РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
г. Зея 25 июля 2025 года
Зейский районный суд Амурской области в составе
председательствующего судьи Шевчук Н.Н.,
при секретаре Подсосовой А.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по искам ФИО1, ФИО2, ФИО3 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Амурской области «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» о признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности по включению в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты,
установил:
ФИО1, ФИО2, ФИО3 и ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» состоят в трудовых отношениях.
ФИО1, ФИО2, ФИО3 обратились в суд с исками к ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова», просят признать за ними право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», обязать ответчика включить их в реестр работников, имеющих право на получение специальной выплаты, и направить данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области в отношении: ФИО1 – с учетом отработанного времени за периоды: с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>, с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>, с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>, с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>, с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>, ФИО2 – с учетом отработанного времени, начиная с <Дата обезличена>, ФИО3 – с учетом отработанного времени, начиная с <Дата обезличена>, в обоснование указав, что работают в ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова»: ФИО1 в должности врача-кардиолога во взрослой поликлинике, в спорные периоды – в должности врача-кардиолога терапевтического отделения, ФИО2 в должности врача-педиатра детского отделения, ФИО3 в должности заведующего отделением - врача-педиатра детского отделения, указанные должности относятся к категории медицинских работников, указанных в постановлении Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568, при смене наименования медицинского учреждения цели, задачи, профиль, местонахождение учреждения не изменились, учреждение продолжает осуществлять оказание медицинской помощи населению г. Зея и Зейского муниципального округа, их должности и трудовые функции также не изменились, в связи с чем считает, что имеет право назначение и выплату специальной социальной выплаты, однако в списки сотрудников, имеющих право на получение указанной выплаты, ее не вносят.
Определением суда от 25 июля 2025 года гражданские дела по искам ФИО1, ФИО2, ФИО3 к ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» о признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности по включению в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, соединены в одно производство для совместного рассмотрения.
В судебное заседание истцы не явились, о времени и месте рассмотрения дела надлежаще извещены, просят рассмотреть дело в свое отсутствие.
Представитель ответчика в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела надлежаще извещен, из представленного отзыва на иски следует, что ответчик с иском не согласен, указал, что ФИО1 в спорные периоды работала в должности врача-кардиолога в терапевтическом отделении, ФИО2 и ФИО3 – в должности врача-педиатра в детском отделении, которое в соответствии со штатным расписанием относятся к структурным подразделениям стационарного профиля, финансируемым за счет средств обязательного медицинского страхования, не относятся к амбулаторно-поликлиническому подразделению, поэтому не имеют права на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568, просит в удовлетворении исковых требований отказать, освободить ответчика от уплаты государственной пошлины, поскольку у медицинского учреждения имеется кредиторская задолженность в размере более 102 млн рублей.
Представитель третьего лица министерства здравоохранения Амурской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела надлежаще извещен.
Представитель третьего лица Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела надлежаще извещен, просит рассмотреть дело в свое отсутствие, представил отзыв на иски, из которых следует, что специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования; согласно сведениям ФГИС ЕИИС «Соцстрах» от страхователя ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области поступали реестры для назначения и выплаты специальной социальной выплаты, в том числе в отношении ФИО1: за февраль 2023 года (14,40 и 104,60 отработанных часов), март 2023 года (79,20 отработанных часов), апрель-июнь 2023 года, октябрь, ноябрь (112,20 отработанных часов), декабрь 2023 года, январь-июнь 2024 года, октябрь-декабрь 2024 года, январь-май 2025 года; ФИО2 за январь-февраль 2023 года, на основании которых истцам произведено перечисление указанной выплаты, в отношении ФИО3 и ФИО1 за остальные периоды указанные реестры не поступали.
В силу ст. 167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие сторон.
Изучив представленные доказательства, суд приходит к следующим выводам.
Как следует из материалов дела, ГБУЗ Амурской области «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» является самостоятельным юридическим лицом, зарегистрировано в Едином государственном реестре юридических лиц.
Стороны состоят в трудовых отношениях:
- ФИО1 на основании приказа о приеме на работу от <Дата обезличена> <Номер обезличен>-л и трудового договора от <Дата обезличена> <Номер обезличен> принята на должность врача-кардиолога в поликлинику по основному месту работы, переводилась с должности врача-кардиолога поликлиники на должность врача-кардиолога терапевтического отделения на период отсутствия основного работника: на основании приказа от <Дата обезличена> <Номер обезличен>-л на период с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>, на основании приказа от <Дата обезличена> <Номер обезличен>-л на период с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>, на основании приказа от <Дата обезличена> <Номер обезличен>-л уволена <Дата обезличена> по п. 3 ч. 1 ст. 77 ТК РФ, на основании приказа о приеме на работу от <Дата обезличена> <Номер обезличен>-л и трудового договора от <Дата обезличена> <Номер обезличен> принята на должность врача-кардиолога в поликлинику по основному месту работы; переводилась с должности врача-кардиолога поликлиники на должность врача-кардиолога терапевтического отделения на период отсутствия основного работника: на основании приказа от <Дата обезличена> <Номер обезличен>-л на период с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>, на основании приказа от <Дата обезличена> <Номер обезличен>-л на период с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>, на основании приказа от <Дата обезличена> <Номер обезличен>-л на период с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>, данные обстоятельства подтверждены также дополнительными соглашениями к трудовым договорам;
- ФИО2 на основании приказа о приеме на работу от <Дата обезличена> <Номер обезличен>-л и трудового договора от <Дата обезличена> <Номер обезличен> принят на должность врача-педиатра в детское отделение по основному месту работы;
- ФИО3 на основании приказа о приеме на работу от <Дата обезличена> <Номер обезличен>-л принята на должность заместителя главного врача по родовспоможению и детству, на основании приказа от <Дата обезличена> <Номер обезличен>-л с <Дата обезличена> переведена на должность заведующего отделением - врача-педиатра детского отделения на постоянное место работы.
Статьей 7 Конституции Российской Федерации установлено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.
Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Пунктом 5 части 1 статьи 72 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.
В соответствии с ч. 2 ст. 72 указанного Федерального закона Правительство РФ, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.
Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с учетом Постановления Правительства РФ от 20 марта 2024 года №343 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации» (вместе с Правилами осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования) отдельным категориям медицинских работников медицинских учреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах обязательного медицинского страхования с 1 января 2023 года установлена ежемесячная специальная социальная выплата.
В пункте 2 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 с 1 января 2023 года установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:
а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 года №1156-р;
б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);
в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах «а» и «б» настоящего пункта;
г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;
д) средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 года № 1156-р;
е) средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);
ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;
з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 года № 1156-р;
и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;
к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;
л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.
В соответствии с пп. «а» п. 4 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 специальную социальную выплату осуществляет Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.
Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568.
Специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации работникам, замещающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 года, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 году и последующих годах вновь и пришедшим на вакантные должности в медицинские организации, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 (п.2).
Специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования. Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону (п.3 Правил).
Для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). В декабре реестр представляется медицинскими организациями в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца (п.4).
Реестр формируется с указанием сведений о медицинской организации (наименование, адрес юридического лица в пределах его местонахождения, адреса нахождения структурных подразделений юридического лица, идентификационный номер налогоплательщика, код причины постановки на учет, основной государственный регистрационный номер), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также следующих сведений по каждому работнику: а) категория, должность (профессия); б) фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения и страховой номер индивидуального лицевого счета в системах обязательного пенсионного страхования и обязательного социального страхования; в) реквизиты для перечисления специальной социальной выплаты: в случае перечисления на счет работника - наименование банка, банковский идентификационный код и номер счета; в случае перечисления на банковскую карту работника, являющуюся национальным платежным инструментом, - номер банковской карты; в случае перевода через организацию почтовой связи - адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания) (для работников медицинских организаций, расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области); г) размер специальной социальной выплаты с округлением до рублей; д) суммарное отработанное время по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце; е) число рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной в соответствии с пунктом 3 настоящих Правил; ж) соотношение отработанного времени и числа рабочих часов, указанных в подпунктах «д» и «е» настоящего пункта, с округлением до двух знаков после запятой (п.6).
Приказом Минздрава России от 10 марта 2023 года № 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568.
Согласно п. 3 Разъяснений должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определяются в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 года № 1183н.
Указанная номенклатура должностей действовала до 1 сентября 2023 года и утратила силу в связи с утверждением приказом Минздрава России от 2 мая 2023 года № 205н новой номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников.
Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам: указанным в подпунктах «а», «д» и «з» пункта 2 постановления №2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций; указанным в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций); указанным в подпунктах «б» и «е» пункта 2 постановления № 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.
Следовательно, законодатель предоставляет с 1 января 2023 года меры социальной поддержки в виде специальной социальной выплаты при наличии совокупности следующих условий: 1) лицо, претендующее на получение выплаты, должно быть медицинским работником (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), должность которого должна соответствовать должностям, определенным в номенклатуре должностей; 2) медицинский работник должен осуществлять трудовую деятельность в медицинской организации, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.
Понятие медицинского работника дано в пп. 13 ч. 1 ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которому им является физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации по должности, включенной в номенклатуру должностей медицинских работников и фармацевтических работников, и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность.
Под медицинской деятельностью законодатель в указанном Федеральном законе подразумевает профессиональную деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях; под медицинской организацией – юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, предоставленной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности; под медицинской помощью – комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг (пп. 10, 11, 3 ч. 1 ст. 2).
Согласно ч. 2 ст. 32 Федерального закона № 323-ФЗ к видам медицинской помощи относится: первичная медико-санитарная помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; паллиативная медицинская помощь. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника; в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
В соответствии с ч. 1, 6 ст. 33 Федерального закона № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. Согласно ч. 1-3 ст. 34 Федерального закона № 323-ФЗ специализированная медицинская помощь включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара. Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Приказом Минздрава России от 6 августа 2013 года № 529н утверждена номенклатура медицинских организаций по виду медицинской деятельности и по территориальному признаку, согласно разделу II которой по территориальному признаку в числе прочих предусмотрены: межрайонные (п. 4.4), районные, в том числе центральные (п.4.5), городские, в том числе центральные (п. 4.6).
Как следует из Устава ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова», утвержденного приказом министерства здравоохранении Амурской области от 30 сентября 2022 года № 703, ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» является правопреемником МБУЗ «Центральная больница города Зеи и Зейского района им. Б.Е. Смирнова», переименованного на основании приказа министерства здравоохранении Амурской области от 17 августа 2012 года № 689 в ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова», переименованного на основании приказа министерства здравоохранении Амурской области от 11 августа 2023 года № 722 в ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова».
Из трудовых книжек истцов также видно, что на основании постановления администрации Зейского района Амурской области от 8 августа 2011 года № 605 и постановления администрации города Зеи от 8 августа 2011 года № 1108 МУЗ «Зейская центральная районная больница им. Б.Е. Смирнова» переименовано в МБУЗ «Центральная больница города Зеи и Зейского района им. Б.Е. Смирнова».
Согласно Уставу ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» указанное государственное учреждение является юридическим лицом, некоммерческой организацией, созданной Амурской областью для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти Амурской области; целью создания учреждения является: охрана здоровья населения и обеспечение конституционного права граждан на медицинскую помощь и осуществления следующих видов деятельности: деятельность больничных организаций, стоматологическая практика, деятельность в области медицины прочая; основной деятельностью учреждения признается деятельность, непосредственно направленная на достижение указанных целей; изменение типа учреждения не является его реорганизацией, при изменении типа учреждения в Устав вносятся соответствующие изменения (п. 2.1, 2.2, 3.1, 11.2).
Как видно из штатных расписаний учреждения за период с 1 января 2023 года по настоящее время, выписки из реестра лицензий по состоянию на 5 декабря 2024 года, ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» является многопрофильным лечебно-профилактическим учреждением здравоохранения, имеет в своем составе структурные подразделения, расположенные на территории города Зеи и Зейского муниципального округа (ранее Зейского района), в том числе терапевтическое и детское отделения, относящиеся к стационарном профилю, в котором работают истцы.
Стационарная помощь населению, в том числе детям, оказывается в ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» - многопрофильном медицинском учреждении в городе Зее и Зейском муниципальном округе.
Также из материалов дела видно, при смене наименования медицинского учреждения его месторасположение, вид деятельности, цели, задачи, обязанности, место оказания медицинских услуг не изменились, медицинское учреждение продолжает осуществлять оказание медицинской помощи жителям города Зеи и Зейского муниципального округа (ранее Зейского района), профиль учреждения остался прежним, специальности истцов, характер их работы и должностные обязанности остались прежними, они выполняют те же функции в соответствии с трудовыми договорами и должностными инструкциями.
Указанные обстоятельства ответчиком не оспариваются.
Таким образом, ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» является многопрофильным лечебно-профилактическим учреждением здравоохранения - больницей, предоставляющим медицинские услуги жителям города Зеи и Зейского муниципального округа (ранее Зейского района).
Изложенное позволяет сделать вывод, что понятие «районная» и «межрайонная» больница в данном случае тождественны. Лишение права на получение специальной социальной выплаты в таком случае лиц, фактически осуществляющих те же значимые функции, в связи с отсутствием в постановлении Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 указания о праве на ее получение у медицинских работников межрайонных больниц ущемляет права таких лиц по сравнению с другими медицинскими работниками, работающими в аналогичных условиях.
Как следует из Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от <Дата обезличена> <Номер обезличен>н (действовавшей до <Дата обезличена>), и Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от <Дата обезличена> <Номер обезличен>н (действующей с <Дата обезличена>), должность заведующего отделением - врача-специалиста (врача-педиатра) к должностям руководителей медицинской организации и их заместителей не относится, с <Дата обезличена> относится к должности руководителей структурных подразделений медицинских организаций, врача-кардиолога, врача-педиатра относится к должностям специалистов с высшим медицинским образованием (врачей).
Из анализа представленных должностных инструкций следует, что истцы оказывают медицинскую помощь, заведующий отделением - врач-педиатр помимо осуществления организационно-распорядительной и административно-хозяйственной деятельности, будучи врачом-педиатром, оказывает медицинскую помощь пациентам, на должность врача-педиатра назначается лицо, имеющее высшее профессиональное (медицинское) образование по одной из специальностей «Лечебное дело», «Педиатрия» и послевузовское профессиональное образование
(интернатура и (или) ординатуре по специальности «Педиатрия»); на должность врача-кардиолога назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедший послевузовскую подготовку или специализацию по специальности «Кардиология».
Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, регулируются Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
В соответствии с п. 1 ст. 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ обязательное медицинское страхование – вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
Основные принципы осуществления обязательного медицинского страхования установлены ст. 4 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ, среди них – обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования, устойчивость финансовой системы обязательного медицинского страхования, обеспечиваемая на основе эквивалентности страхового обеспечения средствам обязательного медицинского страхования.
Базовая программа обязательного медицинского страхования – составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.
Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счет средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи (ст. 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ).
Как следует из Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденной постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2022 года № 2497, в рамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются: первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная медицинская помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную медицинскую помощь, а также паллиативная специализированная медицинская помощь.
Территориальная программа обязательного медицинского страхования – составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой в порядке, установленном законодательством субъекта Российской Федерации. Территориальная программа обязательного медицинского страхования формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования.
Территориальная программа обязательного медицинского страхования включает в себя виды и условия оказания медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, и определяет с учетом структуры заболеваемости в субъекте Российской Федерации значения нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо, нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо и норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо. Указанные в настоящей части значения нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо устанавливаются также по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения (ст. 36 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ).
Постановлением Правительства Амурской области от <Дата обезличена> <Номер обезличен> утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов.
Приложением № 1 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов установлен Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, в том числе углубленную, в 2023 году, в котором указана в том числе ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова».
Постановлением Правительства Амурской области от <Дата обезличена> <Номер обезличен> утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.
Приложением № 1 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов установлен Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, в том числе углубленную, в 2024 году, в котором указана в том числе ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова».
Учитывая изложенное, суд приходит к выводу, что ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» является медицинской организацией, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в территориальной программе обязательного медицинского страхования.
Таким образом, судом установлено, что истцы ФИО1, ФИО2, ФИО3 осуществляют свою деятельность в ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова», имеют необходимый уровень образования, ФИО1 в периоды: с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>, с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>, с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>, с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>, с <Дата обезличена> по <Дата обезличена> занимала должность врача-кардиолога терапевтического отделения, ФИО2 – должность врача-педиатра детского отделения, ФИО3 – с <Дата обезличена> должность заведующего отделением - врача-педиатра детского отделения – в структурных подразделениях стационарного профиля, в указанные периоды оказывали медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, являясь специалистами с высшим медицинским образованием (врачами), следовательно, в указанные периоды относились к категории медицинских работников, указанных в подпункте «а» пункта 2 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 соответственно, и имеет право на меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты.
Согласно данным исковых заявлений, ОСФР по Амурской области и ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» (табелей учет рабочего времени ФИО1, выписок из реестров работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, в отношении ФИО1) истцам произведена специальная социальная выплата: ФИО1 в должности врача-кардиолога терапевтического отделения за <Дата обезличена> (в феврале 2023 года выплата произведена за 119 отработанных часов, из них 14,40 часов отработано в терапевтическом отделении), ФИО2 за период с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>; в отношении ФИО1 за периоды работы врачом-кардиологом в терапевтическом отделении с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>, с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>, с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>, с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>, с <Дата обезличена> по <Дата обезличена> и ФИО3 указанные реестры не поступали.
Следовательно, на ответчика возлагается обязанность с учетом отработанного истцами времени включить ФИО1, ФИО2, ФИО3 в реестр работников, имеющих право на получение специальной выплаты, и направить данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области на основании подпункта «а» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568, при этом суд учитывает периоды ранее выплаченной истцам специальной социальной выплаты.
В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход местного бюджета, поскольку истцы в силу ст. 333.36 НК РФ при обращении в суд с исками о защите трудовых прав освобождены от ее уплаты.
Разрешая ходатайство ответчика об освобождении от уплаты государственной пошлины ввиду тяжелого финансового положения, подтвержденного представленными сведениями о наличии кредиторской задолженности в размере более 102 млн рублей, суд на основании ч. 2 ст. 333.20 НК РФ считает возможным ходатайство удовлетворить, освободить ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» от уплаты государственной пошлины.
Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд
решил:
Исковые требования ФИО1, удовлетворить частично.
Исковые требования ФИО2, ФИО3 удовлетворить.
Признать за ФИО1, ФИО2, ФИО3 право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».
Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» (ОГРН <Номер обезличен>) включить ФИО1 (СНИЛС <Номер обезличен>) в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, и направить данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области на основании подпункта «а» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» за периоды: с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>, с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>, с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>, с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>, с <Дата обезличена> по <Дата обезличена> с учетом отработанного времени.
Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» (ОГРН <Номер обезличен>) включить ФИО2 (СНИЛС <Номер обезличен>) в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, и направить данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области на основании подпункта «а» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с <Дата обезличена> с учетом отработанного времени.
Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» (ОГРН <Номер обезличен>) включить ФИО3 (СНИЛС <Номер обезличен>) в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, и направить данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области на основании подпункта «а» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с <Дата обезличена> с учетом отработанного времени.
В удовлетворении остальной части иска ФИО1 отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Амурский областной суд через Зейский районный суд Амурской области в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.
Судья Н.Н. Шевчук
Мотивированное решение составлено 29 июля 2025 года
Судья Н.Н. Шевчук