Дело № 2-73/2023
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
14 марта 2023 года п. Кетченеры
Сарпинский районный суд Республики Калмыкия в составе:
председательствующего судьи Манджиева С.А.,
при секретаре Мучкаевой Э.Д.,
с участием прокурора Кетченеровского района Республики Калмыкия Абушинова В.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Кетченеровского района Республики Калмыкия в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего,
установил:
прокурор Кетченеровского района Республики Калмыкия обратился в суд с указанным иском, мотивируя тем, что 28 апреля 2021 года следователем СО МВД России «Сарпинский» возбуждено уголовное дело № по признакам преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ в отношении ФИО1 Следствием установлено, что водитель ФИО1, управляя мотоциклом марки «Senke-125» без государственного знака, совместно с пассажиром ФИО5, двигаясь в северном направлении по своей полосе для движения по автомобильной дороге по <адрес>, ДД.ММ.ГГГГ примерно в 16 час. 30 мин., и грубо нарушая правила дорожного движения, выехал на перекресток равнозначных дорог, не предоставив право проезда автомашине марки «Нисан Террана» с государственным регистрационным знаком № регион под управлением ФИО4, имеющей преимущество на данном перекрестке, в результате чего допустил столкновение между транспортными средствами. В результате ДТП пострадал пассажир мотоцикла ФИО5, который госпитализирован в БУ РК «Республиканская больница им. П.П. Жемчуева» на стационарное лечение. Постановлением Сарпинского районного суда Республики Калмыкия от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело по ч. 1 ст. 264 УК РФ в отношении ФИО1 прекращено в связи с примирением сторон. На лечение ФИО5 Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия затрачено 225 505, 89 руб.
Просит взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия средства, затраченные на лечение потерпевшего ФИО5 в указанном размере.
В судебном заседании прокурор <адрес> РК Абушинов В.В. иск поддержал и просил удовлетворить.
Представитель Территориального фонда ОМС РК в судебное заседание не явился, о рассмотрении дела извещен в установленном порядке, о причинах неявки не сообщил.
Ответчик ФИО1 в суд не явился, о рассмотрении дела извещен в установленном порядке, о причинах неявки не сообщил.
В силу статьи 167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.
Суд, выслушав прокурора, исследовав материалы дела, приходит к следующему.
В силу ст. 45 Гражданского процессуального кодекса РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации.
Согласно ч. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда.
В судебном заседании установлено, что постановлением Сарпинского районного суда Республики Калмыкия от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело по ч.1 ст.264 УК РФ в отношении ФИО1 прекращено на основании ч. 1 ст. 25.1 УПК РФ (прекращение уголовного дела в связи с назначением меры уголовно-правового характера в виде судебного штрафа).
Из указанного постановления следует, что ДД.ММ.ГГГГ примерно в 16 час. 30 мин. ФИО1, управляя мотоциклом марки «Senke-125» без государственного знака, совместно с пассажиром ФИО5, двигаясь в северном направлении по своей полосе для движения по автомобильной дороге по <адрес>, грубо нарушил правила дорожного движения, выехал на перекресток равнозначных дорог, не предоставив право проезда автомашине марки «Нисан Террана», с государственным регистрационным знаком № регион, под управлением ФИО4, имеющей преимущество на данном перекрестке, в результате чего допустил столкновение транспортных средств. В результате ДТП пострадал пассажир мотоцикла ФИО5, который госпитализирован в БУ РК «Республиканская больница им. П.П. Жемчуева» на стационарное лечение.
Пассажиру мотоцикла ФИО5 выставлен диагноз: «основной»: сочетанная травма. Заднее-верхний вывих головки правой бедренной кости. Состояние после вправления. Закрытый перелом задней стенки вертлужной впадины со смещением. Закрытый перелом головки правой бедренной кости с незначительным смещением. Открытый многооскольчатый перелом средней трети обеих костей правой голени со смещением. Состояние после ЧКДО. Ушиблено-рваная рана голени. Травматический шок 1 степени, состояние после операции МОС крыши вертлужной впадины от ДД.ММ.ГГГГ.
В связи с получением телесных повреждений ФИО5 оказана медицинская помощь.
По информации Калмыцкого филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» от ДД.ММ.ГГГГ №И-2433/Р-08/22/КИ потерпевший ФИО5 находился на стационарном лечении в отделении травматологии и ортопедии с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, денежные средства в сумме 225 505,89 руб., затраченные на его лечение, возмещены полностью за счет средств Территориального фонда ОМС РК.
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу ст. 1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 г. N4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий (за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего), подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.
Согласно ст. 82 Федерального Закона от 21.11.11 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.
Финансовое обеспечение оказания гражданам медицинской помощи осуществляется за счет: средств обязательного медицинского страхования; бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, выделяемых на финансовое обеспечение реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; иных источников в соответствии с настоящим Федеральным законом (ст. 83 вышеуказанного ФЗ).
В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 16.07.99 №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» обязательное социальное страхование осуществляют страховщики в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования. Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью, если иное не предусмотрено федеральными законами.
Согласно п. 7 постановления Правительства Республики Калмыкия от 21.03.11 № 60 «О территориальном фонде обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия» территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Республики Калмыкия, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"), настоящим Положением, законом Республики Калмыкия о бюджете территориального фонда.
Финансирование страховой медицинской организации КФ АО «Согаз-Мед» осуществляет Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия, в связи с чем затраты на лечение потерпевшего произведены за счет федеральных средств и подлежат возмещению.
Финансовые средства фонда - государственная собственность, в связи с чем возмещение затрат на лечение потерпевшего напрямую связано с интересами Российской Федерации.
В связи с этим, расходы Территориального фонда обязательного медицинского страхования РК, понесенные в связи с лечением потерпевшего ФИО5 вследствие вреда, причиненного его здоровью от неосторожных преступных действий ФИО1, напрямую связаны с нарушением интересов Российской Федерации.
Согласно ст. 31 Федерального закона от 29.11.10 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (статья 31 Закона).
Положения ч. 1 ст. 31 Федерального закона №326-ФЗ направлены, как указано в определении Конституционного суда РФ от 18.07.2017 №1644-О, на обеспечение баланса публичных и частных интересов и с учетом ответственности владельцев источников повышенной опасности за вред, причиненный его использованием, не могут расцениваться как нарушающие права причинителя вреда.
В силу вышеуказанных требований закона сумма затрат на лечение потерпевшего подлежит взысканию с лица, причинившего вред здоровью.
В рамках уголовного дела гражданский иск к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего ФИО5, не предъявлялся.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
исковые требования прокурора Кетченеровского района Республики Калмыкия в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего ФИО2, в размере 225 505 (двести двадцать пять тысяч пятьсот пять) руб. 89 коп.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Калмыкия в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме через Сарпинский районный суд Республики Калмыкия.
Председательствующий С.А. Манджиев