Дело №2-2434/2022
22RS0011-02-2022-002833-19
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
08 августа 2022 года г. Рубцовск
Рубцовский городской суд Алтайского края в составе:
Председательствующего Хоченовой Е.В.,
При секретаре Мельниковой Е.В.,
Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора города Рубцовска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшему от уголовного преступления,
Установил:
Прокурор города Рубцовска обратился в суд в Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшему от уголовного преступления, в размере 56 604 руб. 53 коп.
В обоснование требований указано, что 01.11.2020 не позднее 19 час. 02 мин. ФИО1 в ходе конфликта, возникшего на почве личной неприязни, нанес Б. телесные повреждения, которые повлекли причинение тяжкого вреда здоровью.
Приговором Рубцовского городского суда от ***, оставленным в силе апелляционным определением Алтайского краевого суда от ***, ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «***» ч*** ст. *** УК РФ с назначением наказания в виде *** лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима.
В результате причиненного вреда здоровью, учреждениями здравоохранения потерпевшему Б. оказана медицинская помощь по установленным тарифам, оплаченная за счет средств обязательного медицинского страхования, в общей сумме 56 604 руб. 53 коп.
В судебном заседании представитель процессуального истца – старший помощник прокурора города Рубцовска Мурамцева Н.Я. исковые требования поддержала по доводам, изложенным в иске.
Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о времени и месте судебного разбирательства.
Ответчик ФИО1 в настоящее время отбывает наказание в ФКУ ИК-3 г. Барнаула. Извещен судом о времени и месте судебного разбирательства посредством направления судебного извещения о времени и месте судебного разбирательства по адресу регистрации и проживания в г. Рубцовске, и по месту отбытия наказания. Согласно сообщению специалиста спецотдела ФКУ ИК-3 ФИО2, извещение ФИО1 вручено 01.08.2022.
В силу положений ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного разбирательства.
Выслушав представителя истца, исследовав и оценив представленные письменные доказательства, суд приходит к следующему.
В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ), вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии со статьей 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее по тексту - Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ) расходы, осуществленные в соответствии с данным федеральным законом страховой медицинской организацией, федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1).
В соответствии с частью 6 статьи 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.
В силу п. 4.1 Методических рекомендаций "Оценка и возмещение затрат, связанных с оказанием медицинской помощи гражданам, пострадавшим в результате противоправных действий юридических и физических лиц", утвержденных исполнительным директором ФФОМС N 2231/36-и 15.05.1998, исчисление размера затрат, связанных с оказанием медицинской помощи пострадавшим гражданам в результате противоправных действий юридических и физических лиц, осуществляется территориальным фондом ОМС или страховой медицинской организацией. Величина затрат, подлежащих возмещению, определяется как сумма прямых и косвенных расходов, которые оплачены из средств обязательного медицинского страхования за диагностику, лечение и медицинскую реабилитацию пострадавших граждан от противоправных действий юридических и физических лиц в соответствии с заключенным договором обязательного медицинского страхования (п. 4.2 Методических рекомендаций).
Как установлено судом и следует из материалов дела, 01.11.2020 не позднее 19 час. 02 мин. ФИО1 в ходе конфликта, возникшего на почве личной неприязни, нанес Б. телесные повреждения, которые повлекли причинение тяжкого вреда здоровью.
Приговором Рубцовского городского суда от ***, оставленным в силе апелляционным определением Алтайского краевого суда от ***, ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «***» ч.*** ст. *** УК РФ с назначением наказания в виде *** лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима.
В результате причиненного вреда здоровью, учреждениями здравоохранения потерпевшему Б. оказана медицинская помощь по установленным тарифам, оплаченная за счет средств обязательного медицинского страхования, в общей сумме 56 604 руб. 53 коп.
Согласно сведениям Алтайского филиала ООО «СМК РЕСО-МЕД» исходя из данных, предъявленных медицинскими организациями, Б. в период с 01.11.2020 по 20.11.2020 получал медицинскую помощь в КГБУЗ «Городская больница №1, г. Рубцовск», находясь на стационарном лечении, стоимостью 56 377 руб. 53 коп., 23.11.2020 в КГБУЗ «Городская больница №2, г. Рубцовск», находясь на амбулаторном лечении, стоимостью 227 руб.
Лечение Б. оплачено ООО «СМК РЕСО-МЕД» Алтайский филиал исходя из фактических затрат медицинского учреждения и за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края, что подтверждается справками о оказанных Б. медицинских услугах с 01.11.2020 по 23.11.2020.
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, и соответственно его территориальные органы, являясь в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 N 857 "Об утверждении устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования" самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования.
Кроме того, в соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона от 29.10.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе, утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Согласно части 2 статьи 6 Федерального закона от 29.10.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Согласно статье 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.
В соответствии частью 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Оценивая представленные в материалы дела доказательства в их совокупности и взаимосвязи, установив вину ответчика в причинении потерпевшему вреда здоровью, наличие причинно-следственной связи между противоправными действиями ответчика и понесенными затратами на лечение потерпевшего за счет средств ОМС, размер понесенных расходов на его лечение документально подтвержден, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований прокурора.
В соответствии с ч.1 ст. 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
Таким образом, взысканию с ответчика подлежит также государственная пошлина, исчисленная пропорционально заявленным требованиям в размере 1 898 руб. 14 коп.
Руководствуясь ст. ст. 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
Решил:
Исковые требования прокурора города Рубцовска Алтайского края удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 (паспорт гражданина РФ серия *** номер ***, выдан ***») в пользу Российской Федерации 56 604 рубля 53 копейки в счет возмещения денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступления, перечислив денежные средства на расчетный счет УФК по Алтайскому краю (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края, л/с <***>), ИНН <***>, КПП 222501001, Банк: Отделение Барнаул, г. Барнаул, БИК 040173001, р/с <***>, КБК 39511621090090000140, ОКТМО 01701000.
Взыскать с ФИО1 в доход бюджета муниципального образования город Рубцовск государственную пошлину в размере 1 898 руб. 14 коп.
Решение может быть обжаловано в течение одного месяца с момента вынесения мотивированного решения в Алтайский краевой суд путем подачи апелляционной жалобы через Рубцовский городской суд.
Председательствующий Е.В.Хоченова
Мотивированное решение изготовлено 15.08.2022.