УИД 52RS0029-01-2025-00280-58

Дело № 2-175/2025

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

с. Спасское 28 мая 2025 года

Нижегородская область

Постоянное судебное присутствие в с. Спасское Воротынского межрайонного суда Нижегородской области в составе

председательствующего судьи А.Л. Тарасова,

с участием помощника прокурора Спасского района С.Н. Морозова,

представителя ответчика ГБУЗ НО «Спасская центральная районная больница» главного врача ФИО1, действующего на основании Устава,

при секретаре судебного заседания О.С. Жарковой,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Спасского района в защиту неопределённого круга лиц к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Нижегородской области «Спасская центральная районная больница» об обязании принять меры по организации розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения,

УСТАНОВИЛ :

Прокурор Спасского района Нижегородской области обратился в суд с исковым заявлением в интересах неопределенного круга лиц об обязании принять меры по организации розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения.

В обоснование исковых требований указано, что прокуратурой Спасского района проведена проверка соблюдения Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Нижегородской области «Спасская центральная районная больница» (далее ГБУЗ НО «Спасская ЦРБ») законодательства Российской Федерации при реализации национального проекта «Здравоохранение», по результатам которой выявлены нарушения законодательства в сфере здравоохранения.

Согласно устава ГБУЗ НО «Спасская ЦРБ» целью деятельности учреждения является обеспечение населения качественной, доступной, своевременной первичной медико-санитарной помощью; скорой, в том числе специализированной медицинской помощью; специализированной медицинской помощью; паллиативной медицинской помощью в соответствии с программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, включающей в себя программу обязательного медицинского страхования. Для достижения целей своего создания ГБУЗ НО «Спасская ЦРБ» осуществляет в том числе фармацевтическую деятельность.

В структуру ГБУЗ НО «Спасская ЦРБ» входят, в том числе, 17 фельдшерско-акушерских пунктов, 2 врачебные амбулатории, имеющие право на осуществление фармацевтической деятельности, расположенные на отдаленных территориях от с.Спасское, в которых отсутствуют точки розничной продажи лекарственных средств (аптечные организации). Розничная торговля лекарственными препаратами ГБУЗ НО «Спасская ЦРБ» жителям вышеуказанных населенных пунктов организована ненадлежащим образом, розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения в вышеуказанных фельдшерско-акушерских пунктах и амбулаториях в нарушение требований законодательства не производится.

Прокурор Спасского района просит обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области «Спасская центральная районная больница» принять меры по организации розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения в Базловской врачебной амбулатории, расположенной по адресу: <адрес> ; Татаромаклаковской врачебной амбулатории, расположенной по адресу: Нижегородская <адрес>; фельдшерско-акушерском пункте с.Тукай, расположенном по адресу: <адрес> фельдшерско-акушерском пункте в <адрес>»; фельдшерско-акушерском пункте с. Вазьянка, расположенном по адресу: <адрес> Установить срок устранения нарушений и организациии розничной торговли лекарственными препаратами для медицинскуого применения в течение 12 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу

Определением от 5 мая 2025г. к участию в деле привлечены в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования, Министерство здравоохранения Нижегородской области.

В судебном заседании помощник прокурора Спасского района С.Н. Морозов поддержал заявленные исковые требования, просил их удовлетворить.

Представитель ответчика ГБУЗ НО «Спасская центральная районная больница» главный врач ФИО1 исковые требования не признал, пояснил, что исковые требования прокурора являются необоснованными, необходимость организации розничной торговли лекарственными препаратами в фельдшерско-акушерских пунктах на территории Спасского района отсутствует. Ими организована заказная сисема обеспечения жителей района лекарственными препаратами через фельдшеров, которые и привозят населению лекарственные препараты. Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности есть только у фельдшерско-акушерских пунктов, у самой больницы её нет, поэтому обеспечить поставку лекарственных препаратов в фельдшерско-акушерские пункты ГБУЗ НО «Спасская ЦРБ» не сможет. В удовлетворении исковых требований просил отказать.

Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Нижегородской области в судебное заседание не явился, о дате, месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом, о причинах неявки в суд не сообщал, ходатайств об отложении рассмотрения дела и о рассмотрении дела в его отсутствие не направил.

В соответствии со статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившегося в судебное заседание третьего лица.

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 45 Гражданского процессуального кодекса РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Согласно статей 4 и 10 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации) основными принципами охраны здоровья являются, в том числе, ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, помимо прочего, наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; установлением в соответствии с законодательством Российской Федерации требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения; транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения.

В силу пункта 5 статьи 19 Закона об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации пациент имеет право на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами.

В соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 69 Закона об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации право на осуществление фармацевтической деятельности в Российской Федерации имеют лица, обладающие правом на осуществление медицинской деятельности, получившие дополнительное профессиональное образование в части розничной торговли лекарственными препаратами, при условии их работы в обособленных подразделениях (амбулаториях, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктах, центрах (отделения) общей врачебной (семейной) практики) медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление фармацевтической деятельности и расположенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации.

Из статьи 79 Закона об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации следует, что медицинская организация в числе прочего обязана: оказывать гражданам медицинскую помощь в экстренной форме; организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи; обеспечивать применение разрешенных к применению в Российской Федерации лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания, медицинских изделий, дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных средств; обеспечивать профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации медицинских работников в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации.

Согласно статьи 52 Федерального закона от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" (далее - Федеральный закон от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ) фармацевтическая деятельность осуществляется организациями оптовой торговли лекарственными средствами, аптечными организациями, ветеринарными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, и ветеринарными организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность.

Розничная торговля лекарственными препаратами в количествах, необходимых для выполнения врачебных (фельдшерских) назначений или назначений специалистов в области ветеринарии, осуществляется аптечными организациями, ветеринарными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, и ветеринарными организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность (ч. 1 ст. 55 указанного закона).

В соответствии со статьей 4 Федерального закона от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ фармацевтическая деятельность - деятельность, включающая в себя оптовую торговлю лекарственными средствами, их хранение, перевозку и (или) розничную торговлю лекарственными препаратами, в том числе дистанционным способом, их отпуск, хранение, перевозку, изготовление лекарственных препаратов.

Приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года N 543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, которое устанавливает правила организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению на территории Российской Федерации. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее - медицинские организации). Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями N 1 - 27 к Положению.

Согласно пункту 11 Приложения N 15 к Положению одной из основных задач ФАПа является реализация лекарственных средств и медицинских изделий в случае отсутствия на территории населенного пункта аптечных организаций.

Судом установлено, и это не отрицается представителем ответчика, что в структуру ГБУЗ НО "Спасская ЦРБ" входят фельдшерско-акушерские пункты и врачебные амбулатории, расположенные по адресам: Нижегородская область, Спасский округ, <...>; Нижегородская область, Спасский округ, <...>; Нижегородская область, Спасский округ, <...>; Нижегородская область, Спасский округ, <...>, «А»; Нижегородская область, Спасский округ <...>. На территории указанных населенных пунктов отсутствуют аптечные организации.

Согласно выписке из ЕГРЮЛ от 05 мая 2025 года ГБУЗ НО "Спасская ЦРБ" имеет лицензию на фармацевтическую деятельность ФС-52-02-000882, выданную Министерством здравоохранения Нижегородской области 26 января 2012 года бессрочно и действующую на сегодняшний день.

Доводы представителя ответчика о том, что задача по реализации лекарственных средств фельдшерско-акушерскими пунктами

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ :

Административное исковое заявление прокурора Спасского района в защиту неопределённого круга лиц к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Нижегородской области «Спасская центральная районная больница» об обязании принять меры по организации розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения удовлетворить.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области «Спасская центральная районная больница» принять меры по организации розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения в Базловской врачебной амбулатории, расположенной по адресу: <адрес> ; Татаромаклаковской врачебной амбулатории, расположенной по адресу: <адрес>; фельдшерско-акушерском пункте с.Тукай, расположенном по адресу: Нижегородская область, Спасский округ, <...>; фельдшерско-акушерском пункте в с. Красный Ватрас, расположенном по адресу: <адрес>; фельдшерско-акушерском пункте с. Вазьянка, расположенном по адресу: <адрес>

Установить срок устранения нарушений и организациии розничной торговли лекарственными препаратами для медицинскуого применения в течение 12 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме в Нижегородский областной суд через постоянное судебное присутствие в с. Спасское Воротынского межрайонного суда Нижегородской области.

Решение составлено в окончательной форме 5 июня 2025 года.

Судья А.Л. Тарасов