Дело № 2-1-8967/2022
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
(резолютивная часть)
Калужский районный суд Калужской области в составе
председательствующего судьи Утешевой Ю.Г.,
при ведении протокола секретарем Варнавиной Д.И.,
с участием прокурора Ульяновой С.И.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Калуге 9 декабря 2022 года гражданское дело по иску ФИО1 к Российскому союзу автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, штрафа, компенсации морального вреда, к ФИО2 о взыскании компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
15 августа 2022 года ФИО1 обратился в суд с иском к Российскому союзу автостраховщиков (далее – РСА), ФИО2 о взыскании с РСА недоплаченной компенсационной выплаты в счет возмещения вреда здоровью, причиненного в результате дорожно-транспортного происшествия, имевшего место 85 000 рублей, штрафа, компенсации морального вреда в размере 10 000 рублей, с ФИО2 компенсации морального вреда в размере 500 000 рублей.
Истец ФИО3 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещен, его представитель по доверенности ФИО4 в судебном заседании исковые требования поддержал.
Представитель ответчика РСА в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещен, в письменном отзыве на исковое заявление исковые требования не признал, к требованиям о взыскании штрафа просил применить положения ст.333 ГК РФ, в удовлетворении исковых требований о взыскании компенсации морального вреда просил отказать.
В судебном заседании представитель ответчика ФИО2 по ордеру ФИО5 возражал против заявленных требований, ссылаясь на завышенный размер требуемой суммы в счет компенсации морального вреда.
Суд, выслушав пояснения представителей сторон, исследовав материалы дела, исследовав материалы дела об административном правонарушении №, заслушав заключение прокурора, указавшего на наличие оснований для удовлетворения иска, приходит к следующему.
Судом установлено, что 8 февраля 2021 года в 15 час. 27 мин. в районе <адрес>, водитель ФИО2, управляя автомобилем <данные изъяты> п.10.1 Правил дорожного движения Российской Федерации, не учел дорожные и метеорологические условия, в результате чего допустил столкновение с автомобилем «<данные изъяты> под управлением ФИО1 В результате дорожно-транспортного происшествия (далее - ДТП) ФИО1 причинен вред здоровью средней тяжести.
Установлено, что ответственность ФИО2 на момент ДТП была застрахована в ООО «НСГ-РОСЭНЕРГО», согласно полису <данные изъяты>.
03 декабря 2020 года у ООО «НСГ-РОСЭНЕРГО» отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности.
Для получения компенсационной выплаты истец 25 марта 2022 года обратился в РСА с заявлением о компенсационной выплате в счет возмещения вреда здоровью.
11 апреля 2022 года в адрес истца РСА направило уведомление о необходимости предоставления оригиналов либо надлежащим образом заверенных копий: документа, удостоверяющего личность потерпевшего, документов из лечебного учреждения (выписки из стационара, справки об обращении, выписки из амбулаторной карты), постановления суда с отметкой о вступлении в законную силу.
06 мая 2022 года истец обратился к ответчику РСА с претензией, содержащей требование о компенсационной выплате.
26 мая 2022 года в ответ на поступившую претензию РСА указал на необходимость предоставления документов, указанных в письме от 11 апреля 2022 года.
22 июня 2022 года истцом в адрес РСА предоставлена копия паспорта, копия постановление суда с отметкой о вступлении судебного акта в законную силу, копия карты оказания неотложной помощи, сведения об обращении в поликлинику.
26 июля 2022 года истцу направлен ответ, согласно которому его заявление будет рассмотрен после предоставления выписного эпикриза из медицинской карты стационарного (амбулаторного) больного, выданного медицинским учреждением, оказывающим медицинскую помощь в день ДТП.
Согласно статье 7 Федерального закона от 25 апреля 2002 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, - 500 тысяч рублей.
Частью 2 статьи 12 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» предусмотрено, что страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.
Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом «а» статьи 7 настоящего Федерального закона.
Постановлением Правительства Российской Федерации 15 ноября 2012 года утверждены «Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» №1164 (далее - Правила).
Нормативы для определения суммы страхового возмещения содержатся в приложении к указанным Правилам.
Расчет страхового возмещения производится в соответствии с Правилами, согласно п.2 которых сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего рассчитывается страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по такому риску на одного потерпевшего в договоре обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или договоре обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, на нормативы, выраженные в процентах.
Согласно п.3 Правил в случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.
Как следует из материалов дела компенсационная выплата ответчиком произведена не была, со ссылками на необходимость представления заявителем дополнительных документов.
Согласно расчету истца размер компенсационной выплаты рассчитан им по п.61 «г», согласно которому переломы надмыщелков, перелом 1 мыщелка бедра, 1 мыщелка большеберцовой кости, надколенника, эпифизеолизы костей голени и бедра, разрыв 3 и более связок, потребовавший оперативного лечения, составляет 7%; по п. 21 «в» перелом 1-2 ребер костного отдела (в том числе в сочетании с хрящом) – 4%; по п. 21 «г» за перелом 3-го и каждого последующего ребра костного отдела (в том числе в сочетании с хрящом) – 2%.
Согласно заключению эксперта №1170/959 от 19 апреля 2021 года у ФИО1 установлены повреждения в виде закрытого межмыщелкового перелома левой большеберцовой кости без смещения костных отломков, переломов 2, 3, 4, 5, 6 ребер слева без внутриплевральных осложнений. Указанные повреждения образовались от воздействия твердых тупых предметов, в едином механизме условиях ДТП 8 февраля 2021 года. Согласно п. 7.1 «Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 194н от 24.04.2008, по признаку длительности расстройства здоровья продолжительностью свыше трех недель (21 дня) и квалифицируются как причинившие вред здоровью средней тяжести.
Исходя из изложенного, суд приходит к выводу, что в ходе судебного разбирательства установлено наличие у ФИО1 повреждения нижней конечности, переломов 2, 3, 4, 5, 6 ребер, соответственно размер компенсационной выплаты в счет возмещения вреда здоровью, причиненного истцу в результате ДТП должен составлять 17%, что в денежном выражении равно 85 000 рублей (500 000 руб. х 17%).
Доводы ответчика о необходимости предоставления выписного эпикриза из медицинской карты стационарного (амбулаторного) больного, выданного медицинским учреждением, оказывающим медицинскую помощь в день ДТП, суд считаем необоснованными, исходя из следующего.
В п. 3.10 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (в редакции, действовавшей на момент возникновения правоотношений), утвержденных Банком России 19 сентября 2014 г. N 431-П, закреплено, что потерпевший на момент подачи заявления о страховой выплате прилагает к заявлению определенный перечень документов. В зависимости от вида причиненного вреда представляет страховщику документы, предусмотренные п. п. 4.1, 4.2, 4.4 - 4.7 и (или) 4.13 вышеназванных Правил. Страховщик не вправе требовать от потерпевшего документы, не предусмотренные Правилами.
Согласно п. 4.1 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (в редакции, действовавшей на момент возникновения правоотношений), утвержденных Банком России 19 сентября 2014 г. N 431-П для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего кроме документов, предусмотренных пунктом 3.10 настоящих Правил, к заявлению о страховом возмещении прилагаются:
документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности;
выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности (в случае наличия такого заключения).
При недостаточности документов, подтверждающих факт наступления страхового случая и размер подлежащего возмещению страховщиком вреда, страховщик в течение трех рабочих дней со дня их получения по почте, а при личном обращении к страховщику - в день обращения с заявлением о страховой выплате или прямом возмещении убытков обязан сообщить об этом потерпевшему с указанием полного перечня недостающих и/или неправильно оформленных документов (абзац пятый пункта 1 статьи 12 Закона об ОСАГО). Если потерпевшим представлены документы, которые не содержат сведения, необходимые для выплаты страхового возмещения, в том числе по запросу страховщика, то страховая организация освобождается от уплаты неустойки, финансовой санкции, штрафа и компенсации морального вреда (пункт 3 статьи 405 Гражданского кодекса Российской Федерации).
Согласно заявлению на получение компенсационной выплаты от 22 июня 2022 года приложена надлежащим образом заверенная копия паспорта заявителя, копия постановление суда с отметкой о вступлении судебного акта в законную силу, копия карты оказания неотложной помощи, сведения об обращении в поликлинику.
Поскольку к заявлению о получении страхового возмещения, с учетом дополнительно представленных 22 июня 2022 года документов, приобщены все необходимые документы для получения выплаты, то у РСА отсутствовали основания требовать предоставления выписного эпикриза из медицинской карты стационарного (амбулаторного) больного, выданного медицинским учреждением, оказывающим медицинскую помощь в день ДТП, в связи с чем отказ в компенсационной выплате ответчика является необоснованным.
Таким образом, с РСА в пользу истца подлежит взысканию компенсационная выплата в размере 85 000 рублей.
Согласно пункту 3 статьи 16.3 Федерального закона от 25 апреля 2002 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.
27 апреля 2022 года истцом в адрес РСА направлена досудебная претензия с требованием произвести выплату компенсационной выплаты в счет возмещения вреда здоровью. В добровольном порядке требования истца, изложенные в претензии, удовлетворены не были.
Поскольку РСА не исполнило в добровольном порядке законных требований истца о компенсационной выплате, суд приходит к выводу о взыскании в пользу истца штрафа в размере 50% от присужденной суммы, т.е. в размере 42 500 рублей, при этом суд не усматривает оснований для снижения размера штрафа.
Оснований для взыскания компенсации морального вреда в РСА не имеется.
В соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика РСА в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина.
Разрешая требования истца к ФИО2 о взыскании компенсации морального вреда в размере 500 000 рублей, суд приходит к следующим выводам.
Постановлением Калужского районного суда Калужской области от 08 июня 2021 года ФИО2 признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст. 12.24 КоАП РФ, ему назначено наказание в виде лишения права управления транспортным и средствами на срок 1 год 6 месяцев.
Указанные выше обстоятельства подтверждаются материалами дела и материалами дела об административном правонарушении №5-1748/2021.
В соответствии с пункта 1 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 статьи 1083 настоящего Кодекса.
Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.).
Независимо от вины причинителя вреда осуществляется компенсация морального вреда, если вред жизни или здоровью гражданина причинен источником повышенной опасности (статья 1100 ГК РФ).
В силу пункта 1 статьи 151 Гражданского кодекса РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
В силу статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.
Ответственность за вред, причиненный источником повышенной опасности, несет не только лицо, владеющее транспортным средством на праве собственности, хозяйственного ведения или иного вещного права, но и лицо, пользующееся им на законных основаниях, перечень которых в силу ст. 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации не является исчерпывающим.
Компенсация морального вреда в силу ст. 12 Гражданского кодекса РФ выступает самостоятельным способом защиты нарушенного права.
Основанием для взыскания компенсации морального вреда в соответствии со ст. 151 Гражданского кодекса РФ выступают действия, которыми нарушаются личные неимущественные права либо нематериальные блага гражданина.
С учетом изложенного, принимая во внимание вышеназванные положения закона, оценив собранные по делу доказательства в их совокупности, суд определяет размер компенсации морального вреда равной 200 000 рублей, которая подлежит взысканию с ответчика в пользу истца.
В соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика ФИО2 в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина, исчисленная в соответствии со статьей 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации, от уплаты которой истец освобожден в силу закона.
На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
исковые требования ФИО1 к Российскому союзу автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, штрафа, компенсации морального вреда удовлетворить частично.
Взыскать с Российского союза автостраховщиков в пользу ФИО1 компенсационную выплату в размере 85 000 рублей, штраф в размере 42 500 рублей.
Исковые требования ФИО1 к ФИО2 удовлетворить частично.
Взыскать с ФИО2 в пользу ФИО1 в счет компенсации морального вреда 200 000 рублей.
Взыскать с Российского союза автостраховщиков в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 2 750 рублей.
Взыскать с ФИО2 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 300 рублей
На решение может быть подана апелляционная жалоба в Калужский областной суд через Калужский районный суд Калужской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Председательствующий:
Мотивированное решение
составлено 19 декабря 2022 года.