Дело номер

(УИД 34RS0номер-10)

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Волгоград 11 сентября 2025 года

Советский районный суд города Волгограда в составе:

председательствующего - исполняющего обязанности судьи Советского районного суда г. Волгограда - судьи Котельниковского районного суда адрес ФИО1,

при секретаре Ф.И.О.2,

с участием:

представителя процессуального истца – старшего помощника прокурора адрес г. Волгограда Ф.И.О.3, действующей на основании поручения,

представителя ответчика комитета здравоохранения адрес Ф.И.О.4, действующей на основании доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора адрес, действующего в интересах ФИО2 О.6, к комитету здравоохранения адрес о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, взыскании компенсации морального вреда.

УСТАНОВИЛ:

прокурор адрес, действующий в интересах ФИО2 О.6 обратился в суд с иском к комитету здравоохранения адрес о возложении обязанности по обеспечению лекарственными препаратами, взыскании компенсации морального вреда.

В обоснование заявленных требований истец указал, что адрес по обращению ФИО2 О.6, дата.р., проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении.

В ходе рассмотрения обращения Ф.И.О.1 (инвалида 3 группы) установлено, что он с октября 2023 года состоит на диспансерном учете в ГБУЗ «Новоаннинская ЦРБ» с диагнозом -ИБС: Постинфарктный кардиосклероз неизвестной давности, и ему назначены лекарственные препараты: бисопролол 55 мг, амиодарон 200 мг по таблетке 5 дней в неделю, спиронолактон 25 мг утром, дапаглифлозин 10 мг ежедневно, аторвастатин 20 мг ежедневно, ацетилсалициловая кислота 75-100 гм ежедневно.

От набора социальных услуг Ф.И.О.1 не отказывался, включен в регистр пациентов, получающих льготные лекарственные препараты за счет федерального бюджета.

Лечащим врачом Ф.И.О.1 выписаны рецепты на получение жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Однако, он до настоящего времени не был обеспечен медицинскими препаратами: бисопролол, амиодарон, дапаглифлозин, аторвастатин, ацетилсалициловая кислота. Льготные рецепты на предоставление истцу вышеуказанных медицинских препаратов не реализованы и поставлены на отсроченное обслуживание в связи с их отсутствием.

Отсутствие своевременного обеспечения причинило истцу нравственные страдания.

При таких обстоятельствах Комитетом здравоохранения адрес не выполнены обязательства по своевременному бесплатному обеспечению Ф.И.О.1 лекарственными препаратами.

Просил обязать комитет здравоохранения по адрес организовать бесплатное обеспечение ФИО2 О.6, дата года рождения, медицинскими препаратами: спиронолактон, бисопролол, амиодарон, дапаглифлозин, аторвастатин, ацетилсалициловая кислота за счет средств бюджетов адрес на весь период его нуждаемости в полном объеме, с учетом заболевания и назначения по медицинским показаниям до момента отмены его применения, взыскать компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей.

Истец Ф.И.О.1 в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом и своевременно.

Старший помощник прокурора адрес г. Волгограда Ф.И.О.3 в судебном заседании исковые требования поддержала, просила удовлетворить по доводам, изложенным в иске.

Представитель ответчика Комитета здравоохранения адрес Ф.И.О.4 в судебном заседании исковые требования не признала, просила в удовлетворении отказать, по основания, изложенным в возражениях.

Представитель третьего лица ГБУЗ «Новоаннинская ЦРБ» в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом и своевременно.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Статьей 41 Конституции РФ гарантировано право на охрану здоровья и медицинскую помощь и установлено, что медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения.

Государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации определяет Федеральный закон от дата N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".

В статье 2 названного Федерального закона дано понятие социальной защиты инвалидов как системы гарантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.

Согласно части 1 и 2 статьи 7 Федерального закона от дата № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ) государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей. Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи.

В целях реализации государством его конституционных обязанностей в области здравоохранения Федеральный закон дата N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определяет, в частности, правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья (пп. 1 и 3 ст. 1).

Согласно ст. 4, 19, 11 настоящего Закона, основными принципами охраны здоровья в Российской Федерации являются приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи, доступность и качестве медицинской помощи и недопустимость отказа в ее оказании.

В соответствии с п. 2 ст. 2 Федерального закона от дата N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

В силу п. 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от дата N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Согласно ч. 2 ст. 19 настоящего Федерального закона, каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (ч. 1 ст. 81 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

По смыслу пп. 2, 5 ч. 2 ст. 81 Федерального закона от дата N 323-ФЗ в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают: перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования; перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой.

Таким образом, федеральный законодатель возложил на органы государственной власти субъектов Российской Федерации как организационно-управленческие полномочия, связанные с налаживанием и поддержанием наиболее оптимальных в условиях конкретных субъектов Российской Федерации механизмов устойчивого и бесперебойного предоставления нуждающимся в этом гражданам необходимых лекарственных средств, так и финансовые полномочия по бюджетному сопровождению мероприятий такого рода.

Конституционный Суд Российской Федерации в своих ранее принятых решениях уже указывал, что вытекающее из принципов правового государства и юридического равенства требование формальной определенности правового регулирования в полной мере распространяется на нормы компетенционного характера; из этого вытекает необходимость ясного, четкого, непротиворечивого определения компетенции каждого уровня публичной власти, последовательного разграничения полномочий органов государственной власти Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также взаимосогласованной регламентации полномочий органов публичной власти нормативными правовыми актами различной отраслевой принадлежности (Постановления от дата N 7-П и от дата N 2-П).

Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации", определяя полномочия органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемые данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением субвенций из федерального бюджета), прямо не относит к их числу вопросы, связанные с лекарственным обеспечением лиц, страдающих онкологическими заболеваниями.

Вместе с тем, согласно подпункту 21 пункта 2 статьи 26.3 данного Федерального закона в круг такого рода полномочий входит организация оказания медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в федеральных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти).

При этом территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, которая, как следует из части 1 статьи 81 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", утверждается субъектом Российской Федерации в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, по своей сути и назначению в организационно-правовом механизме охраны государством здоровья граждан объективно обусловлена всем адресованным органам государственной власти субъектов Российской Федерации в этой сфере требованиями федерального законодательства, которые в целом образуют универсальный минимальный стандарт обеспечения охраны здоровья граждан органами государственной власти каждого субъекта Российской Федерации.

Программа же государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденная Постановлением Правительства РФ предусматривает право граждан на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания; а в разделе V предусматривает, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно п. 1.1 Положения о Комитете здравоохранения адрес, утвержденного постановлением адрес от дата N 152, Комитет здравоохранения адрес является органом исполнительной власти адрес, уполномоченным в сфере охраны здоровья граждан на территории адрес.

В соответствии с п. дата Положения, Комитет здравоохранения адрес организует на территории адрес в соответствии с действующим законодательством обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания; а в соответствии с п. дата осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, субсидий и субвенций федерального бюджета, выделяемых на решение вопросов, отнесенных к ведению Комитета.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от дата номер-р утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи.

Вместе с тем в разделе 6 Приложения 1 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в адрес на 2024 годи на плановый период 2025 и 2026 годов закреплено, что при оказании плановой амбулаторной медицинской помощи лекарственное обеспечение осуществляется за счет средств гражданина, за исключением лекарственных препаратов (в том числе специализированных продуктов лечебного питания) и медицинских изделий, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно, установленных в Приложении 6 к настоящей Программе, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Приложением 6 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в адрес на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов утвержден Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50- процентной скидкой, за счет средств областного бюджета.

Постановлением адрес от дата номер-п утвержден Порядок лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих на территории адрес, при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях (далее - Порядок).

В судебном заседании установлено, что прокуратурой адрес по обращению ФИО2 О.6, дата.р., проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении.

В ходе рассмотрения проведенной проверки установлено, что Ф.И.О.1 является инвалиадрес группы.

С октября 2023 года Ф.И.О.1 состоит на диспансерном учете в ГБУЗ «Новоаннинская ЦРБ» с диагнозом -ИБС: Постинфарктный кардиосклероз неизвестной давности, и ему назначены лекарственные препараты: бисопролол 55 мг, амиодарон 200 мг по таблетке 5 дней в неделю, спиронолактон 25 мг утром, дапаглифлозин 10 мг ежедневно, аторвастатин 20 мг ежедневно, ацетилсалициловая кислота 75-100 гм ежедневно.

От набора социальных услуг Ф.И.О.1 не отказывался, включен в регистр пациентов, получающих льготные лекарственные препараты за счет федерального бюджета.

Из обращения прокурору адрес Ф.И.О.1 не был обеспечен медицинскими препаратами: бисопролол, амиодарон, дапаглифлозин, аторвастатин, ацетилсалициловая кислота.

Вместе с тем, из карточки обеспечения пациента Ф.И.О.1 следует, что ацетилсалициловой кислотой и дапаглифлозином он был обеспечен при обращении.

Спиронолактоном, амиодароном, аторвастатином по рецептам от дата Ф.И.О.1 не обеспечен до настоящего времени. По рецепту от дата бисопролол выдан Ф.И.О.1 дата.

Данные препараты внесены в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (Распоряжение Правительства РФ от дата N 2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи»).

Лечащим врачом Ф.И.О.1 выписаны рецепты на получение вышеуказанных лекарственных препаратов. Однако, он до настоящего времени не был обеспечен медицинскими препаратами: бисопролол, амиодарон, дапаглифлозин, аторвастатин, ацетилсалициловая кислота. Льготные рецепты на предоставление истцу вышеуказанных медицинских препаратов не реализованы и поставлены на отсроченное обслуживание в связи с их отсутствием.

Пунктом 8 статьи 6.1. Федерального закона от дата №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» за инвалидами закреплено право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Отсутствие данных лекарственных препаратов свидетельствует о ненадлежащем выполнении комитетом здравоохранения адрес своих обязанностей по организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и нарушает права Ф.И.О.1 на получение бесплатной медицинской помощи.

В соответствии с п. 11 Порядка Комитет здравоохранения осуществляет, в частности, следующие функции: проводит мониторинг реализации прав граждан на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, формирует отчетную документацию по организации обеспечения граждан необходимыми лекарственными препаратами; организует информационное взаимодействие с медицинскими организациями, аптечными организациями и организацией, оказывающей услуги хранения, учета, доставки и отпуска необходимых лекарственных препаратов, в целях лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих на территории адрес, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях (далее именуются - логистические услуги); контролирует обеспечение граждан необходимыми лекарственными препаратами; организует Экспертный совет по обеспечению необходимыми лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, утверждает состав и положение об Экспертном совете по обеспечению необходимыми лекарственными препаратами отдельных категорий граждан.

В силу постановления адрес от дата номер «Об утверждении Положения о комитете здравоохранения адрес», комитет здравоохранения адрес организует на территории адрес в соответствии с действующим законодательством обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания (и.дата); осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, субсидий и субвенций федерального бюджета, выделяемых на решение вопросов, отнесенных к ведению комитета (дата); создает в необходимых случаях совещательные и экспертные органы (советы, комиссии, группы) для рассмотрения вопросов, входящих в компетенцию Комитета (дата).

Нуждаемость Ф.И.О.1 в применении показанных ему лекарственных препаратов по жизненным показаниям не опровергалась участниками процесса.

Анализ установленных по делу фактических обстоятельств и правовая оценка представленных суду доказательств, позволяют суду сделать вывод о том, что Ф.И.О.1 нуждается по жизненным показаниям в применении вышеназванных лекарственных препаратов, имеет право на бесплатное обеспечение данными препаратами за счет средств бюджета адрес.

Доказательств того, что Комитетом здравоохранения адрес организовано бесперебойное обеспечение Ф.И.О.1 жизненно важными лекарственными препаратами спиронолактоном, амиодароном, аторвастатином, бисопролол в необходимом ему количестве, не ставящем под угрозу жизнь и здоровье инвалида, материалы дела не содержат.

При таких обстоятельствах суд полагает подлежащими удовлетворению требования истца о возложении обязанности на Комитет здравоохранения адрес организовать своевременное обеспечение инвалида 3 группы Ф.И.О.1, лекарственными препаратами «Спиронолактон», «Бисопролол», «Амиодарон», «Аторвастатин» на весь период его нуждаемости в полном объеме, с учетом заболевания и назначения по медицинским показаниям до момента отмены его применения.

В соответствии со ст.151 ГК РФ - если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Необходимо также учитывать требования ст.1101 ГК РФ, предусматривающей, что компенсация морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера денежной компенсации морального вреда должны учитываться обстоятельства дела, материальное положение сторон, а также требования разумности и справедливости.

К условиям, влекущим применение компенсации морального вреда, относятся противоправные действия, наличие самого морального вреда, причинная связь между противоправным поведением и моральным вредом, вина нарушителя.

Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий.

При определении размера компенсации морального вреда суд принимает во внимание характер причинённых истцу нравственных страданий.

Суд соглашается с доводами истца, что действиями ответчика, связанными с необеспечением Ф.И.О.1 медицинскими препаратами, последнему был причинен моральный вред.

Исходя из требований разумности и справедливости, суд взыскивает с ответчика Комитета здравоохранения адрес в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 1000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 193-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования прокурора адрес, действующего в интересах ФИО2 О.6 к комитету здравоохранения адрес о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, взыскании компенсации морального вреда-удовлетворить частично.

Возложить обязанность на комитет здравоохранения адрес, ИНН <***> организовать обеспечение ФИО2 О.6, дата года рождения, проживающего по адресу: адрес, лекарственными препаратами «Спиронолактон», «Бисопролол», «Амиодарон», «Аторвастатин» в объёме, установленными в соответствии с медицинскими показаниями до их отмены.

Взыскать с Комитета здравоохранения адрес, ИНН <***>, в пользу ФИО2 О.6, дата года рождения, проживающего по адресу: адрес, компенсацию морального вреда в размере 1000 рублей.

В удовлетворении остальной части требований отказать.

Решение может быть обжаловано сторонами в течение месяца после изготовления решения суда в окончательной форме в апелляционную инстанцию Волгоградского областного суда путем подачи апелляционных жалоб через Советский районный суд г. Волгограда.

Судья подпись ФИО1

Мотивированный текст решения суда изготовлен дата.

Судья подпись ФИО1