФРЛ.1121 от 25.03.2025) и поступил на склад ОГУП «Областной аптечный склад».
Среди способов защиты гражданских прав статья 12 ГК РФ называет возмещение убытков.
В соответствии с п. п. 1, 2 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором непредусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет производить для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).
Как установлено судом и следует из материалов дела, прокурор Каргасокского района Томской области в интересах ФИО2, заявляя требования о взыскании понесенных расходов на приобретениелекарственных препаратов в пользу его законного представителя ФИО1, указывает на то, что неправомерное бездействие Департамента здравоохранения Томской области создало условия к несвоевременному обеспечению ФИО2 назначенным по жизненным показаниям лекарственным препаратом, что привело к необходимости самостоятельного приобретения этого лекарственного препарата и его оплаты за счет собственных средств.
Несение расходов ФИО1 в сумме 3566 руб. на приобретение лекарственного препарата подтверждается товарным чеком ООО «Лекарь» № 30 от05.03.2025 о покупке «Файкомпа, №28, т.п.о,4 мг, Эйсай» (торговое наименование препарата «Перампанел») в количестве одной упаковки на сумму 3566 руб.
Таким образом, если гражданин, имеющий право на получение государственной социальной помощи в виде бесплатного обеспечениялекарственным препаратом, не был им обеспечен своевременно и в полном объеме и данное обстоятельство привело к необходимости оплаты гражданином стоимости этоголекарственного препарата за счет собственных средств, то потраченные средства, подтвержденные документально, должны быть возмещены за счет государственного органа, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации лекарственного обеспечения населения, на основании статьи 15 ГК РФ как убытки, причиненные лицу, право которого было нарушено.
Поскольку в данном случае в результате допущенного ответчиком бездействия нарушено неимущественное право истца, то для восстановления этого нарушенного права, подлежат взысканию с ответчика денежные средства в сумме 3566 руб. в качестве убытков.
Размер таких расходов истца суд признает подтвержденным, обоснованным, соразмерным и оправданным.
Разрешая требование прокурора Каргасокского района Томской области о взыскании с ответчика в пользу ФИО2 компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.
В силу п. 1 ст. 150 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.
Согласно ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.
Статьей 151 ГК РФ установлено, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
В соответствии с абз. 3 п. 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.
Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям невсегда означает, что потерпевший не имеет права на возмещение морального вреда (п.2постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда»).
В п. 37 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» предусмотрено, что моральный вред, причиненный гражданину в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, подлежит компенсации за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования при установлении виновности этих органов власти, их должностных лиц в совершении незаконных действий (бездействии) за исключением случаев, установленных законом.
Моральный вред, причиненный гражданину в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления и их должностных лиц, нарушающих имущественные права гражданина, исходя из норм статьи 1069 и пункта 2 статьи 1099 ГК РФ, рассматриваемых во взаимосвязи, компенсации не подлежит. Вместе с тем моральный вред подлежит компенсации, если оспоренные действия (бездействие) повлекли последствия в виде нарушения личных неимущественных прав граждан. Например, несоблюдение государственными органами нормативных предписаний при реализации гражданами права на получение мер социальной защиты (поддержки), социальных услуг, предоставляемых в рамках социального обслуживания и государственной социальной помощи, иных социальных гарантий, осуществляемое в том числе в виде денежных выплат (пособий, субсидий, компенсаций и т.д.), может порождать право таких граждан на компенсацию морального вреда, если указанные нарушения лишают гражданина возможности сохранять жизненный уровень, необходимый для поддержания его жизнедеятельности и здоровья, обеспечения достоинства личности.
Принимая во внимание, что компенсация морального вреда, о взыскании которой заявлено прокурором в связи с неправомерными действиями Департамента здравоохранения по Томской области, является одним из видов гражданско-правовой ответственности, то нормы Гражданского кодекса Российской Федерации (статьи 1064, 1069), устанавливающие основания ответственности в случае причинения вреда в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, применимы как к возмещению имущественного, так и морального вреда, причиненного государственными органами и их должностными лицами.
Таким образом, для наступления ответственности в виде компенсации морального вреда суду необходимо установить наличие состава правонарушения, включающего наступление вреда, противоправность поведения причинителя вреда, причинно-следственную связь между противоправным поведением причинителя вреда и наступлением вреда, а также вину причинителя вреда.
Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (ч. 2 ст. 401 ГК РФ).
По общему правилу лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (п. 2 ст. 1064 ГК РФ). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившем обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.
Одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями, в числе которых - оказание лицам, страдающим определенными заболеваниями, государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение за счет соответствующих бюджетных средств в соответствии со стандартами медицинской помощи лекарственными препаратами.
Организация такого обеспечения на территории Томской области относится к компетенции департамента здравоохранения Томской области, которое должно предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному и своевременному обеспечению определенной категории лиц теми лекарственными препаратами, которые им назначены лечебными учреждениями.
В рамках настоящего спора судом установлено, что у Департамента здравоохранения Томской области с 09.01.2025 (даты предъявления рецепта к обслуживанию) возникла обязанность по принятию всех необходимых мер к обеспечению ФИО2 лекарственным препаратом, однако с указанного времени по дату вынесения решения суда материальный истец им не обеспечен. В связи с чем, для беспрерывного лечения законный представитель ФИО2 – ФИО1 была вынуждена самостоятельно приобретать необходимый лекарственный препарат. Применение указанного лекарственного препарата необходимо ФИО2 ежедневно, ставит под угрозу его жизнь и здоровье. В связи с необеспечением лекарственным препаратом с 09.01.2025 по 05.03.2025 произошел перерыв в его приеме, в связи с чем ФИО2 испытал душевные переживания, вызванные перерывом в приеме препарата, который предназначен для уменьшения негативного воздействия заболевания на организм.
В соответствии с п. п. 25, 27, 28, 30 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав.
При определении размера компенсации морального вреда судам следует принимать во внимание, в частности: существо и значимость тех прав и нематериальных благ потерпевшего, которым причинен вред (например, характер родственных связей между потерпевшим и истцом); характер и степень умаления таких прав и благ (интенсивность, масштаб и длительность неблагоприятного воздействия), которые подлежат оценке с учетом способа причинения вреда (например, причинение вреда здоровью способом, носящим характер истязания, унижение чести и достоинства родителей в присутствии их детей), а также поведение самого потерпевшего при причинении вреда (например, причинение вреда вследствие провокации потерпевшего в отношении причинителя вреда); последствия причинения потерпевшему страданий, определяемые, помимо прочего, видом и степенью тяжести повреждения здоровья, длительностью (продолжительностью) расстройства здоровья, степенью стойкости утраты трудоспособности, необходимостью амбулаторного или стационарного лечения потерпевшего, сохранением либо утратой возможности ведения прежнего образа жизни.
Под индивидуальными особенностями потерпевшего, влияющими на размер компенсации морального вреда, следует понимать, в частности, его возраст и состояние здоровья, наличие отношений между причинителем вреда и потерпевшим, профессию и род занятий потерпевшего.
При определении размера компенсации морального вреда судом должны учитываться требования разумности и справедливости (пункт 2 статьи 1101 ГК Российской Федерации).
В связи с этим сумма компенсации морального вреда, подлежащая взысканию с ответчика, должна быть соразмерной последствиям нарушения и компенсировать потерпевшему перенесенные им физические или нравственные страдания (ст. 151 ГК РФ), устранить эти страдания либо сгладить их остроту.
В силу положений действующего законодательства предоставление лекарственного обеспечения направлено на защиту личных неимущественных прав ФИО2 и вследствие ненадлежащего исполнения ответчиком обязанности по организации обеспечения ФИО2 необходимым лекарственным препаратом, его жизнь и здоровье были поставлены в опасность, что очевидно свидетельствует о причинении ему нравственных страданий.
С учетом того, что несовершеннолетний ФИО2 не обеспечен ответчиком лекарственным препаратом, его законный представитель обратился к прокурору за помощью для его получения. В течение указанного времени смомента, когда препарат должен быть получен материальным истцом по рецептам врача (09.01.2025) до даты приобретения законным представителем необходимого лекарства (05.03.25), истец был не обеспечен лекарственным препаратом, ответчиком истцу не обеспечена возможность получения необходимой медицинской помощи, связанной с обязательностью приёма лекарственных препарата, являющегося для него жизненно необходимым. Тем самым ответчиком нарушены личные неимущественные права материального истца, являющиеся неотъемлемыми – право на жизнь и право на здоровье.
При таких данных, суд приходит к выводу о взыскании компенсации морального вреда с ответчика в пользу материального истца ФИО2
При определении размера компенсации морального вреда суд учитывает, что неполучение в установленный законом срок необходимого истцу по жизненным показаниям лекарственного препарата, указанного в рецепта, выписанном врачом в рамках предоставления бесплатной медицинской помощи, вызвало у истца переживания, связанные с возможностью ухудшения состояния здоровья, причинило истцу нравственные страдания, обусловленные переживаниями по поводу жизни и здоровья, степень вины Департамента здравоохранения Томской области в неисполнении возложенной на этот орган законом обязанности по обеспечению лекарственными препаратами, принимает в учет стоимость лекарственного препарата, необходимость приобретения препарата в период, когда истец небыл им обеспечен.
Учитывая обстоятельства дела, степень нравственных страданий материального истца, их продолжительность, исходя из требований разумности и справедливости, суд приходит к выводу о взыскании с ответчика в пользу ФИО2 компенсации морального вреда в размере 2000 руб.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
исковые требования прокурора Каргасокского района Томской области в интересах ФИО1, несовершеннолетнего ФИО2 к Департаменту здравоохранения Томской области о взыскании убытков, компенсации морального вреда удовлетворить частично.
Взыскать с Департамента здравоохранения Томской области за счет средств бюджета Томской области в пользу ФИО1 убытки в размере 3566руб.
Взыскать с Департамента здравоохранения Томской области за счет средств бюджета Томской области пользу ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ года рождения в лице законного представителя ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 2000 руб.
В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.
Ответчик вправе подать в суд, принявшийзаочное решение, заявление об отмене заочного решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчикомзаочное решениесуда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене заочного решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решениесуда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Председательствующий подпись Ю.В. Краснокутский
Мотивированный текст решения изготовлен 20.06.2025.