Дело № 2-851/2022

УИД 75RS0019-01-2022-001203-09

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

09 декабря 2022 года г. Сретенск

Сретенский районный суд Забайкальского края в составе

председательствующего судьи Шмакотиной А.В.,

при секретаре судебного заседания Болдыревой Е.А.,

с участием помощника прокурора Сретенского района Перекрест Т.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению и.о. прокурора Сретенского района Гагариновой Н.В. в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края к ФИО1 о взыскании расходов, понесенных в связи с лечением потерпевшего,

УСТАНОВИЛ:

И.о. прокурора Сретенского района Гагаринова Н.В. обратилась в суд с вышеуказанным исковым заявлением, в обоснование которого указала, что противоправными действиями ФИО1, уголовное дело в отношении которого прекращено Сретенский районным судом Забайкальского края 02.03.2021 за примирением сторон, причинен тяжкий вред здоровью потерпевшей ФИО2 Судом установлено, что, находясь в состоянии алкогольного опьянения, ФИО1, управляя мотоциклом марки «<данные изъяты>», пассажиром которого была ФИО2, и, проявив преступную небрежность, допустил столкновение с автомобилем. В результате аварии, ФИО2 получила закрытую черепно-мозговую травму, ушиб головного мозга тяжелой степени, закрытый перелом затылочной кости с переходом на основание черепа, субдуральную гематому правой лобно-височной области, линейный перелом боковой массы крестца слева, ушибленную рану левого коленного сустава, множественные ушибы и ссадины головы, туловища, верхних и нижних конечностей, травматический шок 1-2 степени, которое является опасным для жизни человека и по этому признаку квалифицируется как повреждение, причинившее тяжкий вред здоровью. В связи с оказанием медицинской помощи ФИО2, потерпевшей от преступных действий ФИО1, ГУЗ «Сретенская центральная районная больница» и ГАУЗ «Шилкинская центральная районная больница» затрачены федеральные государственные средства в размере 21 348,84 руб. и 51 868,95 руб. соответственно, которые лечебным учреждениям возмещены страховой медицинской организацией ГК «Забайкалмедстрах» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края, чем Российской Федерации причинен материальный ущерб.

С учетом уточнений, просила взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края денежные средства в размере 73 217,79 руб.

В судебном заседании помощник прокурора Перекрест Т.А. исковые требования поддержала по изложенным в иске основаниям.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес> (далее – ТФОМС) о месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом, представитель в суд не явился, от представителя по доверенности ФИО6 поступило заявление о рассмотрении дела без участия представителя ТФОМС.

Третье лицо ГК «Забайкалмедстрах» о месте и времени судебного заседания извещено надлежащим образом, представитель в суд не явился, от представителя по доверенности ФИО7 поступил отзыв, в котором она полагала исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Третьи лица ФИО2 и ФИО3 о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, в суд не вились, ранее от них поступали заявления о рассмотрении дела без их участия.

Ответчик ФИО1 извещенный о времени и месте судебного заседания надлежащим образом, в суд не явился, своего представителя не направил, каких-либо заявлений ходатайств от него не поступало.

Ответчик ФИО4 в судебное заседание не явилась, о дате, времени и месте судебного разбирательства извещалась надлежащим образом по указанному в деле адресу, причину неявки не сообщила, о рассмотрении дела в свое отсутствие не просила, возражения на иск не представила, в связи с чем, суд считает возможным рассмотреть дело в соответствии со ст. 233 ГПК РФ, в порядке заочного производства.

Выслушав помощника прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон о медицинском страховании) расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с ч. 2 ст. 30 Закона о медицинском страховании, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи (ч. 6 ст. 39 Закона о медицинском страховании).

В соответствии с п. 11 ч. 7 ст. 34 Закона о медицинском страховании Территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Постановлением Сретенского районного суда Забайкальского края от 02.03.2021, вступившим в законную силу 15.03.2021, уголовное дело в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного п. «а» ч. 2 ст. 264 УК РФ, совершенного им в отношении ФИО2 прекращено на основании ст. 76 УК РФ и ст. 25 УПК РФ в связи с примирением с потерпевшей. Судом установлено, что в результате проявленной ФИО1 преступной небрежности при управлении мотоциклом 28.09.2020 ФИО2 получила следующие телесные повреждения: закрытая черепно-мозговая травма, ушиб головного мозга тяжелой степени, закрытый перелом затылочной кости с переходом на основание черепа, субдуральная гематома правой лобно-височной области, линейный перелом боковой массы крестца слева, ушибленная рана левого коленного сустава, множественные ушибы и ссадины головы, туловища, верхних и нижних конечностей, травматический шок 1-2 степени, которые являются опасными для жизни и квалифицируются как повлекшие тяжкий вред здоровью человека (л.д. 11-13).

Как следует из справок, выданных 10.06.2022, и реестра по оплате медицинских услуг ГУЗ «Сретенская центральная районная больница» ФИО2 за период с 25.02.2021 по 09.03.2021 оказаны следующие медицинские услуги: вызов фельдшерской бригады скорой медицинской помощи (стоимость 1 754,20 руб.), посещение врача при оказании медицинской помощи в неотложной форме (для детей) (стоимость 699,15 руб.). Из сведений ГАУЗ «Шилкинская центральная районная больница» от 26.09.2022 следует, что ФИО2 в период с 30.09.2020 по 16.10.2020 находилась на стационарном лечении в хирургическом отделении ГАУЗ «Шилкинская ЦРБ». Сумма, затраченная за лечение составила – 51 868,95 руб.

По информации, представленной ТФОМС, по данным реестра оказанной медицинской помощи ГУЗ «Сретенская центральная районная больница» предъявила к оплате в ГУП Забайкальского края «Государственная страховая медицинская компания «Забайкалмедстрах»:

- случай лечения ФИО2 с 28.09.2020 по 30.09.2020 на сумму 18 895,49 руб.;

- случай лечения ФИО2 с 28.09.2020 по 28.09.2020 на сумму 699,15 руб.;

- случай лечения ФИО2 с 28.09.2020 по 28.09.2020 на сумму 1 754,20 руб.; ГАУЗ «Шилкинская центральная районная больница» предъявила к оплате:

- случай лечения ФИО2 с 30.09.2020 по 16.10.2020 на сумму 51 868,95 руб.

Для оплаты медицинской помощи гражданам, застрахованным в ГУП Забайкальского края «Государственная страховая медицинская компания «Забайкалмедстрах» ТФОМС перечислил в названную страховую медицинскую организацию авансовые и окончательные платежи (целевые средства на оплату медицинской помощи) за сентябрь и октябрь 2020 года, что подтверждается представленными платежными поручениями от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №.

Таким образом, расходы по оказанию медицинской помощи ФИО2 были произведены за счет целевых средств, полученных от ТФОМС, в связи с чем, последний имеет право регрессного требования к ответчику, причинившему вред здоровью застрахованного лица, о возмещении таких расходов.

При таких обстоятельствах, суд полагает исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ с ответчика ФИО1 подлежит взысканию в доход бюджета муниципального района «Сретенский район» Забайкальского края государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден.

В силу подп. 1 п. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации сумма государственной пошлины, рассчитанной пропорционально цене иска 73 217,79 руб., составляет 2 397 руб. (при цене иска от 20 001 руб. до 100 000 руб. – 800 руб. плюс 3 % суммы, превышающей 20 000 руб.). Суд взыскивает с ответчика в доход бюджета муниципального района «Сретенский район» Забайкальского края указанную сумму.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198, 233-244 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Исковые требования и.о. прокурора Сретенского района Гагариновой Н.В. удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края в счет возмещения ущерба, причиненного преступлением, 73 217,79 руб.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета муниципального района «Сретенский район» Забайкальского края государственную пошлину в размере 2 397 руб.

Ответчик вправе подать в Сретенский районный суд Забайкальского края заявление об отмене заочного решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд через Сретенский районный суд в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, – в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья А.В. Шмакотина

Мотивированное решение изготовлено 15.12.2022