Решение по делу № 2-11888/2023 от 25.12.2023

Дело № 2-11888/2023

УИД 14RS0035-01-2023-017064-67

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Якутск 25 декабря 2023 года

Якутский городской суд Республики Саха (Якутия) в составе председательствующего судьи Новиковой Н.И., при секретаре Скрябиной В.Е., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Якутского прокурора по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Республики Саха (Якутия) к Федеральной службе исполнения наказаний, Управлению Федеральной службы исполнения наказаний России по Республике Саха (Якутия), Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 14 Федеральной службы исполнения наказаний» о возложении обязанности обеспечить медицинским оборудованием,

установил:

Якутский прокурор по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Республики Саха (Якутия) ФИО1 в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с настоящим иском к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 14 Федеральной службы исполнения наказаний» (далее – ФКУЗ «МСЧ № 14 ФСИН России». В обоснование своих требований указывает, что прокуратурой проведена проверка исполнения ФКУЗ «МСЧ № 14 ФСИН России» законодательства о медико-санитарном обеспечении, в части надлежащего оснащения медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения структурных подразделений (филиалов). Проведенной проверкой установлено, что в филиале «Медицинская часть № 5» ФКУЗ «МСЧ № 14 ФСИН России» в нарушение приложения № 14 к приказу Министерства здравоохранения и социальной защиты Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», а также в нарушение ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», кабинет фельдшера не соответствует стандартам оснащения, отсутствуют: носилки в количестве 2 шт., щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный в количестве 1 шт., костыли в количестве 2 шт., одеяло с подогревом в количестве 1 шт., термометр медицинский в количестве 2 шт., роторасширитель одноразовый в количестве 2 шт., языкодержатель в количестве 2 шт., стерилизатор электрический средний в количестве 1 шт., сухожаровой шкаф или автоклав в количестве 1 шт., кислородный ингалятор в количестве 1 шт., спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками) в количестве 1 шт., набор для проведения коникотомии одноразовый в количестве 1 шт., укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения в количестве 1 шт., укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении в количестве 1 шт., тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления в количестве 1 шт. Кроме того, в нарушение приложения № 3 приказа Министерства здравоохранения и социальной защиты Российской Федерации от 26.12.2016 № 997 н «Об утверждении Правил проведения функциональных исследований» в кабинете функциональной диагностики отсутствует спирограф – 1 шт. В нарушение приложения № 6 приказа Министерства здравоохранения и социальной защиты Российской Федерации от 13.11.2012 № 911н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях» в кабинете врача-профпатолога отсутствует: вибростер – 1 шт., динамометр – 1 шт. В нарушение приложения № 6 приказа Министерства здравоохранения и социальной защиты Российской Федерации от 31.07.2020 №786н в кабинете стоматолога отсутствуют: дентальный рентгеновский аппарат с цифровым приемником изображения (радиовизиограф) – 1 шт., инъектор стоматологический, для карпульной анестезии в количестве 1 шт., негатоскоп в количестве 1 шт. На необходимость устранения указанных нарушений указывалось в представлении прокуратуры Республики Саха (Якутия) от 19.10.2023 и в представлении Якутской прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Республики Саха (Якутия) от 29.04.2022. На момент подачи искового заявления указанные нарушения ответчиком не устранены. Просил: возложить обязанность на ФКУЗ «МСЧ № 14 ФСИН России» в срок до 31.12.2024 года обеспечить оснащение филиала «Медицинская часть №5», расположенного по адресу: РС(Я), г. Якутск, <...>, вышеуказанным медицинским оборудованием.

Определением от 27.11.2023 года при принятии заявления к производству в качестве соответчиков по данному спору привлечены Федеральная служба исполнения наказаний, Управление Федеральной службы исполнения наказаний России по Республике Саха (Якутия).

В судебном заседании Якутский прокурор по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Республики Саха (Якутия) ФИО1 исковые требования с учетом письменного уточнения поддержал, просил: возложить обязанность на ФКУЗ «МСЧ № 14 ФСИН России» в срок до 31.12.2024 года обеспечить оснащение филиала «Медицинская часть №5», расположенного по адресу: РС(Я), г. Якутск, <...> следующим медицинским оборудованием:

- в кабинете фельдшера: носилки в количестве 2 шт., щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный в количестве 1 шт., костыли в количестве 2 шт., одеяло с подогревом в количестве 1 шт., термометр медицинский в количестве 2 шт., роторасширитель одноразовый в количестве 2 шт., языкодержатель в количестве 2 шт., стерилизатор электрический средний в количестве 1 шт., сухожаровой шкаф или автоклав в количестве 1 шт., кислородный ингалятор в количестве 1 шт., спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками) в количестве 1 шт., набор для проведения коникотомии одноразовый в количестве 1 шт., укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения в количестве 1 шт., укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении в количестве 1 шт., тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления в количестве 1 шт.;

- в кабинете стоматолога: дентальный рентгеновский аппарат с цифровым приемником изображения (радиовизиограф) – 1 шт., инъектор стоматологический, для карпульной анестезии в количестве 1 шт., негатоскоп в количестве 1 шт.

Представитель административного ответчика ФИО2, действующая на основании доверенностей в интересах ФСИН России и Управления ФСИН России по Республике Саха (Якутия), представитель ФКУЗ «МСЧ № 14 ФСИН России» ФИО3, действующая на основании доверенности, с доводами иска не согласились. Полагают, что по рассматриваемому спору прокурор не обладает полномочиями обращаться в суд с заявлением в защиту прав и законных интересов неопределенного круга лиц. Медицинская помощь осужденным и лицам, заключенным под стражу, предоставляется без ограничений доступности и в полном объеме. В случае невозможности оказания медицинской помощи в условиях филиала или больницы при исправительном учреждении, оказывается медицинская помощь в иных медицинских учреждения республики. Кроме того, согласно абз. 7 Стандарта оснащения кабинета стоматологии в приложении № 3 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденных приказом Министерства здравоохранения от 31.07.2020 № 786н медицинская организация вправе не оснащать стоматологический кабинет детальным рентгеновским аппаратом с цифровым приемником (радиовизиограф) при наличии рентгеновского кабинета либо договора с медицинской организацией, имеющей лицензию на работы (услуги) по рентгенологии. Согласно выпискам из реестра лицензий на медицинскую деятельность услуги по рентгенологии оказывают ГБУ РС (Я) «Якутская республиканская клиническая больница», ГАУ РС (Я) «Республиканская больница № 1 – Национальный центр медицины», ГБУ РС (Я) «Республиканская больница № 2 – Центр экстренной медицинской помощи». ФКУЗ «МСЧ № 14 ФСИН России» ежегодно заключает государственные контракты на оказание медицинских услуг осужденным, обвиняемым, подозреваемым с медицинскими учреждениями, в том числе с указанными организациями. Просили в удовлетворении заявленных требований отказать в полном объеме.

Суд, заслушав пояснения участвующих в деле лиц, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

Согласно штатному расписанию в филиале «Медицинская часть № 5» ФКУЗ «МСЧ № 14 ФСИН России» имеются кабинет фельдшера и стоматологический кабинет.

Как следует из материалов дела, прокуратурой проведена проверка исполнения ФКУЗ «МСЧ № 14 ФСИН России» законодательства о медико-санитарном обеспечении, в части надлежащего оснащения медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения структурных подразделений (филиалов).

Проведенной проверкой установлено, что в филиале «Медицинская часть № 5» ФКУЗ «МСЧ № 14 ФСИН России» имеются нарушения ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приложения № 14 к приказу Министерства здравоохранения и социальной защиты Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению».

Так, в филиале «Медицинская часть № 5» ФКУЗ «МСЧ № 14 ФСИН России» в кабинете фельдшера отсутствуют: носилки в количестве 2 шт., щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный в количестве 1 шт., костыли в количестве 2 шт., одеяло с подогревом в количестве 1 шт., термометр медицинский в количестве 2 шт., роторасширитель одноразовый в количестве 2 шт., языкодержатель в количестве 2 шт., стерилизатор электрический средний в количестве 1 шт., сухожаровой шкаф или автоклав в количестве 1 шт., кислородный ингалятор в количестве 1 шт., спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками) в количестве 1 шт., набор для проведения коникотомии одноразовый в количестве 1 шт., укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения в количестве 1 шт., укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении в количестве 1 шт., тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления в количестве 1 шт.

Кроме того, в филиале «Медицинская часть № 5» ФКУЗ «МСЧ № 14 ФСИН России» в нарушение приложения № 6 приказа Министерства здравоохранения и социальной защиты Российской Федерации от 31.07.2020 №786н в кабинете стоматолога отсутствуют: дентальный рентгеновский аппарат с цифровым приемником изображения (радиовизиограф) – 1 шт., инъектор стоматологический, для карпульной анестезии в количестве 1 шт., негатоскоп в количестве 1 шт. На необходимость устранения указанных нарушений указывалось в представлении прокуратуры Республики Саха (Якутия) от 19.10.2023 и в представлении Якутской прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Республики Саха (Якутия) от 29.04.2022..

Указанные нарушения послужили основанием для внесения 29.04.2022 и.о. Якутского прокурора по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Республики Саха (Якутия) ФИО4 представления в адрес Врио начальника ФКУЗ «МСЧ № 14 ФСИН России».

Из материалов дела следует, что 19.10.2023 заместителем прокурора Республики Саха (Якутия) также внесено представление об устранении нарушений федерального законодательства

Выявленные нарушения, являющиеся предметом настоящего иска, в установленные сроки устранены не были, в связи с чем, Якутский прокурор по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Республики Саха (Якутия) обратился в суд с настоящими иском в порядке статьи 45Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Статьей ст. 41 Конституции Российской Федерации гарантировано право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В соответствии со ст. 2 Конституции Российской Федерации, человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В соответствии со статьей 1 Закона Российской Федерации от 17.01.1992 N 2202-1 "О прокуратуре Российской Федерации" прокуратура Российской Федерации наделена полномочиями осуществлять от имени Российской Федерации надзор за исполнением действующих на ее территории законов. При реализации возложенных функций прокурор вправе проверять исполнение законов органами и должностными лицами, перечисленными в пункте 1 статьи 21 названного закона, а также вносить представления об устранении выявленных нарушений Закона (абзац четвертый пункта 3 статьи 22).

В силу пункта 1 статьи 24 Закона о прокуратуре представление об устранении нарушений закона вносится прокурором или его заместителем в орган или должностному лицу, которые полномочны устранить допущенные нарушения, и подлежит безотлагательному рассмотрению.

В силу ч. 3 ст. 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации (далее - УИК РФ) администрация исправительных учреждений несет ответственность за выполнение установленных санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований, обеспечивающих охрану здоровья осужденных.

В России как правовом государстве человек, его права и свободы являются высшей ценностью, а их признание, соблюдение и защита - обязанностью государства. Права и свободы признаются и гарантируются согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации определяют смысл, содержание и применение законов и обеспечиваются правосудием. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, государством охраняется достоинство личности, ничто не может быть основанием для его умаления и никто не должен подвергаться жестокому или унижающему человеческое достоинство обращению или наказанию. Ограничение же прав и свобод возможно федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства.

По смыслу данных положений, закрепленных в статьях 1, 2, 7 (часть 2), 17 (часть 1), 18, 21, 41 (часть 1) и 55 (часть 3) Конституции Российской Федерации, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на охрану достоинства личности распространяются и на лиц, которые лишены свободы в установленном законом порядке и которые в целом, как неоднократно отмечал Конституционный Суд Российской Федерации, обладают теми же правами и свободами, что и остальные граждане, за изъятиями, обусловленными особенностями их личности, совершенных ими преступлений и специальным режимом мест лишения свободы (Постановление от 15.11.2016 года N 24-П; определения от 13.06.2002 года N 173-О, от 9 июня 2005 года N 248-О, от 16 февраля 2006 года N 63-О, от 15.07.2008 года N 454-О-О, от 25.02.2010 года N 258-О-О и др.).

Минимальные стандартные правила ООН в отношении обращения с заключенными (Правила Нельсона Манделы), принятые Резолюцией 70/175 Генеральной Ассамблеи ООН от 17.12.2015, призывают руководствоваться следующим. Больных заключенных, нуждающихся в услугах специалиста или хирургическом вмешательстве, надлежит переводить в специализированные учреждения или в гражданские больницы, а при наличии в службе исполнения наказаний собственных больниц они должны быть в достаточной степени укомплектованы персоналом и оснащены для обеспечения направляемых в них лиц необходимым уходом и лечением (правило 27).

Таким образом, по смыслу норм Конституции Российской Федерации, международного права и правовых позиций Конституционного Суда Российской Федерации режим и порядок исполнения наказания в виде лишения свободы устанавливаются с тем, чтобы обеспечить изоляцию и охрану осужденных, постоянный надзор за ними, их личную безопасность, исполнение возложенных на них обязанностей, реализацию их прав и законных интересов, их исправление и предупреждение новых преступлений, раздельное содержание разных категорий осужденных, различные условия отбывания наказания в зависимости от вида исправительного учреждения, назначенного судом, и при необходимости - изменение данных условий. В этих целях предусматриваются меры по охране здоровья осужденных.

Согласно части 1 статьи 10 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации Российская Федерация уважает и охраняет права, свободы и законные интересы осужденных, обеспечивает законность применения средств их исправления, их правовую защиту и личную безопасность при исполнении наказаний.

Согласно части 2 статьи 10 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.

Согласно части 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

В силу части 2 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации в уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части, а для содержания и амбулаторного лечения осужденных, больных открытой формой туберкулеза, алкоголизмом и наркоманией, - лечебные исправительные учреждения.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно пункту 1 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" здоровье - это состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.

Охрана здоровья граждан - это система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (пункт 2 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В соответствии с частью 5 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" пациент имеет право, в частности, на: профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям (пункт 2); получение консультаций врачей-специалистов (пункт 3); облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами (пункт 4); получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья (пункт 5); возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи (пункт 9).

Лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации (часть 1 статьи 26 Федерального закона от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В силу части 3 статьи 26 Федерального закона от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных.

Согласно части 7 статьи 26 Федерального закона от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 настоящей статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно части 2 статьи 32 и частям 1 - 3 статьи 33 Федерального закона от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается, в том числе фельдшерами.

Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; на основе клинических рекомендаций; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению.

Согласно указанному Положению первичная медико-санитарная помощь включает, среди других видов, первичную доврачебную медико-санитарную помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами, другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов и другими подразделениями медицинских организаций.

В Стандарте оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта), утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" указывается на оснащение кабинета медицинским оборудованием, в том числе: носилки в количестве, щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный в количестве, костыли, одеяло с подогревом, термометр медицинский, роторасширитель одноразовый, языкодержатель, стерилизатор электрический средний, сухожаровой шкаф или автоклав, кислородный ингалятор, спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками), набор для проведения коникотомии одноразовый, укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения, укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении, тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, с указанием требуемого минимального количества.

Кроме того, в соответствии со Стандартом оснащения стоматологического отделения (кабинета, лаборатории), установленным Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях (Приложение № 7), утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 года N 786н, предусмотрено оснащение кабинета стоматологии, в том числе следующим оборудованием: дентальный рентгеновский аппарат с цифровым приемником изображения (радиовизиограф) – 1 шт., инъектор стоматологический, для карпульной анестезии в количестве 1 шт., негатоскоп в количестве 1 шт.

В силу статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом (часть 1).

Суд определяет, какие обстоятельства имеют значение для дела, какой стороне надлежит их доказывать, выносит обстоятельства на обсуждение, даже если стороны на какие-либо из них не ссылались (часть 2).

Согласно части 1 статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

В ходе рассмотрения дела установлено и подтверждено представленными в материалы дела доказательствами, что указанное в исковом заявлении медицинское оборудование в филиале «Медицинская часть №5» ФКУЗ «МСЧ № 14 ФСИН России», расположенного по адресу: Республика Саха (Якутия), г. Якутск, <...>, отсутствует. Данный факт стороной ответчика не оспаривается.

Стандарты оснащения медицинских организаций и их структурных подразделений, предусмотренные порядком оказания медицинской помощи, содержащие исчерпывающий перечень строго определенных медицинских изделий и иного оборудования, обязательны для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Суд приходит к выводу, что отсутствие установленного Стандартами медицинского оборудования препятствует к оказанию лицам, отбывающим наказание, медицинской помощи надлежащего качества, в том числе назначению лечения адекватного степени тяжести заболеваний.

Поскольку ущемление прав отбывающих наказание в ФКУ ИК-7 УФСИН России по Республике Саха (Якутия) на своевременное оказание медицинской помощи недопустимо, суд находит заявленные требования, с учетом письменного уточнения, подлежащими удовлетворению в части возложения обязанности на ФКУЗ «МСЧ №14 ФСИН России» обеспечить оснащение филиала «Медицинская часть №5» следующим медицинским оборудованием:

- в кабинете стоматолога: инъектор стоматологический, для карпульной анестезии в количестве 1 шт., негатоскоп в количестве 1 шт.

При этом правовых оснований для возложения обязанности на ФКУЗ «МСЧ №14 ФСИН России» обеспечить оснащение филиала «Медицинская часть №5» детальным рентгеновским аппаратом с цифровым приемником (радиовизиограф) в рамках настоящего спора суд не усматривает, поскольку согласно абз. 7 Стандарта оснащения кабинета стоматологии, приложение № 3 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденных приказом Министерства здравоохранения от 31.07.2020 № 786н, медицинская организация вправе не оснащать стоматологический кабинет детальным рентгеновским аппаратом с цифровым приемником (радиовизиограф) при наличии рентгеновского кабинета либо договора с медицинской организацией, имеющей лицензию на работы (услуги) по рентгенологии. Согласно выпискам из реестра лицензий на медицинскую деятельность услуги по рентгенологии оказывают ГБУ РС (Я) «Якутская республиканская клиническая больница», ГАУ РС (Я) «Республиканская больница № 1 – Национальный центр медицины», ГБУ РС (Я) «Республиканская больница № 2 – Центр экстренной медицинской помощи». Материалами дела подтверждается, что ФКУЗ «МСЧ № 14 ФСИН России» ежегодно заключает государственные контракты на оказание медицинских услуг осужденным, обвиняемым, подозреваемым с медицинскими учреждениями, в том числе с указанными организациями. С учетом изложенного отсутствие детального рентгеновского аппарата с цифровым приемником (радиовизиограф) в стоматологическом кабинете филиала «Медицинская часть № 5» не нарушает права лиц, отбывающих наказание в ФКУ ИК-7 УФСИН России по Республике Саха (Якутия), на получение медицинской помощи.

Доводы ответчиков о том, что у прокурора отсутствовало право на предъявление иска, поскольку такое право принадлежит только лицам, отбывающим наказание, что рассматриваемые правоотношения с учетом характера спора не подпадают под действия статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, поскольку круг лиц, в интересах которых заявлены требования прокурора должен быть четко определен, судом отклоняются, поскольку указанные доводы основаны на неверном толковании закона.

В соответствии со статьей 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор имеет право обращаться в суд за защитой прав и интересов неопределенного круга лиц.

Прокурор обратился в суд с иском в интересах неопределенного круга лиц, а именно в интересах осужденных, отбывающих уголовное наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-7 УФСИН России по Республике Саха (Якутия). Отсутствие необходимого медицинского оборудования в Медицинской части № 5 нарушает право неопределенного круга лиц на оказание медицинской помощи. Обосновывая предъявление иска в интересах неопределенного круга лиц, прокурор указал, что состав осужденных, отбывающих уголовное наказание в исправительной колонии, постоянно меняется, что препятствует определению круга лиц, чьи права нарушены, и привлечению их к участию в деле в качестве истцов.

Принимая во внимание характер выявленных нарушений и необходимость проведения соответствующих организационных мероприятий, направленных на изыскание бюджетных ассигнований, проведение закупок, суд считает возможным установить следующие сроки:

- по оснащению кабинета фельдшера - до 31.12.2024 года;

- по оснащению стоматологического кабинета - до 01.07.2025 года.

Суд разъясняет, что ответчик не лишен возможности обратиться в суд в порядке ст. 203 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с заявлением об отсрочке или рассрочке исполнения решения суда.

С учетом изложенного, заявленные требования подлежат частичному удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Обязать Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть №14 Федеральной службы исполнения наказаний России» обеспечить оснащение филиала «Медицинская часть №5», расположенного по адресу: Республика Саха (Якутия), г. Якутск, <...>, следующим медицинским оборудованием:

в кабинете фельдшера согласно приказу Министерства здравоохранения и социальной защиты Российской Федерации от 15.05.2012 №543 н:

- носилки в количестве 2 шт., щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный в количестве 1 шт., костыли в количестве 2 шт., одеяло с подогревом в количестве 1 шт., термометр медицинский в количестве 2 шт., роторасширитель одноразовый в количестве 2 шт., языкодержатель в количестве 2 шт., стерилизатор электрический средний в количестве 1 шт., сухожаровой шкаф или автоклав в количестве 1 шт., кислородный ингалятор в количестве 1 шт., спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками) в количестве 1 шт., набор для проведения коникотомии одноразовый в количестве 1 шт., укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения в количестве 1 шт., укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении в количестве 1 шт., тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления в количестве 1 шт., в срок до 31.12.2024;

в кабинете стоматолога согласно приказу Минздрава России от 31.07.2020 №786н:

- инъектор стоматологический, для карпульной анестезии в количестве 1 шт., негатоскоп в количестве 1 шт., в срок до 01.07.2025 года.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Саха (Якутия) в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья: п/п Н.И. Новикова

Копия верна, судья Н.И. Новикова

Секретарь с/з В.Е. Скрябина

Решение изготовлено 11.01.2024