Дело № 2-5935/2023
73RS0001-01-2023-006463-90
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
15 декабря 2023 года г. Ульяновск
Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе:
судьи Бахаревой Н.Н.,
при секретаре Махмутовой Д.И., Багдасарян А.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1, ФИО2 к Министерству здравоохранения Ульяновской области, Государственному учреждению здравоохранения «Центральная городская клиническая больница города Ульяновска», Государственному учреждению здравоохранения «Ульяновская областная клиническая станция скорой медицинской помощи» о взыскании компенсации морального вреда,
установил:
ФИО1, ФИО2 обратились в суд с указанным иском.
В обоснование исковых требований истцы указали, что являются дедушкой и бабушкой погибшего иное лицо, дата смерти которого была констатирована 09.05.2020 в 09-20 час., причина смерти: <данные изъяты> согласно заключению эксперта №1618 судебно-медицинской экспертизы.
Истцы полагают, что их внук погиб по причине ненадлежащего оказания медицинской помощи. Звонок о факте несчастного случая и необходимости вызова скорой помощи был ориентировочно в районе 13 часов дня на единый номер 112 Промежуток времени между вызовом скорой помощи и транспортировкой составил более 4 часов. Все это время их внук находился без предварительного оказания медицинской помощи.
После транспортировки в больницу медицинская помощь также была оказана не надлежащего качества. В реанимацию их не пустили, в том числе, чтобы попрощаться с ним перед его смертью. Истцы просили сделать <данные изъяты> либо предоставить при жизни для транспортировки в г.Москву в нейрохирургические центры, договоренность по транспортировке на самолете и оперирование была достигнута, однако внука им не выдали и сами ничего не предприняли.
Выписки из карты и необходимая информация своевременно не предоставлялась.
Истцы полагают, что смерть их внука наступила вследствие получения тяжелых травм, от оперативности оказания медицинской помощи зависела жизнь иное лицо, а в данном случае в течение 4 часов после вызова наступила транспортировка в медицинское учреждение, а в последующем без надлежащего оказания медицинской помощи, он был оставлен умирать.
Просят взыскать с ответчиков компенсацию морального вреда в размере по 1000000 руб. в пользу каждого.
Истцы ФИО1, ФИО2 в судебном заседании участия не принимали, извещались. Их представитель, третье лицо ФИО3 в судебном заседании на удовлетворении исковых требований настаивала, в целом дала пояснения аналогичные доводам, изложенным в иске. При этом указала, что когда все-таки был осуществлен первый вызов скорой медицинской помощи, информацией она не располагает. Истцы и погибший иное лицо находились в близких отношениях, последний часто их навещал, проживал в их квартире. ФИО2 даже оформила на своего внука завещание, что также указывает на их тесные взаимоотношения.
Представитель ответчика ГУЗ «Центральная городская клиническая больница г.Ульяновска» в судебном заседании участия не принимал, извещался. В отзыве указал, что исковые требования не признает, поскольку экспертизой не установлено никаких нарушений в действиях больницы, просил в иске отказать.
Представитель ответчика ГУЗ «Ульяновская областная клиническая станция скорой медицинской помощи» в судебном заседании исковые требования не признал, пояснил, что превышение времени ожидания на 8 минут допускается Постановлением Правительства Ульяновской области от 27.12.2019.
Представитель ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области в судебном заседании участия не принимал, извещался. В отзыве указал, что исковые требования не признает, поскольку истцом не представлено доказательств наличия причинно-следственной связи между действиями ответчиков и причинением морального вреда, просил в иске отказать.
Третьи лица ФИО4, ФИО5 в судебном заседании с исковыми требованиями не согласились, указав, что вызов на подстанцию скорой медицинской помощи поступил только после 16-00 час., после чего был осуществлен выезд бригады скорой медицинской помощи. Сведений о поступлении более раннего вызова не имеется.
Третьи лица ФИО6, действующая в своих интересах и в интересах несовершеннолетней иное лицо, ФИО7, ООО «Капитал медицинское страхование», ГКУЗ «Ульяновское областное бюро судебно-медицинской экспертизы», Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Ульяновской области, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ГУ МЧС России по Ульяновской области, МБУ «Управление гражданской защиты г. Ульяновска», ФИО4, ФИО5, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО14, ФИО15 в судебном заседании не участвовали, извещались.
Выслушав участников судебного разбирательства, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
Статья 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) устанавливает осуществление правосудия по гражданским делам на основе состязательности и равноправия сторон.
В силу принципа состязательности стороны, другие участвующие в деле лица, если они желают добиться для себя либо лиц, в защиту прав которых предъявлен иск, наиболее благоприятного решения, обязаны сообщить суду имеющие существенное значение для дела юридические факты, указать или представить суду доказательства, подтверждающие или опровергающие эти факты, а также совершить иные предусмотренные законом процессуальные действия, направленные на то, чтобы убедить суд в своей правоте.
В соответствии со ст. 56 ГПК РФ суд дает оценку тем доводам и доказательствам, которые были представлены сторонами и исследовались в судебном заседании. Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. Непредставление ответчиком доказательств и возражений в установленный судьей срок не препятствует рассмотрению дела по имеющимся в деле доказательствам (ч.2 ст. 150 ГПК РФ). Таким образом, суд рассматривает дело по имеющимся доказательствам и доводам сторон.
Как следует из материалов дела, иное лицо является сыном ФИО3 (до брака ФИО16), внуком ФИО1, ФИО2 (л.д.10,13)
Из актовой записи о смерти № от ДД.ММ.ГГГГ следует, что иное лицо умер 09.05.2020 в 09 час. 20 мин. Причина смерти: <данные изъяты>. (л.д.62)
Как указывает сторона истца и третье лицо ФИО3, 07.05.2020 по адресу: <адрес>, иное лицо упал с высоты и ударился головой, был госпитализирован в больницу, где скончался. При этом полагают, что потерпевшему медицинская помощь была оказана несвоевременно и не в полном объеме.
В ходе рассмотрения гражданского дела №2-2874/2023 по иску ФИО3, ФИО7 к Министерству здравоохранения Ульяновской области, ГУЗ «Центральная городская клиническая больница г. Ульяновска», ГУЗ «Ульяновская областная клиническая станция скорой медицинской помощи» о взыскании компенсации морального вреда судом была назначена судебно-медицинская экспертиза для разрешения вопросов о соответствии проведенного иное лицо лечения стандартам, проведение которой было поручено экспертам Бюджетного учреждения Чувашской Республики «Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы» Министерства здравоохранения Чувашской Республики.(л.д.56-71)
Согласно заключению Бюджетного учреждения Чувашской Республики «Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы» Министерства здравоохранения Чувашской Республики №67-к от 25.08.2023, смерть иное лицо наступила от <данные изъяты>.
На этапе оказания медицинской помощи иное лицо в ГУЗ «Ульяновская областная клиническая станция скорой медицинской помощи» выявлены следующие дефекты (недостатки):
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
На этапе оказания медицинской помощи иное лицо в ГУЗ «Центральная городская клиническая больница города Ульяновска» с 07.05.2020 по 09.07.2020 экспертной комиссией каких-либо недостатков (дефектов) оказания медицинской помощи не выявлено.
Учитывая установленную экспертной комиссией причину смерти иное лицо, а также то, что выявленные дефекты оказания медицинской помощи не явились причиной его смерти, экспертная комиссия приходит к выводу о том, что выявленные дефекты (недостатки) организации, диагностики, лечения и ведения медицинской документации в прямой причинно-следственной связи с неблагоприятным исходом – смертью иное лицо не состоят.
Дефектов оказания медицинской помощи, состоящих в причинно-следственной связи с неблагоприятным исходом заболевания – смертью иное лицо экспертной комиссией не выявлено.
Также экспертная комиссия пришла к выводу о том, что превышение установленного норматива времени ожидания скорой медицинской помощи и удлинение времени медицинской эвакуации пациента в медицинское учреждение могло повлиять на развитие и прогрессирование осложнений <данные изъяты> у иное лицо, но не явилось причиной его смерти.
У суда не имеется оснований не доверять заключению Бюджетного учреждения Чувашской Республики «Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы» Министерства здравоохранения Чувашской Республики, поскольку оно соответствует ГПК РФ, полностью согласуется с иными доказательствами, собранными по делу.
Выводы экспертов сторонами в ходе судебного разбирательства не оспаривались.
В силу разъяснений, приведенных в п. 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда", обязанность компенсации морального вреда может быть возложена судом на причинителя вреда при наличии предусмотренных законом оснований и условий применения данной меры гражданско-правовой ответственности, а именно: физических или нравственных страданий потерпевшего; неправомерных действий (бездействия) причинителя вреда; причинной связи между неправомерными действиями (бездействием) и моральным вредом; вины причинителя вреда (статьи 151, 1064, 1099 и 1100 ГК РФ).
Истец по делу о компенсации морального вреда должен доказать факт нарушения его личных неимущественных прав либо посягательства на принадлежащие ему нематериальные блага, а также то, что ответчик является лицом, действия (бездействие) которого повлекли эти нарушения, или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.
Вина в причинении морального вреда предполагается, пока не доказано обратное. Отсутствие вины в причинении вреда доказывается лицом, причинившим вред (п. 2 ст.1064 ГК РФ).
В случаях, предусмотренных законом, компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда (п.1 ст. 1070, ст.1079, ст. 1095 и 1100 ГК РФ).
Наличие причинной связи между противоправным поведением причинителя вреда и моральным вредом (страданиями как последствиями нарушения личных неимущественных прав или посягательства на иные нематериальные блага) означает, что противоправное поведение причинителя вреда повлекло наступление негативных последствий в виде физических или нравственных страданий потерпевшего (п. 18 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 N 33).
По общему правилу, ответственность за причинение морального вреда возлагается на лицо, причинившее вред (п.1 ст. 1064 ГК РФ).
Проанализировав изложенные нормы права, доказательства, собранные по делу, суд приходит к выводу о том, что отсутствие прямой причинно-следственной связи между оказанием ненадлежащим образом медицинских услуг ГУЗ «Ульяновская областная клиническая станция скорой медицинской помощи» и наступлением смерти иное лицо не является основанием для освобождения данного ответчика от гражданско-правовой ответственности, поскольку в данном случае имеет место непрямая (опосредованная) связь между действиями ответчика и наступившей смертью потерпевшего.
Как прямая причинно-следственная связь, так и косвенная, свидетельствуют о вине указанного ответчика при оказании пациенту медицинских услуг, различия заключаются лишь в степени вины.
Частью 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации предусмотрено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В силу п. 1 ст.1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 ГК РФ) и статьей 151 ГК РФ.
В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
Согласно п. 1 ст.1064 ГК РФ, определяющей общие основания гражданско-правовой ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу п. 2 ст.1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
На основании ст. 1068 ГК РФ юридическое лицо возмещает вред, причиненный его работником. при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.
Согласно ст. 98 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинские организации, медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации
В силу положений, закрепленных в статьях 151, 1101 ГК РФ, определение размера компенсации морального вреда находится в компетенции суда и разрешается судом в каждом конкретном случае с учетом характера спора, конкретных обстоятельств дела, индивидуальных особенностей потерпевшего, которому причинены нравственные или физические страдания, а также других факторов.
Применив указанные нормы и оценив имеющиеся в материалах дела доказательства в их совокупности по правилам ст.67 ГПК РФ, суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для привлечения ответчика ГУЗ «Ульяновская областная клиническая станция скорой медицинской помощи» к гражданско-правовой ответственности в виде компенсации морального вреда истцам за ненадлежащее оказанные медицинские услуги их внуку.
С учетом характера причиненных истцам страданий в связи со смертью внука, фактических обстоятельств дела, при которых был причинен моральный вред, исходя из отсутствия прямой причинно-следственной связи между дефектами оказания ответчиком медицинской помощи и наступившими последствиями в виде смерти иное лицо, а также с учетом принципа разумности и справедливости, суд полагает возможным взыскать с ГУЗ «Ульяновская областная клиническая станция скорой медицинской помощи» в пользу каждого истца компенсацию морального вреда по 150000 руб. 00 коп.
Поскольку в ходе судебного разбирательства не установлено нарушение прав истцов ГУЗ «Центральная городская клиническая больница г.Ульяновска», Министерства здравоохранения Ульяновской области, в иске к указанным ответчикам следует отказать.
В силу конституционного положения об осуществлении судопроизводства на основе состязательности и равноправия сторон (ст.123 Конституции Российской Федерации) суд по данному делу обеспечил равенство прав участников процесса представлению, исследованию и заявлению ходатайств.
При рассмотрении дела суд исходил из представленных сторонами доказательств, иных доказательств сторонами не представлено.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 12, 56, 194-198 ГПК РФ, суд
решил:
Исковые требования ФИО1, ФИО2 удовлетворить частично.
Взыскать в пользу ФИО1, ФИО2 с Государственного учреждения здравоохранения «Ульяновская областная клиническая станция скорой медицинской помощи» компенсацию морального вреда в размере по 150000 рублей 00 копеек в пользу каждого.
В удовлетворении остальной части исковых требований, в том числе, к Министерству здравоохранения Ульяновской области, Государственному учреждению здравоохранения «Центральная городская клиническая больница города Ульяновска», о взыскании компенсации морального вреда отказать.
Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г. Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья Н.Н. Бахарева
Срок изготовления мотивированного решения: 22.12.2023